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18F-脱氧葡萄糖PET-CT双模态生境成像预测肺腺癌表皮生长因子受体突变状态的研究
2025年
目的探讨18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET-CT双模态生境成像技术预测肺腺癌表皮生长因子受体(EGFR)突变状态的价值。方法该研究为横断面研究。回顾性分析2018年1月至2022年4月在苏州大学附属第三医院接受18F-FDG PET-CT显像且EGFR检测结果明确的403例肺腺癌患者的临床及影像资料。采用分层随机抽样方法按7∶3分为训练集(282例)和验证集(121例)。采用自适应聚类算法对感兴趣区进行分区,形成不同的生境(Habitat)并获取衍生参数。以独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较EGFR突变型与野生型临床、影像指标及生境衍生参数。将单因素分析中差异有统计学意义的临床、影像指标及生境衍生参数纳入多因素logistic回归分别构建临床模型及临床-生境联合模型。采用受试者操作特征曲线和曲线下面积(AUC)评估各模型预测肺腺癌EGFR突变的效能;采用净重新分类指数(NRI)评估模型的分类改进能力。结果EGFR突变型249例,野生型154例。最优的生境数量为2个,分别为Habitat 1与Habitat 2。纳入临床模型的参数为吸烟史、支气管征、胸膜凹陷征和肿瘤长径;纳入临床-生境联合模型的参数为吸烟史、支气管征、胸膜凹陷征、Habitat 2、Habitat 1体素数。训练集中临床模型和临床-生境联合模型预测肺腺癌EGFR突变的AUC分别为0.723和0.733,差异无统计学意义(Z=0.60,P=0.549);在验证集中分别为0.684和0.715,差异无统计学意义(Z=1.32,P=0.186)。验证集中临床-生境联合模型预测肺腺癌EGFR突变的准确度(0.694)和特异度(0.609)较临床模型(分别为0.686、0.565)略高;NRI分析证实,在正确分类EGFR野生型肺腺癌方面临床-生境联合模型较临床模型提升了10.9%(P=0.018)。结论18F-FDG PET-CT双模态生境成像技术可用于分析肺腺癌瘤内微环境,在无创预测EGFR突变状态方面具有一定潜力,为实现肺腺癌患者的个性化精准治疗提供了重要依据。
牛荣冯金宝高建雄葛欣宇孙艳史云梅王跃涛邵小南
关键词:正电子发射断层显像术表皮生长因子受体
18F-脱氧葡萄糖PET/CT最大标准化摄取值与肺癌临床相关因素的关系研究
2020年
目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)正电子发射断层扫描(PET)/计算机断层扫描术(CT)最大标准化摄取值(SUVmax)与肺癌临床相关因素的关系。方法选取中国人民解放军联勤保障部队第九二三医院2018年1月至2020年1月收治的肺癌患者137例。治疗前进行18F-FDG PET/CT检查;用感兴趣区(ROI)勾画技术,测量病灶SUVmax。分析SUVmax与相关因素的关系。结果患者病灶SUVmax与肿瘤最大径之间,呈现明显正相关(r=0.416,P<0.05);SUVmax与肿瘤临床分期、病理类型之间,同样呈正相关(r=0.245,t=0.273,P<0.05);SUVmax与肿瘤分化程度呈现明显的负相关(r=-0.652,P<0.05)。Logistic多元线性回归分析显示,SUVmax肿瘤最大径与分化程度对其存在多重共线性。肿瘤分化程度与SUVmax呈现明显的负相关(β=-0.617,P<0.05)。结论SUVmax可以间接反映肿瘤细胞的分化、增殖程度,病理类型及肿瘤临床分期并非SUVmax的明显影响因素。
何瑾吴秋林
关键词:肺癌正电子发射断层扫描计算机断层扫描术18F-氟脱氧葡萄糖
^18-脱氧葡萄糖.正电子发射断层显像在评估局灶性皮质发育不良所致难治性癫痫致痫区中的应用被引量:1
2013年
我国目前有癫痫患者逾千万,其中30%的患者经过规范的药物治疗后不能满意地控制发作,发展为难治性癫痫。针对其病因学的研究发现,造成难治性癫痫的脑组织病变主要包括皮质发育不良和肿瘤两大类。局灶性皮质发育不良(focalcorticaldysplasia,FCD)是局限的大脑皮质发育畸形,越来越多的新皮质病灶被高分辨MRI发现,其术后病理均提示FCD的存在。然而不少FCD患者高分辨MRI仅表现为局灶性皮质增厚、灰质一白质交界不清,或轻微的白质高信号,这些微小改变很容易漏诊,而且约30%FCD(特别是I型FCD)患者的MRI表现是阴性的“。
赵泽仙WongChong-hey丁瑶王爽
关键词:局灶性皮质发育不良难治性癫痫正电子发射断层显像致痫区高分辨MRI白质高信号
肺外结核39例临床表现与^18F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层成像-CT的特点分析被引量:28
2012年
目的肺外结核的临床与^18F-脱氧葡萄糖(”F-FDG)正电子发射计算机断层成像(PET)-CT表现多样,易与恶性病变相混淆,通过分析肺外结核的临床表现及^18F-FDGPET-CT的影像学特点,以提高肺外结核的诊断水平。方法回顾性分析2003-2011年天津医科大学总医院经病理确诊的肺外结核39例的临床表现和”FFDGPET-CT图像,39例中男11例,女28例;年龄20-67岁,平均(60±18)岁,其中20-40岁8例,40-60岁15例,〉60岁16例;有结核病史者5例。采用目测和半定量分析相结合的方法,判断PET图像上病变的示踪剂浓集程度,结合相应层面低剂量CT图像和两者的融合图像判断病变性质。结果临床表现:发热13例,盗汗、乏力伴消瘦17例,胸腔积液7例,腹胀、腹部肿块6例,颈部肿物2例。实验室检查:低蛋白血症、ESR增快及PPD试验阳性15例,其中PPD强阳性4例,CAl25升高3例。PET-CT表现:淋巴结结核表现为体部单发或多发肿大淋巴结,部分可见融合或钙化,FDG显著浓集,部分FDG呈环形摄取;胸膜和腹膜结核表现为胸膜和腹膜增厚,部分呈结节样增厚,FDG显著不均匀浓集,以边缘及浆膜增厚处为著;骨结核均有不同程度的溶骨性骨质破坏,部分脊柱结核的椎旁软组织增厚,半数病灶可见FDG环形摄取;肠结核4例次均累及回盲部,肠壁呈环形或偏心性增厚,FDG呈局灶性、弥漫性等多种浓集形式;肾上腺结核表现为双侧肾上腺肿块样增厚,输卵管结核表现为右侧附件区结节影,肝结核表现为肝脏多发类圆形低密度灶,均可见FDG高摄取。结论^18FFDGPET-CT检查有助于肺外结核与肿瘤的鉴别诊断。淋巴结结核和骨结核的PET-CT图像FDG环形摄取可能是特异性表现。对仍难与恶性病变鉴别的患者,病史、临床表现和其他检查结果及病理对诊断较为重要。
刘桂超高硕蔡莉陈秋松
关键词:结核体层摄影术发射型计算机
18F-脱氧葡萄糖PET-CT显像预测Ⅲ期非小细胞肺癌的预后被引量:10
2010年
目的 探讨18F-脱氧葡萄糖FDG)PET-CT显像在Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)疗效评价及预后判断中的价值.方法 46例NSCLC患者分别在放疗前1周及放疗剂量达到40~50 Gy时进行18F-FDG PET-CT显像检查,以最大标准摄取值(SUVmax)的变化百分率为50%为分割点,将46例患者分为治疗有反应组(A组)和无反应组(B组),对比分析两组治疗前和治疗中的SUVmax值及其变化率与疗效和预后的关系.结果 A组25例,B组21例.A组和B组治疗前的SUVmax值分别为7.59±3.14和14.72±4.67,治疗中的SUVmax值分别为2.89±1.39和9.82±3.31,两组差异均有统计学意义(均P<0.05).A组和B组SUVmax值变化百分率分别为61.9%±8.7%和33.6%±9.0%,差异有统计学意义(P=0.007).A组和B组患者的1年生存率分别为68.0%和38.1%,2年生存率分别为64.0%和33.3%,两组差异均有统计学意义(均P<0.05).Logistic回归分析显示,治疗前和治疗中的SUVmax以及两者的变化百分率与NSCLC患者的预后有关.结论 治疗前和治疗中的SUVmax以及两者的变化百分率可作为Ⅲ期NSCLC患者早期疗效评价和预后判断的重要参考指标.
张华琦于金明孟雪岳金波冯瑞马莉
关键词:正电子发射断层显像术18F-氟脱氧葡萄糖预后
乳腺癌摄取^18F-脱氧葡萄糖与Ki-67的相关性研究
2009年
目的本研究旨在评价乳腺癌摄取^18F-脱氧葡萄糖(^18F-FDG)与肿瘤增殖指标Ki-67标记指数的相关性。方法30例乳腺癌患者在术前行^18F-FDG—PET—CT成像。在PET图像上,勾画出肿瘤病灶的感兴趣区(ROI),测定标准摄取值(SUV),半定量评价乳腺癌摄取^18F-FDG的强度。患者接受手术治疗后,对肿瘤标本进行病理组织学分析,包括肿瘤大小、组织学分型和组织学分级。选取有代表性的病理切片,采用免疫组织化学的方法检测Ki-67标记指数。检验标准摄取值与Ki-67标记指数、标准摄取值和Ki-67标记指数与组织学分级的相关性。结果肿瘤大小0.8—7.5cm,平均2.8cm;标准摄取值1.16—14.10,平均4.9±2.8;Ki-67标记指数3%~90%,平均35%±22%。标准摄取值分别与Ki-67标记指数(r=0.650,P=0.001)、组织学分级(x^2=7.72,P=0.02)有统计学意义,乳腺癌SUV与其组织学分级的相关性有统计学意义(x^2=13.43,P=0.001)。结论作为一种非侵袭性的影像学检查方法,^18F-FDG PET—CT有助于预测乳腺癌在活体情况下的增殖状态,有助于筛选出能从新辅助化疗获益的增殖力高、预后差的乳腺癌,为局部晚期或转移性乳腺癌化疗反应的早期评价提供一种备选的检查方法。
朱世光邹海东乔广东
关键词:乳腺肿瘤正电子发射断层显像术氟脱氧葡萄糖F18KI-67抗原
食管癌中^18F-脱氧葡萄糖摄取和葡萄糖转运蛋白1表达的相关性研究
2009年
食管癌的发生和发展涉及多个基因、分子水平的异常,是多个因素参与、共同作用的结果。^18F-脱氧葡萄糖(^18F-FDG)PET检测肿瘤细胞摄取在肿瘤诊断、分期、疗效评价、预后判断等方面的应用越来越广泛,而葡萄糖转运蛋白1(Glut-1)在食管癌肿瘤细胞葡萄糖摄取和细胞增殖过程中起重要作用。
王珍芳万卫星
关键词:食管肿瘤氟脱氧葡萄糖F18葡萄糖转运蛋白1
淋巴瘤细胞株Raji摄取18F-脱氧葡萄糖18F-脱氧胸腺嘧啶核苷的体外实验研究被引量:2
2009年
目的研究测定人淋巴瘤细胞株Raji摄取18F-脱氧葡萄糖18FFDG)和18F-脱氧胸腺嘧啶核苷(18FFLT)的方法并比较两者的差异。方法在不同条件下测定淋巴瘤细胞株Raji对18FFDG和18FFLT的细胞结合率:细胞数量1×10^5-1×10^7/瓶;18F-FDG和18FFLT的放射性活度1.85—29.6kBq;反应时间20—120min;葡萄糖浓度0~11.1mmol/L。结果每瓶1×10^7个细胞、加入3.7kBq18FFDG、葡萄糖浓度在0—2.78mmol/L、作用100min,18F-FDG细胞结合率达到(50.42×1.07)%;每瓶1×10^7个细胞、加入3.7kBq 18FFLT、作用100min,18FFLT细胞结合率达到(59.48±0.77)%;18FFDG和18F-FLT的细胞结合率之间具有统计学差异(F=1192.805,P〈0.001)。结论Raji细胞与18FFDG的结合率与细胞数量、作用时间及葡萄糖浓度有关,与18F-FDG的放射性活度无关;Raji细胞与18F-FLT的结合率与细胞数量和作用时间有关,与18F-FLT的放射性活度及葡萄糖浓度无关;同等条件下,Raji细胞对18F-FLT的细胞结合率高于18FFDG。
袁航章斌邓胜明吴翼伟
关键词:淋巴瘤
^18F-脱氧葡萄糖显像在肺癌治疗中应用价值的
2008年
肺癌的发病率很高,且其预后差,而传统的相关检查对肺癌的确诊、分期、监测疗效和探测肿瘤复发方面存在一定局限性。^18F-脱氧葡萄糖显像作为一种功能影像已较广泛地应用于临床,由于其一次检查可获得全身图像且在辨别生理性摄取和病理性摄取上有明显优势,故对肺癌的淋巴结及全身远处器官转移均可从不同层面和角度进行观察,从而获得更准确的分期,影响肺癌治疗方案的制定及预后的判断。
孙建鹰杜明华
关键词:氟脱氧葡萄糖F18肿瘤分期肿瘤复发
^18F-脱氧葡萄糖PET在恶性淋巴瘤中的应用
2008年
CT是诊断恶性淋巴瘤常规影像学手段,核医学显像也是非常重要的检查方法,如^67Ga显像。^18F-脱氧葡萄糖(^18F-FDG)PET以其在淋巴瘤中应用的显著优势逐步替代了。Ga显像。^18F-FDGPET在淋巴瘤的早期诊断、准确分期、疗效的评价、复发和预后的估计等方面显示出了非常重要的价值。随着PET-CT的广泛应用使得敏感性和特异性都有了进一步的提高。主要综述了^18F-FDGPET在淋巴瘤诊断、分期、疗效评价中的应用。
郑玉民颜珏
关键词:淋巴瘤正电子发射断层显像术氟脱氧葡萄糖F18

相关作者

崔韶阳
作品数:60被引量:507H指数:12
供职机构:广州中医药大学
研究主题:针刺 针法 肩手综合征 蜂针 针法治疗
赖新生
作品数:409被引量:3,646H指数:32
供职机构:广州中医药大学
研究主题:针灸疗法 血管性痴呆 针刺 电针 针法
黄泳
作品数:670被引量:4,014H指数:29
供职机构:南方医科大学中医药学院
研究主题:针刺 针灸 针灸疗法 针灸治疗 外关穴
牛荣
作品数:34被引量:132H指数:7
供职机构:苏州大学附属第三医院
研究主题:正电子发射断层显像术 脱氧葡萄糖 PET/CT 发射型计算机 浸润性
唐纯志
作品数:336被引量:2,563H指数:25
供职机构:广州中医药大学
研究主题:针刺 针灸 针灸疗法 外关穴 脑功能成像