公共文化服务平台

搜索到457篇“ 面颈部瘢痕“的相关文章

基于“MLT”原则采用扩张皮瓣整复面颈部瘢痕的方法及其临床效果: 2024年; 目的探讨基于“MLT”原则采用扩张皮瓣整复面颈部瘢痕的方法及其临床效果。方法该研究为回顾性观察性研究。2019年1月-2022年5月,中南大学湘雅医院收治74例符合入选标准的烧创伤后面颈部瘢痕患者,其中男38例、女36例,年龄5~58岁,单纯面部受累者24例、单纯颈部受累者24例、面部和颈部均受累者26例,瘢痕面积12~145 cm^(2)。遵循色泽、质地与面部相似;皮瓣面积足够大以修复整个缺损;皮肤组织足够薄,能传递表情,以利于面部形态和五官的塑形的“MLT”原则,Ⅰ期行皮肤软组织扩张器(以下简称扩张器)置入术,Ⅱ期行扩张器取出+瘢痕切除+皮瓣移植术修复继发创面,将皮瓣供区创面直接缝合。术后采用硅凝胶制剂、激光治疗等抗瘢痕增生。观察并记录扩张器扩张倍数、扩张周期,皮肤软组织扩张术并发症发生情况,以及采用的皮瓣类型、Ⅱ期术后皮瓣成活情况。术后随访,评估患者面颈部远期整复效果和皮瓣供、受区恢复情况。结果135个扩张器扩张倍数为1.36~3.00倍,扩张周期为6~14个月。行皮肤软组织扩张术期间,8例患者出现扩张器置入后切口愈合不良、7例患者出现扩张器破裂、5例患者出现扩张器置入后切口感染、3例患者出现扩张器外露、2例患者出现注射壶注水困难、1例患者出现注射壶漏水。8例患者采用颈横动脉与旋肩胛动脉双血供肩背部扩张皮瓣,11例患者采用颈横动脉前穿支扩张皮瓣,12例患者采用胸廓内动脉穿支扩张皮瓣,16例患者采用上胸部及颈部串联扩张皮瓣,5例患者采用胸背动脉穿支扩张皮瓣,22例患者采用邻近旋转推进扩张皮瓣。Ⅱ期术后,71例患者皮瓣完全成活;1例患者皮瓣出现血运障碍,经高压氧治疗后成活;2例患者皮瓣末端出现坏死,经换药后愈合。术后对42例患者随访3~24个月,皮瓣颜色、质地、厚度均佳,与受区周围正常皮肤组织相近,面; 陶明秋黄覛韬梁鹏飞张明华张丕红何志友曾纪章周捷崔旭郭乐周思拓杨燕谢庭鸿黄晓元; 关键词：瘢痕外科皮瓣扩张术创面修复

微创法超薄皮瓣式皮肤扩张法在面颈部瘢痕治疗中的应用: 2024年; 探讨微创法超博皮瓣式皮肤扩张对于面颈部瘢痕的治疗疗效。方法选择2022年10月-2023年10月间我院收治面颈部瘢痕患者80例进行研究,随机分为对照组(40例)与观察组(40例),对照组实施常规扩张皮瓣修复术,观察组实施微创法超薄皮瓣式皮肤扩张,比较治疗疗效。结果观察组治疗后外形及功能评分、血红蛋白相对含量、皮瓣回缩与坏死发生率优于对照组(P<0.05)。结论微创法超薄皮瓣式皮肤扩张对于面颈部瘢痕疗效显著。; 郭芝; 关键词：微创法超薄皮瓣皮肤扩张面颈部瘢痕

胸部扩张器皮瓣修复术与传统皮瓣修复术治疗面颈部瘢痕患者的效果: 2024年; 目的探讨与分析胸部扩张器皮瓣修复术与传统皮瓣修复术治疗面颈部瘢痕患者的效果。方法选择在本院进行诊治的面颈部瘢痕患者83例,随机分为观察组42例与参照组41例。观察组予胸部扩张器皮瓣修复术治疗,参照组予传统皮瓣修复术治疗,记录两组的修复效果。结果术后3个月,观察组的并发症发生率显著低于参照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组的面颈部瘢痕部位疤痕硬度均低于术前1 d(P<0.05),且观察组的面颈部瘢痕部位疤痕硬度明显低于参照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,两组的面颈部外形与功能评分均显著高于术前1 d(P<0.05),且观察组的面颈部外形、功能评分显著高于参照组(P<0.05)。观察组的外观主观总满意度显著高于参照组(P<0.05)。结论胸部扩张器皮瓣修复术治疗面颈部瘢痕能降低患者的皮瓣并发症发生率,也可降低患者面颈部瘢痕部位疤痕硬度,改善患者的面颈部外形与功能评分,提高患者的总体满意度。; 任忠亮孟晓敏高登文高富成薛佳杰马平郝青晔郭雷王耀军; 关键词：面颈部瘢痕

应用皮瓣连续转移技术修复大面积面颈部瘢痕被引量：1: 2023年; 目的探讨皮瓣连续转移技术在大面积面颈部瘢痕修复重建中的应用效果。方法回顾性分析2010年6月至2022年4月中国医学科学院整形外科医院瘢痕综合治疗中心收治的面颈部大面积瘢痕患者的临床资料。采用预扩张的上臂内侧皮瓣或锁骨上动脉穿支加皮瓣作为第1皮瓣修复面颈部瘢痕切除后遗留的缺损;于同侧背部切取背阔肌肌皮瓣或胸背动脉穿支皮瓣作为第2皮瓣修复第1皮瓣供区;背部供区直接拉拢缝合。术后对皮瓣成活情况、供受区形态及瘢痕情况进行随访。结果共纳入13例患者,男8例,女5例;年龄5~36岁,中位年龄14岁。13例中有12例为烧伤后瘢痕,其中面部瘢痕5例,颈部瘢痕1例,面颈部瘢痕6例;面部血管瘤放射治疗后瘢痕1例。瘢痕切除、松解后缺损范围为12.0 cm × 8.0 cm~24.5 cm × 8.0 cm。所有患者手术均顺利完成,其中3例患者第1皮瓣为预扩张锁骨上动脉穿支加皮瓣,10例为预扩张上臂内侧皮瓣,皮瓣面积为23.0 cm × 7.0 cm~27.0 cm × 14.0 cm;5例患者第2皮瓣为背阔肌肌皮瓣,8例为胸背动脉穿支皮瓣,皮瓣面积为18.0 cm×7.0 cm~25.0 cm×10.0 cm。术后有1例患者上臂内侧皮瓣断蒂后2 d出现血肿,清除血肿后未影响皮瓣成活,其余皮瓣均顺利成活,切口均一期愈合。13例患者术后随访1~48个月,中位时间为13个月,第1皮瓣颜色、质地及厚度与受区相近,供区无外观畸形;患者对面颈部受区形态、第1皮瓣供区形态及第2皮瓣供区瘢痕情况均表示满意。结论皮瓣连续转移技术可以增强上臂内侧和锁骨上动脉穿支加皮瓣的修复能力,并可以辅助供区直接闭合,从整体上提高了大面积面颈部瘢痕的修复效果。; 陈子翔刘元波汪淼朱珊陈博李杉珊韩婷璐臧梦青; 关键词：外科皮瓣面颈部瘢痕背阔肌肌皮瓣

扩张颞浅岛状皮瓣联合激光脱毛治疗面颈部瘢痕的护理: 2023年; 目的探讨扩张颞浅岛状皮瓣联合激光脱毛治疗面颈部瘢痕患者的护理方法。方法2015年1月至2018年12月,我们采用扩张颞浅岛状皮瓣联合激光脱毛治疗面颈部瘢痕患者10例,期间给予心理护理、皮肤护理、体位护理、创面护理及激光治疗的护理。结果本组仅1例出现术后血运障碍,属静脉回流障碍,经48 h间断针刺放血后皮瓣血运逐渐稳定;其余患者皮瓣成活良好,创面Ⅰ期愈合。术后随访1年,10例皮瓣均完全存活,面颈部外形良好,功能改善。结论扩张颞浅岛状皮瓣联合激光脱毛治疗面颈部瘢痕,及时有效的围手术期护理和激光脱毛治疗期护理可有效减少并发症的产生。; 夏芳; 关键词：面颈部瘢痕激光脱毛术后护理

曲安奈德注射联合激光治疗面颈部瘢痕的效果观察及护理: 2023年; 目的探讨注射曲安奈德联合激光治疗面颈部瘢痕的效果及护理。方法选取医院2021年3月至2023年1月收治的80例面颈部瘢痕患者进行研究,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予曲安奈德注射治疗,观察组在对照组基础上联合激光治疗,治疗期间均给予基础护理干预,比较两组患者的临床疗效、温哥华瘢痕评分(VSS)、瘢痕瘙痒评分(VRS)、生活质量评分(SF-36)、不良反应发生情况。结果观察组临床总有效率为97.50%(39/40),高于对照组的77.50%(31/40)(P<0.05)。治疗后两组患者瘢痕色素、血供、柔韧度、厚度及总分均下降,且观察组瘢痕色素、血供、柔韧度、厚度及总分低于对照组(P<0.05)。两组治疗后VRS评分均下降,且观察组VRS评分低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,观察组SF-36评分较高(P<0.05)。治疗期间,观察组不良反应发生率为5.00%(2/40),低于对照组的25.00%(10/40)(c2=6.275,P<0.05)。结论采取曲安奈德联合激光治疗面颈部瘢痕,并在治疗过程中采取护理干预,可有效提高临床疗效,且安全性高。; 朱瑞倩闫丽; 关键词：瘢痕曲安奈德护理

颞浅筋膜颈部扩张预构皮瓣在面颈部瘢痕挛缩畸形修复中的应用: 2023年; 复杂面部缺陷如何达到正常功能和美容外观一直是临床面临的一个挑战,不断推动整形外科医师寻找与正常面部皮肤颜色、纹理、厚度和柔韧性相匹配的理想重建^([1])。薄层皮肤移植被广泛应用于面部缺损,特别是在烧伤治疗中。然而,他们容易出现异常的色素沉着、挛缩及不光滑的质地和毛发生长^([2])。; 黄秀芹李晨; 关键词：颞浅筋膜瓣预构皮瓣组织扩张术面颈部瘢痕

腔镜下扩张器置入术与传统手术方式治疗面颈部瘢痕的临床疗效观察被引量：3: 2022年; 目的比较腔镜辅助下组织扩张器置入与开放式置入在烧伤后面颈部瘢痕畸形重建中的治疗效果。方法将80例面颈部瘢痕畸形患者随机分为腔镜组(n=40)和对照组(n=40)。比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、并发症发生率、住院时间和完全扩张时间。结果与对照组相比,腔镜组的平均手术时间减少(t=8.09,P<0.05);术中出血量、术后引流量均小于对照组,差异有统计学意义(t=9.97、5.87,P<0.05);术后住院时间减少,差异有统计学意义(t=0.03,P<0.05)。与对照组相比,腔镜组的术后主要、次要并发症发生率低于对照组(χ^(2)=4.59、5.17,P<0.05),腔镜组水囊完全扩张的时间减少(t=3.29,P<0.05)。结论腔镜下面颈部组织扩张器的放置减少了手术时间、术后并发症发生率、住院时间和达到完全扩张的时间,改善了术后效果,值得推广。; 朱邦中曹东升黄丽陈道才杨曙; 关键词：瘢痕畸形皮肤扩张术

扩张的胸廓内动脉穿支皮瓣联合血管增压在面颈部瘢痕整复中的临床应用被引量：11: 2022年; 目的总结扩张的胸廓内动脉穿支(IMAP)皮瓣联合血管增压在面颈部瘢痕整复中的临床应用经验。方法采用回顾性观察性研究方法。2012年9月—2021年5月,上海交通大学医学院附属第九人民医院收治23例符合入选标准的烧创伤后面颈部瘢痕患者,其中男18例、女5例,年龄11~58岁,均采用扩张的IMAP皮瓣整复。Ⅰ期根据瘢痕部位和范围在前胸置入1个或2个合适额定容量的皮肤软组织扩张器,术中注意保护IMAP、锁骨上动脉胸支和胸外侧动脉,术后注入生理盐水进行扩张。Ⅱ期行皮瓣转移术,术前使用彩色多普勒超声血流探测仪明确优势IMAP。切除面颈部瘢痕,形成面积为9 cm×7 cm~28 cm×12 cm的创面,术中注意保留颞浅动静脉或面动静脉穿支。以优势IMAP为蒂,根据瘢痕切除后创面面积和位置设计皮瓣:对于中小面积的创面,采用IMAP单蒂皮瓣转移修复;对于缺损面积较大者,利用吲哚菁绿血管造影(ICGA)评价前胸各血管的供血范围,当IMAP不足以供养整块皮瓣时,利用锁骨上动脉胸支或胸外侧动脉进行血管增压,设计双蒂皮瓣。根据供受区间的距离,选择带蒂或游离转移皮瓣。转移皮瓣后再次行ICGA判断皮瓣血供。将供瓣区直接拉拢缝合。统计皮肤软组织扩张器置入个数、额定容量、注射生理盐水量和扩张周期,优势IMAP位置,采用皮瓣总个数和不同血管蒂类型皮瓣个数、皮瓣面积,Ⅱ期术后皮瓣存活情况、供受区常见并发症发生情况和随访情况。结果共置入25个皮肤软组织扩张器,皮肤软组织扩张器额定容量为200~500 mL,注射生理盐水量855~2055 mL,扩张周期4~16个月。术前在第2肋间(20侧)或第3肋间(5侧)探及优势IMAP。共切取25个扩张皮瓣,其中2个IMAP带蒂皮瓣、11个IMAP游离皮瓣、4个锁骨上动脉胸支带蒂+IMAP游离皮瓣、8个IMAP+胸外侧动脉游离皮瓣,皮瓣面积10 cm×8 cm~30 cm×14 cm。Ⅱ期术后3例患者出�; 刘云菡黄昕李海洲高雅姗顾舒晨邝依敏骆申英张泽伟顾斌昝涛; 关键词：穿支皮瓣胸廓内动脉皮肤软组织扩张术

预扩张皮瓣技术在面颈部瘢痕挛缩患者中的应用被引量：1: 2022年; 目的:探讨预扩张皮瓣技术在面颈部瘢痕挛缩患者中应用的效果。方法:回顾性分析医院皮肤科2017年1月至2020年1月收治的50例面颈部瘢痕挛缩患者的临床资料,依据植皮治疗方式不同分为对照组和观察组,采用植皮修复手术治疗的26例纳入对照组,采用预扩张皮瓣修复术治疗的24例纳入观察组。对比两组3个月内再手术率,术前与术后3个月外形与功能评分、皮瓣颜色与弹性分析结果,术后6个月满意度。结果:观察组3个月内再手术率低于对照组(P<0.05);术后3个月,两组外形与功能评分高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);术后3个月,观察组皮瓣颜色与弹性分析结果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组术后满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:预扩张皮瓣技术治疗能够有效降低面颈部瘢痕挛缩患者再手术率,改善患者外观及功能,具有较好的美容效果,有利于患者预后。; 刘怡阁; 关键词：再手术率

加载更多 ∨

相关作者

用户反馈

相关作者

用户登录

用户反馈