搜索到13311 篇“ 2型糖尿病肾病 “的相关文章
非奈利酮治疗2型糖尿病 肾病 的研究进展 2025年 糖尿病 肾病 (diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病 微血管并发症之一,是一种以持续蛋白尿和肾小球滤过功能进行性下降为特征的疾病 ,也是慢性肾脏疾病 (chronic kidney disease,CKD)最常见的病 因。其发生率高且预后不良,现阶段临床治疗方案能够一定程度改善蛋白尿,延缓疾病 的进展,但仍然有很大的残余风险,对降低终末期肾病 (ERSD)及心血管疾病 (CVD)风险仍有很大的距离。非奈利酮是一种新型 非甾体盐皮质激素,与传统的盐皮质受体拮抗剂相比,拥有更高的选择性和安全性,能够降低肾脏不良事件风险。本文对非奈利酮治疗2型糖尿病 肾病 的作用机制、有效性、安全性进行多角度综述,旨在为DKD的治疗提供新思路及证据支持。 高鹤齐 孙昕昳关键词:糖尿病肾病 多模态超声预测早期2型糖尿病 肾病 的临床价值 2025年 目的探讨二维超声、多普勒超声、三维容积成像和剪切波弹性成像预测早期2型糖尿病 肾病 的临床应用价值。方法选取我院收治的早期2型糖尿病 肾病 患者42 例(A组)、单纯2型糖尿病 患者38例(B组)及同期体检健康者50例(C组),应用二维超声获取肾脏皮质与髓质厚度比值;多普勒超声获取叶间动脉收缩期峰值流速(Vsmax)、舒张末期流速(Vdmin)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI);三维容积成像获取肾脏体积;剪切波弹性成像获取肾皮质及肾髓质杨氏模量平均值(Emean);比较各组上述参数的差异。选取差异有统计学意义的参数进行多重共线性检验,剔除具有共线性的参数后采用Logistic回归分析构建多模态超声预测早期2型糖尿病 肾病 的模型 。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析该模型 对早期2型糖尿病 肾病 的预测效能。结果各组肾皮质厚度与肾髓质厚度比值、叶间动脉Vsmax、叶间动脉Vdmin、叶间动脉RI、叶间动脉PI、肾脏体积、肾皮质Emean、肾髓质Emean比较差异均有统计学意义(均P<0.001);其中A、B组肾皮质厚度与肾髓质厚度比值、叶间动脉Vsmax、叶间动脉Vdmin、肾皮质Emean、肾髓质Emean均低于C组,叶间动脉RI、叶间动脉PI、肾脏体积均高于C组,差异均有统计学意义(均P<0.05);A组肾皮质厚度与肾髓质厚度比值、叶间动脉Vsmax、叶间动脉Vdmin、肾皮质Emean、肾髓质Emean均低于B组,叶间动脉RI、叶间动脉PI、肾脏体积均高于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多重共线性检验剔除肾皮质厚度与肾髓质厚度比值、肾皮质Emean、肾髓质Emean后,将叶间动脉Vsmax、叶间动脉Vdmin、叶间动脉RI、叶间动脉PI、肾脏体积纳入Logistic回归分析构建多模态超声预测早期2型糖尿病 肾病 的模型 ,方程式为:Logi(tP)=1.153+0.654×叶间动脉Vsmax+4.453×叶间动脉Vdmin-3.147×叶间动脉RI-1.985×叶间动脉PI-1.974×肾脏体积。ROC曲线分析显� 王丹 王文平 相三婷 李玲 张玲玲关键词:多普勒 糖尿病肾病 一种2型糖尿病 肾病 的发病 风险预测方法及系统 本发明涉及糖尿病 肾病 发病 风险技术领域,具体涉及一种{2 }肾病 的发病 风险预测方法及系统,包括以下步骤:利用多因素Logistic回归模型 筛选出对{2 }肾病 发病 具有显著影响的特征因素;基于特征因素的贡献度,确定用于对... 史健 魏志豪 汪科杉 王雅琪 王欢 章小平2型糖尿病 肾病 营养状况及其与血糖波动的相关性2025年 目的:探讨2型糖尿病 肾病 患者营养状况及其与血糖波动的相关性。方法:分析2 02 3年6月~12 月于辽宁中医药大学附属医院150例2型糖尿病 肾病 患者(营养状况良好组40例、轻中度营养不良组67例、重度营养不良组43例)的临床资料,对比不同营养状况下患者肾功能水平及血糖波动情况,探讨影响糖尿病 肾病 营养状况的危险因素。结果:营养状况良好组、轻中度营养不良组肾小球滤过率(eGFR)、白蛋白(ALB)及血红蛋白(Hb)水平明显高于重度营养不良组,且营养状况良好组HGB水平明显高于轻中度营养不良组;尿ALB/肌酐比值(UACR)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋胆固醇(LHL-C)、平均血糖(MBG)、血糖水平标准差(SDBG)及平均血糖波动幅度(MAGE)明显低于重度营养不良组,且营养状况良好组UACR明显低于轻中度营养不良组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,BUN、Scr与血糖波动指标呈明显正相关,eGFR与血糖波动指标呈明显负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。多元有序Logistic回归分析结果显示,MBG、SDBG及MAGE是2型糖尿病 肾病 出现营养不良的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病 肾病 患者营养不良与血糖波动具有显著相关性,尽早进行营养干预可以减轻肾功能损害及相关并发症。 冯宇坤 郑曙琴关键词:2型糖尿病肾病 营养状况 血糖波动 四物汤配方颗粒治疗2型糖尿病 肾病 的有效性与安全性分析 2025年 通过四物汤配方颗粒治疗2型糖尿病 肾病 ,并分析该配方颗粒治疗方案的有效性与安全性。方法 将我院2 02 3年11月至2 02 4年9月期间的84例2型糖尿病 肾病 患者作为调查对象,根据患者的治疗药物不同均分为观察组与对照组,前者接受常规治疗,后者同时接受常规治疗与四物汤配方颗粒治疗,记录和分析两组患者的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率95.2 4%高于对照组78.57%(P<0.05);观察组的空腹血糖(FBG)、血肌酐(Scr)、2 4h尿蛋白定量(2 4hUTP)等指标的改善情况优于对照组(P<0.05);观察组的不良反应发生率4.762 %低于对照组(P>0.05)。结论 2型糖尿病 肾病 的治疗中,四物汤配方颗粒治疗方案可以有效改善患者病 情,使相关治疗指标逐渐趋于正常值,并且有良好的安全性,四物汤配方颗粒治疗方案可以在临床中推广应用。 张燕关键词:2型糖尿病肾病 四物汤配方颗粒 常规药物 有效性 补肾活血泄浊汤在早期2型糖尿病 肾病 中的应用评价 2025年 目的分析早期2型糖尿病 肾病 患者应用补肾活血泄浊汤治疗的临床效果。方法选取2 019年1月—2 02 2 年12 月江苏武进中医院收治的早期2型糖尿病 肾病 患者79例,随机数字表法分为对照组(39例)和研究组(40例)。对照组采用西医常规治疗,研究组在对照组的基础上采用补肾活血泄浊汤治疗,两组连续治疗4周。比较治疗4周后两组临床疗效及治疗期间不良反应发生情况,治疗前及治疗4周后中医证候积分、2 4 h尿蛋白(2 4 h urinary protein,2 4 h pro)、2 4 h尿白蛋白的排泄率(2 4 h urinary albumin excretion rate,UAER)、血清单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1)、β2 -微球蛋白(β2 -microglobulin,β2 -MG)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、可溶性细胞间黏附分子(soluble intercellular adhesion molecule,sICAM-1)水平。结果治疗4周后,研究组总有效率高于对照组;与治疗前比较,治疗4周后两组2 4 h pro、UAER、血清β2 -MG、TGF-β1、MCP-1、sICAM-1、IL-17水平、中医证候各项积分降低,且研究组水平更低(P<0.05)。结论早期2型糖尿病 肾病 患者应用补肾活血泄浊汤治疗,有助于提高临床疗效,缓解临床症状、体征,改善肾功能,下调炎症因子指标(血清TGF-β1、MCP-1、sICAM-1、IL-17)表达水平,且不良反应少。 丁静贤 吕文君 王如容关键词:2型糖尿病肾病 补肾活血泄浊汤 转化生长因子-Β1 可溶性细胞间黏附分子 Cys C、GSP、SBP在2型糖尿病 肾病 中的水平及预测价值 2025年 目的探讨血清胱抑素C(Cys C)、糖化血清蛋白(GSP)、收缩压(SBP)在2型糖尿病 肾病 中的水平及预测价值。方法选取2 02 2 年6月至2 02 3年12 月于安徽中医药大学第一附属医院内分泌科住院的2型糖尿病 患者2 68例,根据尿白蛋白/肌酐比值(UACR)分为单纯糖尿病 组(DM)175例、糖尿病 肾脏病 组(DKD)93例,比较两组一般人口学资料及生化指标。采用Logistic回归分析DKD发生风险的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价Cys C、GSP、SBP对DKD发生的预测价值。结果两组年龄、病 程、SBP、饮酒史、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、GSP、尿酸(UA)、肌酐(Cr)、UACR、尿素氮(BUN)、尿微量白蛋白、Cys C比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,Cys C、GSP、SBP升高是DKD发生的独立危险因素(P<0.05)。Cys C、GSP、SBP单独及联合检测诊断DKD的曲线下面积(AUC)分别为0.712 、0.659、0.593、0.82 2 。结论Cys C、GSP、SBP均与DKD发生风险密切相关,较高的Cys C、GSP、SBP可增加DKD的发病 风险,三指标联合检测可以预测2型糖尿病 肾病 发病 的风险。 许春芳 方朝晖 程梅 程梅 鲍陶陶关键词:2型糖尿病 糖尿病肾脏病 糖化血清蛋白 2型糖尿病 肾病 合并脂肪肝患者sCD36指数水平及临床意义2025年 目的探讨2型糖尿病 肾病 (DN)合并非酒精性脂肪肝患者可溶性(s)CD36指数变化及其影响因素。方法选取2型糖尿病 的住院患者131例,根据是否合并非酒精性脂肪肝及DN分为A组42 例:无脂肪肝、无DN;B组39例:合并脂肪肝、无DN;C组2 9例:无脂肪肝、有DN;D组2 1例:合并脂肪肝、有DN。收集所有患者的一般临床资料、检测生化指标、测定血清sCD36浓度、计算sCD36指数,分析组间sCD36、sCD36指数与各代谢指标间的关系。结果D组体质量指数(BMI)、收缩压较其他3组显著升高(均P<0.05)。空腹血糖(FPG)、C肽、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酯甘油(TG)、N末端B型 脑钠肽前体(NT-proBNP)、血清肌酐(Scr)、肾小球滤过率(eGFR)、sCD36指数、N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶(NAG)在D组最大;尿α1微球蛋白(α1-MG)、尿微量白蛋白/尿肌酐(UACR)在C组最大,D组次之,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析显示,C组sCD36指数与eGFR正相关(rs=0.440),与Scr(rs=-0.548)、α1-MG负相关(rs=-0.568);D组sCD36指数与FPG正相关(rs=0.586),与AST(rs=-0.535)、NAG负相关(rs=-0.580),差异均有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,FPG、UACR、Scr与sCD36指数水平独立相关(均P<0.05)。结论sCD36指数在2 型 DN合并非酒精性脂肪肝患者中显著升高,在其发生和发展中起着重要作用,FPG、UACR、Scr是sCD36指数的影响因素。 贺婷 李萌 蒋红樱 白彝华 雷蕾 李瑞和 张凤 杨娇关键词:2型糖尿病 糖尿病肾病 非酒精性脂肪肝 非奈利酮治疗2型糖尿病 肾病 有效性和安全性的Meta分析 2025年 背景非甾体类盐皮质激素拮抗剂非奈利酮是用于保护糖尿病 肾病 患者肾脏的新药,与血管紧张素转换酶抑制剂和钠-葡萄糖共转运蛋白2 抑制剂均为糖尿病 肾病 患者的肾脏保护药物。近期,两项针对慢性肾病 患者型 荟萃分析,关于非奈利酮对估算肾小球滤过率下降的影响,得出了截然相反的结论。鉴于此,本研究专门聚焦于2型糖尿病 患者,旨在深入探究非奈利酮的有效性和安全性。目的系统评价非奈利酮在2型糖尿病 肾病 患者中的有效性和安全性。方法计算机检索Cochrane Library、Web of Science、Embase和PubMed数据库,检索时间为建库至2 02 4年4月。按照纳入与排除标准筛选文献、提取数据,采用Revman 5.3进行Meta分析,对应用非奈利酮治疗的2型糖尿病 患者的尿白蛋白/肌酐比率、估算肾小球滤过率等指标进行比较。结果最终纳入7篇文献,共包括1552 8例患者。结果显示,干预组(使用非奈利酮)患者尿白蛋白/肌酐比率(SMD=-0.46,95%CI=-0.48~-0.39,P<0.05)、估算肾小球滤过率(SMD=-0.15,95%CI=-0.19~-0.10,P<0.05)、肾脏复合终点(OR=0.83,95%CI=0.75~0.92 ,P<0.05)、全因死亡率(OR=0.88,95%CI=0.78~0.99,P<0.05)和终末期肾病 (OR=0.80,95%CI=0.64~0.99,P<0.05)与对照组比较,差异均有统计学意义。与对照组相比,干预组组高钾血症的风险显著增加(OR=2 .13,95%CI=1.89~2 .39,P<0.05)。结论非奈利酮能显著改善2型糖尿病 肾病 患者肾脏复合终点事件,降低尿白蛋白/肌酐比率并减缓估算肾小球滤过率下降;治疗时需注意高钾血症的风险。 阿迪力·吐尔孙 程刚关键词:糖尿病肾病 安全性 有效性 META分析 非奈利酮联合达格列净对2型糖尿病 肾病 的临床价值研究 2025年 目的探究在2型糖尿病 肾病 患者治疗中非奈利酮与达格列净联合应用的效果。方法选取2 02 3年1月—2 02 4年3月江苏省射阳县人民医院收治的60例2型糖尿病 肾病 患者,根据不同的治疗方法分为对照组(非奈利酮与二甲双胍联用治疗)、研究组(非奈利酮与达格列净联用治疗),各30例。比较两组糖代谢水平、不良反应发生率及临床疗效。结果治疗后,研究组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖水平均更低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。在不良反应发生率方面,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组治疗总有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非奈利酮与达格列净联合治疗2型糖尿病 肾病 患者可提高临床疗效和改善控糖效果,且未增加不良反应发生风险。 刘燕君 朱明敏 王静关键词:2型糖尿病肾病 糖代谢
相关作者
胡爱民 作品数:117 被引量:184 H指数:8 供职机构:武汉市中医医院 研究主题:糖尿病 2型糖尿病 2型糖尿病肾病 脂肪肝 氧化应激 晏玲 作品数:36 被引量:98 H指数:7 供职机构:武汉市中医医院 研究主题:2型糖尿病肾病 大鼠足细胞 2型糖尿病 氧化应激 脂肪肝 李红 作品数:923 被引量:3,348 H指数:26 供职机构:浙江大学 研究主题:糖尿病 2型糖尿病 糖尿病肾病 2型糖尿病患者 代谢综合征 陈莉明 作品数:343 被引量:1,721 H指数:21 供职机构:天津医科大学 研究主题:2型糖尿病 糖尿病 糖尿病肾病 2型糖尿病患者 胰岛素抵抗 张显林 作品数:24 被引量:75 H指数:6 供职机构:武汉市中医医院 研究主题:2型糖尿病肾病 大鼠足细胞 2型糖尿病 病证结合模型 氧化应激