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3D打印金属假体重建四肢骨肿瘤切除后大段骨关节缺损:大段骨缺损修复重建的新纪元被引量：6: 2022年; 四肢大段骨与关节缺损的传统重建方法包括大段异体骨(关节)移植、瘤段灭活再植复合自体腓骨移植、节段性金属假体置换等,虽然能获得良好的功能状态,但有较高的并发症发生率。近年来,3D打印技术在骨科领域的应用取得了快速的发展。定制化3D打印金属假体因具有适型匹配、多孔金属骨小梁界面和骨整合能力强的特点,越来越多地应用于大段骨与关节缺损的重建。3D打印的中段假体能实现邻近关节的保留、骨缺损的精准匹配、即刻稳定及多孔界面的愈合:对肱骨近端肿瘤患者使用3D打印肩关节融合型假体重建可保留肩关节外形、降低脱位风险并改善肩关节功能;对胫骨远端缺损使用3D打印融合型假体通过踝穴的解剖匹配及界面骨整合可恢复下肢力线、实现踝关节融合;对肘关节周围肿瘤进行瘤段切除后使用3D打印半肘关节假体重建可恢复肘关节功能、降低机械并发症发生率;桡骨远端肿瘤切除后使用3D打印腕关节融合假体重建亦能获得良好的腕关节稳定性和功能。3D打印技术良好地弥补了传统生产工艺及手术技术的缺陷,为四肢大段骨缺损的重建带来了新纪元。; 郭卫佘艳春梁海杰; 关键词：3D打印假体四肢肿瘤骨缺损

同种异体脱钙骨关节治疗大段骨关节缺损的疗效及其生物学性能探讨: 目的:创建新西兰大白兔桡骨近端大段骨关节缺损模型,制备桡骨同种异体脱钙骨关节（demineralized osteoarticular allograft,DOAA）,探讨其对新西兰大白兔桡骨大段骨关节缺损的修复,以及同...; 陈学良; 关键词：脱钙骨基质同种异体移植

3D打印人工假体重建骨肿瘤切除后大段骨关节缺损理论与实践: 本书总结北京大学人民医院骨肿瘤科应用3D打印增材制造技术，修复骨肿瘤切除后大段骨缺损的临床经验，结合大量详实的病例资料，分析3D打印金属假体的优势，归纳假体设计和手术操作的注意事项，为这一先进技术在国内推广起到引领作用。; 郭卫作

3D打印金属假体修复骨肿瘤切除后骨关节缺损的应用现状与展望被引量：19: 2020年; 骨肿瘤因部位不同,切除后导致的大范围骨缺损形态不一致,个体差异大,针对每例患者的不同特点进行有效的个性化人工假体重建是现有机械加工技术难以实现的。如何提高假体-骨整合质量也是研究的热点,因整合质量直接影响患者的远期重建效果。而3D打印制造技术能够有效适形匹配骨肿瘤切除后骨缺损的形态,并可通过假体-骨接触面的特殊制造技术促进假体-骨整合,因而能够有效解决骨肿瘤切除后大段骨关节缺损重建的现有问题。目前3D打印金属假体已广泛应用于骨肿瘤切除重建领域中,如骨盆、肩关节周围、长骨骨干、踝关节周围、肘关节周围、腕关节周围、骶骨及脊柱骨肿瘤的切除重建。在骨盆、骶骨及脊柱肿瘤切除后骨缺损重建中的应用相对成熟,重建效果良好,且不增加手术风险。但针对特定骨缺损形态定制3D打印假体制作周期较长,对肿瘤患者来说其应用存在时效性差的不足。; 郭卫; 关键词：人工假体脊柱肿瘤骨整合 3D打印骨肿瘤

深低温保存的节段性部分脱钙异体骨关节移植修复兔骨关节缺损被引量：1: 2013年; 目的研究对深低温冷冻保存的同种异体骨关节在与宿主骨结合部行部分脱钙处理对其与宿主骨愈合的影响。方法从健康新西兰兔截取近端桡骨骨关节2cm,去除软组织及骨髓组织,用生理盐水冲洗干净。实验组行桡骨骨关节远端5mm部分脱钙:4℃下桡骨骨关节远端5mm浸入0.6mol/L HCl中脱钙4h,去离子水反复冲洗;对照组不行脱钙处理。用10%的二甲基亚砜浸泡30 min后,冷冻保存1月后使用。在新西兰大白兔双侧桡骨近端造成2cm骨关节缺损模型,左侧为实验侧,右侧为对照侧,分别移植深低温冷冻并且远端部分脱钙的异体骨关节以及单纯深低温冷冻的异体骨关节。在术后1、2、3个月时做大体标本、X线、ECT以及组织学检查,观察异体骨关节与宿主骨结合部。结果实验组X线和组织学评分在术后1、2、3个月时均高于对照侧,差异具有显著性。ECT显示术后第1个月骨代谢活跃,2、3个月有下降趋势,实验侧部分脱钙段骨代谢高于周围骨及对侧对照侧。结论在深低温保存的同种异体骨关节与宿主骨结合部行部分脱钙有利于异体骨关节与宿主骨的愈合,适合大段骨关节缺损的修复。; 杨强李建民夏群李庆波孙鹏飞李恩惠谢飞彬千建荣李振峰; 关键词：异体移植骨关节节段性核素骨扫描

21例人工膝关节修复肿瘤性骨关节缺损术后的功能锻炼分析被引量：1: 2011年; 目的：探讨骨肿瘤病人行人工膝关节置换术后功能锻炼的方法。方法：术前使病人了解功能锻炼的重要性，掌握各种锻炼方法；术后分为早、中、晚3个阶段分别实施功能锻炼，尽早进行，循序渐进，直至能负重行走。结果：对21例人工膝关节置换术病人随访3～42个月，全部病例存活，且膝关节活动度迭到要求，并可负重行走，生活质量优良。结论：术前、术后进行正确有效的功能锻炼是提高手术疗效的重要措施。; 龚钰; 关键词：骨肿瘤关节成形术

异体骨修复骨关节缺损后腱-骨固定和愈合的研究进展被引量：1: 2010年; 目的：探讨异体骨修复骨关节缺损的愈合机理及腱-骨固定和促进腱．骨愈合的进展。方法：查阅相关中外文献，分析异体骨修复骨关节缺损的愈合过程及腱-骨固定和愈合的进展。结果：骨传导骨诱导作用修复骨关节缺损，腱-骨固定的方法各有优缺点。结论：异体骨植入后腱-骨愈合与自体骨的腱-骨愈合过程相似，有诸多因素促进腱-骨愈合的发展。; 李明伟周新社; 关键词：同种异体骨骨移植

吻合血管的腓骨多术式移植重建肿瘤性骨关节缺损被引量：1: 2010年; 目的:探讨吻合血管的腓骨多术式移植重建肿瘤性骨关节缺损的方法及疗效。方法:1996年10月至2005年1月应用多种吻合血管的腓骨移植术式治疗89例肿瘤性骨关节缺损,男48例,女41例;年龄12～67岁,平均35岁。其中病灶清除腔内嵌入植骨术35例;瘤段切除单节段或双节段腓骨植骨术15例;近关节肿瘤切除带腓骨头半关节移植术16例;病灶外科边缘切除双段腓骨、髂骨联合植骨术23例。结果:根据Enneking肢体功能评价标准,对术后功能评价:病灶清除腔内嵌入植骨术35例中29例获随访,优26例,良1例,可2例;瘤段切除单节段或双节段腓骨植骨术15例中12例获随访,优8例,良1例,可1例,差2例;近关节肿瘤关节切除带腓骨头半关节移植术16例中12例随访,优7例,良3例,可1例,差1例;病灶外科边缘切除双段腓骨髂骨联合支撑植骨术23例中17例获随访,优11例,良3例,可1例,差2例。结论:吻合血管的腓骨多术式移植重建骨关节缺损,极大地丰富了骨肿瘤的治疗方法,可以满足四肢多部位肿瘤切除后的功能重建,效果可靠。手术操作时,需要根据不同病变选择相应术式。; 冯峰李东升张志勇黄满玉; 关键词：骨肿瘤外科手术腓骨

手部骨关节缺损关节重建治疗的研究现状被引量：5: 2008年; 学术背景:因外伤、感染、肿瘤切除或先天性疾病等原因造成的手部掌指关节和指间关节缺损,严重影响手的功能和外形。目前关于手部骨关节缺损修复的方法很多,但尚未有一种公认的方法可以有效重建关节的解剖结构和功能,恢复关节正常的活动功能。目的:总结近年来国内外有关手部骨关节缺损关节重建的研究内容,探讨各种治疗方法的研究近况与其进展。检索策略:应用计算机检索PubMed1980-01/2007-08的相关文章,检索词为"hand,bone and joint injury",限定文章语言种类为英文;同时检索中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库1997-01/2007-08期间的相关文章,检索词"手;骨关节缺损;治疗"限定文章语言种类为中文;并检索了相关书籍等。共检索到62篇文献,对资料进行初审,纳入标准:①与治疗手部关节缺损密切相关。②同一领域选择近期发表或在权威杂志上发表的文章。排除标准:重复性研究。文献评价:文献的来源主要是骨关节缺损治疗方面的研究进展。所选用的30篇符合标准的文献中,5篇为综述,其余均为临床或基础实验研究。资料综合:①目前治疗手部骨关节缺损的方法很多,主要有关节融合、关节成形、人工关节置换、关节移植、软骨移植、细胞移植、组织工程技术等。②综合比较各种治疗方法的优缺点,如何探索快速、高效、低损伤的治疗方法是目前研究的热点。结论:手部骨关节缺损关节重建方法已有许多突破,但仍需进一步在实践中加以完善。新近的研究热点为探索快速、高效、低损伤的治疗方法开辟了新视野。; 付海燕陈逊文高峻青

带血管的腓骨多术式移植重建肿瘤性骨关节缺损: 近年来随着对肿瘤切除后骨关节重建认识的提高，吻合血管的腓骨移植重建骨关节的术式也随着发生了变化。从过去单纯的充填植骨到根据病变情况设计出更符合生物力学的功能重建，明显扩大了吻合血管腓骨移植的应用范围。本文应用多种吻合血管...; 李东升冯峰张志勇黄满玉; 关键词：骨肿瘤吻合血管骨关节缺损; 文献传递

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