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新型降糖药与2型糖尿病患者颈动脉 内膜 -中层 厚度 关系 2024年 颈动脉 内膜 -中层 厚度 (CIMT)是动脉 粥样硬化的替代指标,在预测未来心血管事件中具有一定意义。本文综述新型降糖药物对CIMT的影响,揭示CIMT在T2DM临床治疗中的价值。关键词：2型糖尿病 颈动脉内膜-中层厚度 动脉粥样硬化 心血管疾病 阿托伐他汀联合阿司匹林治疗冠心病的疗效及对颈动脉 内膜 -中层 厚度 的影响分析 被引量：1 2024年 颈动脉 内膜 -中层 厚度 (IMT)的影响。方法选取收治的冠心病患者66例,按治疗方式不同分为对照组和观察组各33例。对照组采用阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上加用阿托伐他汀治疗。比较两组临床疗效,血脂代谢指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)],IMT水平及不良反应发生率。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);TC、TG及LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05);IMT水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,无显著差异(P>0.05)。结论阿托伐他汀联合阿司匹林治疗冠心病疗效显著,能有效改善患者血脂代谢,降低IMT水平,且安全性良好。关键词：冠心病 阿托伐他汀 阿司匹林 疗效 颈动脉内膜-中层厚度 超声造影与B型超声对人颈动脉 内膜 -中层 厚度 及斑块的诊断价值分析 被引量：1 2023年 颈动脉 内膜 -中层 厚度 (CIMT)及斑块中的临床应用价值。方法:选取2018年10月至2022年12月内蒙古自治区人民医院健康体检者142例,均行颈动脉 B型超声和CEUS成像检查。记录左右侧颈动脉 各分段点CIMT近壁和远壁值,然后取平均值。采用半定量的方法进行评分,以确定在B型超声和CEUS成像过程中的CIMT可视化。比较B型超声和CEUS成像技术对斑块检出的差异。根据CIMT平均值进行进一步分组,分析CIMT与亚临床左心功能障碍之间的关系。结果:在B型超声成像上,左右侧颈动脉 CIMT远壁的可视化评分均明显高于CIMT近壁,差异有统计学意义(P<0.05);在CEUS成像上,左右侧颈动脉 CIMT远壁的可视化评分均高于CIMT近壁,差异有统计学意义(P<0.05)。与B型超声成像模式对比,在CEUS成像模式中左右侧颈动脉 CIMT远壁和近壁的可视化评分均得到显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。142例健康体检者中,B型超声总共检测出271个斑块,CEUS总共检测出293个斑块,斑块检出率组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。随着CIMT平均值的逐渐增大,LVM逐渐减小,LVGLS逐渐增大,差异有统计学意义(P<0.05)。CIMT平均值的大小与LVEDD、LVESD和LVEF差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CEUS改善了CIMT的可视化,并能更好地检测出颈动脉 斑块(主要为低回声斑块),对预测心血管疾病的发生有一定临床价值。关键词：超声造影 B型超声 颈动脉内膜-中层厚度 斑块 颈动脉 内膜 -中层 厚度 、斑块积分联合Tei指数在冠心病筛查中的诊断价值被引量：10 2022年 颈动脉 内膜 -中层 厚度 (IMT)、斑块积分联合Tei指数在冠心病筛查中的应用价值。方法选取2019年5月至2020年9月营口市中心医院收治的114例疑似冠心病患者,均行颈动脉 超声与心脏彩色多普勒超声检查,以冠状动脉 造影为金标准,将其分为冠心病组与非冠心病组,按照病变支数的不同将冠心病组患者分为单支病变组、双支病变组与多支病变组。比较冠心病组与非冠心病组、不同病变支数组冠心病患者的[颈动脉 内膜 -中层 厚度 (IMT)、斑块积分及Tei指数]并进行相关性分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析颈动脉 IMT、斑块积分联合Tei指数在冠心病筛查中的诊断效能。结果冠心病组患者颈动脉 IMT、斑块积分及Tei指数均明显高于非冠心病组患者(P<0.01)。多支病变组患者颈动脉 IMT、斑块积分及Tei指数明显高于双支病变组与单支病变组患者,且双支病变组患者上述指标均明显高于单支病变组患者(P<0.01)。冠心病患者病变支数与颈动脉 IMT、斑块积分、Tei指数均呈正相关(r=0.812、0.753、0.798,P<0.01)。颈动脉 IMT、斑块积分、Tei指数单独及联合诊断曲线下面积(AUC)分别为0.781、0.765、0.703、0.897,联合诊断的AUC最大。结论颈动脉 IMT、斑块积分联合Tei指数能够有效提高对冠心病的诊断效能,在冠心病筛查中具有重要的应用价值。关键词：冠心病 颈动脉内膜-中层厚度 斑块积分 TEI指数 心脏彩色多普勒超声 冠状动脉造影 载脂蛋白B与载脂蛋白A-Ⅰ比值联合颈动脉 内膜 -中层 厚度 预测急性脑梗死价值研究 被引量：8 2022年 颈动脉 内膜 -中层 厚度 预测急性脑梗死的价值。方法选取2020年7月-2021年6月在新疆医科大学第一附属医院神经内科住院的前循环急性大动脉 粥样硬化型脑梗死患者作为病例组,随机选取同期住院的非心脑血管疾病患者作为对照组。比较两组的临床资料及实验室结果,分析急性脑梗死的危险因素,探究载脂蛋白B与载脂蛋白A-Ⅰ比值联合颈动脉 内膜 -中层 厚度 在脑梗死发病上的预测价值。比较两组的临床资料及实验室结果,用Logistic回归分析急性脑梗死发生的影响因素,并用受试者工作特征曲线(ROC)分析载脂蛋白B与载脂蛋白A-Ⅰ比值联合颈动脉 内膜 -中层 厚度 在脑梗死发病上的预测价值。结果研究纳入了143例急性脑梗死患者和122例非心脑血管疾病患者。多因素分析结果显示吸烟(OR=3.448,95%CI 1.609~7.391)、糖尿病(OR=2.884,95%CI 1.389~5.989)、颈动脉 内膜 -中层 厚度 (OR=1.633,95%CI 1.219~2.189)、白细胞(OR=1.258,95%CI 1.036~1.527)、游离脂肪酸(OR=14.113,95%CI 1.942~102.558)、载脂蛋白B与载脂蛋白A-Ⅰ比值(OR=10.896,95%CI 2.290~51.846)、D-二聚体(OR=4.690,95%CI 2.097~10.488)、同型半胱氨酸(OR=9.594,95%CI 1.112~82.772)是大动脉 粥样硬化型脑梗死的独立危险因素。利用受试者工作特征曲线分析载脂蛋白B与载脂蛋白A-Ⅰ比值和颈动脉 内膜 -中层 厚度 联合预测急性脑梗死的价值,结果显示曲线下面积为0.757(95%CI 0.699~0.816),最佳预测值为0.466,灵敏度为81.8%,特异性为58.2%。结论载脂蛋白B与载脂蛋白A-Ⅰ比值、颈动脉 内膜 -中层 厚度 与前循环大动脉 粥样硬化型脑梗死有关,它们在联合预测脑梗死的发病上有一定的价值。关键词：脑梗死 内膜-中层厚度 麝香保心丸联合阿西莫司对冠心病患者颈动脉 内膜 -中层 厚度 、斑块厚度 的影响 被引量：3 2021年 颈动脉 内膜 -中层 厚度 (IMT)、斑块厚度 的影响。方法选取2018年5月至2019年7月商丘市梁园区中医医院收治的92例CHD患者作为研究对象,依据治疗方法分为研究组与对照组,各46例。两组均接受对症治疗,在此基础上对照组接受阿西莫司治疗,研究组接受麝香保心丸联合阿西莫司治疗,比较两组治疗前后颈动脉 内膜 -中层 厚度 (IMT)、斑块厚度 、血脂指标[甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度蛋白胆固醇(LDL-C)]、血管内皮功能[血清一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平]。结果治疗前,两组IMT、斑块厚度 比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后,研究组IMT、斑块厚度 低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组TG、LDL-C、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后,研究组TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清NO、ET-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个月后,研究组血清NO水平高于对照组,血清ET-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论麝香保心丸联合阿西莫司治疗CHD患者,能促进斑块逆转,改善患者血脂水平,提高患者血管内皮功能。关键词：冠心病 麝香保心丸 阿西莫司 颈动脉内膜-中层厚度 血管内皮功能 川崎病患儿颈动脉 内膜 -中层 厚度 、踝肱指数分析及其与冠状动脉 病变程度的相关性 被引量：5 2021年 颈动脉 内膜 -中层 厚度 (IMT)和踝肱指数(ABI),探究其与冠状动脉 病变程度的相关性。方法选取2018年2月至2019年10月于衢州市人民医院确诊为川崎病的患儿52例,根据心脏彩色多普勒超声检查结果将所有患儿分为未发生冠状动脉 病变的对照组(29例)和发生冠状动脉 病变的观察组(23例)。同时选取健康儿童25例为健康组。分析川崎病患儿发生冠状动脉 病变的特征,测量所有儿童的颈动脉 IMT、ABI以及冠状动脉 内径,进行独立样本t检验分析和方差分析,采用Pearson相关分析法分析颈动脉 IMT、ABI与冠状动脉 病变程度的相关性,绘制受试者操作特征(ROC)曲线评估颈动脉 IMT、ABI以及两者联合预测冠状动脉 病变的效能。结果 23例观察组患儿中,仅发生冠脉扩张患儿21例(91.30%,21/23),发生冠状动脉 瘤患儿2例(8.70%,2/23);共有57支冠状动脉 发生病变,3例(13.04%,3/23)患儿累及单支冠状动脉 ,8例(34.78%,8/23)累及2支冠状动脉 ,10例(43.48%,10/23)累及3支冠状动脉 ,2例(8.70%,2/23)累及4支冠状动脉 。颈动脉 IMT和冠状动脉 内径观察组儿童均高于对照组和健康组儿童[IMT:(0.61±0.07) mm vs(0.42±0.02) mm vs (0.36±0.04) mm;冠状动脉 内径:(3.17±0.18) mm vs (2.51±0.28) mm vs(2.13±0.31) mm],差异均具有统计学意义(IMT:t=13.948,P<0.001;t=15.348,P<0.001;冠状动脉 内径:t=9.802,P<0.001;t=14.050,P<0.001),对照组IMT和冠状动脉 内径均高于健康组,差异具有统计学意义(t=7.118,P<0.001;t=4.732,P<0.001);观察组ABI低于对照组和健康组儿童[(0.78±0.17) vs (0.89±0.12) vs (0.92±0.05)],差异具有统计学意义(t=2.733,P=0.009;t=3.940,P<0.001)。川崎病患儿颈动脉 IMT与冠状动脉 内径大小呈正相关(r=0.684,P<0.001);ABI与冠状动脉 内径大小呈负相关(r=-0.692,P<0.001)。ROC曲线分析显示,颈动脉 IMT、ABI预测川崎病患儿冠状动脉 病变的曲线下面积分别为0.628(95%CI:0.475~0.781)、0.649(95%CI:0.499~0.786),敏关键词：川崎病 颈动脉 内膜-中层厚度 踝肱指数 冠状动脉 病变程度 化斑方联合常规西药对颈动脉 粥样硬化斑块患者颈动脉 内膜 -中层 厚度 、斑块总积分、血清指标和中医症状积分的影响 被引量：3 2021年 颈动脉 粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)斑块患者颈动脉 内膜 -中层 厚度 、斑块总积分、血清指标和中医症状积分的影响。方法:选择郑州市第七人民医院收治的CAS斑块患者136例,随机分为两组,每组68例。对照组采用常规西药治疗,给予阿托伐他汀钙片、阿司匹林肠溶胶囊口服。治疗组在对照组治疗基础上加服化斑方(川芎、丹参、泽泻、茯苓、黄芪、葛根、党参、白术、天麻、当归、陈皮、石菖蒲、甘草片、银杏叶、黄连),1剂/d,水煎取药汁300 mL,早晚各服1次。两组均以3个月为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。结果:治疗后,两组动脉 内膜 -中层 厚度 (intima-media thickness,IMT)、斑块总积分均较治疗前明显降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)水平均较治疗前显著下降,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组口眼歪斜、偏身麻木、痰多而黏、半身不遂中医症状积分均较治疗前明显降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组不良反应发生率对比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:化斑方联合常规西药治疗CAS斑块可改善中医症状,稳定斑块,减轻血管的炎性反应,减少不良反应,有效预防脑血管事件发生。关键词：颈动脉粥样硬化 斑块 颈动脉内膜-中层厚度 血清指标 复荣通脉组方对老年糖尿病患者颈动脉 内膜 -中层 厚度 影响 2020年 颈动脉 内膜 -中层 厚度 (IMT)影响。[方法]选择2018年1月—2019年6月至河北中医学院附属沧州中西医结合医院进行2型糖尿病治疗的老年患者100例进行本次研究。使用随机数字法将患者分为观察组和对照组各50例。对照组患者给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予中药汤剂复荣通脉组方治疗。比较两组患者治疗前后IMT水平、颈动脉 斑块大小和数量变化,颈动脉 血流变化情况。[结果]两组患者治疗前颈 总动脉 内膜 -中层 厚度 (CCA-IMT)和颈 内动脉 内膜 -中膜厚度 (ICA-IMT)无统计学差异(P>0.05),治疗后与治疗前相比均降低(P<0.05),但观察组(1.41±0.13)、(1.31±0.11)mm均低于对照组(1.48±0.14)、(1.37±0.15)mm,且具有统计学差异(P<0.05)。两组患者治疗前颈动脉 斑块大小和数量无统计学差异(P>0.05),治疗后与治疗前相比均降低(P<0.05),但观察组(18.41±4.06)mm^3、(2.51±1.30)个,均低于对照组(21.03±3.82)mm^3、(3.06±1.57)个,且具有统计学差异(P<0.05)。观察组患者治疗后CCA-IMT、ICA-IMT分别减少11、12例,高于对照组4、4例;观察组颈动脉 斑块数量治疗后减少67个,高于对照组54个,均具有统计学差异(P<0.05)。两组患者治疗前各项脑血流参数均无统计学差异(P>0.05),治疗后均有所改善,但观察组改善得更为明显,具有统计学差异(P<0.05)。[结论]复荣通脉组方能够明显降低老年糖尿病患者IMT水平,缩小颈动脉 斑块,改善患者脑血流情况,具有较好的临床应用效果。关键词：老年 糖尿病 颈动脉内膜-中层厚度 2型糖尿病患者血清Asprosin水平与颈动脉 内膜 --中层 厚度 的关系 颈动脉 内膜 -中层 厚度 (CIMT)增厚常作为评估T2DM患者大血管病变的主要指标之一。Aspros...关键词：2型糖尿病 大血管病变 脂肪因子 颈动脉内膜 中层厚度
