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艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的临床与CT表现及其预后危险因素分析: 2025年; 目的探讨艾滋病(AIDS)患者合并肺孢子菌肺炎(Pneumocystis pneumonia,PCP)的临床表现、CT影像表现及其危险因素,以期为早期诊断和干预提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2023年12月期间在本院收治的30例确诊艾滋病合并PCP患者的临床及影像学资料。收集患者的人口学信息、临床症状、实验室指标、治疗方案及病程结果。通过高分辨率CT(HRCT)评估肺部病变的影像学特征,包括磨玻璃影、间质性病变、肺大疱及气胸的发生率。使用单因素及多因素Logistic回归分析,评估临床预后不良的独立危险因素,并计算其相对风险(OR)。结果共纳入30例患者,平均年龄36.5±8.2岁,男性占83.33%(25例)。主要临床表现为呼吸困难(80.00%,24例)、干咳(86.66%,26例)和发热(76.66%,23例),其中66.66%(20例)患者伴有体重减轻超过10%。CD4^(+)T细胞计数均值为92±28 cells/μL,56.66%(17例)患者CD4计数低于50cells/μL。乳酸脱氢酶(LDH)水平升高的患者占70.00%(21例),LDH均值为566.3±154.8U/L。C反应蛋白(CRP)均值为52.4±18.7mg/L,57%(17例)患者存在低氧血症(PaO2<70 mmHg),PaO2均值为65.4±10.2mmHg。其他实验室指标中,43.33%(13例)患者D-二聚体升高,66.66%(20例)血清白蛋白低于正常值,血红蛋白均值为98.7±15.2g/L。影像学表现显示,93.33%(28例)患者出现双侧磨玻璃影,46.66%(14例)伴有间质性纤维化,20.00%(6例)伴发气胸。磨玻璃影面积大于50%的患者中,80.95%(17/21例)发生低氧血症,而面积小于50%的患者中无低氧血症发生(P<0.001)。多因素Logistic回归分析表明,CD4^(+)T细胞计数低于50 cells/μL(OR=4.98,95%CI:1.99-12.45,P=0.001)、乳酸脱氢酶(LDH)>500U/L(OR=3.85,95%CI:1.37-10.78,P=0.010)、PaO2<70mmHg(OR=6.14,95%CI:2.14-17.62,P=0.001)、气胸并发症(OR=4.76,95%CI:1.10-20.55,P=0.037)及磨玻璃影面积>50%(OR=5.21,95%CI:1.31-20.71,P=0.019)是PCP患者预后不良的独立危险因素。结论艾滋病患者合并肺孢子菌肺炎的临床�; 蒋蕾贾西中张玉李宏军王伟; 关键词：艾滋病肺孢子菌肺炎高分辨率CT 预后

肺纤毛黏液结节性乳头状瘤CT表现1例: 2025年; 患者女性,63岁,体检发现右下肺结节,既往有阑尾炎手术史。体格检查无特殊。实验室检查:乳酸1.2m mol/L总二氧化碳19mmol/L,均偏高,其余无明显异常。肺部CT平扫:右肺下叶前基底段见不规则斑片状磨玻璃影,最大截面约13×10mm,其内见不规则形低密度透亮影,其周见多发细小毛刺,牵拉邻近叶间胸膜。; 阚世记吴祥锴高波; 关键词：影像学表现

睾丸肿瘤与结核的CT表现分析: 2025年; 目的分析睾丸肿瘤与睾丸结核的CT影像表现,提高两种疾病的鉴别诊断能力。方法回顾性分析2018年1月至2023年6月在西藏自治区人民医院收治的49例睾丸病变患者的临床资料,其中睾丸结核24例,睾丸肿瘤25例。所有患者均接受全腹部增强CT检查,分析比较两种疾病的CT增强扫描病灶范围、成分、密度、强化方式及是否伴有淋巴结增大等影像学表现。结果睾丸结核患者病变的最大截面积为(10.37±7.69)cm^(2),睾丸肿瘤性患者病变的最大截面积为(55.56±41.36)cm^(2),差异有统计学意义(t=4.917,P<0.001)。睾丸结核与睾丸肿瘤患者的平扫CT值比较,差异无统计学意义(t=1.442,P=0.158)。睾丸结核患者中有5例(20.8%)有钙化,表现为实性肿块中央或囊变区的囊壁多发斑点状钙化,1例(4.2%)钙化形态为蛋壳样,钙化大小差异较大;5例(20.8%)表现为淋巴结阳性,多为孤立、圆形或卵圆形的淋巴结,淋巴结短径为1.0~1.5 cm,肿大淋巴结均无液化坏死,多分布于腹股沟及腹膜后,16例(66.7%)伴有睾丸鞘膜积液,未见隐睾和腹股沟管增宽;10例(41.7%)合并肾脏结核。睾丸肿瘤患者中有6例(24.0%)有钙化,多表现为边缘点状、条状钙化,大小相仿,长径约为0.6 cm;20例(80.0%)表现为淋巴结增大,为多发肿大淋巴结相互融合,中央可见液化坏死;3例(12.0%)伴有睾丸鞘膜积液,4例(16.0%)合并隐睾,15例(60.0%)伴有同侧腹股沟管增宽。结论睾丸结核和睾丸肿瘤性病变的CT影像表现各具有一定特点,CT增强扫描有助于二者的鉴别诊断。; 边巴次仁次旦旺久任翠雷彦明; 关键词：睾丸肿瘤结核

新型冠状病毒感染患者免疫功能与胸部CT表现之间的关系: 2025年; 目的通过研究不同疾病严重程度新冠患者TBNK淋巴细胞亚群与肺部定量CT参数之间的关系,为评估疾病发展提供更多可能的指标,为临床早期评估及治疗提供更多证据。方法回顾性收集确诊新冠病毒感染的165例患者的外周血TBNK淋巴细胞亚群(CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞、B细胞、NK细胞)中各细胞的计数及占比,并采用数字肺软件工作系统计算肺部病变体积、占比、密度、质量及磨玻璃体积百分比(PGV)、实性体积百分比(PCV)、半实性体积百分比(PSV)的值,并分析不同严重程度患者免疫功能与肺部病变各参数间的相关性。结果患者疾病越严重年龄越大(P<0.001),合并的基础疾病越多(P<0.05),其中脑梗死和高血压的占比更高(P<0.05);危重型患者的CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞、B细胞计数与其他组相比明显减低(P<0.001);危重型患者的肺部病变体积、肺部病变体积占比、病变密度、病变质量较其他组明显增加(P<0.001);除了NK细胞外,其余淋巴细胞亚群与疾病严重程度呈现负相关(P<0.001);淋巴细胞、CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞、B细胞、NK细胞计数与全肺病变体积百分比呈负相关(P<0.05),淋巴细胞、CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞、B细胞、NK细胞计数与PGV呈正相关,与PSV、PCV呈负相关。结论与非危重型新冠患者相比,危重型患者淋巴细胞计数更低、肺部病变占比更大,免疫功能与肺部病变明显相关,早期评估TBNK淋巴细胞亚群、肺部病变占比对临床指导治疗和改善不良预后有重要意义。; 王利娟李华魏霞; 关键词：淋巴细胞亚群

原发性肠脂垂炎多层螺旋CT表现分析: 2025年; 目的探讨原发性肠脂垂炎多层螺旋CT(MSCT)表现特征。方法对23例经临床随访证实的肠脂垂炎的MSCT表现进行回顾性分析,通过对病灶的发病部位、密度及与邻近肠管关系等表现进行分析。结果病灶位于乙状结肠11例,位于盲肠区6例、升结肠及降结肠各3例;20例可见环形包壳,长径13~45 mm,平均长径约24 mm,包壳厚度约1.5~3 mm,平均厚度约2.1 mm,12例病灶中可见点状或线样高密度影,2例邻近肠管稍增厚。结论肠脂垂炎在MSCT上具有一定的特征,结合临床表现可作出诊断,为临床提供诊治依据,避免长期抗生素使用及不必要手术治疗。; 刘于明刘运练; 关键词：肠脂垂炎

肺炎型肺癌的18F-FDGPET/CT表现: 2025年; 目的探讨肺炎型肺癌在18F-FDG PET/CT显像中的特征,以提高对该病的认识。方法回顾性分析3 7例经病理证实的肺炎型肺癌的临床、病理及18F-FDG PET/CT检查资料,总结其影像学特征,采用单因素方差分析比较不同密度病灶间S UVmax的差异,运用Fishe r确切概率法比较局限性及弥漫性肺炎型肺癌转移发生率的差异。结果肺炎型肺癌特征性表现为沿肺叶、肺段分布的实变影和/或磨玻璃(GGO)影,以实变与GGO混合病灶(59.5%),弥漫性分布(59.5%)多见,常见的伴随征象有小结节样播散灶(64.9%)、支气管充气征(45.9%)及蜂窝征(32.4%);病灶的不同密度对SUVmax有显著影响(F=6.456,P=0.004),纯实变型SUVmax显著高于纯GGO型SUVmax(P=0.004);弥漫性病例小结节样播散灶的发生率显著高于局限性病例。结论肺炎型肺癌在18F-FDG PET/CT显像中具有一定的特征,充分认识这些征象对该病的诊断和分期具有指导意义。; 谢丽璇杨秀蓉刘志军卢静黄原陈友三; 关键词：肺炎型肺癌氟脱氧葡萄糖正电子发射断层显像术体层摄影术发射型计算机

肺炭疽CT表现1例: 2025年; 该文报道了1例肺炭疽患者的CT表现。患者为50岁女性,CT平扫示右肺门团状软组织密度影,右肺中叶、下叶支气管变窄,肺内见小片状密度增高影及小叶间隔增厚。CT增强扫描示增厚的支气管壁未见明显强化,右肺门、右肺软组织密度明显增大,密度不均匀,包绕血管、支气管,支气管变窄,小血管壁不光滑;纵隔淋巴结呈明显不均匀强化。最终该患者经肺泡灌洗液高通量测序技术诊断为炭疽杆菌感染。; 杨蕾沙欢李吉臣; 关键词：肺炭疽

Fournier坏疽的CT表现和诊断: 2025年; 目的:探讨Fournier坏疽的CT表现,提高对Fournier坏疽的认识及诊断水平。方法:回顾性分析确诊为Fournier坏疽的16例患者的临床及CT影像资料。所有患者均经手术证实,并行病原学检测。11例行CT盆腹腔平扫,5例盆腹腔CT平扫及增强扫描;治疗后13例进行CT复查。结果:16例患者中男13例,女3例,年龄36~76岁,中位年龄57.5岁。16例中14例存在一种或多种基础疾病(包括糖尿病、慢性肾衰竭、贫血或低蛋白血症等)。所有病例均表现为不同程度的会阴部红肿、严重疼痛。MSCT表现为:(1)会阴部深筋膜表面及肌间隙积气伴坏死物15例;可累及臀部、腹股沟区、腹壁,1例蔓延至腹膜后间隙;(2)广泛深筋膜或肌肉不对称增厚、水肿10例,5例增强扫描筋膜均呈不均匀强化;(3)局限性积液、脓肿形成6例;(4)皮下软组织肿胀16例。病例转归:13例好转出院,其中10例复查CT均表现为深筋膜、皮下软组织肿胀减轻,坏死灶、脓肿吸收;3例进展最终死亡,复查CT表现为深筋膜、肌肉坏死范围持续扩大。结论:Fournier坏疽以会阴部积气和筋膜炎为特征性CT表现,多见于免疫力下降的中老年男性患者。CT可准确判断病变的范围和累及深度,有助于诊断及疗效评估。; 梁惠康袁佳欣周玉祥云惟健曾裕镜彭洋关键张繁; 关键词：FOURNIER坏疽会阴部筋膜炎体层摄影术 X线计算机

Fitz-Hugh-Curtis综合征CT表现: 2025年; 目的观察Fitz-Hugh-Curtis综合征(FHCS)CT表现。方法回顾性收集23例FHCS,观察其腹盆腔平扫及增强CT表现。结果23例CT均见盆腔炎、腹膜炎与肝周围炎及腹盆腔粘连。盆腔炎主要表现为盆腔积液(23/23,100%)、子宫及附件炎性改变(17/23,73.91%);后者包括8例(8/17,47.06%)输卵管增粗及9例(9/17,52.94%)输卵管囊状扩张积液,其中8例(8/9,88.89%)伴卵巢增大、1例(1/9,11.11%)伴子宫表面结节。腹膜炎主要表现为腹膜增厚(23/23,100%)及腹膜结节(15/23,65.22%),肝周围炎要表现为肝包膜强化(23/23,100%)、肝包膜下一过性灌注异常(16/23,69.57%)、肝周积液(20/23,86.96%)及肝周“琴弦征”(16/23,69.57%);均未累及肝裸区。23例中,3例(3/23,13.04%)伴机械性肠梗阻,19例(19/23,82.61%)伴肠系膜或腹膜后淋巴结增大呈均匀强化或环形强化。结论FHCS主要CT表现包括盆腔炎、腹膜炎与肝周围炎及腹盆腔粘连,且具有一定特征性。; 杨朝红张繁麻舒琳云惟健凌坚王荣靖关键

血吸虫病性肝硬化患者腹部CT 表现及临床特征分析: 2025年; 目的分析血吸虫病性肝硬化患者腹部CT表现及临床特征。方法回顾性分析玉环市第二人民医院2020年8月至2023年11月收治的10例血吸虫病性肝硬化患者的临床资料,对患者的临床表现以及CT检查结果进行总结分析。结果 10例患者中,上腹部胀闷、肝区隐痛、黄疸以及肝脾肿大表现的占比较高;不同Child-Pugh分级患者各项参数数值存在差异,Child-Pugh A级患者BF和BV数值相对较高,而HAP、MTT数值相对较低,Child-Pugh C级患者HAF水平相对较高,Child-Pugh A级与Child-Pugh B级之间相差不大;9例患者肝脏体积缩小,以肝脏左叶增大多见,均有肝内钙化表现,以左叶钙化多见,7例存在门静脉系血管壁钙化,4例存在结肠壁钙化,包括直肠、乙状结肠以及降结肠壁钙化,4例肝内汇管区低密度灶,CT值<20Hu。结论血吸虫病性肝硬化患者具有典型肝脏相关临床表现,腹部CT检查可获取肝脏形态学改变相关信息,同时可通过CT定量参数的测定评价患者病情严重程度,为临床诊断提供参考依据。; 林群; 关键词：血吸虫病性肝硬化螺旋CT 灌注成像

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