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92031例癌症患者HBV血清标志物特征分析: 2024年; 目的了解癌症患者乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)的感染状态和感染特点。方法回顾性分析2017年7月26日至2023年9月18日于广西医科大学附属肿瘤医院确诊的92031例癌症患者的HBV血清标志物检测结果,以肝癌、非肝癌进行分组,比较未感染(全阴或Anti-HBs阳性)、感染(除外Anti-HBs任何一项阳性)、隐性感染(occult hepatitis B virus infection,OBI;HBsAg阴性、血清或肝组织HBV DNA阳性)的占比。结果92031例癌症患者的HBV总感染率为73.75%(67876/92031),其中肝癌患者的HBV总感染率为97.65%(8922/9137),非肝癌患者的HBV总感染率为71.12%(58954/82894),肝癌组的普通感染率和OBI率均显著高于非肝癌组(均P<0.001)。肝癌组HBV血清标志物中HBsAg、HBeAg、Anti-HBe、Anti-HBc的阳性率明显高于非肝癌组(均P<0.001),但Anti-HBs的阳性率低于非肝癌组(P<0.001)。肝癌组和非肝癌组分别有20种和27种血清标志物组合模式,其中14种模式构成比在两组间差异有统计学意义(均P<0.001);两组均有7种OBI血清组合模式,其中5种模式构成比在两组间的差异有统计学意义(均P<0.05)。结论癌症患者HBV感染状态和血清学组合模式复杂,区分肝癌与非肝癌进行HBV感染统计更利于癌症患者的HBV感染评估。; 黄浩梁晶晶陶义丰潘小兰方敏; 关键词：癌症肝癌 HBV感染 HBV血清标志物隐匿性感染

基线HBV血清标志物联合评分对核苷(酸)类似物抗病毒治疗慢性乙型肝炎患者HBeAg血清学转换的预测价值被引量：2: 2023年; 目的评估基线血清指标HBV DNA、HBV RNA、HBsAg和HBcrAg联合对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者(CHB)核苷(酸)类似物治疗过程中HBeAg血清学转换的预测能力。方法以2007年6月—2008年7月首都医科大学附属北京佑安医院疑难肝病及人工肝中心组建的CHB前瞻性随访队列中83例HBeAg阳性患者为研究对象,回顾性分析基线血清HBV DNA、HBV RNA、HBsAg和HBcrAg水平。计量资料两组间比较采用成组t检验或Mann-Whitney U检验。计数资料两组间比较采用χ^(2)检验。采用Spearman法进行相关性分析。构建Cox回归模型并计算HBeAg转换预测评分,时间依赖性受试者工作特征曲线评估病毒学标志物联合对HBeAg血清学转换的预测能力。不同组别累积转换率的计算使用Kaplan-Meier分析,差异比较采用Log-rank检验。结果83例HBeAg阳性患者中位随访108个月,其中44.58%(37/83)的患者发生HBeAg血清学转换。HBeAg转换组患者基线血清HBV DNA[6.23(1.99~9.28)log 10 IU/mL vs 7.69(2.05~8.96)log 10 IU/mL,Z=-2.345,P=0.019]和HBV RNA[4.81(1.40~7.53)log 10拷贝/mL vs 6.22(2.00~8.49)log 10拷贝/mL,Z=-1.702,P=0.010]水平显著低于未转换组;HBsAg和HBcrAg水平两组间比较,差异均无统计意义(P值均>0.05)。基于以上血清标志物构建Cox回归方程,计算联合预测HBeAg血清学转换评分中位数为0.95(范围0.37~3.45)。在总体患者中,联合评分与HBsAg、HBV DNA、HBV RNA和HBcrAg呈负相关,相关系数分别为-0.697、-0.787、-0.990和-0.819(P值均<0.001)。基于联合预测评分中位值,将患者分为高HBeAg转换组和低HBeAg转换组,预测36个月、60个月及84个月时HBeAg血清学转换率,高HBeAg转换组分别为43.90%、51.20%和63.10%,低HBeAg转换组分别为9.60%、17.00%和19.80%,两组间差异有统计学意义(χ^(2)=11.6,P<0.001)。结论基于基线血清HBV标志物构建的联合预测评分可以预测CHB患者核苷(酸)类似物治疗过程中HBeAg的血清学转换。; 王扬廖昊邓中平赵景卞丹丹任艳蒋莹莹刘霜陈煜鲁凤民段钟平郑素军; 关键词：核苷类核苷酸类乙型肝炎E抗原血清转换

HBV感染孕妇分娩婴幼儿HBV血清标志物动态分析: 背景及目的:　　乙型肝炎病毒（hepatitisBvirus，HBV）感染对人类健康、社会经济构成巨大挑战，全世界约有2.57亿人感染HBV[1]，我国是HBV感染的中高流行区，感染人数约占全球的1/3。母婴传播是我国H...; 王静; 关键词：乙型肝炎病毒血清学标志物母婴传播

302例HBV母婴阻断婴幼儿HBV血清标志物动态分析: 2022年; 目的探讨乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染孕妇分娩婴幼儿HBV血清标志物(HBV markers,HBV-M)的动态变化规律及其临床意义。方法纳入2016年1月至2020年4月于我院登记并孕检的HBV感染孕妇分娩的婴幼儿302例。检测HBV感染孕妇妊娠晚期HBV-M、HBV DNA及其分娩婴幼儿6~12月龄(时相点1,T1)和20~30月龄(时相点2,T2)血清HBV-M,分析其动态变化规律及影响因素。结果在2个时相点婴幼儿HBsAg均为阴性,T1时相点血清抗-HBs阳性301例、HBeAg阳性3例、抗-HBe阳性46例、抗-HBc阳性207例,均随婴幼儿年龄增长逐渐下降;至T2时相点有8例抗-HBs转阴,而HBeAg、抗-HBe、抗-HBc均转阴;T1时相点抗-HBs的滴度越低越容易转阴。在T2时相点幼儿抗-HBs不同滴度与喂养方式、分娩方式以及母亲HBV DNA等因素无关。结论经母婴阻断的婴幼儿血清HBeAg、抗-HBe及抗-HBc均来自母体,且逐步被代谢;HBV母婴阻断成功率高,初次检测抗-HBs滴度相对较低者,应缩短复查时间。; 王静朱研刘忠伟刘慧敏李世炼伍艺毛青; 关键词：乙型肝炎病毒血清学标志物母婴传播

北京昌平地区HBsAg阳性孕妇HBV血清标志物与HBV-DNA载量分析被引量：6: 2022年; 目的探讨北京昌平地区孕妇HBV血清标志物与HBV-DNA载量之间的关系,为监控孕期乙肝病毒感染和预防HBV母婴传播提供参考。方法以2017~2021在北京积水潭医院建档孕妇为研究对象,检测HBV血清标志物五项和HBV-DNA载量,并对结果进行统计分析。结果15691例孕妇中HBsAg阳性率为2.09%,5年间HBsAg阳性率逐年降低(P<0.05),HBsAg阳性率随年龄组别升高而增加(P<0.05)。328例HBsAg阳性孕妇HBV标志物(HBVM)模式有7种,其中模式Ⅰ(HBsAg^(+)、HBeAg^(+)、HBcAb^(+),大三阳)和Ⅱ(HBsAg^(+)、HBeAb^(+)、HBcAb^(+),小三阳)共有300例,占7种组合模式的91.46%。328例HBsAg阳性孕妇中,87例HBV-DNA>500copies/ml,其中模式Ⅰ、Ⅱ共79例;7种HBVM模式中HBeAg阳性的孕妇HBV-DNA阳性率(72.97%)高于HBeAg阴性孕妇(20.27%)(P<0.01);HBeAg^(+)组患者的平均病毒载量高于HBeAg-组(P<0.01)。结论HBVM与HBV-DNA阳性率及高病毒载量密切相关,产前筛查对孕产妇及新生儿的乙肝预防及干预具有重要意义;孕妇HBVM检测结果中HBsAg^(+)HBeAg^(+)者HBV-DNA载量较高,是防控母婴垂直传播的重点。; 邱爽孔卓徐东江宗春杰王薇金国红; 关键词：孕妇乙型肝炎病毒血清标志物 HBV-DNA 病毒载量

4336例ΗΙV感染者HBV血清标志物检测结果的回顾性研究被引量：5: 2021年; 目的研究免疫水平对乙型肝炎(简称乙肝)病毒(HBV)血清标志物的影响及两者的相关性。方法利用医院门诊电子系统提取2016年1月至2019年6月初诊艾滋病病毒(HIV)感染者的相关信息资料,对4336例HIV感染者人口学资料、免疫学及HBV血清标志物的相关数据进行回顾性分析。结果4336例初诊HIV感染者其中乙肝表面抗原(HBsAg)(+)人群在不同CD4^(+)T淋巴细胞(CD4细胞)水平的乙型肝炎。抗体(HBeAb)阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=14.064,P=0.015):进一步分析发现在CD4细胞<300个/μL时CD4细胞越低HBeAb阳性率越低(χ^(2)_(<100与200~299)=12.414,P<_(100与200~299)<0.001;χ^(2)_(100~199与200~299)=6.268,P_(100~199与200~299=0.012)),同时HBeAb阳性率有随CD4细胞水平增加而增加的趋势(χ^(2)=6.594,P=0.010),并发现CD4细胞、年龄[比值比(OR)>1,P<0.001]是HBeAb(+)的影响因素,随着年龄增长HBeAb阳性率增加。而HBsAg(-)人群在不同CD4细胞水平的乙肝表面抗体(HBsAb)阳性率存在统计学差异(χ^(2)=22.80,P<0.001),并随着CD4细胞下降HBsAb(+)阳性率在下降,分析发现在CD4细胞≥300个/μL时,各组比CD4细胞<100个/μL组阳性率高(χ^(2)_(<100与300~399)=8.913,P<_(100与300~399)=0.003;χ^(2)_(<100与400~499)=7.545,P_(<100与400~499)=0.006;χ^(2)_(<100与≥500)=10.940,P_(<100与≥500)=0.001)。对HBsAg(-)人群分析发现不仅CD4细胞是HBsAb(+)的影响因素,同时发现HBeAb(+)和乙肝核心抗体(HBcAb)(+)人群中HBsAb阳性率也较高(OR_(HBeAb(+))=3.241,P_(HBeAb(+))<0.001;OR_(HBcAb(+))=1.380,P_(HBcAb(+))<0.001)。结论HIV感染者CD4细胞水平影响HBV血清标志物抗体的表达,为HIV感染者HBV的防控提供理论依据。; 聂静敏张绿浪何雪姣曹齐钱娟黄锐杜翔孟慧玲陈耀凯; 关键词：乙型肝炎病毒血清标志物

乙型肝炎患者ALT水平与HBV血清标志物联合检测的应用价值被引量：14: 2019年; 目的研究谷丙转氨酶(ALT)、乙型肝炎病毒(HBV)血清标志物联合检测对乙型肝炎患者肝功能的诊断价值。方法选取2015年9月-2017年12月宁波市第二医院收治的慢性乙型病毒性肝炎患者59例为慢性乙型肝炎组;肝硬化患者32例为肝硬化组;肝细胞肝癌患者19例为肝癌组。观察和检测三组患者ALT水平和HBV血清标志物定量水平,并对患者肝功能分级进行比较,绘制ALT、HBV受试者工作特征(ROC)曲线。结果三组患者肝功能分级比较差异有统计学意义(P<0.05),慢性乙型肝炎组患者肝功能A级占比最高,肝硬化组B级占比最高,肝癌组C级占比最高;三组乙型肝炎患者ALT水平、HBsAg、HBeAb定量水平比较差异有统计学意义(P<0.05),ALT、HBsAg、HBeAb单一检测及联合检测诊断乙型肝炎患者肝功能曲线下面积(AUC)分别为0.774、0.693、0.511、0.781;ALT、HBsAg、HBeAb联合检测诊断敏感度91.98%、特异性88.16%,均高于单一指标检测;HBsAg定量水平与肝功能分级呈正相关关系,HBeAb定量水平与肝功能呈负相关关系。结论 ALT水平、HBV血清标志物定量水平联合检测相互补充,诊断优势较单一指标检测更为显著,更利于早期诊断乙型肝炎患者肝功能变化,为临床提供全面、及时的信息,从而遏制乙型肝炎患者肝功能恶化,避免肝硬化及肝细胞肝癌发生。; 华琳杨雅芸孙维罗赵黎明岑伟义; 关键词：乙型肝炎肝功能谷丙转氨酶乙型肝炎病毒血清标志物

HBV血清标志物及HBV DNA定量检测对乙肝病毒感染的诊断被引量：5: 2019年; 目的探究乙肝病毒(HBV)血清标志物及HBV DNA定量检测在乙肝病毒感染诊断中的应用价值。方法回顾性分析2016年5月至2018年10月中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院收治的100例乙肝病毒感染患者病例资料,根据HBV血清标志物水平将所有患者分为3组,即A组(32例)、B组(36例)、C组(32例),所有患者均进行HBV血清标志物及HBV DNA定量检测,比较3组检测结果。结果A组HBV DNA阳性率及HBV DNA定量均高于B组、C组,差异有统计学意义(均P<0.05)。49例HBV DNA阳性样本中,HBsAg检出47例,占95.92%,HBeAg检出22例,占44.90%。当HBV DNA定量>7 lg copies/mL及处于5~7区间时,以A组居多,分别占90.48%、75.00%;当HBV DNA定量处于2.7~5区间时,以B组居多,占64.71%;当HBV DNA定量<2.7 lg copies/mL时,以C组居多,占56.00%。结论HBV血清标志物与HBV DNA定量检测联合应用可有效提高对乙肝病毒感染诊断准确性,有利于为临床提供更有价值的参考信息。; 李丽丽; 关键词：乙肝病毒血清标志物 HBV

乙型肝炎孕妇HBV血清标志物与HBV DNA载量及ALT的相关性分析被引量：12: 2019年; 目的分析乙型肝炎(乙肝)孕妇HBV血清标志物、HBVDNA载量及ALT检测结果,为HBV感染孕妇的诊治提供参考。方法回顾性分析2016年11月—2017年11月在我区孕检的120例乙肝孕妇的临床资料,应用酶联免疫吸附法检测血清五项HBV标志物,同时采用荧光实时定量PCR技术检测HBVDNA水平,酶速率法检测ALT,并对检测结果进行统计分析。结果 120例孕妇血清中,感染模式Ⅰ(大三阳)HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)58例,占48.33%;HBVDNA(+)49例,占84.48%,其中HBVDNA>106IU/ml42例,占72.41%;ALT增高39例,异常率为67.24%。感染模式Ⅱ(小三阳)HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)45例,占37.50%;HBVDNA(+)27例,占60.00%,其中HBVDNA>106IU/ml15例,占33.33%;ALT增高20例,异常率为44.44%。感染模式Ⅰ孕妇HBVDNA阳性率、HBVDNA>106IU/ml率和ALT异常率最高,感染模式Ⅱ孕妇次之。结论 HBV血清标志物与HBVDNA高载量和ALT水平密切相关,三者相结合能为孕妇的临床诊断、围产期干预措施以及疗效观察提供参考依据。; 王亚东; 关键词：乙型肝炎孕妇 HBV 血清标志物 HBV 载量 ALT

一种有前途的新型HBV血清标志物——HBcrAg被引量：9: 2019年; 乙型肝炎核心相关抗原(HBcrAg)是HBV新的血清标志物,由HBV前C/C区基因编码的几种抗原共同组成,包括HBcAg、HBeAg和P22cr前体蛋白。HBcrAg与HBsAg定量检测结果的相关性一般,彼此不能互相取代。血清中HBcrAg水平可反映慢性乙型肝炎患者肝细胞内cccDNA的含量及转录活性,也可能反映整合HBVDNA的转录活性。此外,HBcrAg可用于评价核苷(酸)类似物和PEG-IFN的抗病毒效果,预测核苷(酸)类似物治疗患者停药后的复发风险、肝细胞癌的发展和术后复发风险。据此,目前认为HBcrAg是一种非常有前途的新型HBV血清标志物。; 陈恩强唐红; 关键词：乙型肝炎病毒乙型肝炎核心抗原

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