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象山县成人25羟维生素D水平及其与骨转换标志物和骨密度的相关性分析: 2025年; 目的了解宁波市象山县成人25羟维生素D[25(OH)D]水平和缺乏情况,分析25(OH)D水平与骨转换标志物(BTMs)、骨密度(BMD)的关系。方法2020年8—11月招募来自宁波市象山县的志愿者3117例,其中男性1122例,女性1995例,年龄为22~95岁。采集研究对象血清样本进行25(OH)D、BTMs检测,采用双能X线吸收仪测定研究对象的腰椎、股骨颈及全髋部BMD。结果研究人群25(OH)D不足比例为39.7%(1236/3117),25(OH)D缺乏比例为9.1%(284/3117)。按年龄分组后,在小于50岁人群中,男女25(OH)D缺乏比例均最高,分别为11.1%(21/189)和31.0%(139/449)。按性别分组后,25(OH)D水平与Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平均呈负相关关系(男性:r=-0.161,P<0.001;女性:r=-0.069,P=0.002)。男性25(OH)D水平与股骨颈BMD(β=0.001,P=0.019)、全髋部BMD(β=0.001,P=0.034)呈正相关关系。结论宁波市农村地区25(OH)D缺乏和不足仍较为普遍,尤其是<50岁的女性,需引起重视,并及早调整生活方式或使用维生素D补充剂。此外,本研究发现人群中25(OH)D水平与BMD呈正相关关系,与β-CTX呈负相关关系。; 鲍红丹周雅芬史琼瑶郭婧怡章振林高超; 关键词：25羟维生素D 骨转换标志物骨密度

绝经激素治疗对绝经期女性骨转换标志物的影响: 2025年; 目的:了解绝经激素治疗(MHT)对绝经期女性骨转换标志物(BTMs)的影响,探讨BTMs作为MTH的疗效监测指标的可行性。方法:2018年1月至2022年8月在本院更年期门诊及妇科内分泌门诊就诊的绝经期女性,接受MHT并定期复查BTMs的患者。根据启动MHT时的治疗方案分为雌激素组(连续序贯治疗或连续联合治疗)及替勃龙组。所有患者在治疗前及治疗后6、12及24个月均复查BTMs,包括骨钙素(OC)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)、血清I型原胶原N端前肽(P1NP)。同时收集其在本院的骨密度检查结果。比较各组治疗前与治疗后BTMs情况和两组治疗后BTMs较治疗前的变化量,同时分析骨密度的变化情况。结果:雌激素组和替勃龙组治疗后6、12、24个月BTMs(β-CTX、P1NP、OC)水平及异常率均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较治疗后BTMs较治疗前的变化量,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后12、24个月患者骨量减少及骨质疏松的发生率较治疗前无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05),腰椎骨密度在MHT治疗后12、24个月较治疗前增高,差异有统计学意义(P<0.05),股骨颈及髋骨骨密度在MHT治疗后12、24个月较治疗前无明显变化(P>0.05)。结论:两种MHT方案抗骨吸收效果相似,BTMs(OC、β-CTX、P1NP)在治疗6月后明显降低并能维持效果,BTMs可作为MHT效果的重要监测方法之一。; 王威胡红霞孙晓乐耿力李蓉周江华毕仙民梁菊艳闫小艳; 关键词：绝经后女性骨转换标志物骨密度

常用骨转换标志物在绝经后骨质疏松症治疗中的应用: 2025年; 血清骨转换标志物(BTMs)检测是绝经后骨质疏松症(PMOP)个体化治疗的前提。本文着重介绍常用血清BTMs(包括I型胶原羧基末端肽交联和I型前胶原氨基末端肽)在判断PMOP患者骨质丢失快慢、选择治疗方案中的价值,并对如何使用血清BTMs来指导临床医师暂时停止和重启抗骨吸收治疗进行探讨。; 边平达; 关键词：骨质疏松骨转换标志物

金匮肾气丸联合维生素D钙片治疗2型糖尿病性骨质疏松症的疗效及对血清骨转换标志物、IL-1β、MMP-9、SOD水平的影响: 2025年; 目的探讨金匮肾气丸联合维生素D钙片治疗2型糖尿病性骨质疏松症(T2DOP)的临床疗效,以及对患者血清骨转换标志物、白细胞介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、超氧化物歧化酶(SOD)水平的影响。方法选择该院2021年1月至2022年10月收治的84例T2DOP患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为观察组(42例)和对照组(42例)。观察组采用金匮肾气丸联合维生素D钙片治疗,对照组单用维生素D钙片治疗,治疗24周后比较两组临床疗效。治疗前后检测两组患者第1~4腰椎(L_(1~4))、股骨颈的骨密度(BMD),并对两组患者进行疼痛视觉模拟量表(VAS)评分。治疗前后检测两组患者的糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血清骨转换标志物{25羟基维生素D[25(OH)D]、β-胶原特殊序列(β-Crosslaps)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(Total-P1NP)、骨钙素N端中分子片段(N-MID)}以及IL-1β、MMP-9、SOD水平。统计两组不良反应发生情况。结果观察组总有效率为95.24%,明显高于对照组的76.19%(P<0.05)。治疗后,两组L_(1~4)BMD以及血清25(OH)D、Total-P1NP、N-MID、SOD水平均高于治疗前(P<0.05),VAS评分、FPG、2 h PG、HbA1c以及血清β-Crosslaps、IL-1β、MMP-9水平均低于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组L_(1~4)BMD以及血清25(OH)D、Total-P1NP、N-MID、SOD水平均高于对照组(P<0.05),VAS评分、FPG、2 h PG、HbA1c以及血清β-Crosslaps、IL-1β、MMP-9水平均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论金匮肾气丸联合维生素D钙片治疗T2DOP能有效调节患者血清骨转换标志物、IL-1β、MMP-9、SOD水平,改善糖代谢与骨代谢,提高临床疗效。; 张娜娜马凌云刘德峰刘伯宁; 关键词：金匮肾气丸 2型糖尿病骨质疏松症骨转换标志物

中青年男性痛风患者血尿酸水平与骨密度及骨转换标志物的相关性分析: 2025年; 目的探讨中青年男性痛风患者血尿酸水平(serum uric acid,SUA)与骨密度(bone mineral density,BMD)及骨转换标志物(bone turnover markers,BTMs)的相关性。方法选取2018年1月—2021年10月于山西省汾阳医院风湿免疫科就诊的110例中青年男性痛风患者,根据SUA水平分为低血尿酸水平S1组(≤420μmol/L)、中血尿酸水平S2组(420~600μmol/L)及高血尿酸水平S3组(≥600μmol/L),比较3组患者年龄、身高、体质量和就诊当日的血清肌酐(creatinine,Cr)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate transaminase,AST)、钙(calcium,Ca)、磷(phosphorus,P)、25-羟维生素D[25-hydroxyvitamin D,25(OH)D]、甲状旁腺激素(parathormone,PTH)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)水平;比较3组患者入院时的血清β-胶原特殊系列(β-CTX)、总Ⅰ型胶原氨基端延长肽(PINP)、骨钙素(OC)及患者腰椎(L1-L4)、左股骨颈的BMD;采用Pearson相关性分析及多元线性回归分析患者SUA与BMD及BTMs的关系。结果 3组患者入院时的TG、PTH、25(OH)D、腰椎BMD、β-CTX比较,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析结果显示,在3组中SUA与左股骨颈BMD均呈负相关,但仅在S2组差异有统计学意义(r=-0.502,P<0.05),在S2、S3组中,SUA与腰椎BMD呈负相关,差异有统计学意义(r=-0.560、-0.491,P<0.05);在校正各种混杂因素[年龄、体质量指数(BMI)、TC、TG、Ca、P、PTH、25(OH)D、ALP]干扰后,SUA与腰椎、左股骨颈BMD及BTMs间均无显著相关性。结论在中青年男性痛风患者中,在校正混杂因素后未发现SUA水平与BMD和BTMs间存在相关性。; 方天张丽卿谢戬芳; 关键词：痛风血尿酸骨密度

电动起立床联合全身振动训练对慢性意识障碍儿童骨密度及骨转换标志物的影响: 2025年; 目的观察电动起立床联合全身振动训练(WBV)对慢性意识障碍(pDoC)儿童骨密度(BMD)及骨转换标志物(BTMs)的影响。方法采用随机数字表法将55例pDoC患儿分为观察组(28例)及对照组(27例)。2组患儿均给予常规干预,包括感觉训练、知觉功能重塑训练、高压氧(HBO)、营养支持和药物治疗、健康宣教及康复护理等,观察组患儿在此基础上辅以电动起立床及WBV训练。于治疗前、治疗3个月后观察对比2组患儿BMD及BTMs[包括I型前胶原氨基端延长肽(P1NP)和β-胶原特殊序列(β-CTx)]变化情况。结果与干预前比较,干预后2组患儿BMD均显著降低,P1NP、β-CTx含量均显著升高(P<0.05);通过组间比较发现,干预后2组患儿BMD组间差异仍无统计学意义(P>0.05),但观察组P1NP、β-CTx的增加幅度均不及对照组水平(P<0.05)。结论电动起立床联合WBV训练对pDoC儿童骨质维持具有积极作用,该联合疗法值得临床推广、应用。; 王景刚李庆云余春宇曹建国; 关键词：骨密度

补髓丹联合碳酸钙D3片治疗肾阳虚型骨质疏松症的疗效观察及对血清骨转换标志物的影响: 2025年; 目的:观察补髓丹治疗肾阳虚型骨质疏松症(osteoporosis,OP)患者的临床疗效及其对血清骨转换标志物的影响。方法:收集南京中医药大学无锡附属医院2022年12月—2023年12月收治的肾阳虚型OP患者共60例。按照随机数字表法将60例患者随机分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组患者口服碳酸钙D3片,观察组患者在此基础上加用补髓丹治疗,连续治疗12周,评价两组患者临床疗效,治疗前后进行疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和中医证候积分,ELISA分析检测血清骨转换标志物血清I型前胶原氨基末端前肽(P1NP)、血清I型胶原交联羧基末端肽(S-CTX)水平。结果:观察组的临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者疼痛VAS评分和中医证候积分显著降低(P<0.05),血清P1NP水平升高P<0.05),S-CTX水平明显降低(P<0.05);与对照组相比,观察组患者疼痛VAS评分和中医证候积分显著降低(P<0.05),血清P1NP水平升高更明显(P<0.05),S-CTX水平降低更明显(P<0.05)。结论:补髓丹联合碳酸钙D3片治疗肾阳虚型OP患者临床疗效显著,可减轻疼痛,改善肾阳虚证候,调节血清骨转换标志物水平。; 刘小峰张贤李超廖翼涛何丹丹许业楠; 关键词：骨质疏松症肾阳虚型疼痛

Graves病诊治与骨转换标志物的相关性研究: 2024年; 目的探讨Graves病(GD)患者相关指标与骨转换标志物(BTMs)的关系及其治疗前后变化的预测价值。方法回顾性研究458例GD患者和109名健康体检者(对照组)。比较2组的甲状腺激素[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)]和BTMs[骨钙素、Ⅰ型前胶原N-末端肽(PⅠNP)、Ⅰ型胶原C-末端肽(CTX)]水平。采用单、多因素分析探讨GD患者14项相关指标与BTMs的相关性。所有GD患者均接受抗甲状腺药物(ATD治疗组)或放射性碘治疗(RAI治疗组)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析治疗后FT3、FT4水平/治疗前FT3、FT4水平(FT3-P/FT3-A,FT4-P/FT4-A)的变化对BTMs是否恢复正常的预测价值。结果GD组FT3、FT4、骨钙素、PⅠNP、CTX水平均显著高于对照组(P<0.05),治疗6个月后均有所下降。FT3、FT4、促甲状腺素受体抗体(TRAb)、血钙和碱性磷酸酶(ALP)是预测骨钙素升高的危险因素。病程、FT3、25-羟维生素D(25-OHD)、ALP是预测PⅠNP升高的危险因素。年龄、病程、FT3、血钙和ALP是预测CTX升高的危险因素。ATD治疗组FT3-P/FT3-A和FT4-P/FT4-A预测骨钙素恢复的曲线下面积(AUC)分别为0.680和0.640(P<0.05),临界值分别为0.535和0.595。RAI治疗组FT3-P/FT3-A和FT4-P/FT4-A预测骨钙素恢复的AUC分别为0.730和0.670(P<0.05),临界值分别为0.355和0.595,2个治疗组对PⅠNP和CTX的恢复无预测价值(P>0.05)。结论GD患者的BTMs异常升高。ATD治疗6个月后FT3下降超过46.5%,FT4下降超过40.5%;RAI治疗组治疗6个月后FT3下降超过64.5%,FT4下降超过40.5%是GD骨形成指标骨钙素恢复的独立预测因子。; 柴锦燕苏孟雪张瑞国郑薇贾强谭建门剑龙刘伟任静孟召伟; 关键词：骨转换标志物骨钙素

消增强骨丸对肝肾阴虚型骨质疏松症患者骨转换标志物的影响被引量：1: 2024年; 目的:探讨消增强骨丸对肝肾阴虚型骨质疏松症患者骨转换标志物的影响。方法:选取80例肝肾阴虚型骨质疏松症患者,随机分成观察组和对照组,每组40例。对照组予以碳酸钙D3片、骨化三醇软胶囊及阿仑膦酸钠片,观察组在对照组的基础上服用消增强骨丸,两组均治疗6个月。治疗后比较两组腰椎骨密度(bone mineral density,BMD)、髋部BMD、血清25-(OH)VitD、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-C-terminal telopeptide of typeⅠcollagen,β-CTX)、Ⅰ型原胶原氨基端延长肽(propeptide of type 1 procollagen,PINP)、骨碱性磷酸酶(bone specific alkaline phosphatase,BALP)、骨钙素(bone gla protein,BGP)及腰部视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分。结果:两组治疗前腰椎BMD、髋部BMD、25-(OH)VitD、β-CTX、PINP、BALP、BGP、腰部VAS评分之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组腰椎BMD、髋部BMD、25-(OH)VitD、PINP、BALP、BGP较对照组增高,观察组β-CTX、腰部VAS评分较对照组降低(P<0.05)。结论:消增强骨丸治疗肝肾阴虚型骨质疏松症患者疗效可靠,可以影响骨转换标志物,提高骨密度,缓解患者腰部疼痛症状。; 熊巍王贵梅谌婕; 关键词：骨质疏松症骨密度骨转换标志物肝肾阴虚

藏药二十五味鬼臼丸对去势大鼠血清性激素及骨转换标志物的影响: 2024年; 目的探究藏药二十五味鬼臼丸对去势大鼠血清性激素及骨转换标志物的影响。方法将36只SD大鼠随机分为给药组、模型组及假手术组,给药组和模型组做卵巢摘除手术。术后两周开始灌胃给药,给药组予二十五味鬼臼丸混悬液(400mg/kg),模型组和假手术组予蒸馅水,每日1次,持续12周。用微计算机断层扫描技术(Micro-CT)检测右侧股骨近端结构、扫描电子显微镜(SEM)观测股骨微结构;以酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大鼠血清骨吸收标志物抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRAP5b),血清骨形成标志物骨碱性磷酸酶BALP,血清E,、LH、FSH。结果Micro-CT和SEM显示,藏药二十五味鬼臼丸能显著改善去势骨质疏松症大鼠模型的股骨近端骨微结构和骨小梁密度;Pearson相关性分析显示,血清E_(2)水平与TRAP5b水平呈负相关,与BALP水平呈正相关;血清FSH、LH水平与BALP水平呈负相关。结论藏药二十五味鬼臼丸对去势大鼠血清性激素的影响:升高血清E,激发机体下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO)上游的LH、FSH反馈调节;对骨转换标志物的影响:降低血清TRAP5b含量同时升高血清BALP含量,可改善骨代谢失衡,进而改善骨微结构。; 段方林申继强代冬芳李凤辉江宇楠余瑶李玉琴李长兴; 关键词：二十五味鬼臼丸性激素骨转换标志物骨小梁绝经后骨质疏松

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