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- 2021年
- 目的探讨显微镜辅助下颈椎前路减压术治疗颈椎病的临床疗效。方法按照简单随机化法将方便选取的该院2016年6月—2019年6月收治的60例颈椎病患者分为两组,对照组30例行标准开放颈前路减压植骨融合内固定术治疗,观察组30例行显微镜辅助颈前路减压植骨融合内固定术治疗。对比两组手术指标,JOA评分、NDI评分及并发症发生情况。结果两组患者住院时间差异无统计学意义(t=1.468,P>0.05)。观察组手术时间(96.51±8.45)min短于对照组(102.47±8.92)min,术中出血量(54.31±6.36)mL少于对照组(75.78±9.23)mL,差异有统计学意义(t=2.657、10.491,P<0.05)。两组患者治疗前、末次随访时JOA评分、NDI评分均差异无统计学意义(t=0.062、0.995、0.037、0.344,P>0.05)。观察组并发症总发生率6.67%显著低于对照组26.67%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.320,P<0.05)。结论显微镜辅助下颈椎前路减压术与开放手术治疗颈椎病均能起到良好的减压效果,且显微镜辅助下手术术野清晰,创伤小、术中出血量少、并发症少。
- 张震乾孔志强张福兴柳旭洲
- 关键词:颈椎病显微镜
- 一种颈椎前路减压术专用磨钻头
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- 刘永涛
- 零切迹融合器内固定系统在颈椎前路减压术中的应用被引量:3
- 2017年
- 目的探讨零切迹融合器内固定系统(Zero-P)在颈椎前路减压术中的临床疗效。方法18例颈椎病患者接受颈椎前路减压术治疗,并应用Zero-P进行融合固定。术后随访行X射线片检查观察内固定有无松动、断裂等并发症,联合颈椎CT了解植骨融合情况,并采用日本骨科协会评分系统(JOA)评估患者术后恢复状态。结果所有患者手术顺利完成,随访6~15个月,未出现感染、内固定松动、断裂、融合器下沉等并发症。1例患者术后出现脑脊液漏,经积极治疗15d后症状消退。2例联合应用钛板患者出现吞咽困难,其症状在术后2.5个月内逐渐消失。术后3d、30d、3个月和末次随访的JOA评分均较术前改善[(11.2±1.3)分、(13.1±1.8)分、(14.3±0.9)分和(15.6±1.1)分vs.(8.7±1.6)分](P<0.05)。结论颈椎前路减压术中应用Zero-P进行融合固定,患者术后融合率高,神经症状恢复好,并发症少,临床效果较好。
- 许宏俊
- 关键词:颈椎病颈椎前路减压术
- 颈椎前路减压术围手术期的呼吸指导与护理148例
- 2015年
- 目的探讨颈椎前路减压术围手术期的呼吸指导和护理方法。方法随机选取2012年5月~2014年9月进行颈椎前路减压术患者148例,对其围手术期进行呼吸指导和护理。结果所有颈椎前路减压术患者经过呼吸指导和护理后,其焦虑、抑郁情绪都有了较大的改善,而且与护理前对比,患者的SAS评分与SDS评分降低。结论有效的呼吸指导和全面的护理能够有效改善颈椎前路减压术患者围手术期的心理状态,提高患者生活质量。
- 侯青云
- 关键词:颈椎前路减压术围手术期护理
- 单节段颈椎前路减压术中应用不同内置物的疗效分析被引量:6
- 2014年
- 目的:探讨颈椎前路减压手术中采用Zero-P与颈椎钢板椎间融合器内固定系统治疗单节段颈椎椎间盘突出症的临床疗效。方法2010年1月~2013年1月,本院前路减压手术治疗单节段颈椎椎间盘突出症患者共71例, A组中36例采用Zero-P,B组中35例采用前路钢板。于术前、术后3 d、术后6个月及末次评估影像学检查、视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分、日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分及改良吞咽生活质量量表(swallowing-quality of life,SWAL-QOL)评分。结果 A组手术时间和出血量较B组明显减少(P<0.05)。2组患者术后均获得满意的临床症状和神经功能改善,每组VAS评分、JOA评分均较术前均明显改善(P<0.05)。 A组和B组患者术后吞咽不适发生率分别为13.9%和34.3%,A组术后吞咽不适发生率和SWAL-QOL评分与B组存在显著差异(P<0.05)。2组患者术后内固定相关并发症发生率在统计学上未见明显差异。结论 Zero-P在手术时间、出血量和术后吞咽不适相关并发症上较前路钢板存在明显优势。因此,单节段颈椎前路手术可以首先考虑采用Zero-P内固定系统。
- 王彬彬倪斌谢宁刘军王刚吴涛谢浩李威霖雷林凯
- 关键词:颈椎椎间盘移位脊柱融合术
- 甲泼尼龙在颈椎前路减压术中的应用被引量:4
- 2013年
- 目的探讨甲泼尼龙(MP)在脊髓型颈椎病(CSM)前路减压术中的应用价值。方法选择行颈椎前路减压术的CSM 50例,随机分为甲泼尼龙组(MP组)和对照组(C组),每组25例。MP组给予MP 30 mg/kg,C组予与等容量生理盐水。分别于麻醉诱导前(T1),术后1 h(T2),术后6 h(T3),术后24 h(T4)抽取静脉血,用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及超氧化物歧化酶(SOD)的浓度。结果两组患者血浆TNF-α、IL-6的浓度,在T2~T4各时点与术前比较均明显增加(P<0.01),SOD浓度在T2、T3时点均明显高于T1时点(P<0.05);MP组血浆TNF-α和IL-6浓度T2~T4时点明显低于C组(P<0.01),SOD浓度T2、T3时点明显高于C组(P<0.05)。结论甲泼尼龙能抑制颈椎前路减压术中血浆TNF-α和IL-6的释放,保护SOD活性,从而减少再灌注损伤,减轻炎症反应。
- 刘建东卢承志林斌周亮张文龙姚猛飞
- 关键词:脊髓型颈椎病甲泼尼龙颈椎前路减压术再灌注损伤炎症反应
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- 王天巧段毅
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- 颈椎前路减压术的围手术期护理被引量:1
- 2010年
- 姜燕朱晓萍
- 关键词:颈椎前路减压术围手术期护理颈椎病患者椎间盘突出骨折脱位植骨融合
- 显微镜下颈椎前路减压术与常规开放手术的比较研究
- 目的:比较手术用显微镜辅助颈椎前路减压手术和传统开放手术,探讨镜下手术的有效性和临床效果,研究其适应证和技术规范。
方法:对63例需行1~2个节段颈椎前路减压术的脊髓型颈椎病患者进行回顾性分析。A组29例采用显...
- 昌耘冰刘晖尹庆水夏虹
- 关键词:显微镜颈椎病颈椎前路手术开放手术
- 显微镜辅助下颈椎前路减压术被引量:9
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- 目的应用手术用显微镜辅助进行颈椎前路减压手术,探讨其临床效果、适应证和技术规范。方法对51例需行前路减压的颈椎病患者,采用显微镜辅助下颈椎前路减压技术,分别实行单个或多个节段的椎间盘切除或椎体次全切除减压。对所有病例进行术前和术后的神经学、影像学评估,观察减压效果。结果本组患者未出现术中神经损伤的并发症。所有患者术后影像学评估显示减压效果明确。按Odom评分标准:非常满意26例,满意17例,基本满意5例,差3例。总优良率为84.3%。结论较常规颈椎前路减压术,应用手术用显微镜辅助进行手术有适应证广、减压效果确实、操作精细、安全可靠和并发症少的优点,值得进一步推广。
- 昌耘冰刘晖尹庆水夏虹肖丹
- 关键词:显微镜椎间盘切除术椎体切除术
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- 李慧宁

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