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妇女产后3年内非意愿妊娠率及影响因素分析
2025年
目的:了解产妇产后3年内非意愿妊娠发生率及其影响因素。方法:在江苏苏南、苏中、苏北地区3个市开展,每个市选择一家县(区)级妇幼保健院(所),收集辖区内2019年3-12月的分娩记录,依次电话或当面随访,符合纳入排除标准的产妇共900名。采用SAS9.4软件进行数据分析。用寿命表法计算产后累积非意愿妊娠率,用Log Rank检验比较苏中、苏南、苏北部地区妇女产后3年累积非意愿妊娠率的差异,并筛选可能的影响因素,对于差异有统计学意义的单因素采用多因素Cox比例风险模型进行拟合,探讨产后3年非意愿妊娠的影响因素。结果:产后第6、12、18、24、30和36个月内累积非意愿妊娠率分别为0、0.22%、2.90%、7.42%、10.40%和13.57%,苏南、苏中、苏北部地区差异无统计学意义;多因素Cox回归分析结果显示,分娩时年龄25~29岁、30~34岁和≥35岁妇女产后3年发生非意愿妊娠风险分别是<25周岁组的0.41倍(95%CI0.25~0.68)、0.22倍(95%CI0.12~0.41)和0.22倍(95%CI0.09~0.54);首次避孕方法选择哺乳期避孕的妇女产后3年发生非意愿妊娠风险是采用屏障避孕法妇女的0.42倍(95%CI0.21~0.83);产后6个月以内开始避孕的妇女产后3年发生非意愿妊娠风险是产后12个月以后开始避孕妇女的0.40倍(95%CI0.17~0.98);无流产史和产前有过1次流产史的妇女产后3年发生非意愿妊娠风险分别是流产2次及以上妇女的0.05倍(95%CI0.03~0.11)和0.46倍(95%CI0.27~0.81)。结论:有2次及以上人工流产史、低龄、开始避孕时间晚是产后非意愿妊娠发生的风险因素。妇女产后短期内避孕意识较强,但对合理生育间隔以及后续长期的避孕认识有限。未来工作重点应放在强化其产后长期避孕知识宣教等方面,全面提升其主动避孕意识及技能。
林洁周健张敏杨月华陈颖
关键词:产后非意愿妊娠影响因素避孕
中山市青少年非意愿妊娠现状及个性指导效果分析
2025年
目的:探讨中山市青少年非意愿妊娠的特点及青少年对生殖健康知识的掌握程度,为满足青少年生殖健康服务需求提供参考依据。方法:回顾分析2023年在中山市各级医院行人工流产的14.0~19.9岁青少年995人次临床资料,并随机抽取276例针对性进行个性化避孕指导,随访1年内的意外妊娠情况,对比指导前后的避孕知识得分及重复流产情况。结果:14.0~19.9岁青少年因未避孕导致非意愿妊娠人工流产占56.7%,紧急避孕药避孕失败占21.1%,避孕套避孕失败占13.1%,注射避孕针避孕失败占1.7%。实施个性化避孕指导后,生殖健康知识调查问卷回答正确率>60%的题目由(3.0±1.1)个提升至(11.3±2.1)个,差异有统计学意义(t=5.313,P<0.05);且指导后发生重复人工流产率由4.0%减少至1.1%,差异有统计学意义(χ^(2)=8.071,P<0.05)。结论:青少年避孕知识匮乏、高效避孕措施使用率低是非意愿妊娠的主要原因,为青少年普及性与生殖健康知识,提升医疗机构对青少年生殖健康服务的综合能力,有望降低青少年非意愿妊娠率。
周萍梁晓燕庞剑霞
关键词:青少年非意愿妊娠人工流产避孕
非意愿妊娠女性人工流产后放置吉妮致美IUD效果
2024年
目的:探讨非意愿妊娠女性人工流产后放置吉妮致美宫内节育器(IUD)效果.方法:以2021年7月-2022年7月在本院自愿要求人工流产术的未育女性213例,对实行流产后关爱干预,其中选择IUD避孕103例为观察组,未选择IUD避孕方法110例为对照组,问卷调查比较两组干预前后对人工流产危害的知信行,比较流产后性生活恢复时间,随访1年非意愿妊娠及其妊娠原因、人工流产情况.结果:干预前后两组对人工流产危害性知识理论认知、态度信念、行为能力评分均提升(P<0.05),但两组间无差异;干预后观察组性生活恢复时间(3.7±0.1月)晚于对照组(3.2±0.9月),非意愿妊娠发生(8例,7.8%)低于对照组(24例,21.8%)(P<0.05),两组人工流产(0.9%、1.9%)发生无差异,观察组非意愿妊娠原因均为IUD脱落,对照组为避孕措施失败(11例,45.8%)和未避孕或避孕措施使用不正确(13例,54.2%).结论:吉妮致美IUD对降低人工流产后妇女非意愿妊娠有效,但需要重视IUD脱落率问题.
魏岚韦玲
关键词:知信行吉妮致美宫内节育器非意愿妊娠
518例非意愿妊娠人工流产在校大学生问卷调查结果分析
2024年
目的:对518例非意愿妊娠人工流产在校大学生进行问卷调查,分析避孕失败原因,并提供针对性的健康教育建议。方法:选取2020年1月—2022年12月海淀区妇幼保健院计划生育门诊收治的518例因意外妊娠行人工流产术的在校大学生为研究对象,向其发放问卷,收集并分析调查结果。结果:518例大学生中,有329例(63.51%)无人工流产史,有131例(25.29%)接受过1次人工流产。518例大学生中,47例(9.07%)未采取避孕措施,采取避孕措施的大学生中,阴茎套是首选避孕方法,占44.59%;其次为安全期避孕法,占18.53%。既往人工流产次数≥1次的大学生,未采取避孕措施以及使用安全期避孕法、口服紧急避孕药、体外射精的占比高于既往无人工流产史的大学生,使用阴茎套、口服短效避孕药的占比低于既往无人工流产史的大学生,差异有统计学意义(P<0.05)。518例大学生中,避孕知识的主要获取途径为网络搜索,占42.08%;其次是报纸、杂志、宣传栏,占20.46%。结论:518例非意愿妊娠人工流产在校大学生大部分无人工流产史,阴茎套是其首选避孕方法,避孕知识的主要获取途径为网络搜索,避孕方法采取不当和避孕知识匮乏是在校大学生非意愿妊娠的主要原因。人工流产手术会增加女性生殖道感染和继发不孕等发生风险,相关人员应加强对在校大学生的生殖健康教育,减少非意愿妊娠的发生。
杨梅张俊梅李丽
关键词:大学生人工流产避孕非意愿妊娠
“知识-信念-行为”健康教育模式对妇女产后非意愿妊娠预防效果
2024年
目的:探讨“知识-信念-行为”(简称知-信-行)健康教育模式对妇女产后发生非意愿妊娠的预防效果。方法:选取2020年7月-2022年7月在医院住院分娩的产妇1500名为研究对象,采用自愿原则将其分为观察组及对照组,各750例,对照组开展医院常规产后健康宣教,观察组进行产后避孕咨询,并开展基于知-信-行健康教育模式的避孕宣教。于产后42d及产后3,6,12个月进行随访,了解产妇恢复同房、避孕、非意愿妊娠及人工流产情况,比较两组避孕知识掌握情况、健康行为情况(采用健康促进生活方式量表Ⅱ评估)及对产后服务的满意度。结果:除去失访病例,最终纳入观察组731人,对照组718人进行分析。健康宣教后观察组的产后避孕知识知晓情况得分及HPLP-Ⅱ总得分高于对照组(P<0.05);产后42d及产后3、6个月观察组恢复同房率均低于对照组,产后避孕率均高于对照组(均P<0.05);产后12月观察组的非意愿妊娠率3.3%,低于对照组的8.5%,观察组的人工流产率1.8%,低于对照组5.4%(均P<0.05);观察组对产后服务满意度高于对照组(P<0.05)。结论:在产后开展知-信-行健康教育模式的避孕宣教可以提升妇女对避孕知识的掌握度,提高产后避孕率,降低产后1年内的非意愿妊娠率及人工流产率。
苏琳李莉王希彭晓竹蒋丽李群珍苏焯然黄秀
关键词:产后避孕健康教育非意愿妊娠
流产后关爱措施对非意愿妊娠女性人工流产后健康行为的影响
2024年
目的 观察流产后关爱(post-abortion care,PAC)措施对非意愿妊娠女性人工流产后心理健康和避孕行为的影响。方法 426例非意愿妊娠且自愿行人工流产手术的女性随机分为2组各213例,对照组接受常规医疗咨询,观察组接受PAC措施,分析2组术后的焦虑情况、高效避孕依从性、健康自我管理能力、术后3个月内并发症情况和1年内再次妊娠率。结果 干预后,观察组的焦虑自评量表、自我管理能力评分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后1年,观察组高效避孕行为的依从比例(92.96%)高于对照组(86.85%),术后3个月并发症发生率(3.76%)、1年内再次妊娠率(2.35%)低于对照组(8.92%、7.51%),差异均有统计学意义(χ^(2)=4.372、4.785、6.061,均P<0.05)。结论 流产后关爱措施可促进女性术后心理健康,提高术后健康自我管理能力,降低术后并发症与重复流产率。
潘啸天胡玉萍姚红叶章云燕吴婷婷
关键词:非意愿妊娠心理健康
多方位心理干预对非意愿妊娠无痛人工流产者心理健康和术后生殖健康认知的影响被引量:2
2024年
目的:探究多方位心理干预对非意愿妊娠无痛人工流产者心理健康及术后认知的影响。方法:依据入院顺序将2022年3月-2023年3月于本院行无痛人工流产术非意愿妊娠女性62例分为观察组与对照组各31例,均予以常规护理干预,观察组在此基础上采用多方位心理干预。比较干预前后两组生殖健康知识、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、心理韧性量表(CD-RISC)评分、术后并发症及护理满意度。结果:干预后观察组组生殖健康知识认知总评分(79.15±7.27分)优于对照组(66.19±6.69分),CD-RISC各维度总评分(75.17±6.42分)及护理满意度(93.6%)高于对照组(61.07±7.29分、71.0%),HAMD评分(13.52±1.63分)、HAMA评分(12.37±1.48分)及术后并发症发生率(6.5%)低于对照组(18.29±1.53分、16.55±1.54分、25.8%)(均P<0.05)。结论:对非意愿妊娠无痛人工流产者术前进行多方位心理干预,可提高生殖健康知识,减轻不良情绪,增强心理韧性,降低并发症发生率,护理满意度提高。
张珍珍李影党荣华刘静
关键词:无痛人工流产非意愿妊娠心理干预心理健康护理满意度
生育力保护对非意愿妊娠人工流产患者生理心理恢复状态、健康知识掌握及重复流产的影响
2024年
探讨生育力保护(FPAC)对非意愿妊娠人工流产患者的影响。方法 将60例非意愿妊娠人工流产病人随机均分为常规组和FPAC组,30例/组,对比两组护理效果。结果 FPAC组术后恢复更快,负面情绪改善更显著,FPAC组生殖健康相关知识知晓率更高,术后12个月重复流产率更低,并发症更少(P<0.05)。结论 为非意愿妊娠人工流产患者实施FPAC护理干预具有积极效果。
梁莉周文萍肖京容清
关键词:非意愿妊娠人工流产避孕
孕龄期女性人工流产术后2年内非意愿妊娠发生现状分析
2024年
【目的】探讨孕龄期女性人工流产术后2年内非意愿妊娠发生现状。【方法】通过整群抽样方法,选取2017年3月至2019年5月在镇安县医院妇产科行人工流产术的875例孕龄期女性。调查行人工流产术的孕龄期女性的人口学特征,分析孕龄期女性人工流产术后2年内非意愿妊娠发生现状;分析孕龄期女性人工流产术后2年内非意愿妊娠原因;采用Cox回归模型分析孕龄期女性人工流产术后2年内非意愿妊娠的危险因素。【结果】875例行人工流产术的孕龄期女性中,已婚女性占比74.51%,年龄25~30岁女性占比43.66%,初产妇占比52.00%,有过剖宫产史女性占比40.11%,人工流产次数≥2次女性占比65.80%。875例行人工流产术的孕龄期女性中,92例(10.51%)人工流产术后2年内发生非意愿妊娠。不同年龄、产次、人工流产次数、文化程度、职业女性人工流产术后2年内非意愿妊娠率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同婚姻状况、孕次、剖宫产史、孕周的女性人工流产术后2年内非意愿妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。92例人工流产术后2年内非意愿妊娠女性中,未采取避孕措施占比52.17%;避孕失败占比34.78%,其中避孕套、紧急避孕药、安全期、宫内节育器(IUD)、复方口服避孕药避孕失败占比分别为19.57%、6.52%、4.35%、3.26%、1.09%;原因缺失12例,占比13.04%。Cox结果显示:年龄19~24岁、未生产、人工流产次数≥3次的孕龄期女性人工流产术后2年内非意愿妊娠发生风险较高。【结论】孕龄期女性人工流产术后2年内非意愿妊娠发生率较高,且年龄19~24岁、未生产、人工流产次数较多的孕龄期女性人工流产术后2年内非意愿妊娠发生风险较高。
夏春徐菊红
非意愿妊娠人工流产现状和PAC后避孕方式及1年内重复人工流产情况分析
宁苘媚

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程利南
作品数:205被引量:1,995H指数:25
供职机构:上海市计划生育科学研究所
研究主题:紧急避孕 米索前列醇 避孕 意外妊娠 非意愿妊娠
顾向应
作品数:112被引量:1,239H指数:20
供职机构:天津医科大学总医院
研究主题:避孕 中国专家共识 米非司酮 非意愿妊娠 流产后
张河川
作品数:131被引量:955H指数:17
供职机构:云南财经大学
研究主题:大学生 青少年 心理健康 生殖健康 健康教育
陈忆
作品数:22被引量:94H指数:5
供职机构:中国福利会国际和平妇幼保健院
研究主题:非意愿妊娠 少女妊娠 青少年 玻璃酸钠 防粘连
高尔生
作品数:374被引量:2,909H指数:27
供职机构:上海市计划生育科学研究所
研究主题:生殖健康 影响因素 性教育 避孕 性行为