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头部螺旋CT血管造影诊断颅内动脉瘤的临床价值: 2025年; 【目的】探讨头部螺旋CT血管造影(MSCTA)诊断颅内动脉瘤(IA)的临床价值。【方法】回顾性分析2019年2月至2023年2月本院收治的85例疑似IA患者的临床资料,所有患者均行数字减影血管造影(DSA)及MSCTA检查。以手术病理诊断结果为金标准,比较两种诊断方式对IA的诊断结果及诊断效能,比较MSCTA与DSA检测IA瘤颈最大径及瘤体最大径。【结果】48例患者经手术证实为IA。MSCTA、DSA诊断IA的Kappa值分别为0.880、0.881,均与病理诊断结果一致性较好(P<0.05);MSCTA、DSA诊断IA的准确性、特异度及敏感度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。MSCTA与DSA对瘤颈最大径及瘤体最大径检测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】MSCTA可有效诊断IA,其诊断价值与传统的DSA检测价值相近,在临床上可作为DSA检查的辅助诊断方式。; 王琰刘喜全; 关键词：颅内动脉瘤血管造影术

CT血管造影术诊断脑动静脉畸形患儿的价值分析: 2025年; 目的分析CT血管造影术(CTA)诊断脑动静脉畸形患儿的价值,为临床提供参考。方法回顾性分析2020年6月至2024年6月苏州大学附属儿童医院收治的131例疑似脑动静脉畸形患儿。以数字减影血管造影(DSA)检查结果为金标准,分析CTA诊断脑动静脉畸形的一致性,观察病变大小及部位、DSA检查影像学特征、CTA检查影像学特征。结果一致性分析结果显示,CTA诊断脑动静脉畸形的准确率为96.18%,灵敏度为96.80%,特异度为83.33%,阳性预测值为99.18%,阴性预测值为55.56%,Kappa值为0.866。动脉期检查结果显示,血管团呈现为扭曲、不规则,并发现数根或者1根供血动脉,显影较少;在引流静脉早期发现扭曲扩张血管影,部分导入静脉窦显影,而病变远侧脑动脉则表现为不充盈或者是充盈不良。平扫结果显示,右侧大脑后动脉明显增粗,右枕叶脑沟内存在高密度影,呈条带状;脑表浅部位存在混杂密度、不规则病灶,不存在占位表现,边界模糊,病变内存在高密度钙化,病变周围在无出血状态时表现为无水肿,边缘清晰,存在弧线状或者点状血管影,部分病变周围存在迂曲、强化的血管影。结论CTA检查可有效诊断脑动静脉畸形患儿,具有典型的影像学特征,且诊断准确率较高。; 张领徐明雷王兆清朱玲玲郭万亮; 关键词：CT血管造影术脑动静脉畸形影像数据

冠脉CT血管造影对冠状动脉临界病变的诊断效能分析: 2025年; 目的:探讨冠脉CT血管造影(CCTA)对冠状动脉临界病变的诊断效能。方法:选取2021年5月—2024年2月苏州大学附属第一医院心内科诊疗的80例疑似冠状动脉临界病变患者,均实施CCTA、冠状动脉造影(CAG)检查。以CAG检查结果为金标准,评估CCTA对冠状动脉狭窄病变及其狭窄程度的诊断效能。结果:80例患者冠状动脉共316支,经CAG检查确诊251支(79.43%)为冠状动脉临界病变,CCTA检查准确率为94.94%,灵敏度96.41%,特异度89.23%,阳性预测值97.19%,阴性预测值86.57%,与CAG检查一致性较高(Kappa值=0.847);CAG检查冠状动脉狭窄程度结果显示,轻度狭窄121处,中度狭窄104处,重度狭窄26处,CCTA检查不同冠状动脉狭窄程度的准确率为94.82%(238/251)。80例患者经CCTA诊断共检出128个冠状动脉斑块,其中55个为无/轻度狭窄,73个呈中/重度狭窄,中/重度狭窄的非钙化斑块占比高于无/轻度狭窄,钙化斑块占比低于无/轻度狭窄,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CCTA检查能准确评估冠状动脉狭窄病变及其狭窄程度,与CAG具有高度一致性,诊断价值较理想。; 王树环郭潇; 关键词：冠状动脉临界病变冠状动脉造影

心脏超声结合CT血管造影对复杂先天性心脏病的诊断价值: 2025年; 目的研究心脏超声结合CT血管造影(CTA)对复杂先天性心脏病(CCHD)的诊断价值。方法回顾性抽取2021年3月至2022年11月商丘市第一人民医院收治的疑似CCHD患儿60例作为研究对象,均采用心脏超声和CTA检查,以手术结果为"金标准",统计心脏超声、CTA、心脏超声结合CTA对CCHD的诊断结果及其诊断CCHD患儿心血管畸形的准确率。结果60例疑似CCHD患儿,经手术证实阳性35例,阴性25例;心脏超声诊断出阳性25例,阴性18例;CTA诊断出阳性26例,阴性17例;心脏超声结合CTA诊断出阳性34例,阴性25例。心脏超声结合CTA诊断的灵敏度(97.14%,34/35)、特异度(100%,25/25)、准确度(98.33%,59/60)高于心脏超声诊断(71.43%,25/35;72.00%,18/25;71.67%,43/60)及CTA诊断(74.29%,26/35;68.00%,17/25;71.67%,43/60),漏诊率(2.86%,1/35)、误诊率(0,0/25)低于心脏超声诊断(28.57%,10/35;28.00%,7/25)及CTA诊断(25.71%,9/35;32.00%,8/25),P<0.05。心脏超声结合CTA诊断阳性预测值、阴性预测值高于心脏超声诊断及CTA诊断(P<0.05)。心脏超声结合CTA诊断心血管畸形的准确率(96.55%,56/58)高于心脏超声诊断(74.14%,43/58)和CTA诊断(77.59%,45/58),P<0.05。结论心脏超声结合CTA诊断CCHD能显著提升诊断效能,且能有效鉴别心血管畸形类型,提升预测值。; 薛海英王茜王曼曼; 关键词：先天性心脏病心脏超声 CT血管造影

动态心电图联合CT血管造影诊断无痛性心肌缺血的临床价值研究: 2025年; 目的:探讨动态心电图(DCG)联合CT血管造影(CTA)诊断无痛性心肌缺血(SMI)的效果。方法:选择2023年6月—2024年5月山东国欣颐养集团枣庄医院收治的疑似SMI患者220例,均实施DCG、CTA及冠状动脉造影(CAG)检查。将CAG作为诊断金标准,比较DCG、CTA单独及联合检查对SMI的诊断效能,比较冠脉狭窄程度Ⅰ~Ⅱ级与Ⅲ~Ⅳ级SMI患者的DCG参数(ST段变化幅度与持续时间)及CTA参数[血流储备分数(FFR)与最小管腔面积(MLA)]。结果:220例疑似SMI患者经CAG诊断为阳性165例,DCG诊断阳性158例,CTA诊断阳性158例,DCG联合CTA诊断阳性163例。DCG联合CTA诊断SMI的灵敏度、特异度、准确率均高于单纯DCG、CTA检查,差异有统计学意义(P<0.05)。冠脉狭窄程度Ⅲ~Ⅳ级的SMI患者DCG参数ST段变化幅度高于Ⅰ~Ⅱ级患者,持续时间长于Ⅰ~Ⅱ级患者,CTA参数FFR、MLA低于Ⅰ~Ⅱ级患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DCG联合CTA有效提高了SMI的诊断效能,监测DCG与CTA参数可以为SMI患者冠脉狭窄程度判断提供可靠的依据。; 张雪来; 关键词：心肌缺血无痛性心肌缺血动态心电图 CT血管造影

CT血管造影与常规CT评估急性缺血性卒中评分的临床对比研究: 2025年; 目的本研究旨在比较早期CT评分(Aspects)及使用CT血管成像(CTA)原始图像与非增强CT (NCCT)在区分不同时间窗内缺血核心体积≥70mL的梗塞范围方面的表现。方法分析73例AIS-LVO患者的多模式CT表现。自动软件被用来计算方面区域。衰减变化定义为所有10个方面区域的相对Hounsfield单位(RHU)值与权重因子的乘积之和。各区域的Rh u值为缺血侧的H U值与对侧的HU值。由于Aspects模板中的每个区域在As pects系统中的权重不成比例,因此相应的权重因子是从多变量线性回归模型中得出的回归系数,该模型用于将区域RH U与缺血核心体积相关联。分别使用CTA和NCCT计算自动纵横比和衰减变化。结果在不同的时间窗内(Rho为0.439~0.637),衰减变化与缺血核心体积相关。以缺血核心≥为70mL,其衰减变化表现与Aspects(曲线下面积0.799~0.891)相近,与DeLong's检验(P=0.079,P=0.373)相近,CTA(AU C=0.842)与NCCT(AUC=0.838)无差异。结论Aspects区域的衰减变化与缺血核心体积相关。在脑梗塞体积的分类中,衰减变化具有与自动化方面相当的高诊断能力。复杂的评分算法不涉及衰减变化的测量。这种测量方法可以作为一种有效、快速、可靠、准确的手段来评估不同时间窗内的脑梗塞范围。通过衰减变化测量梗死体积以确定更适合再灌注治疗的患者的有用性可以在未来的临床试验中得到验证。; 于晓丽刘奎杨扬孟令新; 关键词：CT血管造影急性缺血性卒中

彩色多普勒超声及CT血管造影诊断糖尿病下肢动脉病变的研究: 2025年; 目的探讨多普勒超声(DUS)和CT血管成像(CTA)联合应用对糖尿病患者下肢动脉病变(LEAD)的早期诊断和干预作用。方法对106例接受DUS和CTA治疗的2型糖尿病伴LEAD患者分为4期,对DUS和CTA分期检查结果进行比较,并分析导致LEAD潜在危险因素。结果分期Ⅰ、Ⅱ期DUS与CTA的LEAD阳性检出率差异有统计学意义(P<0.05),Ⅲ、Ⅳ期LEAD阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05)。CTA显示轻、中度狭窄和重度狭窄或闭塞亚组,DUS阳性率分别为17.95%和89.94%。高血压被发现是影响LEAD进展的独立危险因素。结论无论DUS结果如何,Ⅰ期和Ⅱ期糖尿病患者应尽早行CTA诊治。对于LEAD的糖尿病患者,严格的血压控制是延缓疾病进展的关键。; 赵梦婷张大鹍王元元李昀霖乔磊; 关键词：下肢动脉血管造影术多普勒超声

CT血管造影联合三维重建在肺癌诊断及淋巴转移预测中价值分析: 2025年; 目的分析多层螺旋CT血管造影联合三维重建技术对肺癌诊断及淋巴转移预测价值。方法前瞻性选择2020年1月—2022年12月兰陵县中医医院收治的113例疑似肺癌患者作为研究对象,实施多层螺旋CT血管造影联合三维重建技术检查,将病理结果作为金标准,分析多层螺旋CT血管造影联合三维重建技术对肺癌诊断价值。随访1年,根据患者是否发生淋巴转移将肺癌患者分为淋巴转移组、无淋巴转移组,比较两组多层螺旋CT血管造影联合三维重建技术检查结果,分析多层螺旋CT血管造影联合三维重建技术对肺癌淋巴转移预测价值。结果本研究113例疑似肺癌患者经病理诊断发现,80例为肺癌,33例为良性肺部占位性病变。多层螺旋CT常规扫描、血管造影联合三维重建技术对肺癌诊断与病理诊断的一致性Kappa值分别为0.675、0.936。多层螺旋CT血管造影联合三维重建技术对肺癌诊断的灵敏度为97.50%(78/80),准确度为97.35%(110/113),阴性预测值为94.12%(32/34)高于常规扫描的灵敏度86.25%(69/80),准确度85.84%(97/113),阴性预测值71.79%(28/39),差异有统计学意义(P<0.05)。经1年随访发现,本研究80例肺癌患者中,26例发生淋巴结转移,发生率为32.50%(26/80)。有淋巴转移肺癌患者静脉期、动脉期、延时期CT值低于无淋巴转移肺癌患者,差异有统计学意义(P<0.05)。绘制ROC曲线发现,静脉期、动脉期、延时期CT值及联合预测肺癌淋巴转移的曲线下面积分别为0.717、0.759、0.749、0.872,均有一定预测价值。结论多层螺旋CT血管造影联合三维重建技术对肺癌淋巴转移具有一定的预测价值。; 许庆员戴守平; 关键词：肺癌淋巴转移多层螺旋CT血管造影三维重建技术

分析多层螺旋CT血管造影对颅内脑动脉瘤的临床诊断价值探析: 2025年; 探究多层螺旋CT血管造影(MSCTA)在颅内脑动脉瘤临床诊断中的实际应用效果。方法研究对象为2023年1月-12月期间,在我院通过手术或数字减影血管造影(DSA)技术确诊为颅内脑动脉瘤的50例患者。所有入选患者均接受MSCTA检查,并以DSA检查结果作为对比基准,对MSCTA的诊断准确性进行深入评估。结果 MSCTA检查中动脉瘤病灶52个,其中单发肿瘤45例,多发肿瘤3例,该检查方式在判断脑动脉瘤类型、瘤体大小、形状、病灶形态方面均有显著效果,其诊断准确率高达96.00%;进一步对比分析发现,MSCTA与DSA在测量脑动脉瘤最大径、瘤颈最大径以及确定脑动脉瘤具体位置方面的结果无显著差异(P>0.05);MSCTA检测出52个动脉瘤病灶,而DSA检测出54个。两种检查方法均揭示,脑动脉瘤多位于大脑中动脉、大脑前动脉、前交通动脉、大脑后动脉及后交通动脉等区域,且两者在脑动脉瘤位置的诊断上无统计学差异(P>0.05)。结论 MSCTA在颅内脑动脉瘤诊断中具有较高的准确率,有助于临床判断肿瘤的位置、大小、形状及病灶形态,且安全无创,操作简单。; 翟广文; 关键词：多层螺旋CT血管造影数字减影血管造影

肠系膜CT血管造影在急性肠系膜血管栓塞诊断中的影像学特征及应用: 2025年; 目的:探究急性肠系膜血管栓塞诊断中肠系膜CT血管造影(CTA)的影像学特征及应用价值。方法:参选对象源自2021年7月~2023年7月石河子市人民医院急诊收入的急性肠系膜血管栓塞患者94例,全部患者均采取肠系膜血管超声与CTA进行影像诊断,将数字剪影血管造影(DSA)作为诊断金标准,回顾分析不同影像诊断特征及价值。结果:DSA结果示90例为阳性,4例为阴性,CTA结果显示,真阳性88例,假阳性2例,真阴性2例,假阴性2例;肠系膜血管超声检查结果显示,真阳性65例,假阳性2例,真阴性2例,假阴性25例。两种影像学方法特异度检测结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);CTA准确度为95.75%,敏感度为97.78%;肠系膜血管超声准确度为71.28%,敏感度为92.22%,CTA诊断效能高于肠系膜血管超声,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CTA检查对急诊科急性肠系膜血管栓塞患者的敏感度更高,不仅可以使诊断结果更加准确,而且安全有效、快速方便。; 卓兵芝万杨莉; 关键词：CT血管造影急性肠系膜血管栓塞影像诊断

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