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高效 抗 逆转录病毒 治疗 对成人艾滋病患者甲状腺功能的影响2024年 高效 抗 逆转录病毒 治疗 (highly active antiretroviral therapy,HAART)对成人艾滋病(获得性免疫缺陷综合征;acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者甲状腺功能的影响。方法收集2017年6月至2020年5月在广州医科大学附属市八医院感染科住院治疗 的1276例成人AIDS患者资料进行横断面回顾性研究,对其一般资料、入院首次实验室检查、甲状腺功能及相关抗 体进行采集及分析。共176例患者纳入研究,按是否接受HAART治疗 分为HAART组(n=83)和no-HAART组(n=93)。结果176例AIDS患者中甲状腺功能异常患病率为53.98%,HAART组甲状腺功能异常患病率较no-HAART组显著降低(40.96%对65.59%),差异有统计学意义(P=0.001)。HAART组AIDS病程、体重指数、CD4+T淋巴细胞计数、游离三碘甲腺原氨酸、血肌酐较no-HAART组显著升高,天冬氨酸转氨酶较no-HAART组显著下降,差异有统计学意义(均P<0.05)。HAART组年龄、性别、吸烟史、游离甲状腺素、促甲状腺激素、甲状腺过氧化物酶抗 体、甲状腺球蛋白抗 体、丙氨酸转氨酶与no-HAART组比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。HAART组低T3综合征患病率较no-HAART组显著降低(14.46%对39.78%),差异有统计学意义(P<0.001)。HAART组甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、孤立性低T4血症患病率与no-HAART组比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。多因素logistics回归分析显示,HAART治疗 是AIDS患者发生甲状腺功能异常及孤立性低T4血症的独立性保护因素。结论甲状腺功能异常是AIDS患者常见的内分泌紊乱,需要引起感染科医生的重视;HAART治疗 是甲状腺功能异常的保护性因素;甲状腺功能异常主要表现为低T3综合征,需持续关注甲状腺功能变化。关键词：甲状腺功能异常 甲状腺功能减退症 甲状腺功能亢进症 高效抗逆转录病毒治疗 获得性免疫缺陷综合征 艾滋病患者高效 抗 逆转录病毒 治疗 免疫学失败的影响因素分析 2024年 高效 抗 逆转录病毒 治疗 (HAART)免疫学失败的影响因素。方法:选择2020年5月至2023年1月于赣州市第五人民医院接受HAART的98例艾滋病患者,收集研究对象的临床资料,分析艾滋病患者HAART免疫学失败的影响因素。结果:98例行HAART的艾滋病患者中,免疫学失败27例(27.55%),免疫重建成功71例(72.45%);多因素logistic回归分析显示:年龄≥60岁、注射吸毒感染、合并其他感染、确诊至开始治疗 时间≥12个月、基线簇分化抗 原(CD)4^(+)T淋巴细胞计数<200个·μL^(-1)、用药依从性差/中等是艾滋病患者HAART免疫学失败的危险因素(P<0.05),含整合酶抗 病毒 治疗 方案是其保护因素(P<0.05)。结论:艾滋病患者HAART免疫学失败比例较高,其受年龄、感染途径、合并其他感染、确诊至开始治疗 时间、用药方案、用药依从性、基线CD4^(+)T淋巴细胞计数影响。关键词：艾滋病 高效抗逆转录病毒治疗 胸腺五肽联合高效 抗 逆转录病毒 治疗 在艾滋病患者中的应用效果 被引量：1 2024年 高效 抗 逆转录病毒 治疗 (HAART)在艾滋病(AIDS)患者中的应用效果。方法:回顾性分析2020年7月至2023年7月该院收治的72例AIDS患者的临床资料,根据治疗 方法不同将其分为对照组和观察组各36例。对照组给予HAART(替诺福韦^(+)拉米夫定^(+)依非韦伦),观察组在对照组基础上联合胸腺五肽治疗 。比较两组治疗 前后人类免疫缺陷病毒 (HIV)病毒 载量,细胞免疫功能指标[T淋巴细胞(CD4^(+)、CD8^(+))、Treg细胞、Th17]水平、炎性因子[γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]水平及不良反应发生率。结果:治疗 后,两组HIV病毒 载量均低于治疗 前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗 后,两组CD4^(+)、Th17水平均高于治疗 前,且观察组高于对照组,两组CD8^(+)、Treg细胞水平均低于治疗 前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗 后,两组IFN-γ水平均高于治疗 前,且观察组高于对照组,两组CRP、TNF-α水平均低于治疗 前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胸腺五肽联合HAART应用于AIDS患者,可降低病毒 载量,提高机体细胞免疫功能,减轻机体炎症反应,效果优于单纯HAART。关键词：胸腺五肽 高效抗逆转录病毒治疗 艾滋病 病毒载量 细胞免疫功能 炎性因子 2005至2021年广东省汕头市某综合医院人类免疫缺陷病毒 感染/获得性免疫缺陷综合征患者流行病学特征及高效 抗 逆转录病毒 治疗 后生存状况影响因素 2024年 病毒 (HIV)感染/获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者流行病学特征及高效 抗 逆转录病毒 治疗 后生存状况的影响因素。方法采用回顾性队列研究方法,对汕头市中心医院2005年1月1日至2021年12月31日收治的HIV/AIDS患者的流行病学特征进行描述,采用寿命表法、Cox比例风险模型对患者的生存率和影响生存的风险因素进行分析。结果1085例研究对象主要以男性为主(占83.1%),中位年龄[41(29,53)]岁;主要经性传播感染[811例(74.7%)];1012例(93.2%)患者初始接受国家免费一线抗 病毒 治疗 。随访过程中发生血肌酐异常患者15例(1.4%),其中9例患者合并高血压、糖尿病、慢性肾脏疾病。入组观察对象抗 病毒 治疗 第1、3、5和10年累积生存率分别为91%、88%、88%和82%。多因素Cox回归分析显示,年龄≥50岁组患者的死亡风险是<30岁组患者的2.213倍(95%CI:1.188~4.124、P<0.001);CD4^(+)T淋巴细胞≥350个/μl患者、CD4^(+)T淋巴细胞为200~349个/μl患者和CD4^(+)T淋巴细胞为100~199个/μl患者的死亡风险分别为CD4^(+)T淋巴细胞<100个/μl患者的0.325倍(95%CI:0.147~0.721、P=0.006)、0.456倍(95%CI:0.245~0.850、P=0.013)和0.535倍(95%CI:0.292~0.978、P=0.042);接受抗 病毒 治疗 前WHO临床分期为Ⅳ期患者的死亡风险是Ⅰ期患者的3.875倍(95%CI:1.537~9.771、P=0.004)。结论汕头市HIV感染途径以性传播为主,年龄50岁及以上、低CD4^(+)T淋巴细胞计数、WHO临床分期为Ⅳ期均为影响本地区HIV/AIDS患者生存率的主要危险因素;早发现、早治疗 是提高该地区HIV/AIDS患者生存率的关键。关键词：获得性免疫缺陷综合征 高效抗逆转录病毒治疗 首次接受高效 抗 逆转录病毒 治疗 的艾滋病病毒 感染者/艾滋病患者心理弹性与自我效能感及焦虑抑郁的相关性分析 2024年 高效 抗 逆转录病毒 (HAART)治疗 的艾滋病病毒 (HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者心理弹性的现状及影响因素,并分析其心理弹性与自我效能感及焦虑抑郁的相关性。方法:选取2019年1月至2020年3月在新疆维吾尔自治区传染病医院门诊首次接受HAART治疗 的201例HIV感染/AIDS患者为研究对象,运用心理弹性量表、自我效能感量表、Zung焦虑自评量表、Zung抑郁自评量表对首次接受HAART治疗 的201例HIV感染者/AIDS患者进行问卷调查。结果:通过单因素及多层逐步回归分析发现,201例不同文化程度、AIDS认知情况、是否会在网上(如论坛、QQ等)寻找病友的HIV感染者/AIDS患者,其心理弹性得分差异具有统计学意义;Pearson相关性分析结果显示,心理弹性与自我效能感得分呈正相关,心理弹性与SAS、SDS得分呈负相关,自我效能感与SAS、SDS得分呈负相关。结论:自我效能感越高,心理弹性越好;心理弹越好,其发生焦虑、抑郁的程度越低。关键词：艾滋病 心理弹性 自我效能感 焦虑 抑郁 高效 抗 逆转录病毒 治疗 后HIV/AIDS免疫无应答者研究进展2023年 高效 抗 逆转录病毒 治疗 (HARRT)可显著降低病毒 复制,重建HIV/AIDS患者的免疫功能。但仍有15%~30%的HIV-1感染者在病毒 抑制到较低水平的情况下不能取得良好的免疫重建,我们称之为免疫无应答者。文章对其定义及发生因素进行综述,为攻克艾滋病免疫无应答梳理思路。关键词：高效抗逆转录病毒治疗 艾滋病 免疫无应答者 免疫重建 艾滋病患者高效 抗 逆转录病毒 治疗 的临床疗效及不良反应分析 2023年 高效 抗 逆转录病毒 治疗 (HAART)艾滋病患者的效果和发生的不良反应。方法 回顾性分析2019年1月-2020年12月防城港市第一人民医院接受HAART治疗 的艾滋病患者,共96例,观察其接受HAART治疗 的效果和发生的不良反应。 结果 治疗 6、12个月艾滋病CD4+T淋巴细胞计数均较治疗 前以及上一检测月升高(P<0.05);治疗 12个月病毒 载量低于治疗 6个月,病毒 得到有效抑制;96例艾滋病患者在HAART治疗 期间有72例出现了不同程度的药物不良反应,发生率75.00%,其中主要情况为头晕、恶心发生20例;甘油三酯和总胆固醇升高共15例;血清转氨酶和胆红素均升高共9例;皮疹有18例。 结论 艾滋病患者采取HAART治疗 疗效佳,能升高CD4+T淋巴细胞计数,降低病毒 载量,不良反应轻微。关键词：艾滋病 高效抗逆转录病毒治疗 T淋巴细胞亚群 多替拉韦在艾滋病高效 抗 逆转录病毒 治疗 中的效果与安全性 2023年 高效 抗 逆转录病毒 治疗 中的应用效果。方法:选取2020年7月—2022年11月台山市人民医院收治的艾滋病患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各30例。对照组采取替诺福韦(TDF)、拉夫米定(3TC)、依非韦伦(EFV)治疗 ,研究组采取TDF、3TC、DTG治疗 。比较两组治疗 效果、HIV-RNA载量、CD4^(+)T淋巴细胞数目、T淋巴亚群指标、不良反应。结果:研究组治疗 总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗 后,两组HIV-RNA载量较治疗 前下降,研究组低于对照组,两组CD4^(+)T淋巴细胞数目较治疗 前增高,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗 后,研究组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采取DTG进行艾滋病高效 抗 逆转录病毒 治疗 ,可提升整体治疗 效果,调节机体免疫力,且安全性较高。关键词：艾滋病 高效抗逆转录病毒 病情快速进展对MSM HIV/AIDS患者高效 抗 逆转录病毒 治疗 后免疫重建效果的影响 被引量：1 2023年 高效 抗 逆转录病毒 治疗 (highly active anti-retroviral therapy,HAART)后免疫重建效果的影响。方法将108例MSM HIV/AIDS患者分为快速进展组(68例)、非快速进展组(40例),对2组HAART启动后24个月免疫重建相关指标的恢复情况进行分析。结果随着HAART的进行,2组的CD4^(+)T淋巴细胞(CD4)计数、CD4/CD8^(+)T淋巴细胞(CD8)(CD4/CD8比例)比例均逐渐回升,在HAART启动后24个月,快速进展组的CD4/CD8比例(0.62±0.29)低于非快速进展组(0.84±0.33)(F=4.244,P=0.042);快速进展组的基线CD8计数(933±430)个/μL低于非快速进展组(1248±476)个/μL(t=3.515,P=0.001),之后2组CD8计数逐渐回落至相似水平(F=0.110,P=0.741),快速进展组的回落幅度小于非快速进展组。结论对于MSM HIV/AIDS患者,病情快速进展将对HAART免疫重建效果造成负性影响。关键词：男男性行为者 HIV 高效抗逆转录病毒治疗 HIV/AIDS患者长期高效 抗 逆转录病毒 治疗 后眼底动脉硬化发生及影响因素分析 被引量：1 2023年 高效 抗 逆转录病毒 治疗 (highly active antiretroviral therapy,HAART)后眼底动脉硬化情况及影响因素。方法收集2020年1月—2022年6月南宁市第四人民医院收治的203例HIV/AIDS患者HAART前后临床基本资料和眼底检查资料,评估患者眼底动脉硬化发生情况,并对其影响因素进行分析。结果203例HIV/AIDS患者出现眼底动脉硬化159例,发生率为78.33%,其中Ⅰ级33例(20.75%)、Ⅱ级87例(54.72%)、Ⅲ级28例(17.61%)、Ⅳ级11例(6.92%);HAART前,眼底动脉硬化组及正常组患者CD4^(+)T淋巴细胞计数、CD8^(+)T淋巴细胞计数、病毒 载量、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白、血肌酐、血尿素氮、三酰甘油、总胆固醇、空腹血糖、谷丙转氨酶、谷草转氨酶及血清总胆红素两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);在HAART 6个月后,动脉硬化组CD8^(+)T淋巴细胞计数、甘油三酯、空腹血糖值显著高于正常组,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);在HAART 6个月后CD4^(+)、CD8^(+)淋巴细胞计数分层比较中,动脉硬化组CD4^(+)淋巴细胞计数(CD4^(+))<200个/μL患者比例显著高于正常组患者,CD4^(+)淋巴细胞计数CD4^(+)≥500个/μL患者比例显著低于正常组患者;而CD8^(+)淋巴细胞计数CD8^(+)≥800个/μL患者比例显著大于正常组(P均<0.05)。二元Logistic回归分析结果显示,机会性感染、HIV病程、HAART后CD4^(+)T、CD8^(+)T淋巴细胞计数及三酰甘油是影响HIV/AIDS患者发生眼底动脉硬化独立危险因素(P<0.05)。结论HIV/AIDS患者眼底动脉硬化发生率高,>4年HIV病程、合并机会性感染、HAART 6个月后较低的CD4^(+)T淋巴细胞计数,较高的CD8^(+)T淋巴细胞计数和三酰甘油值是患者发生眼底动脉硬化的独立危险因素。应对此类人群在HAART前后均需进行眼底筛查,针对心血管疾病风险,制定HAART方案,并在治疗 过程中加强心血管疾病风险管理改善患者结局。关键词：人类免疫缺陷病毒 获得性免疫缺陷综合征 眼底动脉硬化
