李超
- 作品数:51 被引量:131H指数:7
- 供职机构:昆明市儿童医院更多>>
- 发文基金:昆明市科技计划项目云南省卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- ER AS策略在儿童传统腹股沟疝修补术中的临床应用被引量:1
- 2019年
- 目的探讨加速康复外科(ERAS)策略在儿童传统腹股沟疝修补术中的应用效果。方法选择2018年7月~11月在昆明市儿童医院拟择期行传统腹股沟疝修补术的患儿300例作为研究对象。根据手术日期分为传统流程组和ERAS组,每组150例。记录并比较两组患儿术后哭闹及呕吐情况、下床玩耍时间、正常饮食时间、住院天数、住院费用、家属满意度。结果 ERAS组患儿术后哭闹发生率为28.00%,低于传统流程组的42.67%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ERAS组患儿下床玩耍时间(1.71±0.42)h、正常饮食时间(3.48±1.13)h、住院天数(2.79±0.34)d、住院费用(5012±67.52)元均少于传统流程组的(2.43±0.73)h、(4.23±0.94)h、(4.34±0.62)d、(5809±89.48)元,差异有统计学意义(P<0.05)。ERAS组家属满意度高于传统流程组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ERAS策略应用于儿童传统腹股沟疝修补术中,促进患儿术后恢复,提高满意度高,降低医疗费用,有较大的应用价值。
- 杜文康林丽佳成黎明张明李超
- 关键词:加速康复外科ERAS儿童传统疝修补术
- 小儿全麻诱导应用丙泊酚和依托咪酯的比较
- 2009年
- 丙泊酚和依托咪酯因起效快、苏醒迅速,已广泛应用于小儿麻醉。丙泊酚能抑制气道反射,但临床上有注射痛、呼吸抑制、血压降低等不良反应。依托咪酯的突出优点在于其对心血管影响轻微,能维持血流动力学稳定,但存在不能有效抑制气道反射的缺点。目前有关两者在小儿全麻诱导的比较的报道很少,本研究对两者在麻醉诱导时的优缺点进行了对照研究,现报告如下。
- 成黎明李超吴基林
- 关键词:异丙酚依托咪酯小儿麻醉
- 丙泊酚靶控输注在小儿气管异物取出术的应用
- 2009年
- 气管异物是耳鼻咽喉科常见急症,需在全麻下用直接喉镜或支气管镜行异物取出。气管异物常致吸气性呼吸困难。故术前即有不同程度的缺氧和二氧化碳蓄积[1]。且由于小儿的呼吸、循环代偿功能差,对低氧的耐受能力差,因此,在小儿气管异物取出术的麻醉方法选择至关重要。靶控输注技术(TCI)拥有诱导、苏醒迅速、麻醉深度易于调控等优点,但以往文献并未发现类似报道。
- 成黎明李超吴基林
- 关键词:支气管儿童丙泊酚
- 靶控输注丙泊酚中长链脂肪乳在小儿麻醉诱导中的应用被引量:7
- 2012年
- 目的探讨靶控输注(TCI)丙泊酚中长链脂肪乳在小儿麻醉诱导中的应用效果。方法择期行腹部外科和泌尿外科手术患儿30例,年龄3~11岁。丙泊酚起始血浆靶浓度(Cp)为3μg/ml,每隔2分钟递增0.5μg/ml,直至患儿脑电双频指数(BIS)降至50并稳定2min后进行气管插管。整个诱导期间患儿面罩吸纯氧3L/min。记录诱导前、意识消失时(OAA/S评分=1分)和BIS=50时的SBP、HR、SpO2、RR。气管插管前抽取桡动脉血1ml测定丙泊酚血浆药物浓度(CRT)。结果与诱导前比较,意识消失时及BIS=50时的SBP、HR均明显降低(P<0.05),所有患儿SBP平均下降(7.55±2.50)%,HR平均减慢(16.90±4.10)%。结论 Marsh系统TCI丙泊酚中长链脂肪乳用于小儿麻醉诱导是安全和有效的。
- 陈春燕李超马莉
- 关键词:小儿丙泊酚靶控输注
- 舒芬太尼在小儿气管异物取出术中的应用被引量:5
- 2011年
- 目的在小儿气管异物取出术中,评价舒芬太尼-异丙酚复合麻醉的效果。方法就诊的气管异物患儿60例,ASAⅠ~Ⅲ级,年龄10个月~4岁,体重8~18kg,随机分为两组(n=30):F组(芬太尼组)和S组(舒芬太尼组)。F组静脉注射芬太尼2μg/kg,S组静脉注射舒芬太尼0.2μg/kg,两组均静脉注射异丙酚2mg/kg,氯胺酮1~2mg/kg后,静脉输注异丙酚10mg(/kg.h)。术中保留患儿的自主呼吸,记录HR、MAP和SpO2的改变;记录麻醉诱导时间、手术时间、苏醒时间和不良反应的发生情况。结果术中HR、MAP和SpO2两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);SpO2组内比较,进镜后5min差异有统计学意义(P<0.05),其余时点差异无统计学意义(P>0.05);与基础值比较,进镜即刻、进镜后5min、和退镜即刻的HR增加,MAP升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,除S组诱导期和术中的呼吸抑制比F组减少,差异有统计学意义(P<0.05)外,其余差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在小儿气管异物取出术中,小剂量舒芬太尼对血流动力学的影响与芬太尼相似,呼吸抑制作用轻,对呼吸影响小。
- 曾焱李超彭晓晗
- 关键词:舒芬太尼芬太尼二异丙酚麻醉静脉
- 气管异物取出术中的支气管痉挛和喉痉挛被引量:4
- 2011年
- 支气管痉挛和喉痉挛是气管异物取出术中易出现的有潜在致死性的严重并发症,可导致患儿严重缺氧和二氧化碳蓄积,甚至呼吸骤停,如何识别和处理非常关键,本文对临床诊断与治疗方面的进展情况进行了综述。
- 曾焱李超
- 关键词:气管异物取出术支气管痉挛喉痉挛
- 脑电双频指数指导小儿靶控输注丙泊酚的可行性
- 2011年
- 目的:探讨脑电双频指数(BIS)指导小儿靶控输注(TCI)中长链丙泊酚的可行性。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级,年龄3~11岁,无神经系统疾病及蛋白过敏史、择期行泌尿外科的患儿30例。用中长链丙泊酚靶控输注诱导,起始血浆靶浓度为3μg/ml,每隔2分钟递增0.5μg/ml,直到患儿BIS值等于50±5时(期间不给任何刺激)并稳定2分钟后(有肌松药)进行气管插管。整个诱导期间给患儿面罩吸纯氧,氧流量3L/分。记录诱导前、意识消失时、BIS值为50±5时的BP、HR、SPO2、RR、BIS值。结果:随着丙泊酚的逐渐泵入,患儿的BIS值呈逐渐下降趋势,相关性较好。患儿的基础BIS值为97±1,意识消失时的BIS值为71±2,明显降低。患儿的BP、HR、SPO2、RR平稳,丙泊酚靶控浓度与血压、心率降低的幅度均无明显相关性(P>0.05),表现出较大的个体间变异性。结论:小儿丙泊酚靶控浓度与脑电双频指数相关性良好,反馈调控方法可行。
- 陈春燕李超
- 关键词:脑电双频谱指数小儿丙泊酚靶控输注
- 异丙酚在儿童舌系带矫正术中的临床观察
- 2006年
- 目的探讨异丙酚静脉麻醉在儿童舌系带矫正术中应用的有效性和安全性。方法由专业麻醉师给予异丙酚静脉麻醉诱导后行舌系带矫正术,ASAI~Ⅱ级,年龄6月~132月。术中中常规吸氧、输液、监测脉搏、血压、血氧饱合度。并记录手术时间、术中不良反应、麻醉药用量及苏醒时间。结果有17例SpO2低于90%,其中12例经托下颌后缓解、5例经面罩加压给氧后缓解,没有气管插管的病例,没有血压过低的病例。20例出现手术后呕吐,3例出现喉痉挛,均未处理自行缓解。结论异丙酚静脉麻醉可安全的用于儿童舌系带矫正术。
- 成黎明李超苗琼
- 关键词:异丙酚儿童舌系带
- 七氟烷对小儿脑氧代谢的影响被引量:4
- 2013年
- 七氟烷是小儿临床麻醉中广泛应用的麻醉药物。从脑氧代谢的生理基础、监测指标、影响因素以及七氟烷在小儿麻醉应用中对脑氧代谢直接或间接影响等方面,总结七氟烷在小儿临床麻醉中对脑氧代谢的影响,客观评价其对脑的保护作用,有利于临床安全合理地用药。尽管目前有多组实验结果支持七氟烷能够降低脑氧代谢以及可起到脑保护作用的提法,但七氟烷脑保护的相关机制和对不同年龄小儿脑氧代谢的影响还有待进一步研究。
- 谷海飞李超
- 关键词:七氟烷小儿麻醉脑氧代谢
- 七氟烷复合顺式阿曲库铵在新生儿剖腹探查术中的应用被引量:1
- 2011年
- 目的回顾总结七氟烷复合顺式阿曲库铵在新生儿剖腹探查术中应用的效果。方法就诊于本院的新生儿50例,ASAⅡ或Ⅲ级,年龄1-28d,体重1.9-3.5 kg,分为2组:七氟烷组(Q组)(n=22)和七氟烷顺阿曲库铵组(QA组)(n=24)。Q组七氟烷吸入麻醉诱导;QA组吸入七氟烷复合静脉注射顺阿曲库铵0.1 mg/kg行麻醉诱导。两组均吸入七氟烷(1.0-1.2 MAC)维持麻醉。结果术前患儿出生天数、体重、性别构成情况的比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。两组间术毕后拔管和术毕后带管的患儿比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论新生儿剖腹探查术中应用七氟烷复合顺式阿曲库铵不影响术毕拔管。
- 曾焱彭晓晗李超
- 关键词:七氟烷顺式阿曲库铵婴儿麻醉