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帕金森病运动症状波动的临床研究进展
2025年
帕金森病(PD)是一种以进行性锥体外系症状和一系列运动症状为特征的神经系统变性疾病,除运动症状波动外,许多运动症状也会发生波动变化。运动症状波动对于帕金森病患者生活质量影响很大,并可能独立于运动症状波动。目前国内学者对于运动波动缺乏重视,故本文总结近些年国外对于运动波动的相关研究,进行初步综述。
梁波(综述)
关键词:帕金森病
针灸治疗对帕金森病运动症状运动症状的影响
2025年
评价针灸治疗在帕金森病运动症状运动症状中的改善作用。方法 本次调查对象来源于符合“帕金森病”临床诊断的76例患者,根据纳入和排除标准,将76例患者按随机数字表法分组,每组有38例患者。对照组中,采用西医治疗;在西医治疗基础上,观察组采用针灸治疗。持续干预6个月。对比两组患者的综合康复效果、生活状态以及不良反应。结果 干预后两组患者的运动症状运动症状优于干预前(P<0.05);干预后观察组患者的运动症状运动症状优于对照组(P<0.05)。干预后两组患者的生活质量和日常生活能力优于干预前(P<0.05);干预后观察组患者的生活质量和日常生活能力优于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应总发生率与对照组比较(P>0.05)。结论 针灸治疗对于帕金森病运动症状运动症状均有很好的改善作用,同时有助于提高生活状态,并且安全性高,是一种十分理想的干预方案。
吴乐王志强
关键词:针灸治疗帕金森病运动症状非运动症状
重复经颅磁刺激联合恩他卡朋双多巴治疗帕金森病运动运动症状的疗效:一项随机对照试验
2025年
背景帕金森病(PD)是常见的运动障碍性疾病之一,多见于中老年人,随着人口老龄化的不断加剧,发病率越来越高,给患者家庭乃至社会均带来沉重的负担。目的探讨重复经颅磁刺激联合恩他卡朋双多巴对帕金森病患者运动运动症状的疗效。方法本研究为随机、双盲设计。选取2022年8月—2024年5月在南京鼓楼医院集团宿迁医院就诊的帕金森病患者共110例。采用随机数字表法分为对照组32例、恩他卡朋双多巴组40例和观察组38例。对照组患者接受多巴丝肼治疗(0.5片/次,3次/d)和假性刺激,恩他卡朋双多巴组患者接受恩他卡朋双多巴治疗(1片/次,3次/d)和假性刺激,观察组患者接受恩他卡朋双多巴(1片/次,3次/d)联合重复经颅磁刺激治疗(40个序列/d,1次/d,5次/周),共治疗4周。分别在治疗前及治疗后采用帕金森病评定量表第三部分(UPDRSⅢ)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、帕金森病睡眠量表(PDSS)、简易精神状态量表(MMSE)、自主神经症状量表(SCOPA-AUT)、日常生活能力量表(ADL)评估患者的运动运动症状的改善情况。结果对照组患者治疗后UPDRSⅢ评分低于组内治疗前,ADL评分高于组内治疗前(P<0.05);恩他卡朋双多巴组、观察组患者治疗后UPDRSⅢ、HAMD、HAMA、SCOPA-AUT评分低于组内治疗前,MMSE、PDSS、ADL评分高于组内治疗前(P<0.05)。恩他卡朋双多巴组与观察组患者治疗后UPDRSⅢ、HAMD、HAMA、SCOPA-AUT评分低于对照组,PDSS、MMSE、ADL评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后UPDRSⅢ、HAMD、HAMA、SCOPA-AUT评分低于恩他卡朋双多巴组,PDSS、MMSE、ADL评分高于恩他卡朋双多巴组(P<0.05)。治疗后三组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕金森病患者予以重复经颅磁刺激联合恩他卡朋双多巴治疗,可以明显改善其运动运动症状,且其疗效优于单一药物
张祥林晓光陈静杨丹丹张雪玲
关键词:帕金森病重复经颅磁刺激非运动症状运动症状随机对照试验
特发性震颤的运动症状及黑质超声的相关研究
2025年
目的探究特发性震颤(ET)患者的运动症状及经颅黑质超声特点。方法对50例ET患者及50例健康对照者进行一般资料的收集、运动症状量表评估及经颅黑质超声(TCS)检查。通过t检验、参数检验及χ^(2)检验比较两组患者的一般资料、量表评估结果及TCS结果。结果ET组和健康对照组在NMSS总分、MoCA总分、认知障碍发生率、HAMA总分、中重度焦虑发生率、HAMD总分、PSQI总分、睡眠不佳发生率、ESS总分、日间嗜睡发生率、FSS总分上差异均具有统计学,而在中重度抑郁发生率、疲劳发生率上差异无统计学意义。两组在“左侧高回声”“右侧高回声”“双侧高回声”“S/M值”“至少一侧高回声面积>0.2 cm2的例数”“S/M比值>7%的例数”“TCS阳性的例数”上差异均无统计学意义。结论ET患者较正常人更容易伴发认知功能受损、焦虑、抑郁、睡眠质量不佳、日间嗜睡及疲劳,应在临床中对该疾病的运动症状予以更多的关注。TCS检查对于ET患者及健康人的诊断价值较小。
陈学姣邢秀颖刘彬任宁李欣陈蕾
关键词:特发性震颤非运动症状
进行性核上性麻痹不同亚型的运动症状特征分析
2025年
目的分析不同亚型进行性核上性麻痹(PSP)患者的运动症状特征。方法收集2019年6月至2023年6月于山东大学齐鲁医院PSP队列中被诊断为可能或很可能的PSP患者的人口学资料。采用进行性核上性麻痹评价量表(PSPRS)部分维度、统一帕金森病评定量表第三部分和冻结步态问卷评估患者的运动症状,用运动症状量表(NMSS)、蒙特利尔认知评估量表、汉密尔顿抑郁量表及汉密尔顿焦虑量表评估患者的运动症状。根据临床亚型将患者分为PSP理查森综合征型(PSP-RS)组、PSP帕金森综合征型(PSP-P)组、PSP步态冻结型(PSP-PGF)组和PSP其他类型(PSP-other)组,比较4组患者运动症状特征的组间差异,应用线性回归模型评估PSP运动症状的相关因素。结果本研究共纳入153例PSP患者,男女比例为89∶64,年龄(66.0±6.6)岁。其中PSP-RS组83例(54.2%),PSP-P组32例(20.9%),PSP-PGF组27例(17.6%),PSP-other组11例(7.2%)。PSP患者运动症状的NMSS总评分为(62.6±38.5)分,运动症状的数目为(8.8±4.7)个。睡眠/疲劳[130/153(85.0%)]、胃肠道症状[129/153(84.3%)]、泌尿系统症状[113/153(73.9%)]、注意力/记忆[112/153(73.2%)]和情绪症状[108/153(70.6%)]是PSP患者中常见的运动症状。PSP-RS组的NMSS总评分[(70.8±36.0)分]高于PSP-PGF组[(49.4±40.3)分;t=2.561,P=0.011],PSP-RS组患者的运动症状数目[(9.9±4.4)个]多于PSP-P组[(7.7±5.5)个;t=2.365,P=0.019]和PSP-PGF组[(6.9±4.3)个;t=2.978,P=0.003]。记忆力下降在PSP-RS患者中的发生率[52/83(62.7%)]高于PSP-P患者[10/32(31.3%);χ^(2)=9.165,Bonferroni校正后P=0.012]。便秘在PSP-RS患者中的发生率[49/83(59.0%)]高于PSP-PGF患者[8/27(29.6%);χ^(2)=7.056,Bonferroni校正后P=0.048]。多因素回归分析结果显示,PSPRS的延髓症状评分(β=5.591,95%CI 1.792~9.389,P=0.005)、四肢运动评分(β=1.786,95%CI 0.398~3.174,P=0.013)以及步态和中轴评分(β=1.956,95%CI 0.149~3.763,P=0.036)均与运动症状
韩音莲田敏刘鹤引王新新刘艺鸣
关键词:自主神经系统非运动症状
低高频重复经颅磁刺激改善帕金森病运动症状疗效比较
2025年
目的:对比低、高频重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗帕金森病运动症状的临床疗效。方法:将2022年10月-2023年10月就诊于湖北医药学院附属人民医院门诊及住院的100例原发性帕金森病(Parkinson′s disease,PD)患者,随机数字表法分为低频组和高频组(n=50)。两组患者在传统药物和心理治疗基础上,分别接受低频和高频rTMS治疗。对比分析两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、生活质量量表(PDQ-39)评分及H-Y分期评估结果。结果:在治疗前,两组患者HAMD、HAMA、PDQ-39及H-Y分期并无显著差异(P>0.05);但治疗后,两组患者的HAMA、HAMD和PDQ-39评分较治疗前均显著降低,且高频组患者的运动症状改善程度总体优于低频组(P<0.05)。然而,两组患者在H-Y分期上并未表现出显著的变化。结论:低、高频rTMS治疗均能在一定程度上改善帕金森病患者的运动症状,且高频rTMS在缓解焦虑、抑郁情绪,改善生活质量等方面前期效果更佳,但短期治疗未能改变疾病的分期。
黄腾殷洁覃新堡张季寒周发明
关键词:帕金森病低频重复经颅磁刺激非运动症状
针灸特定穴位结合中医辨证施治对帕金森病运动症状的影响
2025年
临床对于治疗帕金森病运动症状患者进行治疗的过程中,对西药治疗以及针灸特定穴位结合中医辨证施治的作用进行观察。方法纳入基本时间范围处于2021年12月-2023年12月期间,选择的研究帕金森病运动症状患者人数为56例,以无差别分组方式分为对照组(n=28,西药治疗干预)与观察组(n=28,针灸特定穴位结合中医辨证施治)。分析两组患者疗效。结果观察组临床治疗有效率改善情况相对更加突出。治疗后,观察组患者的双手计时运动试验评分改善情况较为显著(p<0.05)。结论 对于帕金森病运动症状患者来说,采用西药针灸特定穴位结合中医辨证施治的实际治疗干预方式,实际体现的治疗价值较为突出。中西结合治疗的方式,有助于患者的情绪评分显著改善,还能形成良好的睡眠习惯,值得推广。
王明贤
关键词:西药治疗疗效
TMEM175基因多态性与帕金森病及其运动症状相关性研究
2025年
目的探讨溶酶体跨膜蛋白175基因(TMEM175基因)rs34311866和rs34884217两个单核苷酸多态性(SNP)位点与帕金森病(PD)患病风险及其运动症状的关系。方法选取2023年12月~2024年8月于新疆医科大学第二附属医院就诊的61例PD患者和同期60例健康对照者,分别纳入病例组和对照组。使用多个量表评估PD患者的运动症状运动症状,采用Sanger测序检测所有受试者TMEM175基因SNP位点的基因频率和等位基因频率。结合测序结果与先前研究,采用显性遗传模型,深入分析TMEM175基因SNP位点与PD运动症状的潜在联系。结果rs34311866和rs34884217的基因型、等位基因、显性模型及超显性模型在病例组和对照组之间存在显著差异(P<0.05)。PD患者rs34311866位点中,TT型占70.49%,TC/CC型占29.51%,病例组和对照组比较,差异具有统计学意义[OR=3.767,95%CI(1.376~10.313),P=0.007<0.05]。PD患者rs34884217位点中,AA型占96.72%,CA/CC型占3.28%,病例组和对照组比较,差异具有统计学意义[OR=0.169,95%CI(0.035~0.810),P=0.014<0.05]。在显性模型下,rs34311866位点TC/CC型与TT型PD患者的简易精神状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分和香港中文大学快速眼动睡眠行为障碍量表(RBDQ-HK)评分差异显著,其余评分差异均无统计学意义;rs34884217位点CA/CC型与AA型PD患者的一般资料及各量表之间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论TMEM175基因rs34311866位点携带C等位基因会增加PD患病风险,rs34884217位点携带C等位基因则降低PD患病风险。rs34311866位点携带C等位基因的患者更易发生认知障碍和快速眼动睡眠期行为障碍。
任芳丽周旭马伊萱张展杨新玲
关键词:帕金森病单核苷酸多态性非运动症状
运动症状量表鉴别药物诱发的帕金森综合症的可行性研究
2025年
目的:探讨使用运动症状量表(non-motor symptoms scale,NMSS)协助鉴别药物诱发的帕金森综合症(drug-induced parkinsonism,DIP)与帕金森病(Parkinson's disease,PD)的可行性。方法:选取2023年5月~2024年5月就诊于我院神经内科的DIP患者21例(DIP组),未经药物治疗的PD患者25例(PD组)及无帕金森症状的患者22例(对照组)。收集患者临床资料,使用统一帕金森量表Ⅲ(UPDRSⅢ)和Hoehn-Yahr分级量表(Hoehn and Yahr stage scale,H-Y)对患者进行评估,同时使用NMSS对运动症状进行评估;比较、分析3组患者的各量表得分及相关性。结果:DIP组、PD组的NMSS单项得分与对照组相比差异显著,除感知(被害妄想、复视),注意力、记忆力(近事记忆困难、遗忘做一些事情),胃肠道症状(吞咽困难),其他(出汗增多)外,其他项目得分差异均有统计学意义(P<0.05)。DIP组和PD组相比,两者的血管症状,睡眠体力(白天嗜睡、不安腿),注意力记忆力(注意力不集中),胃肠道症状(流涎),泌尿系症状,性功能,其他(不能解释的疼痛、味觉嗅觉改变)项目得分差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析结果显示,DIP组和PD组的运动症状相关性(UPDRSⅢ和H-Y)低到中度相关(rs=-0.254,-0.519);其他各项中,DIP组只有睡眠体力(白天嗜睡),注意力记忆力(注意力不集中),泌尿系症状,其他(味觉及嗅觉改变)与PD组呈中等程度相关(rs=0.370~0.497);睡眠体力(不宁腿)与PD组为低等程度相关(rs=0.279);其余项目均未发现显著相关性(P>0.05)。结论:NMSS评分有助于提高鉴别早期DIP和PD患者的准确性。
王华捷袁江朱敬王自涵任凤王丽王云甫
关键词:帕金森病非运动症状
升清降浊方联合常规西药治疗老年帕金森病疗效及对患者运动症状的影响
2025年
目的:探讨升清降浊方联合常规西药治疗老年帕金森病(气虚痰瘀证)疗效及对患者运动症状的影响。方法:选取90例老年帕金森病患者,采用随机数表法将患者分为升清降浊组(n=45)和西药组(n=45),西药组患者采用常规西药治疗,升清降浊组采用升清降浊方联合常规西药治疗,两组患者均持续治疗1个月。记录两组治疗前后中医证候评分、帕金森病症状[采用统一帕金森病评定量表(UPDRS)评估]、运动症状[采用运动症状量表(NMSS)评估]、生活质量[采用帕金森病生活质量评分量表(PDQ)评估]和不良反应[采用精神症状评定-不良反应量表(TESS)评估]。结果:治疗后,升清降浊组患者的中医证候评分较西药组低,差异有统计学意义(P<0.05);升清降浊组患者的UPDRS、NMSS和PDQ量表评分较西药组低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,升清降浊组患者TESS量表评分中自主神经症状的不良反应评分较西药组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:升清降浊方联合常规西药治疗可以改善气虚痰瘀型老年帕金森病患者中医证候和运动症状,提高患者生活质量,降低不良反应发生情况。
陈杨丽赵彦青王伟民
关键词:老年帕金森病中医证候评分气虚痰瘀证非运动症状

相关作者

刘卫国
作品数:202被引量:810H指数:14
供职机构:南京医科大学附属脑科医院
研究主题:帕金森病 帕金森病患者 非运动症状 初诊 帕金森
左丽君
作品数:256被引量:288H指数:9
供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院
研究主题:帕金森病 伴发 帕金森病患者 神经免疫 阿尔茨海默病
刘春风
作品数:808被引量:3,558H指数:26
供职机构:苏州大学附属第二医院
研究主题:帕金森病 帕金森病患者 睡眠障碍 急性脑梗死患者 非运动症状
余舒扬
作品数:239被引量:224H指数:9
供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院
研究主题:帕金森病 伴发 帕金森病患者 神经免疫 免疫炎症
张巍
作品数:701被引量:2,999H指数:21
供职机构:首都医科大学附属北京天坛医院
研究主题:帕金森病 伴发 帕金森病患者 阿尔茨海默病 新生儿