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美托洛尔对DDD型起搏器治疗三度房室传导阻滞患者心功能及QT间期离散度的影响: 2025年; 目的:探究美托洛尔对DDD型起搏器治疗三度房室传导阻滞(AVB)患者心功能及QT间期离散度的影响。方法:回顾性分析2021年1月至2024年1月期间在我院心内科对DDD型起搏器治疗三度AVB患者的临床资料,将术后行常规治疗的患者纳入对照组,将术后在对照组基础上接受美托洛尔的患者纳入观察组,持续用药3个月,采用1∶1最邻近匹配法进行倾向性评分匹配,平衡混杂因素,最终每组63例。比较治疗前和治疗3个月后的心功能[左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室质量指数(LVMI)]、心电图数据(静息心率、平均心率、QT间期离散度)、心脏标志物[血浆脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)],以及记录治疗期间的不良反应发生情况。结果:治疗3个月后,两组患者的LAD、LVEDD、LVMI时限值、静息心率、平均心率、QT间期离散度、BNP、cTnI、CK-MB较治疗前显著降低,但观察组治疗前后差值均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:美托洛尔能够显著改善接受DDD型起搏器治疗的三度AVB患者患者的心功能和心脏标志物,并优化QT间期离散度,具有较高的安全性。; 杨晓彭海燕李璐娜; 关键词：美托洛尔 DDD型起搏器三度房室传导阻滞心功能 QT间期离散度

心电图QT间期离散度联合25-(OH)D、GDF-15、PTX3对川崎病患儿冠状动脉损伤的评估价值: 2024年; 目的:探讨心电图QT间期离散度(QTd)联合25-羟维生素D[25-(OH)D]、生长分化因子-15(GDF-15)、正五聚蛋白3(PTX3)对川崎病患儿冠状动脉损伤(CAL)的评估价值。方法:选择2018年6月至2023年6月我院收治的180例川崎病患儿,根据是否发生CAL将其分为CAL组(36例)和非CAL组(144例)。所有患儿接受心电图检查获得QTd、校正QT离散度(QTcd),同时检测血清25-(OH)D、GDF-15、PTX3水平。多因素Logistic回归分析影响川崎病患儿发生CAL的因素,并构建多指标联合应用的Log P模型。受试者工作特征(ROC)曲线分析QTd、25-(OH)D、GDF-15、PTX3对川崎病患儿CAL发生的预测价值。结果:CAL组QTd、QTcd、GDF-15、PTX3水平高于非CAL组(P<0.05),25-(OH)D水平低于非CAL组(P<0.05)。治疗无应答、高QTd、高QTcd、高GDF-15、高PTX3是川崎病患儿发生CAL的危险因素(P<0.05),高25-(OH)D是保护因素(P<0.05)。构建多指标联合应用的Log P模型分别为:A:心电图参数模型:Ln(P/1-P)=0.512×QTd+0.596×QTcd;B:血清3指标模型:Ln(P/1-P)=0.712×GDF-15+0.626×PTX3-0.609×25-(OH)D;C:5因子联合应用模型(上述A+B模型):Ln(P/1-P)=0.512×QTd+0.596×QTcd+0.712×GDF-15+0.626×PTX3-0.609×25-(OH)D。经ROC分析知,A、B、C模型对川崎病患儿发生CAL均有一定的预测效能,其ROC-AUC(0.95CI)分别为:0.709(0.490~0.921)、0.787(0.579~0.966)、0.835(0.699~0.955)。其中C联合应用模型的预测效能最高。结论:川崎病伴CAL患儿的QTd增加、QTcd增加、GDF-15升高、PTX3升高,25-(OH)D下降,联合检测上述指标对川崎病患儿CAL的发生具有较高的预测效能。; 洪柳肖凤林程家乐张丽陈丹; 关键词：QT间期离散度 GDF-15 川崎病冠状动脉损伤

乳腺癌调强放疗前后心电图QT间期离散度、心脏标志物变化研究: 2024年; 目的探讨乳腺癌调强放疗前后心电图QT间期离散度、心脏标志物变化及其临床意义。方法回顾性分析2019年1月至2023年2月浙江省平阳县人民医院收治的62例乳腺癌患者的临床资料作为观察组,其中发生心肌损伤组患者11例、未发生心肌损伤组患者51例,并选择本院同期接受体检的女性健康人群60例作为对照组。比较观察组化疗前后与对照组,及观察组化疗后发生心肌损伤组与未发生心肌损伤组患者的QT间期离散度、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、B型钠尿肽(BNP)水平,并采用Pearson相关性分析法分析乳腺癌患者调强放疗后心肌损伤与QT间期离散度及CK-MB、cTnI、BNP的相关性。结果观察组化疗前的QT间期离散度、CK-MB、cTnI、BNP与对照组比较,无统计学意义(P>0.05),观察组化疗后的QT间期离散度、CK-MB、cTnI、BNP均高于化疗前及对照组,有统计学意义(P<0.05);观察组中发生心肌损伤患者化疗后的QT间期离散度、CK-MB、cTnI、BNP均高于化疗前,且均高于未发生心肌损伤的患者,有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析显示,乳腺癌患者调强放疗后心肌损伤的发生与QT间期离散度、CK-MB、cTnI、BNP均呈正相关(P<0.05)。结论乳腺癌调强放疗后心电图QT间期离散度、CK-MB、cTnI、BNP与患者心肌损伤的发生有相关性,临床上应予以重视。; 贾春芬陈翀周鹏; 关键词：乳腺癌调强放疗心脏标志物

P波离散度与校正QT间期离散度在预测晚发型子痫前期孕妇不良预后中的价值: 2023年; 目的探讨P波离散度与校正QT间期离散度在预测晚发型子痫前期孕妇不良预后中的价值。方法选取自2020年2月至2022年2月上海市第一妇婴保健院住院分娩的晚发型重度子痫前期患者277例,根据LOSP患者是否存在预后不良分为预后不良组(n=58)和预后良好组(n=219)。采用多因素Logistic回归分析不良预后的危险因素,且构建列线图预测模型并进行模型验证。结果两组患者一般资料比较,年龄、流产史、P_(max)、Pd、QTcd的比较差异有统计学意义(P<0.05),且预后不良组的P_(max)、Pd、QTcd均高于预后良好组,其余资料的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。年龄≥35岁、流产史、P_(max)≥108.62 ms、Pd≥40.23 ms、QTcd≥31.55 ms是晚发型子痫前期孕妇不良预后的危险因素(P<0.05)。列线图预测模型预测概率为93.00%,P波离散度与校正QT间期离散度在预测晚发型子痫前期孕妇不良预后有预测价值(AUC>0.75)。结论晚发型子痫前期孕妇不良预后患者的心电图P波离散度、校正QT间期离散度较预后良好者均增高,是预测不良预后的重要指标。; 曹雯沁任敏; 关键词：P波离散度预后不良

关于QTc/QT间期、QT间期离散度预测3~5期慢性肾脏病患者发生恶性心律失常的研究: 2023年; 探讨QTc/QT间期、QT间期离散度对3~5期慢性肾脏病(CKD)发生恶性心律失常预测价值。方法纳入100例未接受肾脏替代治疗的100例~5 期CKD患者,均是入院初及发生恶性心律失常时经心电图测定 QTc/QT 间期测量、QT 离散度,根据心电图检查QTc/QT 间期分成正常组、延长组、缩短组,统计恶性心律失常发生情况。收集研究对象一般资料,经单因素与多因素Logistic回归分析3~5期CKD恶性心律失常发生的危险因素。结果发生恶性心律失常心电图检测QTc/QT 间期测量、QT 离散度高于入院初(P<0.05);恶性心律失常发生率情况,QTc/QT 间期正常组<缩短组<延长组,两两差异有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析表明年龄大、冠心病史、尿酸高均属于3~5期CKD发生恶性心律失常的独立危险因素。结论针对3~5期CKD患者,经心电图检查QTc/QT间期、QT间期离散度可预测患者发生恶性心律失常情况,恶性心律失常发生同年龄、冠心病等因素相关,需做好相关的防范措施。; 符达佳王婷婷王善志叶丽萍曾春芳; 关键词：慢性肾脏病恶性心律失常 QT间期离散度

血府逐瘀汤联合双联抗血小板药物对冠心病心绞痛患者QT间期离散度、左室舒张功能的影响被引量：8: 2023年; 目的分析血府逐瘀汤联合双联抗血小板药物对冠心病心绞痛患者QT间期离散度(QTd)、左室舒张功能的影响。方法选取该院2020年4月至2022年4月收治的136例冠心病心绞痛患者为研究对象,使用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各68例。对照组给予氯吡格雷及阿司匹林双联抗血小板药物治疗,观察组在对照组基础上给予血府逐瘀汤。比较两组疗效,记录比较两组治疗前后中医症状积分,比较两组治疗前后QTd,并计算校正QTd(QTcd),比较两组治疗前后左室舒张功能[舒张早期二尖瓣血流峰值(E)、舒张晚期二尖瓣血流峰值(A)、E/A、E峰减速度时间(DT)、等容舒张时间(IVRT)],比较两组不良反应发生率。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组胸痛、胸闷、心悸、面色青白、唇舌紫暗积分均较治疗前明显下降,且观察组各项症状积分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组QTd、QTcd水平均较治疗前明显下降,且观察组QTd、QTcd水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组与对照组E、E/A较治疗前均有明显上升,A、DT、IVRT均较治疗前明显下降,且观察组E、E/A明显高于对照组,A、DT、IVRT明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论血府逐瘀汤联合双联抗血小板药物对冠心病心绞痛有较好疗效,能够有效缓解患者临床症状,调节QTd并改善左室舒张功能,且安全性较高,具有临床应用价值。; 刘文文王兰; 关键词：冠心病心绞痛血府逐瘀汤 QT间期离散度心室舒张功能

炙甘草汤联合美托洛尔、胺碘酮治疗气虚血瘀型冠心病合并室性心律失常的效果及对血管内皮功能、QT间期离散度的影响被引量：20: 2023年; 目的探讨炙甘草汤联合美托洛尔、胺碘酮治疗气虚血瘀型冠心病合并室性心律失常的效果。方法选取2019年1月至2021年1月收治的86例气虚血瘀型冠心病合并室性心律失常患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各43例。对照组采用美托洛尔、胺碘酮治疗,观察组在对照组的基础上加用炙甘草汤。比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的一氧化氮(NO)水平高于对照组,内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)水平低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的QT离散度(QTd)、校正QT离散度(QTcd)小于对照组(P<0.05)。结论炙甘草汤联合美托洛尔、胺碘酮治疗气虚血瘀型冠心病合并室性心律失常的效果满意,可改善血管内皮功能及QT间期离散度,值得推广。; 郭志华李艳茹; 关键词：炙甘草汤美托洛尔胺碘酮

心电图QT间期离散度对乳腺癌患者调强放疗后心肌损伤的诊断价值: 2023年; 目的探讨心电图QT间期离散度(QT-cd)对乳腺癌患者调强放疗后心肌损伤的诊断价值。方法选择2019年8月至2021年8月在郑州人民医院就诊的乳腺癌患者124例作为观察组,另择同期健康体检者55名作为对照组。观察组患者进行保乳手术并行调强放疗。比较观察组放疗前后及两组心脏标志物[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(c TnI)、C反应蛋白(CRP)]水平,心电图检查参数(QT-cd、心率)及心脏超声指标[左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期最大峰值/舒张晚期最大峰值(E/A)],分析心电图检查参数与上述指标的相关性及对调强放疗后心肌损伤的诊断价值。结果与对照组、观察组放疗前比较,观察组放疗后QT-cd、心率、CK-MB、c TnI、CRP、LVEDV、LVESV较高,LVEF、E/A较低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。经Pearson相关性分析,观察组放疗后QT-cd、心率与CK-MB、cTnI、CRP、LVEDV和LVESV均呈正相关(均P<0.05),与LVEF和E/A均呈负相关(均P<0.05)。QT-cd和心率联合诊断调强放疗后心肌损伤的AUC优于单一指标诊断。结论心电图QT-cd可用于评估乳腺癌调强放疗后心肌损伤及心功能。; 申媛媛李彦慧程慧磊; 关键词：乳腺癌放疗心肌损伤

美托洛尔联合依那普利对高血压性心脏病患者心功能及QT间期离散度的影响: 2022年; 目的:探讨高血压性心脏病(HHD)患者采用美托洛尔与依那普利联合治疗的效果,旨在为临床治疗HHD提供参考依据。方法:选取2017年12月-2018年12月我院收治的HHD患者80例作为研究对象。依据掷硬币法将患者分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予依那普利治疗,观察组在对照组基础上增用美托洛尔治疗。分析对比两组临床疗效、心功能、QT间期离散度(QTd)。结果:观察组临床有效率显著高于对照组,LVEDV、LVESV水平显著低于对照组,EF水平、E/A值显著高于对照组(P<0.05)。观察组治疗3 m、6 m、12 m,QTd均显著低于对照组(P<0.05)。结论:依那普利联合美托洛尔治疗HHD患者,可提高临床疗效,改善患者心功能、缩小QT间期离散度。; 张健欢; 关键词：高血压性心脏病美托洛尔依那普利心功能 QT间期离散度

冠心病患者的心率变异性、心室晚电位、QT间期离散度和左室射血分数四项指标的相关性被引量：3: 2022年; 目的:研究冠心病患者心率变异性(HRV)、心室晚电位(VLP)、QT间期离散度(QTd)、左室射血分数(LVEF)的相关情况。方法:选取收治的冠心病患者72例,将其作为观察组,另选取同期的健康体检者72例作为对照组,对两组受检对象均进行HRV、VLP、QTd、LVEF检测,比较两组检查结果。结果:观察组的HRV(时域)显著低于对照组。观察组的高频功率(HF)、总功率(TP)显著低于对照组,观察组的低频功率(LF)、低频功率与高频功率之比(LF/HF)显著高于对照组(均P<0.05),对比两组的极低频功率(VLF)、特高频功率(UHF)差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的均方根值(RMS)显著低于对照组,观察组的总QRS时间(TQRS)、高频低幅时限(LAS)显著高于对照组,观察组的QTd显著高于对照组,观察组的LVEF显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:冠心病患者对比健康体检者的HRV、VLP、QTd、LVEF具有显著性的差异,这四大指标间具有相应的关联性。; 张晓锋; 关键词：冠心病心率变异性心室晚电位 QT间期离散度左室射血分数

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