广西卫生厅科研项目(Z2010298)
- 作品数：3 被引量：34H指数：2
- 相关作者：叶宁骆雪萍夏炳杰施善阳王玉春更多>>
- 相关机构：桂林医学院附属医院更多>>
- 发文基金：广西卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 卡泊芬净治疗重症患者侵袭性真菌感染疗效及安全性评价被引量：23
- 2011年
- 目的了解卡泊芬净治疗重症患者侵袭性真菌感染(IFI)的疗效及安全性。方法回顾性分析2008年4月-2010年9月ICU使用卡泊芬净>5 d的21例IFI患者临床资料;卡泊芬净首剂70 mg/d,后据肝功能分级予50 mg/d或35 mg/d;治疗期间监测肺影像学、肝肾功能等。结果确诊3例为血源感染,临床诊断、拟诊各14、4例,均为肺部感染;治疗总有效率71.43%;有效组疗程为(21.67±6.88)d,长于无效组的(12.40±5.70)d,差异有统计学意义(P<0.05),抢先/经验治疗组有效率为91.67%,高于目标/挽救治疗组的44.44%,差异有统计学意义(P<0.05);未见明显不良反应。结论卡泊芬净是治疗重症患者IFI安全有效的药物;抢先治疗能提高疗效。
- 骆雪萍夏炳杰叶宁
- 关键词：卡泊芬净重症患者侵袭性真菌感染
- 重症监护病房呼吸机相关真菌肺炎临床特点及危险因素的前瞻性研究被引量：9
- 2014年
- 目的探索重症监护病房（ICU）呼吸机相关真菌肺炎（VAFP）发生的危险因素及临床特征,为防治提供依据。方法前瞻性研究2010年1月至2012年10月ICU 27例VAFP临床特点,与同期88例呼吸机相关非真菌肺炎（VANFP）比较年龄、APACHEⅡ、低蛋白血症、应用3种抗菌素≥10 d、完全胃肠道外营养（TPN）≥15 d、近期外科大手术、留置体腔引流管≥5根及其他部位真菌感染等危险因素。结果 VAFP占VAP的23.48%（27/115）。VAFP与VANFP比较TPN≥15 d、近期外科大手术、留置体腔引流管≥5根及其他部位真菌感染差异有统计学意义（P〈0.05）。内科患者较外科患者发生VAFP时间早,分别为（7.687 5±3.754）d和（25.2±6.099）d,P〈0.05。肺部影像出现浸润时间较气道真菌培养阳性时间滞后3~4 d。44.44%的患者合并其他体液（腹腔、血及尿）真菌感染,55.55%的肺部合并多重耐药菌感染。结论应严密持续监测肺部真菌定植及肺部影像的动态变化,结合危险因素、病情转归,进行VAFP的早期诊断。
- 骆雪萍施善阳王玉春叶桂山叶宁黄巍夏炳杰
- 关键词：ICU
- 卡泊芬净治疗重症侵袭性肺部真菌感染的疗效及安全性评价被引量：2
- 2011年
- 目的:了解卡泊芬净治疗重症侵袭性肺部真菌感染(IPFI)的疗效及安全性。方法:回顾性分析2008年4月-2010年9月ICU使用卡泊芬净5d以上的18例重症IPFI患者的临床资料。卡泊芬净首剂70mg,后据肝功能分级予50mg.d-1或35mg·d-1。治疗期间监测肺部影像学、肝肾功能等。结果:临床诊断14例、拟诊4例。治疗总有效率72.22%(13/18)。有效组疗程长于无效组((21.55±6.91)dvs.(10.00±3.50)d,P<0.05),抢先/经验性治疗组有效率高于目标/挽救治疗组(91.67%vs.33.33%,P<0.05)。有效组肺部影像改善时间明显滞后。未见明显不良反应。结论:卡泊芬净是治疗重症IPFI安全、有效的药物选择,且抢先治疗能提高疗效。
- 骆雪萍施善阳叶宁夏炳杰
- 关键词：卡泊芬净重症患者侵袭性肺部真菌感染
