公共文化服务平台

搜索到3196篇“ 食管破裂“的相关文章

妊娠呕吐致食管破裂1例: 2024年; 自发性食管破裂又称Boerhaave综合征,是胸外科一种少见的急症,多因饮酒或暴饮暴食后呕吐引起,妊娠呕吐导致食管破裂的病例罕见报道,本文报道1例31岁女性患者,因妊娠呕吐导致上腹痛就诊,先在外院未能确诊,转入我院后诊断为食管破裂,经胸腔闭式引流、TNA营养支持、置入食管支架等保守治疗后治愈出院。; 吴玲玲杨劼王飞古卫权李兆滔叶俊肖叶赵宁吴卓鹏; 关键词：食管破裂妊娠呕吐经胸腔闭式引流食管支架 BOERHAAVE综合征暴饮暴食

双镜联合治疗自发性食管破裂的诊疗及护理体会: 目的:观察双镜联合治疗自发性食管破裂的诊疗及护理体会。方法:选取我院双镜联合治疗的自发性食管破裂患者68例(2020年2月至2023年2月),随机分为常规护理的对照组(34例)与全面护理的观察组(34例)。结果:与对照组...; 赵晨周岩岩郑翠陈晓晨卢玉文; 关键词：胸腔镜胃镜自发性食管破裂护理

尿激酶冲洗胸腔治疗自发性食管破裂的临床疗效及安全性: 2024年; 目的探讨尿激酶冲洗胸腔治疗自发性食管破裂的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2008年1月至2021年12月福建医科大学附属泉州第一医院收治的56例自发性食管破裂患者的临床资料,根据术后胸腔冲洗方式分为研究组(n=26)与对照组(n=30)。两组均接受Ⅰ期破裂修补术,研究组术后常规行尿激酶冲洗胸腔,对照组术后行单纯0.9%氯化钠溶液冲洗或不冲洗。比较两组术后包裹性积液发生率、再次胸腔引流率、胸管拔除时间、抗生素使用时间、住院时间、恢复经口进食时间,并采用单因素及二分类Logistic回归分析术后发生包裹性积液的影响因素。结果56例患者中,开胸修补35例,经腔镜修补21例,无死亡病例。研究组术后均未发生胸腔出血、过敏反应、发热等不良反应。研究组术后包裹性积液发生率、再次胸腔引流率均低于对照组,胸管拔除时间、住院时间、恢复经口进食时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组抗菌素使用时间比较差异无统计学意义。56例患者中,术后发生包裹性积液29例,未发生包裹性积液27例。发生包裹性积液患者发病至手术时间>12h、食管破口长度≤4cm及未使用尿激酶冲洗比例高于未发生包裹性积液患者,差异有统计学意义(P<0.05),二者性别、年龄、破口位置、破口方向、手术方式比较差异无统计学意义。二分类Logistic回归分析结果显示,未使用尿激酶冲洗、发病至手术时间>12h是术后发生包裹性积液的独立影响因素(P<0.05)。结论采用尿激酶冲洗胸腔有利于降低自发性食管破裂修补术后包裹性积液发生率,促进患者快速康复,是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广应用。; 张伟清黄金龙林栋梁许振东; 关键词：尿激酶自发性食管破裂胸腔冲洗

胸腔积液检出复层鳞状上皮细胞提示食管破裂2例报道并文献复习: 2024年; 目的探讨胸腔积液查见复层鳞状上皮细胞作为食管破裂的快速诊断指标的价值,并进行食管破裂确诊方案的文献复习。方法回顾分析该院2例胸腔积液检出复层鳞状上皮细胞提示食管破裂患者的临床资料,并采用“食管破裂”为关键词,对万方数据库和CNKI数据库中2018-2023年收录的文献进行检索。结果该院1例自发性食管破裂、1例外伤性食管破裂在送检的胸腔积液中均检出大量复层鳞状上皮细胞。文献复习共纳入7篇文献,61例患者中采用泛影葡胺造影确诊20例(32.8%),胸部CT确诊20例(32.8%),胃镜确诊19例(31.1%),口服美蓝确诊1例(1.6%),胸腔积液检出引流食物残渣确诊1例(1.6%)。结论结合病例和文献复习,胸腔积液显微镜检查时发现大量复层鳞状上皮细胞是提示食管破裂的重要信息,较影像学检查、胃镜检查更加安全、快速、经济,对食管破裂的诊断和鉴别诊断有较大的帮助,有助于患者早诊断、早治疗。; 杨清兰郭庆昕饶华春吴丽宝; 关键词：食管破裂胸腔积液食管胸膜瘘

急诊胸腔镜处理食管破裂12例: 2024年; 食管破裂是指各种原因引起的食管壁全层破裂,是胸外科一种少见但凶险的危急症,死亡率可达13.3%[1],外科手术是其主要治疗方式[2,3]。目前报道的成功病例多开胸手术完成,且普遍认为早期处理效果较好,而对于发病时间超过24 h者效果欠佳。2019年12月~2022年5月,我们采用急诊胸腔镜治疗食管破裂12例,最长发病时间达72 h,均取得满意效果,现报道如下。; 覃春阳贾萌李建军赖光湖陈波曹梦林; 关键词：食管破裂成功病例开胸手术食管壁胸腔镜胸外科

1例自发性食管破裂并发胸腔感染的术后护理: 2023年; 总结1例中老年男性自发性食管下段破裂,术后并发胸腔感染的护理经验。护理要点主要包括:胸腔冲洗的护理,呼吸道的护理,心理护理,营养支持护理,皮肤护理以及疾病的预防与健康宣教。通过医护密切协作和ICU护士的精心护理,有效控制了患者的胸腔感染,并且未有其他并发症的发生。经过在ICU中9 d的治疗与护理,患者顺利转出ICU后痊愈出院。; 潘健莫瑕沈蕾; 关键词：自发性食管破裂胸腔感染胸腔冲洗护理

自发性食管破裂致顽固性低氧血症术中麻醉管理一例: 2023年; 患者男,因进食后上腹胀痛、胸痛4 d,于2022年9月26日就诊。胸部CT:提示胸腔积气,慢性支气管炎并肺气肿、肺大疱,双肺炎症。急诊入手术室行胃镜检查+胸腔镜探查手术,术中发生重度低氧血症。经胸部超声排除心力衰竭、肺不张、肺栓塞等疾病的基础上,确诊为重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。手术过程中实施肺保护性通气策略,精细麻醉管理,手术顺利完成。; 陶玉琳罗铁山; 关键词：肺通气超声检查麻醉

自发性食管破裂破入双侧胸腔延迟手术1例被引量：1: 2022年; 1病例介绍患者男,48岁,藏族,因“恶心、干呕伴剑突下及胸骨后持续性疼痛2^(+)天”于2019年1月14日由当地医院急诊转入我院,诊断为“自发性食管破裂”(见图1),后转入四川大学华西医院。胸部、上腹部增强CT:食管扩张,内见食糜及气体密度影,约胸7层面食管左侧不连续,纵隔、颈根部间隙内积气,食管周围可见包裹性积液;食管造影提示造影剂外漏;综上考虑“自发性食管破裂”。于2019年1月17日行经左胸剖胸探查脓肿廓清+食管破裂修补+胸腔及纵隔引流+空肠造瘘+右侧胸腔闭式引流术。术中探查间左侧胸腔内大量积脓,膈肌以上肺静脉水平以下食管左侧破裂,伴有坏死。术中清除胸腔内积脓,并打开对侧胸膜,抽吸对侧积脓,留置胃管,持续胃肠减压。; 王运仓李刚王彬宇袁蜜袁佼王艺霏袁勇王资斌; 关键词：自发性食管破裂剖胸探查包裹性积液食管造影食管扩张

食管硅胶覆膜支架治疗“食管破裂修补术后并发食管瘘1例”的临床分析: 2022年; 食管破裂在临床上较为少见,但发生后若不及时处理则死亡率较高,食管破裂发生后需尽快行修补治疗闭合破口;食管瘘是食管破裂修补术后的并发症之一。本文将阐述1 例因大口进食过量糯米饭后导致自发性食管破裂,行急诊外科修补术,食管修补术后并发食管瘘而接受食管硅胶覆膜支架置入术治疗患者的诊治经过。由此讨论分析发生食管破裂、食管瘘的原因及食管硅胶覆膜支架治疗食管瘘的优缺点。; 潘雪慧; 关键词：食管破裂食管瘘

电视辅助胸腔镜手术和保守治疗在自发性食管破裂的临床效果比较被引量：1: 2022年; 目的探讨电视辅助胸腔镜手术(VATS)和保守治疗在自发性食管破裂的临床疗效。方法回顾性统计分析2010年1月至2021年4月池州市人民医院收治的62例自发性食管破裂患者临床资料,按治疗方式不同分为VATS组34例,保守治疗组28例,比较VATS组与保守治疗组在感染性休克、输血量、抗生素使用时间、胸管保留时间、经口进食时间、住院时间方面的效果。比较VATS组一期缝合与非一期缝合在切口感染、感染性休克、术中出血量、手术时间、抗生素使用时间、胸管保留时间、经口进食时间、住院时间方面的效果。比较不同手术时机下VATS一期缝合在白细胞、CRP指标、胸管保留时间、经口进食时间、住院时间方面的效果。结果VATS组感染性休克、输血量、抗生素使用时间、胸管保留时间、经口进食时间、住院时间均低于保守治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。VATS一期缝合组切口感染、感染性休克、抗生素使用时间、胸管保留时间、经口进食时间、住院时间均低于非一期缝合组,差异有统计学意义(P<0.05)。<12 h的VATS一期缝合组白细胞、CRP指标、胸管保留时间、经口进食时间、住院时间低于>24 h组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同手术方式VATS综合治疗自发性食管破裂微创安全,效果显著,可提高治愈率并降低病死率从而使患者获益,值得临床推广。; 何平海臧国辉陈勇兵; 关键词：自发性食管破裂胸腔镜手术方式手术时机

加载更多 ∨

相关作者

用户反馈

相关作者

用户登录

用户反馈