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药物相关Fanconi综合征
2024年
25岁男性患者,因“服用中成药近1年,乏力3月,发现尿蛋白、尿糖阳性2月”入院,低钾血症,低尿酸血症,提示近端肾小管功能损害,血清肌酐临界值104μmol/L,诊断Fanconi综合征。肾活检病理提示,可见灶性小管损伤及炎症细胞浸润,排除过敏、中毒、免疫、肿瘤、遗传等其他因素后,考虑药物相关可能性大,予激素、补钾等治疗后,乏力明显改善,1年后停用激素、补钾药物,肾功能、血钾基本恢复正常。
陈欣徐鲁斌叶葳秦岩施潇潇陈丽萌刘岩
关键词:FANCONI综合征低钾血症药物相关
阿德福韦酯导致低磷骨软化症并Fanconi综合征1例被引量:1
2023年
报道1例以慢性胸背痛为表现的低磷骨软化症并Fanconi综合征患者。患者入院血生化检查结果提示低磷血症、碱性磷酸酶升高;尿常规提示肾性糖尿、蛋白尿及碱性尿,尿磷排出增多;骨密度检查提示骨质疏松;胸椎MRI提示胸6、7假骨折线。患者患有乙型肝炎并有服用阿德福韦酯史。诊断为阿德福韦酯引起的低磷骨软化症、获得性Fanconi综合征。改用恩替卡韦抗病毒治疗,并加用钙尔奇D、阿法骨化醇、甘油磷酸钠等纠正钙磷代谢紊乱,患者症状改善,生化指标及骨密度改善。社区就诊的慢性胸背痛患者以常见病、多发病为主,但不能忽视少见病、罕见病,对于难以明确诊断的患者,应及时转诊至上级医院,以免贻误诊断和治疗。
郭李炜李雪琴卢正红汪丽陈丹翔
关键词:FANCONI综合征阿德福韦酯
核苷类药物致继发性Fanconi综合征、低磷性骨软化症合并甲状旁腺激素减少一例被引量:5
2023年
患者,男,60岁,因“肝硬化16年,左侧肋骨疼痛7年,加重1个月”于2020年7月1日就诊于山东第一医科大学第一附属医院。患者自诉近7年反复出现左侧肋骨疼痛,近1个月疼痛加重,予骨化三醇治疗,但因其依从性较差,仅在肋骨疼痛时服用,疼痛缓解便自行停药。门诊以“肝硬化、肋骨疼痛原因待查”收入我科。既往史:乙肝病史32年、肝硬化16年,9年前开始口服抗病毒药物拉米夫定,8年前加用阿德福韦酯10 mg/d。
王玉莹刘翠萍
关键词:阿德福韦酯FANCONI综合征
阿德福韦酯相关Fanconi综合征继发低磷骨软化症1例被引量:1
2023年
患者,男,50岁。因“双髋关节疼痛3年,双下肢无力渐加重1个月余”于2022年6月16日入院。患者3年前开始出现双髋关节、肋骨疼痛,伴腰背部疼痛,反复多次摔倒致多处骨折。曾至多家医院诊治,服用“地奥司明、钙片、普瑞巴林等”效果差。1个月前患者再次出现摔倒,双髋关节、左膝关节剧烈疼痛,并出现双下肢无力,逐渐加重,行走困难。
吕凤云蒋静涵
关键词:阿德福韦酯骨软化症
肝细胞核因子4α基因突变致先天性高胰岛素血症合并Fanconi综合征1例报道
2022年
先天性高胰岛素血症血症(congenital hyperinsulinemia,CHI)是由胰岛β细胞持续不适当分泌胰岛素导致的严重低血糖症,其临床特为婴儿期出现高胰岛素性低血糖,是婴幼儿持续性、频发性低血糖的主要原因。目前已发现多种基因与CHI有关,肝细胞核因子4α(hepatocyte nuclear fator 4 alpha,HNF4α)的基因发生功能缺失性突变引起CHI是CHI的罕见类型。2012年Stanescu DE等[1]首次报道了HNF4αp.R63w基因突变引起的CHI同时合并Fanconi综合征(Fan-coni syndrome,FS),目前仅有16例个案报道[1-8],临床罕见。作为一种临床综合征,高胰岛素性低血糖伴FS是其特性的表现。现报告1例由该基因突变引起CHI合并FS的患儿临床资料并相关文献复习,以提高临床医生对该病的认识。
刘竹枫王文红王欣
关键词:肝细胞核因子4Α基因突变高胰岛素频发性
低剂量阿德福韦酯致Fanconi综合征和低磷骨软化症1例及文献回顾被引量:3
2020年
患者男性,29岁,因“间断骨关节痛、乏力10个月,多尿、尿中泡沫增多7个月”于2017年11月入院。患者主诉于2017年1月出现左肩、左上臂、双侧肋骨及右胫骨酸痛,双肩关节、双髋压痛,双下肢乏力及活动耐量下降,表现为步履蹒跚、行走费力。2017年4月出现尿量增加(较前增加约1倍),每天约2000 mL以上,夜尿增多、尿中泡沫增多、排尿不畅,进水量大致同前。既往10年前诊断慢性乙型病毒性肝炎,5年前开始持续口服阿德福韦酯10 mg/d+拉米夫定100 mg/d抗病毒治疗,多次复查肝生化检查正常,无乙型病毒性肝炎活动,无其他既往病史。
孙雯李昂张俊清袁振芳
关键词:阿德福韦酯肾损伤FANCONI综合征骨软化症
轻链近端肾小管病致成人Fanconi综合征一例
2019年
患者,女,48岁,因“发现尿常规异常1年,血肌酐升高6天”于2017年11月6日入院。患者1年前体检时发现尿潜血(+++),口服“血尿胶囊”(具体剂量不详)后好转。3个月前再次体检,尿常规检查结果示潜血(+++)、尿蛋白(++),血肌酐正常,未予系统诊治。6天前于外院尿常规检查结果显示潜血(++)、尿蛋白(+)、葡萄糖(+++),血肌酐84.4μmol/L(括号内为正常值,以下相同,41.0~73.0μmol/L),尿酸60μmol/L(89~375μmol/L),为求进一步诊治遂来我院。患者病程中乏力明显,无其他不适。精神、饮食、睡眠尚可,近半年体重下降约8kg,夜尿4~5次,大便正常。
郑明珠刘丽华聂萍罗萍张冬梅
关键词:FANCONI综合征免疫球蛋白轻链显微镜检查
干燥综合征继发Fanconi综合征7例临床分析被引量:1
2019年
目的探讨干燥综合征(SS)继发Fanconi综合征(FS)患者的临床特点。方法回顾性分析2010年10月至2017年11月中国医科大学附属盛京医院风湿免疫科诊治的7例SS继发FS患者的临床资料,对临床表现、辅助检查、治疗方案及疗效进行分析。结果7例患者除有口干、眼干外,均有乏力、多尿、骨痛的临床表现。6例出现骨质疏松,3例出现肾功能不全。7例患者免疫球蛋白均升高,其中IgG升高7例,IgG、IgA、IgM均升高4例。所有患者均出现不同程度的离子紊乱及维生素D缺乏。7例患者均出现肾性糖尿和氨基酸尿。所有患者均经糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,同时予维持酸碱和电解质平衡及补充活性维生素D等治疗,疗效较好。结论SS继发FS较罕见,患者更易出现骨质疏松及肾功能不全,早期诊断及治疗至关重要。
常利华郭韵张晶王晓非
关键词:干燥综合征FANCONI综合征
Fanconi综合征误诊为骨质疏松症2例并文献复习
目的:分析2例因药物致Fanconi综合征伴低磷性骨软化症误诊为原发性骨质疏松症的临床特点及相关结果进行分析,并对病因、发病机制、临床特、治疗及预后、研究进展作文献复习,以提高诊疗水平,引起相关学科的重视,避免误诊。方...
徐东芝
关键词:骨质疏松症文献复习综合征
阿德福韦酯致Fanconi综合征及低磷软骨病1例
2019年
患者,男,47岁,因全身性疼痛伴双下肢无力4年,加重半年于2017年8月21日入院。患者4年前无明显原因出现右足跟部疼痛,曾在多家医院就诊,未果。2年前出现右胸部疼痛,后又出现双髋部疼痛及腰部疼痛,并逐渐出现双下肢无力,在当地某私立医院就诊,考虑腰间盘突出症,行后路椎板减压、髓核摘除术,术后症状无明显缓解。半年后患者出现腰痛及双侧髋部疼痛,又到该私立医院行MRI检查,考虑为双侧股骨头坏死再次行髓芯减压术,症状仍无缓解且加重,行走困难,生活不能自理,需要专人辅助。后到多家大型医院就诊,按骨质疏松给予药物治疗,效果仍不理想。
张建利闫桦李昭张彬武华李晓东
关键词:阿德福韦酯FANCONI综合征

相关作者

刘石平
作品数:101被引量:498H指数:12
供职机构:中南大学湘雅二医院
研究主题:骨密度 骨质疏松 2型糖尿病 巨噬细胞介导 2型糖尿病患者
陈丽萌
作品数:226被引量:1,058H指数:17
供职机构:北京协和医院
研究主题:腹膜透析 肾脏 预后 腹膜透析患者 慢性肾脏病
李学旺
作品数:370被引量:2,535H指数:26
供职机构:北京协和医院
研究主题:血液透析 慢性肾脏病 IGA肾病 糖尿病肾病 预后
武华
作品数:9被引量:60H指数:5
供职机构:冀中能源峰峰集团有限公司总医院
研究主题:脑梗死二级预防 脑梗死 阿托伐他汀 服药依从性 FANCONI综合征
李晓东
作品数:10被引量:47H指数:4
供职机构:冀中能源峰峰集团有限公司总医院
研究主题:番茄红素 糖尿病大鼠 FANCONI综合征 阿德福韦酯 软骨病