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两种带血运骨 瓣 移植 术治疗股骨 头坏死的早期疗效分析 2025年 目的:比较带血管游离腓骨 瓣 移植 术与带股方肌蒂骨 瓣 移植 术治疗成人非创伤性股骨 头坏死的早期疗效。方法:回顾性分析2017年5月至2021年8月收治的26例(26髋)非创伤性股骨 头坏死ARCO分期为Ⅱ/Ⅲ期的患者治疗效果。根据手术方式的不同将患者分为A、B两组:A组为带血管游离腓骨 瓣 移植 术,B组为带股方肌蒂骨 瓣 移植 术,每组13例。比较两组患者围手术期情况、末次随访临床效果及影像学评价。结果:两组患者术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者手术时间、切口总长度较A组更短,术中透视次数更少,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访24个月,末次随访时两组患者的VAS评分较术前下降,Harris评分较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者间术前与末次随访的VAS评分及Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后优良率及术后完全负重活动时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时A组股骨 头坏死面积率小于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:带血管游离腓骨 瓣 移植 和带股方肌蒂骨 瓣 移植 治疗早中期非创伤性股骨 头坏死的早期疗效确切,可根据具体情况选择手术方式。 张绍炳 许莹 丁文星 戴传强 钟晓 张德祥 葛建华关键词:股骨头坏死 带血管腓骨移植 股方肌蒂骨瓣 分析股外侧肌蒂大转子骨 瓣 移植 治疗早中期股骨 头坏死的临床疗效 2025年 观察讨论股外侧肌蒂大转子骨 瓣 移植 治疗早中期股骨 头坏死的临床效果。方法 研究选取我院2020年1月-2024年7月收治的早中期ANFH患者100例。该100例患者均行股外侧肌蒂大转子骨 瓣 移植 治疗。比较患者干预前、干预3个月、6个月、12个月、18个月及24个月VAS疼痛评分、Harris功能评分等指标。结果 采用股外侧肌蒂大转子骨 瓣 移植 治疗早中期ANFH患者其无论是疼痛评分还是Harris功能评分均随着时间的推移而好转,P<0.05,差异显著。结论 应用股外侧肌蒂大转子骨 瓣 骨 移植 手术 Ficat Ⅱ、Ⅲ期股骨 头缺血性坏死的疗效较好。 宁思敏桡动脉茎突返支骨 瓣 移植 联合空心钉内固定治疗腕舟骨 骨 不连 2024年 目的探讨桡动脉茎突返支骨 瓣 移植 联合空心钉内固定治疗腕舟骨 骨 不连的有效性及临床效果。方法回顾性分析2020年2月至2023年1月于解放军总医院第四医学中心接受桡骨 远端骨 瓣 治疗腕舟骨 陈旧性骨 折骨 不连的12例患者资料。患者均采用桡动脉茎突返支骨 瓣 移植 、空心钉内固定治疗腕舟骨 骨 折不愈合。经过在最终随访时间的临床查体[掌屈、背伸、尺偏和桡偏的运动范围,Mayo腕关节评分,肩部和手部功能障碍(disabilities of the arm,shoulder and hand,DASH)评分,手部握力]与DR影像检查,并记录骨 折愈合时间,评价最终治疗效果。结果12例腕舟骨 骨 折骨 不连患者随访时间为13~30个月,平均为(21.75±4.61)个月。术后的平均愈合时间为(12.16±2.95)周,腕关节、手部功能恢复良好,影像学检查示患者桡月角及舟月角得到有效改善,与术前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用桡动脉茎突返支骨 瓣 移植 联合空心钉内固定是治疗舟骨 陈旧性骨 折骨 不连的一种有效方式,患者术后能够获得良好的骨 折愈合与腕关节、手部功能。 史卫东 吴卓 韩力 赵建文关键词:舟骨骨不连 桡骨茎突骨瓣 带血管蒂大转子骨 瓣 移植 术联合富血小板血浆治疗股骨 头坏死短期效果:一项回顾性研究 张瑾峰切开复位空心钉内固定联合带血管蒂骨 瓣 移植 治疗GardenⅢ和Ⅳ型股骨 颈骨 折疗效分析 被引量:1 2023年 目的探究切开复位空心钉内固定联合带血管蒂骨 瓣 移植 治疗GardenⅢ和Ⅳ型股骨 颈骨 折的临床疗效-方法选取2019年1月至2020年7月郑州经济技术开发区九龙医院收治的92例GardenⅢ和Ⅳ型股骨 颈骨 折患者作为研究对象,根据不同手术方式将其分为观察组(46例)与对照组(46例),观察组患者于患肢肿胀基本消除后行切开复位空心钉内固定联合带血管蒂骨 瓣 移植 治疗,对照组患者于患肢肿胀基本消除后行闭合复位空心钉内固定治疗,对比观察两组患者术后负重行走时间、骨 折复位质量、髋关节功能及并发症发生情况-结果观察组患者术后负重行走时间明显短于对照组(t=3.173,P=0.002);术后12周,观察组患者骨 折复位质量为Ⅰ级36例、Ⅱ级8例、Ⅲ级1例、Ⅳ级1例,明显优于对照组患者的骨 折复位质量为Ⅰ级24例、Ⅱ级12例、Ⅲ级6例、Ⅳ级4例(Z=-2.804,P=0.005);术后3、6、12个月,观察组患者Harris评分均明显高于对照组(t=3.481、3.443、4.778,P均<0.001);术后随访12个月,观察组患者并发症发生率为4.35%,明显低于对照组患者的并发症发生率17.39%(χ^(2)=4.039,P=0.044)-结论切开复位空心钉内固定联合带血管蒂骨 瓣 移植 治疗GardenⅢ和Ⅳ型股骨 颈骨 折,可明显改善骨 折复位质量,提高髋关节功能恢复效果,降低并发症发生风险. 崔伟宾 刘永亮关键词:闭合复位空心钉内固定 股骨颈骨折 阿哌沙班对InterTan髓内钉联合股方肌蒂骨 瓣 移植 治疗的老年股骨 颈骨 折患者的抗凝疗效 被引量:1 2023年 目的探究阿哌沙班对InterTan髓内钉联合股方肌蒂骨 瓣 移植 治疗的老年股骨 颈骨 折患者的抗凝疗效。方法选取潍坊市益都中心医院2020年2月~2022年3月收治的80例老年股骨 颈骨 折患者作为研究对象,患者均为接受InterTan髓内钉联合股方肌蒂骨 瓣 移植 治疗者,术后按照随机数字表法分为对照组与观察组各40例。对照组采用低分子肝素皮下注射治疗预防血栓栓塞,观察组采用阿哌沙班口服治疗预防血栓栓塞,比较两组的围术期指标、用药前后凝血相关指标、术后血栓栓塞以及不良反应发生情况。结果两组手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组血小板计数均低于治疗前,凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间长于治疗前,纤维蛋白原水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗前及治疗后,血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、纤维蛋白原水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术后血栓栓塞及其他不良反应发生情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在InterTan髓内钉联合股方肌蒂骨 瓣 移植 治疗老年股骨 颈骨 折术后,采用阿哌沙班和低分子肝素均可降低血栓栓塞的发生,且用药期间无明显不良反应。但与低分子肝素比较,阿哌沙班给药方式相对简单直接,更适合老年患者的术后用药。 王建业 车力凡 赵光宗 方军关键词:阿哌沙班 股方肌蒂骨瓣移植 股骨颈骨折 东方益肾汤结合带旋股外侧升支血管蒂骼骨 瓣 移植 合治疗早期股骨 头坏死临床应用 2023年 分析东方益肾汤结合带旋股外侧升支血管蒂骼骨 瓣 移植 治疗早期股骨 头坏死临床应用。方法 2015年1月-2019年12月收治入院的患者;均诊断为股骨 头早期坏死,本次研究中共选取患者58例参与。根据入院时间段为分组标准,将患者分为研究组及对照组,对照组实施带旋股外侧升支血管蒂骼骨 瓣 移植 进行治疗,而实验组则是在对照组手术治疗的基础上增加使用东方益肾汤治疗。对比不同治疗方式对早期股骨 头坏死患者的治疗效果,患者的肢体功能恢复情况,中医症候积分,骨 代谢指标水平。结果 治疗后,总有效率研究组更高;肢体功能恢复、骨 代谢水平,研究组更优;中医证候积分;研究组更低。数据差异(P<0.05)统计学有意义。结论 早期股骨 头坏死治疗实施带旋股外侧升支血管蒂骼骨 瓣 移植 术结合东方益肾汤能够取得更好的治疗效果,加快患者肢体功能的恢复,减轻疼痛,阻止股骨 头进一步坏死,缓解疾病症状。 康昭河 周刚 刘术樟 李玲珑 李奇关键词:早期股骨头坏死 颅骨 游离骨 瓣 移植 后成活机制的研究进展 被引量:2 2021年 在颅颌面外科及神经外科领域,颅骨 游离骨 瓣 的应用较为广泛。可切断颅骨 的固有血供,将游离的颅骨 骨 瓣 重新排列,以重塑发育畸形的颅腔。游离颅骨 瓣 也可用于因去颅瓣 减压术或创伤等引起的颅骨 缺损的修补。颅骨 瓣 移植 后的愈合及成骨 是一个复杂的过程,多种因素参与并影响了这一过程。本文就游离颅骨 瓣 移植 后的成活机制及相关影响因素进行文献综述。 马伦昆 张智勇关键词:颅骨骨瓣 骨瓣移植 骨愈合 成骨 InterTan髓内钉联合股方肌蒂骨 瓣 移植 治疗老年髋部骨 折的临床研究 被引量:5 2021年 目的:探讨InterTan髓内钉联合股方肌蒂骨 瓣 移植 治疗老年髋部骨 折的疗效及其对血清B型尿钠肽(BNP)、纤维蛋白原(FIB)和1型前胶原氨基末端前肽(P1NP)水平的影响。方法:收集2016年1月至2018年12月本院就诊的老年髋部骨 折患者78例,均为股骨 颈骨 折。随机数字表法分为对照组和观察组,各39例。对照组行空心螺钉内固定治疗,观察组行InterTan髓内钉联合股方肌蒂骨 瓣 移植 治疗。比较两组的治疗效果及治疗前后血清BNP、FIB和P1NP水平。结果:对照组手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间和骨 折愈合时间均显著优于观察组(均P<0.05)。观察组和对照组治疗优良率分别为84.62%(33/39)、61.54%(24/39),观察组显著高于对照组(χ2=5.278,P<0.05)。与术前比较,术后1个月、6个月和12个月两组视觉模拟评分(VAS)均显著降低,日常生活活动能力(ADL)评分均显著升高(均P<0.05);且随着时间延长,两组术后VAS评分逐渐降低,ADL评分逐渐升高。术后1个月、6个月和12个月,观察组ADL评分均显著高于对照组(均P<0.05)。术前及术后各时点两组VAS评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组和对照组术后并发症总发生率分别为15.38%(6/39)、38.46%(15/39),观察组显著低于对照组(χ2=5.278,P<0.05)。术后24 h、48 h、72 h两组血清BNP、FIB水平较术前均显著升高(均P<0.05),且术后不同时点血清BNP和FIB水平均呈逐渐升高趋势;术后不同时点观察组血清BNP、FIB较对照组均显著降低(均P<0.05)。术后3个月、6个月、12个月两组血清P1NP呈现出先升高后降低的趋势。术后3个月、6个月两组血清P1NP较术前均显著升高,且观察组均显著高于对照组(均P<0.05);术后12个月两组血清P1NP水平组间比较及与同组术前比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:InterTan髓内钉联合股方肌蒂骨 瓣 移植 治疗老年髋部骨 折较空心螺钉内固定术操作难度大、手术� 陆辉 施俊峰关键词:骨瓣移植术 B型尿钠肽 带旋股外侧升支血管蒂骼骨 瓣 移植 治疗股骨 头早期坏死的临床应用 2021年 对带旋股外侧升支血管蒂骼骨 瓣 移植 合东方益肾汤治疗股骨 头早期坏死的具体效果进行观察与分析。方法:选取我院自2015年1月至2019年12月收治的股骨 头早期坏死患者54例,随访到48例,现就收治并随访的48例股骨 头坏死患者进行分析。按照股骨 头坏死FICAT分期将其分为I、Ⅱ期与Ⅲ期两组,予以两组患者带旋股外侧升支血管蒂骼骨 瓣 移植 手术治疗,对两组患者的治疗效果进行分析与对比。结果:股骨 头坏死分期为I、Ⅱ期的患者治疗总有效率为100.00%,明显高于股骨 头坏死分期为Ⅲ期患者的70.59%,组间对比具有统计学意义(P < 0.05)。结论:带旋股外侧升支血管蒂骼骨 瓣 移植 合东方益肾汤方式是一种可对股骨 头早期坏死患者进行治疗的有效途径,可达到对患者股骨 头血供进行快速重建的目的,防止股骨 头进一步坏死,减少髋关节置换的机率,改善患者生活质量。 康昭河 李奇 刘术樟 李增春 尹峰关键词:血管蒂
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赵德伟 作品数:541 被引量:2,167 H指数:24 供职机构:大连大学附属中山医院 研究主题:股骨头缺血性坏死 股骨头坏死 股骨头 髓芯减压 股骨颈骨折 陈振光 作品数:333 被引量:1,286 H指数:19 供职机构:武汉大学中南医院 研究主题:骨瓣 骨移植 解剖学 骨膜瓣 带血管蒂 黄富国 作品数:873 被引量:2,451 H指数:22 供职机构:四川大学华西医院 研究主题:生物力学研究 生物力学 骨折 韧带 肘关节 项舟 作品数:650 被引量:1,176 H指数:19 供职机构:四川大学华西医院 研究主题:生物力学研究 骨折 肱骨近端骨折 韧带 导航 岑石强 作品数:511 被引量:646 H指数:15 供职机构:四川大学华西医院 研究主题:生物力学研究 韧带 骨折 肱骨近端骨折 导航