搜索到168篇“ 顽固性腹腔积液“的相关文章
- 第505例——顽固性腹腔积液、M蛋白
- 2024年
- 患者女,52岁,因反复腹胀、腹围增大半年余就诊。病初行腹腔积液穿刺及腹腔镜手术均无感染、实体瘤证据,同期诊断冒烟型多发性骨髓瘤。后因顽固性腹水、门静脉高压,行经颈静脉肝内门腔静脉分流术,效果欠佳。最终腹水流式细胞术发现异常单克隆浆细胞,进行性贫血,诊断多发性骨髓瘤。采用BCD方案(硼替佐米、环磷酰胺、地塞米松)抗浆细胞治疗后腹腔积液消失。
- 张富婧郑威扬汪玄蒋显勇庄俊玲
- 关键词:多发性骨髓瘤腹水
- 八味消胀散外敷神阙穴与益气活血利水方联合西医治疗肝硬化失代偿期顽固性腹腔积液患者的临床效果
- 2024年
- 目的探讨八味消胀散外敷神阙穴与益气活血利水方联合西医治疗肝硬化失代偿期顽固性腹腔积液的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2021年10月至2023年10月泰兴市中医院收治的61例肝硬化失代偿期顽固性腹腔积液患者,随机数字表法分为对照组(30例,采用常规西医治疗)和研究组(31例,采用八味消胀散外敷神阙穴与益气活血利水方联合常规西医治疗)。比较两组患者临床疗效、腹围、体质量、24 h尿量、症状(乏力、腹腔积液、纳差、腹胀)评分和消失时间、肝功能指标水平。结果研究组患者临床疗效优于对照组,治疗总有效率高于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者腹围均减小,且研究组小于对照组;两组患者体质量均减小,且研究组小于对照组;两组患者24 h尿量均增加,且研究组多于对照组;两组患者各症状评分及丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平均降低,且研究组均低于对照组;研究组白蛋白(ALB)更高(均P<0.05)。研究组患者各症状消失时间均短于对照组(均P<0.05)。结论八味消胀散外敷神阙穴与益气活血利水方联合西医治疗肝硬化失代偿期顽固性腹腔积液的效果较好,可减轻临床症状,改善肝功能,值得临床应用。
- 常杰陈兴波谈惠绮
- 关键词:益气活血利水方肝硬化失代偿期顽固性腹腔积液
- 甘露醇联合奥曲肽治疗失代偿期肝硬化合并顽固性腹腔积液患者的临床疗效及对尿量的影响被引量:1
- 2023年
- 目的观察甘露醇联合奥曲肽治疗失代偿期肝硬化合并顽固性腹腔积液患者的临床疗效及对尿量的影响。方法回顾性选取福建省级机关医院2019年1月—2022年1月收治的失代偿期肝硬化合并顽固性腹腔积液患者60例,按治疗方法分为对照组与观察组,各30例。2组患者均进行常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用甘露醇及奥曲肽治疗。患者治疗时间均为7~21 d,而后随访8周。比较2组临床疗效,治疗前及治疗结束后的腹围、体质量、24 h尿量、腹腔积液深度、血钠、肝纤维化指标[透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)]及不良反应。结果观察组总有效率高于对照组(96.67%vs.76.67%,χ^(2)=5.192,P=0.023)。治疗结束后,2组腹围、腹腔积液深度小于治疗前,体质量低于治疗前,24 h尿量多于治疗前,血钠水平高于治疗前,且观察组各指标优于对照组(P<0.05或P<0.01);2组血清HA、LN、PCⅢ及Ⅳ-C水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组口干口渴、头痛、腹痛及恶心呕吐的总发生率低于对照组(3.33%vs.23.33%,χ^(2)=5.192,P=0.023)。结论甘露醇联合奥曲肽治疗失代偿期肝硬化合并顽固性腹腔积液患者可增强疗效,改善水钠潴留,增多尿量,促进腹腔积液消退,且安全性较高。
- 林锦燕缪晓峰
- 关键词:顽固性腹腔积液甘露醇奥曲肽尿量
- 穴位贴敷在顽固性腹腔积液患者中的应用效果被引量:1
- 2022年
- 目的探讨穴位敷贴在肝硬化顽固性腹腔积液患者中的应用效果。方法选取2019年1月-2020年12月在肝胆病科住院或门诊就诊的60例顽固性腹腔积液患者作为研究对象,将其随机分为对照组28例和治疗组32例;对照组采用常规临床护理,治疗组在对照组基础上给予穴位贴敷。比较2组生化指标、腹胀情况及治疗有效率。结果治疗后,治疗组生化指标好于对照组(P<0.05),治疗有效率高于对照组(Z=-2.459,P=0.014),腹胀症状积分、腹围、腹腔积液深度均低于对照组(t=2.550,P=0.013;t=6.292,P=0.001;t=2.587,P=0.010),24 h尿量多于对照组(t=3.758,P=0.001)。结论中医穴位敷贴联合基础治疗方案治疗顽固性腹腔积液疗效可靠,值得推广。
- 张海燕王大光薛红杰邓琳琳高春林管怀德陈福来
- 关键词:顽固性腹腔积液腹水肝硬化中医适宜技术穴位贴敷中西医结合
- 特利加压素治疗肝硬化顽固性腹腔积液临床疗效的Meta分析
- 2022年
- 目的探讨特利加压素治疗肝硬化顽固性腹腔积液(RA)的临床疗效。方法计算机检索中英文数据库,筛选特利加压素治疗肝硬化RA的随机对照试验,采用RevMan5.4软件进行Meta分析,并选取于中国医科大学附属第一医院住院的肝硬化RA患者,比较特利加压素治疗前后相关指标变化。结果纳入13项研究,共1304例肝硬化RA患者,Meta分析结果显示,使用特利加压素能够明显提高肝硬化RA的治疗有效率,体重、腹围、白蛋白、24 h尿量、尿钠及血肌酐水平均有明显的改善(P<0.001)。特利加压素治疗后患者体重、腰围、血肌酐及血尿素氮均较治疗前明显下降,而24 h尿量、白蛋白、血钠及肾小球滤过率均较治疗前明显升高(P<0.001)。结论特利加压素能够明显改善肝硬化RA患者的临床症状及相关指标。
- 张鑫赫田昊宇李异玲
- 关键词:特利加压素肝硬化顽固性腹腔积液META分析
- 经颈静脉直接肝内门体分流术治疗肝硬化顽固性腹腔积液效果及其影响因素
- 2022年
- 目的观察经颈静脉直接肝内门体分流术(DIPS)治疗肝硬化顽固性腹腔积液(RA)的效果及其影响因素。方法回顾性分析45例接受经颈静脉DIPS治疗的肝硬化RA患者,观察手术成功率及手术相关并发症。于DIPS次日开始随访12个月,比较术前与术后3、6、12个月实验室检查(白蛋白、总胆红素、凝血酶原时间、血氨)、门体静脉压力梯度(PSG)、Child-Pugh评分及分级、RA缓解率、肝性脑病(HE)发生率、分流道通畅率和生存率等指标;以单因素及多因素logistic回归分析观察术后3个月RA未缓解的影响因素。结果DIPS成功率100%。随访期间患者生存率100%。术前与术后3、6、12个月之间,除凝血酶原时间外,其余指标差异均有统计学意义(P均<0.05)。术后6、12个月RA缓解率及分流道通畅率均高于术后3个月(P均<0.05),术后3、6与12个月间HE发生率差异无统计学意义(P=0.607)。Child-Pugh评分、总胆红素、血氨为DIPS术后3个月RA未缓解的影响因素(P均<0.05),其中Child-Pugh评分为独立影响因素(P<0.05)。结论经颈静脉DIPS治疗肝硬化RA安全、有效;Child-Pugh评分是DIPS术后3个月RA未缓解的独立影响因素。
- 崔奇翟少博董方程晴灏石朝海郝建枢陈泉
- 关键词:肝硬化顽固性腹腔积液
- 腹腔积液浓缩腹腔回输联合托伐普坦治疗顽固性腹腔积液的临床研究
- 2020年
- 目的探究腹腔积液浓缩腹腔回输联合托伐普坦治疗顽固性腹腔积液的临床治疗效果。方法选取2018年10月—2019年10月在兴国县人民医院就诊的36例顽固性腹腔积液患者为研究对象,按照2:1的比例将全部患者随机分为治疗组24例、对照组12例,对照组采取常规治疗方法(保肝、利尿、人血白蛋白支持等),治疗组在对照组的基础上采取腹腔积液浓缩腹腔回输系统治疗联合托伐普坦治疗。治疗前及治疗后比较两组患者尿量、体质量、钾、钠、钙、氯、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)指标变化情况。结果治疗后治疗组血钠高于对照组(P<0.05);两组血钙、血氯、血钾比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组体质量低于对照组,尿量多于对照组(P<0.05)。治疗后两组ALT、AST、Cr、BUN比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对顽固性腹腔积液患者采取腹腔积液浓缩腹腔回输联合托伐普坦的治疗方法能够有效缓解患者症状,增加尿量,值得临床采纳。
- 李忠东钟启盛王素华
- 关键词:托伐普坦顽固性腹腔积液
- 宣肺利水方治疗顽固性腹腔积液临床观察被引量:4
- 2019年
- 目的观察宣肺利水方治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法将41例患者分为治疗组和对照组2组;在2组均采用常规西医治疗基础上,治疗组采用中药宣肺利水方治疗,基本方(桔梗、前胡、紫苏叶、杏仁)加减:气虚者加太子参、黄芪;脾虚者加炒山药、炒白术、薏苡仁;阴虚者加猪苓、滑石;湿热者加炒黄芩、黄柏、垂盆草。水煎汁后早晚分服。半个月为一个疗程,2个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率优于对照组,并异有统计学意义,P <0. 05。结论宣肺利水方加减治疗顽固性腹腔积液疗效可靠,值得推广。
- 陈高峰陈宏宽王大光
- 关键词:顽固性腹腔积液宣肺利水辨证中医药疗法
- 腹腔持续引流用于肝硬化顽固性腹腔积液治疗中的效果评价被引量:2
- 2019年
- 顽固性腹腔积液是肝病晚期的常见并发症之一,是肝硬化失代偿期由门静脉高压所致。顽固性腹腔积液加重患者痛苦,对心肺功能产生严重影响,易引起肝性脑病、腹腔感染等症状,严重时甚至导致死亡,因此给予该类患者及时的支持治疗,积极改善疾病症状,提升临床疗效,对降低病死率具有十分重要的意义[1]。现阶段,临床主要通过排放腹腔积液、静脉分流等方法治疗患者,其中经腹放腹腔积液是最为常用治疗手段。本次研究将腹腔持续引流用于肝硬化顽固性腹腔积液治疗中的效果展开分析,现报告如下。
- 黄学胜
- 关键词:顽固性腹腔积液肝硬化失代偿期持续引流门静脉高压疾病症状常见并发症
- 联合经验性抗炎治疗顽固性腹腔积液的疗效评估被引量:2
- 2017年
- 目的探讨联合经验性抗炎治疗顽固性腹腔积液的疗效评估。方法随机选取该院2015年1月—2016年5月住院的60例乙肝肝硬化合并顽固性腹腔积液的患者作为观察对象,简单随机分为常规治疗组(n=30)和抗感染组(n=30),常规治疗组予以一般内科基础治疗、放腹水;抗感染组在此基础上加用抗炎治疗,观察两组治疗效果及并发症发生情况。结果治疗2周后,抗感染组与常规治疗组患者的谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),凝血酶原活动度(PTA),总胆红素(TBIL)差异有统计学意义(P<0.05),并且症状改善有效率明显升高(χ2=9.05,P<0.05);治疗过程中常规治疗组有3例出现腹痛,肝性脑病2例,黑便1例,并发症发生率为20%;抗感染组1例出现真菌肺炎,黑便1例,肝性脑病1例,并发症发生率为10%,抗感染治疗组并发症发生率较常规治疗组少,差异有统计学意义(χ2=8.96,P<0.05)。结论治疗效果欠佳的顽固性腹腔积液患者可考虑联合经验性抗炎治疗。
- 李林芳吴春晓周晓蕾董杰
- 关键词:肝硬化腹水抗炎
相关作者
- 龚诗

- 作品数:21被引量:96H指数:6
- 供职机构:高州市人民医院
- 研究主题:慢性乙型肝炎 重症肝炎 肝炎 顽固性肝腹水 复方丹参片
- 宋林萍

- 作品数:38被引量:356H指数:8
- 供职机构:中国人民解放军总医院第一附属医院
- 研究主题:PICC 护理 经外周静脉置入中心静脉导管 肾肿瘤 恶性黑色素瘤
- 王连江

- 作品数:30被引量:64H指数:5
- 供职机构:天津市第一中心医院
- 研究主题:肝移植 肝移植治疗 肝脏 肝移植术后 肝切除
- 董方

- 作品数:19被引量:69H指数:4
- 供职机构:甘肃省人民医院
- 研究主题:下肢静脉曲张 经颈静脉肝内门体分流术 急性下肢 急性 血栓形成
- 陈泉

- 作品数:59被引量:184H指数:7
- 供职机构:甘肃省人民医院
- 研究主题:下肢静脉曲张 胃肿瘤 手术 血栓闭塞性脉管炎 TEVAR