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基于数据挖掘技术对颈动脉硬化斑块的诊断研究: 2025年; 近年来,我国中老年人群中患有颈动脉硬化的人占比逐渐增多,低龄化趋势也越来越明显,该疾病已成为导致中老年人死亡率上升的头号危险因素。超声检测作为颈动脉硬化诊断的常用手段,可为诊断提供血流动力学参数、回声特征、斑块厚度、长度等数据,这重要数据不断累积于医院电子病历数据库中,而对它们的处理大多仍采用人工方式。因此,数据挖掘技术在辅助医生进行临床诊断方面具有重要潜力。; 董雪杨婉琦; 关键词：颈动脉硬化斑块数据挖掘 BP神经网络

老年糖尿病患者合并颈动脉硬化斑块的风险预测模型构建: 2025年; 目的探讨老年糖尿病患者合并颈动脉硬化斑块形成的因素,并构建风险预测模型,为临床早期筛查和个性化管理提供科学依据。方法回顾性分析2022年6月—2024年6月甘肃省康复中心医院收治的120例老年糖尿病患者,根据颈动脉内中膜厚度(IMT)结果分为正常组(21例)、增厚组(28例)和斑块组(71例)。收集所有患者的临床资料,通过单因素分析筛选与颈动脉硬化斑块有关的自变量,进一步采用多因素逐步Logistic回归分析构建风险预测模型,并利用受试者工作特征曲线评价模型的预测效能。校准曲线评估预测模型的准确性与拟合优度。结果正常组、增厚组和斑块组吸烟指数构成、脑卒中患病率、高血压患病率、HbA1c、TG/HDL-C、TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C、UACR和FIB水平比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。多因素逐步Logistics回归分析结果显示:吸烟指数高[OR=4.871(95%CI:2.561,9.266)]、脑卒中[OR=4.839(95%CI:1.151,20.342)]、高血压[OR=7.978(95%CI:2.026,31.418)]、HbA1c水平高[OR=2.542(95%CI:1.272,5.079)]、TG/HDL-C水平高[OR=16.001(95%CI:1.877,136.432)]、TC/HDL-C水平高[OR=9.682(95%CI:2.369,39.579)]、LDL-C/HDL-C水平高[OR=33.469(95%CI:6.347,176.501)]、UACR水平高[OR=5.611(95%CI:1.288,24.440)]、FIB水平高[OR=4.212(95%CI:1.342,13.218)]均是糖尿病患者合并颈动脉硬化斑块的危险因素(P <0.05)。验证模型表明,校准误差为0.048,偏差校准曲线与理想曲线吻合良好,该模型的曲线下面积为0.970(95%CI:0.941,0.999),敏感性为85.7%(95%CI:0.756,0.930),特异性为97.2%(95%CI:0.817,0.999)。结论吸烟指数越大,有脑卒中、高血压史,HbA1c、TG/HDL-C、TC/HDL-C、LDLC/HDL-C、UACR及FIB水平升高均是老年糖尿病患者合并颈动脉硬化斑块的主要危险因素。所构建的风险预测模型具有较高的敏感性和特异性,能够为临床早期筛查与个性化管理提供有效支持。; 刘海万守谦董雯丽徐永权苏海霞; 关键词：糖尿病颈动脉硬化斑块血糖血脂

不同剂量叶酸联合氨氯地平治疗对老年高血压合并颈动脉硬化斑块患者Hcy及脑缺血的影响: 2025年; 目的:探讨老年高血压合并颈动脉硬化斑块(CAP)患者采用不同剂量叶酸联合氨氯地平治疗对同型半胱氨酸(Hcy)及脑缺血的影响。方法:按随机数字表法将2023年2月至2024年2月新乡市第一人民医院治疗的86例老年高血压合并CAP患者分为大剂量组与小剂量组,各43例。小剂量组采用小剂量叶酸联合氨氯地平治疗,大剂量组采用大剂量叶酸联合氨氯地平治疗。比较两组临床疗效、血压水平、Hcy、CAP情况、脑缺血事件发生率与不良反应。结果:两组治疗总有效率及脑缺血事件发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。两组治疗后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、Hcy、CAP面积、颈动脉内膜中层厚度(IMT)及CAP总积分均低于治疗前,有统计学差异(P<0.05);两组间不同时间点SBP、DBP、Hcy及CAP面积、IMT、CAP总积分比较,无统计学差异(P>0.05)。小剂量组不良反应总发生率低于大剂量组,有统计学差异(P<0.05)。结论:小剂量与大剂量叶酸联合氨氯地平治疗老年高血压合并CAP效果相当,均可降低患者血压与Hcy水平,消减CAP,但小剂量叶酸可减少不良反应的发生,且并未增加脑缺血事件的发生。; 王艳玲徐红强徐红强何明伟宋贤春吴文静; 关键词：叶酸氨氯地平脑缺血

针灸治疗颈动脉硬化腧穴选择的多样本归因分析: 2025年; 目的:为探讨针灸治疗颈动脉粥样硬化(CAS)腧穴选择的特点,采用多样本荟萃基础上归因分析的方法分析研究相关规律及机制。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方学术期刊全文数据库(Wanfang)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)及美国医学在线(PubMed)近20年有关针灸治疗颈动脉硬化的临床随机对照试验文献。通过Microsoft Excel2021建立数据库,应用SPSS Statistics 26.0对腧穴频次、归经和分布进行描述性统计,采用SPSS Modeler 18.0的Apriori算法对腧穴进行关联规则分析并构建关联网络图,按照概率排列原则选择应用最多的前20位腧穴进行聚类分析。结果:最终纳入33篇文献,涉及55个腧穴,累计使用频次216次:(1)高频次腧穴排序为:内关、足三里、风池、百会、丰隆、人迎和三阴交;(2)高频次归经排序的经脉为:足阳明胃经,其次为督脉、足少阳胆经;(3)腧穴分布及应用最多的部位在下肢和头颈项部;(4)关联规则分析得出针灸治疗颈动脉硬化的核心腧穴处方为:人迎、内关、足三里和丰隆,核心对穴为:“人迎-内关”;(5)聚类分析共得到4个聚类。结论:关联规则分析及聚类分析的选穴归因为调气活血、健脾化痰,针灸治疗颈动脉硬化腧穴配伍根据疾病所处不同阶段进行辨证论治,予以调神固本、培补元气、滋阴平肝及疏风通窍。取穴规律遵循“远近配穴”“循经取穴”“局部选穴”及“辨证选穴”。; 奚宁周海纯邰鑫; 关键词：颈动脉硬化归因分析选穴规律数据挖掘

老年高血压患者颈动脉硬化与血清超敏C反应蛋白、脂蛋白(a)及尿酸的相关性: 2025年; 目的:探讨老年高血压患者颈动脉硬化与血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白(a)及尿酸(UA)的相关性。方法:选取2021年1月~2022年12月新余市人民医院收治的180例原发性高血压患者作为研究对象,按照彩超结果分为内膜正常组(50例)、内膜增厚组(60例)、斑块形成组(70例)。观察一般资料、hs-CRP、脂蛋白(a)、UA水平、颈动脉硬化和生化指标的相关因素。结果:内膜增厚组、斑块形成组、内膜正常组三组患者的年龄、性别比较,差异无统计学意义(P>0.05);内膜增厚组和斑块形成组的hs-CRP、脂蛋白(a)、UA水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);斑块形成组hs-CRP、脂蛋白、UA水平均高于内膜增厚组,差异有统计学意义(P<0.05);将IMT作为因变量,其他三个指标为自变量,经多因素Logistic回归分析显示,三者均为颈动脉内膜中层厚度增加的独立危险因素[hs-CRP:OR=2.383,95%CI=1.403~4.033,P=0.004;脂蛋白(a):OR=2.579,95%CI=1.084~4.748,P=0.029;UA:OR=2.511,95%CI=1.001~4.796,P=0.000];三组间相关性分析显示,任意两两指标正相关[hs-CRP和脂蛋白(a),r=0.665,P<0.05;hs-CRP和UA,r=0.714,P<0.05;脂蛋白(a)和UA,r=0.698,P<0.05]。结论:老年高血压患者颈动脉硬化与血清hs-CRP、脂蛋白(a)及UA呈相关性,这些因素均是影响患者发病的独立危险因素,临床需引起足够的重视。; 严新美黎兰芳万红梅; 关键词：老年高血压颈动脉硬化血清高敏C-反应蛋白尿酸

颈动脉超声评估颈动脉硬化程度及斑块情况对急性冠脉综合征发生风险的预测价值: 2025年; 目的探讨颈动脉超声(CAU)评估颈动脉硬化(CAS)程度及斑块情况对急性冠脉综合征(ACS)发生风险的预测价值。方法前瞻性选取2020年6月至2023年6月河南省荣军医院收治的98例稳定型冠心病(SCAD)患者作为研究对象,所有患者均行CAU检查,统计颈动脉内-中膜厚度(CIMT)、颈动脉斑块数量、斑块性质、斑块面积及颈动脉斑块总积分(Crouse积分),随访6个月,共失访2例,成功完成随访96例,根据是否发生ACS分为稳定组65例和ACS组31例。比较两组患者的基线资料、CAU参数[CIMT、颈动脉斑块、斑块面积、斑块数量、Crouse积分],采用Pearson法分析CAU参数与冠脉Gensini积分的相关性,采用Logistic回归分析CAU参数对发生ACS的影响,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CAU参数预测发生ACS的价值。结果ACS组患者的高血压、高脂血症比例及冠脉Gensini积分、CIMT、颈动脉斑块数量、斑块面积、Crouse积分分别为51.61%、58.06%、(62.25±10.96)分、(1.65±0.24)mm、(1.86±0.57)个、(33.64±10.03)mm^(2)、(2.58±0.62)分,明显高(大)于稳定组患者的23.08%、30.77%、(48.19±8.23)分、(1.42±0.17)mm、(1.28±0.31)个、(18.95±6.14)mm^(2)、(1.76±0.46)分,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson法分析结果显示,CIMT、颈动脉斑块数量、斑块面积、Crouse积分与冠脉Gensini积分呈正相关(r=0.528、0.506、0.515、0.543,P<0.05);Logistic回归分析结果显示,将高血压、高脂血症、冠脉Gensini积分校正后,CIMT(OR=1.478,95%CI:1.022~2.137)、颈动脉斑块数量(OR=1.459,95%CI:1.135~1.875)、斑块面积(OR=1.436,95%CI:1.074~1.920)、Crouse积分(OR=1.452,95%CI:1.041~2.026)仍是SCAD患者发生ACS的独立危险因素(P<0.05);ROC分析结果显示,CIMT、颈动脉斑块数量、斑块面积、Crouse积分联合预测ACS发生的曲线下面积(AUC)为0.914,优于各参数单一预测效能(P<0.05)。结论CAU参数CIMT、颈动脉斑块数量、斑块面积、Crouse积分均是SCAD患者发生ACS�; 李林尚晓斌梁金文; 关键词：颈动脉超声颈动脉硬化斑块急性冠脉综合征

亚临床甲状腺功能减退与老年高血压颈动脉硬化及肾小球滤过率的相关性: 2025年; 探讨亚临床甲减与老年原发性高血压患者颈动脉硬化程度、肾功能的相关性。方法纳入自2022年05月至2023年12月≥65岁的原发性高血压患者205例,根据促甲状腺激素(TSH)水平,分为亚临床甲减组105例和甲状腺功能正常组100例。结果 TSH与女性、TC、LDL-C、颈动脉粥样硬化程度呈正相关(P<0.05);与eGFR呈负相关(P<0.05)。在调整了年龄、性别、血压、血脂等混杂因素后,TSH水平仍是老年高血压患者颈动脉硬化(OR=1.285,95%CI1.066~1.550)、肾功能损害(OR=1.232,95%CI1.066~1.423)的独立危险因素。结论老年高血压合并亚临床甲减与老年单纯高血压者相比TC、LDL-C水平更高,颈动脉硬化程度更重,肾小球滤过率更低。促甲状腺激素水平与颈动脉粥样硬化呈正相关,与肾小球滤过率呈负相关。亚临床甲减是老年高血压患者颈动脉硬化、肾功能损害的独立危险因素。; 魏洪雨; 关键词：老年高血压亚临床甲状腺功能减退肾功能损害

超声SMI技术对半夏白术天麻汤治疗痰湿壅盛型高血压颈动脉硬化斑块稳定性的评估价值: 2025年; 目的探讨超声超微血流显像(SMI)技术对半夏白术天麻汤治疗痰湿壅盛型高血压患者颈动脉硬化斑块稳定性的评估价值。方法采用前瞻性随机对照设计,447例痰湿壅盛型高血压患者经倾向性评分匹配(PSM)后,选取116例分为对照组(常规药物)与观察组(常规药物+半夏白术天麻汤)各58例。观察治疗前及治疗6个月后的斑块参数(IMT、Crouse积分、SMI分级、RADS评分)。结果治疗6个月后,观察组SMI 2级患者少于对照组(P<0.01),0级患者多于对照组(P<0.01);斑块不稳定发生率低于对照组(P<0.01)。2组患者颈总动脉、颈总动脉球部IMT及Crouse斑块积分、RADS评分均降低(P<0.05),观察组改善优于对照组(P<0.05)。结论应用超声SMI技术可精准评估患者颈动脉硬化斑块稳定性状态,为临床治疗效果的判定提供证据基础,值得临床参考应用。; 孙小明翟江杨庆华孙广阳; 关键词：高血压超声半夏白术天麻汤

溶栓胶囊联合阿司匹林治疗颈动脉硬化斑块的疗效被引量：2: 2024年; 目的探讨溶栓胶囊联合阿司匹林治疗颈动脉硬化斑块的疗效。方法选取100例颈动脉粥样硬化斑块患者作为研究对象,用随机数字表法分为观察组(55例,用溶栓胶囊联合阿司匹林肠溶片治疗)和对照组(45例,用阿司匹林肠溶片治疗)。观察2组治疗后的临床疗效、斑块情况、中医症状积分、血流变指标和不良反应发生情况。结果治疗后,观察组的临床总有效率(96.36%)高于对照组(80.00%),P<0.05。观察组患者的内-中膜的厚度(intima media thickness,IMT)和斑块面积分别为(0.95±0.16)mm、(19.34±1.47)mm^(2),均低于对照组[(1.24±0.18)mm、(20.33±1.87)mm^(2)];管腔直径[(6.47±0.48)mm]大于对照组[(5.53±0.43)mm],P<0.05。治疗后,观察组患者的头晕、头刺痛、肢体麻木、口唇紫暗中医症候积分分别为(1.02±0.56)、(2.02±1.48)、(2.34±0.47)、(2.26±1.22)分,均低于对照组[(2.34±0.43)、(3.20±1.03)、(3.33±1.87)、(3.51±1.49)分],P<0.05。治疗后,观察组全血黏度低切、中切、高切及血浆黏度均低于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论溶栓胶囊联合阿司匹林肠溶片治疗颈动脉硬化斑块能提高临床疗效,改善斑块情况,降低中医证候积分,改善血流变指标,且无明显不良反应发生,安全性较高。; 陈曦徐珑嫣朱春磊王永年谢益; 关键词：溶栓胶囊阿司匹林肠溶片颈动脉硬化斑块血流变指标

症状性颈动脉硬化斑块狭窄的彩超诊断分析: 2024年; 分析症状性颈动脉硬化斑块狭窄的彩超诊断效果;方法对我院在2023年1月到2023年10月收治的50例颈动脉硬化斑块狭窄患者进行分析,通过脑缺血事件将其分为症状性颈动脉硬化斑块狭窄组25例,非症状性颈动脉硬化斑块狭窄组25例,对其均采用彩超检查,分析彩超的诊断结果;结果症状性颈动脉硬化斑块狭窄组的斑块形态学和回声特征与非症状性组相比具有显著差异。其中,脂质性软斑、扁平斑和溃疡性混合型斑块在症状性组中的比例显著高于非症状性组(P<0.05)。然而,钙化性硬斑在两组间(P>0.05)。此外,症状性组中的重度和中度管腔狭窄程度均显著高于非症状性组(P<0.05),而轻度和闭塞程度在两组间(P>0.05)。结论彩超诊断结果显示症状性颈动脉硬化斑块狭窄组与非症状性组在斑块形态学、回声特征和管腔狭窄程度方面存在明显差异。这些结果有助于进一步理解颈动脉硬化斑块狭窄的病理生理特征,并为临床上的诊断和治疗提供重要的参考依据。; 王少华阎金琳洪英邹琏琏翁超; 关键词：彩超

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