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靶控输注被引量：2: 2004年; 王云俞文军; 关键词：靶控输注药效学给药方法静脉麻醉

瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉在鼻内镜手术中的应用效果: 2025年; 目的:分析瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉在鼻内镜手术中的应用效果。方法:选取2022年3月—2024年3月济南市中西医结合医院收治的92例鼻内镜手术患者,随机分为两组,各46例。观察组行瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉,对照组行瑞芬太尼复合依托咪酯静脉输注麻醉。对比两组躁动发生率、疼痛程度、苏醒质量、血流动力学、不良反应。结果:观察组躁动发生率为4.35%(2/46),低于对照组的17.39%(8/46),差异有统计学意义(χ^(2)=4.039,P=0.045)。术后4 h、12 h、24 h,观察组视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组自主呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间和麻醉后监测治疗室(PACU)停留时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术毕时(T0),两组平均动脉压(MAP)、心率(HR)比较,差异无统计学意义(P>0.05);拔管后15 min(T_(1))、出PACU时(T_(2)),观察组MAP、HR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注麻醉可减少鼻内镜手术患者躁动的发生,能减轻术后疼痛,血流动力学指标更优,促进患者苏醒,且无严重不良反应。; 陈丽荣; 关键词：鼻内镜手术瑞芬太尼血流动力学躁动

丙泊酚靶控输注联合盐酸氢吗啡酮对腹腔镜前列腺癌根治术老年患者的术后镇痛作用: 2025年; 目的:探讨丙泊酚靶控输注联合盐酸氢吗啡酮对腹腔镜前列腺癌根治术老年患者的术后镇痛作用。方法:选取我院2019年1月—2024年1月收治的80例前列腺癌老年患者作为研究对象,应用抽签法分为观察组与对照组,各40例。所有患者采取腹腔镜前列腺癌根治术治疗,对照组患者术中采取丙泊酚把控输注全凭静脉麻醉,观察组在对照组基础上切皮前15min及结束前30min分别静注10μg/kg盐酸氢吗啡酮。对比两组患者术中血流动力学变化,麻醉前、手术即刻、术后48h血清P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)及前列腺素E2(PGE2)变化,术后VAS评分及不良反应发生率。结果:T2时间对照组患者血氧饱和度降低,观察组高于对照组,对照组患者舒张压、收缩压升高,且观察组低于对照组;T3时间对照组患者血氧饱和度降低,观察组高于对照组,对照组患者心率、舒张压、收缩压升高,观察组低于对照组(P<0.05);手术即刻两组患者SP、5-HT、PGE2水平均升高,观察组低于对照组,术后48h两组患者SP、5-HT、PGE2水平均降低,观察组低于对照组(P<0.05);观察组术后6h、12h、24h、48h VAS评分明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率相比无明显差异(P>0.05)。结论:腹腔镜前列腺癌根治术老年患者采取丙泊酚靶控输注联合盐酸氢吗啡酮可稳定术中血流动力学指标,减少疼痛介质释放,降低术后疼痛程度,且安全性高。; 邓亚岚; 关键词：丙泊酚靶控输注腹腔镜前列腺癌术后镇痛

麻醉深度监测仪在老年患者经靶控输注全凭静脉麻醉术中的应用: 2025年; 目的探讨麻醉深度监测仪在老年患者经靶控输注全凭静脉麻醉术中的应用价值。方法选取2023年2月至2024年2月于医院接受全凭静脉麻醉术下手术治疗的96例老年患者为研究对象,根据随机数字表法分为两组,各48例。对照组采用人工麻醉深度监测,试验组采用麻醉深度监测仪监测。比较两组麻醉诱导前(T_(0))、气管插管后(T_(1))、手术开始30 min(T_(2))、手术结束时(T_(3))的心率、平均动脉压(MAP)、术中知晓发生率、麻醉药物使用剂量、术后恢复指标(苏醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间)、术后躁动发生情况。结果T_(1)、T_(2)、T_(3)时,两组患者心率、平均动脉压指标均低于T0时水平,且试验组心率、平均动脉压高于对照组(P<0.05);两组术中知晓发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组术中瑞芬太尼、依托咪酯药物使用剂量少于对照组(P<0.05);试验组苏醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间均短于对照组(P<0.05);试验组术后躁动发生率低于对照组(P<0.05)。结论在老年患者经靶控输注全凭静脉麻醉术中应用麻醉深度监测仪进行麻醉深度监测,可有效指导麻醉医师用药,有利于维持患者术中血流动力学稳定,减少麻醉药物的使用,缩短术后指标恢复时间,减少术后躁动的发生。; 陈荣; 关键词：老年患者靶控输注全凭静脉麻醉

丙泊酚+瑞芬太尼靶控输注喉罩静脉麻醉在股骨颈骨折中的应用: 2025年; 目的:分析丙泊酚+瑞芬太尼靶控输注喉罩静脉麻醉在股骨颈骨折中的应用效果。方法:研究对象为2019年1月至2022年12月我院收治的行股骨颈骨折手术的患者300例。按照麻醉方法的不同被分为两组。观察组(150例)用丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注喉罩静脉麻醉,对照组(150例)接受丙泊酚进行靶控输注麻醉。对比两组患者术中各项生理指标及麻醉效果,分析术后不良反应发生率及术后不同时间点的疼痛评分。结果:观察组患者麻醉优良率为86.70%高于对照组患者的60.00%(P<0.05);观察组手术后麻醉总不良反应发生率为13.30%低于对照组的22.00%(P<0.05);术后1d及1周,观察组患者疼痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);术后,观察组患者的生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论:丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注喉罩静脉麻醉效果好,可以提高麻醉安全性,降低患者疼痛程度,提高患者生活质量。; 张江平; 关键词：股骨颈骨折丙泊酚瑞芬太尼

老年患者全麻诱导期靶控输注环泊酚或丙泊酚的对照临床实验研究: 2025年; 目的:探讨老年患者全麻诱导期靶控输注环泊酚或丙泊酚的安全性和临床效果,为老年患者全麻诱导期靶控输注选择合适的药物提供依据。方法:选取2022年8月—2023年8月于高州市中医院进行全麻手术的144例老年患者作为研究对象,随机分为环泊酚诱导组和丙泊酚诱导组,每组各72例。全麻诱导期分别靶控输注环泊酚、丙泊酚,比较两组患者诱导时间、研究药物总量、血浆靶浓度,各时间点生命体征指标及不良反应发生情况。结果:环泊酚诱导组研究药物总量、平均血浆靶浓度低于丙泊酚诱导组,差异均有统计学意义(t=14.115、16.135,P<0.05);气管插管前(T1)、气管插管后即刻(T2)、气管插管后5 min(T3)时,两组患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、舒张压(SBP)、收缩压(DBP)、脑电双频谱指数(BIS)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)指标水平均呈现下降趋势,每搏量变异度(SVV)指标水平均呈现上升趋势,差异均有统计学意义(t=5.084、5.147、5.007;5.903、12.184、13.648;4.979、4.503、3.819;14.655、11.273、9.199;0.382、0.187、0.294;5.062、10.406、14.149;2.972、5.704、7.995;2.784、2.903、3.277;3.555、6.601、15.493,P<0.05);环泊酚诱导组不良反应发生率低于丙泊酚诱导组,差异有统计学意义(χ^(2)=49.000,P<0.001)。结论:老年患者全麻诱导期靶控输注环泊酚和丙泊酚均能达到临床麻醉效果,输注环泊酚可显著减少药物的使用剂量,减少对患者生命体征的影响,降低不良反应发生率,安全性高。; 莫志伟黄武生彭家彪伍嘉怡罗晓君; 关键词：全麻诱导期靶控输注丙泊酚

丙泊酚复合不同使用剂量瑞芬太尼靶控输注在经喉罩纤维支气管镜介入术中的效果观察: 2025年; 目的:探讨丙泊酚复合不同使用剂量瑞芬太尼靶控输注在经喉罩纤维支气管镜介入术中的应用效果。方法:选取2023年1月至2023年12月于我院接受经喉罩纤维支气管镜介入术的患者120例作为研究对象,所有患者均给予丙泊酚靶控输注处理,分为A组(瑞芬太尼0.2μg·kg^(-1)·min^(-1))、B组(瑞芬太尼0.3μg·kg^(-1)·min^(-1))、C组(瑞芬太尼0.4μg·kg^(-1)·min^(-1)),各40例,观察患者平均动脉压、心率、氧化应激指标的变化以及术中不良反应发生情况,评价麻醉效果。结果:麻醉后15min,B组、C组患者的平均动脉压、心率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);在其他时间点,三组患者的平均动脉压、心率较为接近,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉期间,B组、C组患者的平均动脉压、心率变化幅度相对较小。B组术中不良反应发生率低于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经喉罩纤维支气管镜介入术中,在丙泊酚靶控输注麻醉的基础上复合应用瑞芬太尼0.3μg·kg^(-1)·min^(-1),患者的麻醉效果较理想,且安全性较好。; 邹婷婷; 关键词：丙泊酚瑞芬太尼

依托咪酯靶控输注复合帕瑞昔布钠超前镇痛麻醉对膝关节置换术后患者氧化应激及认知功能的影响: 2025年; 目的探讨依托咪酯靶控输注复合帕瑞昔布钠超前镇痛麻醉对膝关节置换术后患者氧化应激及认知功能的影响。方法选取湖南中医药大学第二附属医院2021年3月至2023年3月收治的行膝关节置换术的患者93例,按随机数字表法分为对照组(45例)和研究组(48例)。两组患者均予帕瑞昔布钠超前镇痛,研究组患者加用依托咪酯靶控输注。结果与术前比较,两组患者术后12,24,48 h的视觉模拟评分法(VAS)、简易智力状态检查量表(MMSE)评分均显著降低(P<0.05),膝关节功能评分法(HSS)评分均显著升高(P<0.05),且研究组均显著优于对照组(P<0.05);两组患者术后1,2 h的心率、平均动脉压均显著升高(P<0.05),但研究组均显著低于对照组(P<0.05);两组患者术后12,24,48 h的白细胞介素6、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α、去甲肾上腺素、皮质醇水平均显著升高(P<0.05),但研究组均显著低于对照组(P<0.05)。研究组和对照组患者的不良反应发生率相当(14.58%比13.33%,P>0.05)。结论依托咪酯靶控输注复合帕瑞昔布钠超前镇痛麻醉对膝关节置换术患者血流动力学、应激反应、炎性因子水平的影响较小,且患者术后疼痛程度较轻,认知功能和膝关节功能均提高,麻醉效果理想。; 黄珍王勇黎浪李宇峰; 关键词：氧化应激

丙泊酚靶控输注麻醉与七氟烷吸入麻醉对机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术中患者脑氧代谢及认知功能的影响: 2025年; 目的:探讨丙泊酚靶控输注麻醉与七氟烷吸入麻醉对机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术中患者脑氧代谢及认知功能的影响。方法:选取2021年2月-2023年8月西安国际医学中心医院收治的122例行机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术患者作为研究对象,按照随机数表法将所有患者分为研究组(丙泊酚靶控输注麻醉,n=61)和对照组(七氟烷吸入麻醉,n=61)。比较两组患者恢复指标、脑氧饱和度、认知功能(MMSE评分)及不良反应发生情况。结果:相较于对照组,研究组呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、出室时间均更低(P<0.05)。相较于诱导前,两组吸氧时、诱导后5 min、术中、术毕脑氧饱和度均降低(P<0.05),但研究组术中、术毕、睁眼时脑氧饱和度高于对照组(P<0.05)。相较于诱导前,两组睁眼时、术后1 d MMSE评分均降低(P<0.05),但研究组睁眼时、术后1 d MMSE评分高于对照组(P<0.05)。比较两组不良反应发生率,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:机器人辅助腹腔镜下根治性前列腺切除术中应用丙泊酚靶控输注麻醉可有效保持患者脑氧饱和度正常,促进术后恢复,减少其对认知功能的影响,且安全性较好。; 商燕梁静吕玉珠王彬荣柴伟李艳; 关键词：根治性前列腺切除术机器人辅助手术七氟烷吸入麻醉

依托咪酯靶控输注联合盐酸纳布啡在子宫肌瘤手术中的效果观察: 2025年; 目的观察依托咪酯靶控输注联合盐酸纳布啡用于子宫肌瘤手术中的麻醉效果。方法选取2021年6月至2023年1月于医院进行子宫肌瘤手术的72例患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各36例。研究组给予依托咪酯靶控输注联合盐酸纳布啡麻醉,对照组给予依托咪酯靶控输注联合瑞芬太尼麻醉。比较两组血流动力学与应激指标、炎症介质水平、镇痛镇静效果及麻醉不良反应。结果两组插管后1 min、手术开始20 min和拔管后5 min时血流动力学指标均明显低于麻醉前,研究组插管后1 min、手术开始20 min和拔管后5 min时血流动力学指标均明显高于对照组(P<0.05);两组拔管后5 min炎症介质水平均高于麻醉前,但研究组炎症介质水平均低于对照组(P<0.05);研究组拔管后5 min应激指标均低于对照组(P<0.05);两组拔管后30 min疼痛和镇静评分均高于麻醉前,研究组疼痛评分低于对照组,镇静评分高于对照组(P<0.05);研究组麻醉不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论依托咪酯靶控输注联合盐酸纳布啡麻醉方案可提高子宫肌瘤手术麻醉效果,对血流动力学、应激指标影响小,具有良好的麻醉安全性。; 张春喜刘忠江; 关键词：子宫肌瘤依托咪酯血流动力学

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