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食管裂孔疝发生的危险因素分析: 2025年; 目的分析食管裂孔疝发生的危险因素。方法抽取2021 年1 月至2023 年12 月首都医科大学附属北京朝阳医院行胃镜检查的患者200 例,其中内镜下诊断食管裂孔疝患者100 例纳入试验组,内镜下无食管裂孔疝患者100 例纳入对照组。采用问卷调查表分析比较2 组患者一般情况、生活方式、职业情况等,采用单因素及多因素Logistic 回归分析探讨食管裂孔疝的危险因素。结果单因素分析结果显示,试验组患者中男性占比、年龄段、肥胖者占比、吸烟者占比、饮酒者占比、便秘者占比、餐后运动者占比、高脂肪饮食者占比、进食过快者占比、进食过饱者占比、喜食辛辣食物者占比、长期久坐者占比、抑郁者占比均高于对照组(P<0.05);多变量Logistic 回归分析结果显示,高龄、肥胖以及喜欢食用辛辣食物是导致食管裂孔疝的高位危险因素(OR=16.498、12.891、3.718;均P<0.001)。结论高龄、肥胖以及喜欢食用辛辣食物是导致食管裂孔疝的高位危险因素,针对高危人群应督促其养成良好的生活及饮食习惯,有助于预防此病的发生,控制病情的进展。; 张红鹤杜亚君严华艳胡艳萍杨春旭王倩; 关键词：LOGISTIC

X射线胃肠道造影诊断食管裂孔疝临床效果研究: 2025年; 研究诊断食管裂孔疝采取X射线胃肠道造影方法的临床效果。方法选入接受本院检查的食管裂孔疝患者共计有60例,时间为2023年1月至2024年2月,将其随机抽取并进行分组,划为传统组(常规胃镜检查)30例以及造影组(X射线胃肠道造影检查)30例。两组之间进行对比的内容为:诊断效果以及诊断时间。结果对比诊断效果得出,传统组的诊断失误率:33.33%,诊断准确率:66.67%;造影组的诊断失误率:6.67%,诊断准确率:93.33%;由此可得,造影组的诊断准确效果相比于传统组的诊断准确效果更高(P<0.05);对比诊断时间得出,造影组的诊断时间相较于传统组的诊断时间明显更短(P<0.05)。结论诊断食管裂孔疝的患者,采取X射线胃肠道造影方法,所取得的诊断效果更为准确,同时检查的时间也显著缩短,可实行应用并推广。; 李敬东; 关键词：食管裂孔疝

分期手术治疗巨大食管裂孔疝合并胃扭转一例: 2025年; 本案例为北京大学人民医院2023 年2 月收治的1 例巨大食管裂孔疝合并胃扭转患者,出现喘憋症状且营养状态差,践行损伤控制外科理念,先行一期胃镜-腹腔镜“双镜联合”松解粘连并置入空肠营养管后,纠正喘憋症状改善营养状态,再行二期腹腔镜食管裂孔疝修补及胃底折叠术。术后7 d 拔除胃空肠营养管,恢复经口进食。术后1 年随访,原症状消失,未见复发及其他并发症。本案例所用的治疗理念和方案可以为巨大食管裂孔疝合并胃扭转患者的治疗提供新的参考。; 王浦高博; 关键词：胃扭转损伤控制外科

用于食管裂孔疝修补手术的培训模拟器及评价方法: 本公开提供了一种用于食管裂孔疝修补手术的培训模拟器及评价方法，其中培训模拟器包括：躯体部件，被构造为模拟人体的躯体，设置有允许手术器械伸入的介入孔；内脏部件，设置于躯体部件内，以模拟人体的内脏结构；第一传感器，设置于躯体...; 邢元王国维唐逸博贺显越史靖王宏磊王玉

腹腔镜食管裂孔疝修补联合胆囊切除术的临床疗效: 2025年; 目的分析腹腔镜食管裂孔疝修补联合胆囊切除术的临床疗效。方法选取徐州医科大学附属医院2014年10月至2023年11月行腹腔镜食管裂孔疝修补术联合胆囊切除术的36例患者,纳入观察组,选取同期行腹腔镜食管裂孔疝修补术的36例患者,纳入对照组。分析比较两组患者的临床指标、术前和术后3个月的症状评分(食物反流、胸痛)、炎症指标[白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、C反应蛋白(CRP)]及并发症。结果两组术中出血量、术后住院时间相比无统计学差异(P>0.05),观察组手术时间长于对照组(P<0.05);术前,两组食物反流、胸痛评分无统计学差异(P>0.05),两组术后3个月的症状评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);术前,两组IL-6、IL-1β、CRP水平无统计学差异(P>0.05);术后3个月,两组以上炎症指标水平低于对照组(P<0.05)。观察组的并发症率低于对照组(8.33%比27.78%,P<0.05)。结论腹腔镜食管裂孔疝修补术联合胆囊切除术治疗食管裂孔疝的临床疗效显著,可以明显改善患者的临床症状,在无明显禁忌证的情况下安全可行。; 卢亚王骥马红钦刘利杜羽升赵文星; 关键词：食管裂孔疝腹腔镜手术胆囊切除术疗效

一种用于食管裂孔疝手术中的膈肌脚缝合的缝线组件: 本申请公开了一种用于食管裂孔疝手术中的膈肌脚缝合的缝线组件，其包括单头针缝线和垫片结构，所述垫片结构包括第一缝合区、第二缝合区以及网状垫片区，所述网状垫片区为所述垫片结构的除所述第一缝合区和第二缝合区之外的区域；所述第一...; 张钊张雯詹崇文沈奇伟花荣沈伟姚琪远

Say-Barber-Biesecker-Young-Simpson综合征合并食管裂孔疝一例并文献复习: 2025年; 目的报告1例伴有食管裂孔疝及右肾结石的Say-Barber-Biesecker-Young-Simpson综合征(SBBYSS)患儿的临床特征和基因检测信息,并复习相关文献,以提高对该病的认识。方法对2023年6月在山西省儿童医院收治的1例9月龄,临床表现为“特殊面容伴反复呕吐、呼吸道感染、营养不良”的患儿进行治疗,给予呼吸支持和抗感染对症处理,行上消化道造影检查证实存在食管裂孔疝。患儿接受经鼻空肠营养管鼻饲喂养等治疗,仍出现严重胃食管反流,最终实施腹腔镜下食道裂孔疝修补+NISSEN胃底折叠术。以英文关键词“SBBYSS”“KAT6B”和中文关键词“SBBYSS综合征”“KAT6B基因”分别检索PubMed、OVID、Elsevier英文数据库,以及中国知网、万方数据库、中华医学期刊全文数据库(检索时限截至2023年12月)。结果患儿术后呕吐和反流症状消失,体重增长,并于手术后第12天出院。术后1个月开始康复治疗,随访期间无呕吐或呛咳症状,体重增至6.5 kg,半年后发育商评估较术前有所提高。基因检测结果显示KAT6B基因(NM_012330.4:exon 18:c.4907_4911del)(p.I1636Sfs*31)存在杂合无义变异,患儿父母未检测到该变异。根据患儿的临床表现及基因检测结果,诊断为SBBYSS,并在检索人类基因突变数据库后确认该变异为新变异。共检索到46篇相关文献,其中中文文献4篇,英文文献42篇,大部分为个案报道。文献检索发现,KAT6B基因变异不仅可导致SBBYSS,还可能引发生殖器髌骨发育异常综合征。国内学者(包括3篇英文文献)报道7例与KAT6B基因变异相关的患儿,其中5例为SBBYSS,1例为生殖器髌骨发育异常综合征,1例未明确诊断;国外学者报道121例与KAT6B基因变异相关的患儿,连同本研究报道的1例,国内外共129例。结论SBBYSS临床上较为罕见,是KAT6B基因变异的表型之一。除了特有表型外,食管裂孔疝和泌尿系结石可能也是其表现,本研究的患儿扩; 刘文跃吴晓霞赵宝红孙雪张晖高洋任红霞; 关键词：食管裂孔疝

多学科诊疗联合加速康复外科模式在食管裂孔疝诊疗中的应用: 2025年; 目的探讨多学科诊疗联合加速康复外科模式(MDT-ERAS 模式)在食管裂孔疝诊断和治疗中的安全性及有效性。方法回顾性分析2021 年1 月至2024 年1 月在成都市第五人民医院行腹腔镜下食管裂孔疝修补术+胃底折叠术的100 例食管裂孔疝患者的临床资料。根据是否采用MDT-ERAS 模式管理,分为MDT-ERAS 组49 例和常规组51 例。比较2 组患者的一般情况、术中指标、术后恢复情况、术后并发症(肠梗阻、消化道漏、尿潴留、切口感染、腹腔感染、肺部感染、泌尿系感染)、术后不良反应、住院时间、疼痛评分、满意度评分。结果2 组患者的出血量(15.6±6.5 ml比15.8±6.5 ml;t=-0.194,P=0.846)、手术时间(62.6±5.7 min 比62.5±5.8 min;t=0.054,P=0.957)、引流管留置率(1/49 比2/51;χ^(2)=0.000,P>0.999)差异均无统计学意义。MDT-ERAS 组的术中补液量更少(1353.1±295.2 ml 比1721.6±330.6 ml;t=-5.871,P<0.001)。MDT-ERAS 组较常规组患者术后首次排气时间(17.6±4.2 h 比25.5±3.0 h;t=-10.823,P<0.001)、首次流质饮食时间(6.6±1.2 h 比18.8±4.8 h;Z=-8.762,P<0.001)、首次半流质饮食时间(24.9±1.3 h 比48.8±3.5 h;Z=-8.750,P<0.001)、首次下床时间(6.7±1.3 h 比25.1±3.1 h;Z=-8.821,P<0.001)、导尿管留置时间(1.2±0.6 d 比1.8±0.7 d;Z=-5.239,P<0.001)更短。2 组术后并发症发生率差异均无统计学意义。MDT-ERAS 组较常规组术后腹胀(1/49 比8/51;χ^(2)=4.137,P=0.042)、恶心呕吐(2/49比10/51;χ^(2)=4.329,P=0.037)的发生率更低,差异有统计学意义;2 组非感染性发热、吞咽困难发生率差异无统计学意义;MDT-ERAS组较常规组疼痛VAS评分更低(3.2±1.2比5.2±1.4;Z=-6.175,P<0.001),平均住院时间更短(3.3±0.7 d 比3.8±0.8 d;Z=-3.222,P=0.001);MDT-ERAS 组满意度评分更高(4.4±0.7 比3.6±0.8;Z=-4.384,P<0.001),差异均有统计学意义。MDT-ERAS组平均随访时间为(20.6±7.2)个月,常规组为(20.1±7.1)个月;随访2 组各有1 例复发,1 例常规组患�; 邱雨豪黄金向朱小轩罗峰黄河姚晖汪雪; 关键词：食管裂孔胃食管反流病加速康复外科

手术护理路径在腹腔镜食管裂孔疝修补手术护理配合中的应用效果: 2025年; 观察腹手术护理路径在腔镜食管裂孔疝修补术的临床意义。方法选取我院2022年12月至2023年12月收治的130例经手术治疗的患者,随机分为两组,分别为对照组和研究组。结果治疗前后各指标均明显改善,P<0.05。结论实施腹膛镜下食管裂孔疝修复术中的护理配合,能有效地缩短患者的手术时间,降低患者的副作用,得到了患者和家属的一致好评。; 范洋娜; 关键词：食管裂孔疝腹腔镜手术护理

腹腔镜下修补儿童食管裂孔疝术后早期肠内营养结合静脉营养的经验分析: 2025年; 目的:探讨食管裂孔疝修补+抗返流术后早期肠内营养结合静脉营养对患儿术后恢复的影响。方法:回顾性分析2016年10月至2023年5月在南京医科大学附属儿童医院心胸外科行食管裂孔疝修补+抗返流术的患儿73例,依据营养支持方法的不同,设为早期联合营养组32例和全肠外营养组41例。比较两组术前1天和术后第7天的营养状况相关指标、肝功能相关指标、术后并发症及住院时间。结果:早期联合营养组的前白蛋白(PAB)、白蛋白(AB)、总蛋白(TP)大幅度降低,相比全肠外营养组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第7天检测早期联合营养组的总胆红素(TB)、直接胆红素(DB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)降低,具有统计学意义(P<0.05);早期联合营养组的住院天数、并发感染率、胃排空延迟率及高血糖率均低于全肠外营养组(P<0.05)。早期联合营养组的腹胀腹痛、肠鸣音、胃肠反应等评分均低于全肠外营养组,胃肠道功能的恢复时间明显少于全肠外营养组(P<0.05)。结论:早期实施肠内联合静脉营养支持对改善儿童食管裂孔疝术后的肝功能、降低相关感染率、缩短胃排空延迟时间以及减少患儿住院天数有很大帮助。; 万敏李明兄张晨蔡丽娜朱翠英徐京; 关键词：食管裂孔疝肠内营养静脉营养

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