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介入治疗头颈颌面部创伤难治性出血的疗效及安全
2025年
目的:探讨经导管动脉栓塞术(transcatheter arterial embolization,TAE)头颈颌面部创伤难治性出血的疗效和安全。方法:回顾分析河南省直第三人民医院和郑州大学第一附属医院采用TAE治疗26例头颈颌面部创伤难治性出血患者的临床资料,男16例,女10例,平均年龄(57.96±15.52)岁。所有患者均因药物、填塞止血等措施治疗效果差、反复出血转而行TAE治疗。分析患者的临床资料、手术成功率、有效止血率、30 d临床成功率及术后并发症,并进行3~6个月随访。结果:TAE手术成功率100%,所有患者的出血症状得到有效控制,有效止血率100%,术前血红蛋白(96.21±12.42)g/L,术后3 d升至(111.38±7.70)g/L(P<0.001)。术后3例患者出现头颈颌面部轻微肿胀、疼痛或皮肤颜色改变,对症处理后有效缓解或消失,2例患者因颅脑创伤严重、脑水肿导致死亡,所有患者均未出现脑梗死等严重并发症。出院后随访3~6个月,均无再出血。结论:TAE治疗头颈颌面部创伤所致的难治性出血疗效确切,安全良好,具有较高的临床推广价值。
丁立山陈清亮申猛梁昊郑鸣李照军马骥李腾飞
关键词:颌面损伤出血难治性出血经导管动脉栓塞术
头颈部肿瘤难治性出血的急诊介入栓塞治疗探究
2023年
深入探究研讨急诊介入栓塞方案治疗头颈部肿瘤难治性出血的临床实际疗效。方法 临床探究目标以2022年5月30日-2023年5月29日我院介入治疗科室中患有头颈部肿瘤难治性出血的44例病人为主,密切观察探究44例病人临床止血效果、临床栓塞情况、各项生命体征、造影临床表现以及术后不良表现;结果 与配合急诊介入栓塞方案的44例病人中,顺利完成急诊介入栓塞方案达100.00%(44/44)。其中,临床造影表现结果呈肿瘤染色病人达47.72%(21/44)、临床造影表现结果呈造影剂外溢病人达22.72%(10/44)、临床造影表现结果呈假动脉瘤病人达18.18%(8/44)、临床造影表现结果呈血管畸形病人达6.81%(3/44)、临床造影表现结果呈颈外动脉起始部破裂病人达4.54%(2/44)。同时,临床造影表现结果呈颈外动脉起始部破裂病人达4.54%(2/44)。另外,除病情严重急需转院4.54%(2/44)病人外,无任何临床不良表现。结论 随着临床医疗技术的迅猛发展,应用急诊介入栓塞方案治疗头颈部肿瘤难治性出血临床疗效明显,值得大面积推广。
王宇
关键词:头颈部肿瘤出血
挽救介入治疗头颈部难治性出血被引量:1
2023年
目的 探讨急诊介入治疗头颈部难治性出血的可行、安全及疗效。方法 回顾总结2016年4月至2021年4月郑州大学第一附属医院介入科收治的86例头颈部难治性出血患者临床资料,男62例、女24例,年龄12~79岁,平均(53.7±15.0)岁。患者均因保守治疗效果差而转行介入治疗。分析患者临床资料、有效止血率、临床成功止血率、住院期间再出血和离院复发原因及并发症。结果 急诊介入治疗有效止血率为96%(83/86),临床成功止血率为91%(79/86),住院期间再出血6例,离院复发12例。术后24 h内几乎所有患者均出现不同程度的口腔颌面部轻微疼痛、肿胀或皮肤色泽改变等栓塞后综合征。1例术后6 h发生右侧大面积脑梗死。随访(3~24个月)期间,7例因再发大出血而死亡,21例因肿瘤进展死亡。结论 介入治疗头颈部难治性出血疗效确切,技术安全、可行,并发症少,能挽救患者生命。
李臻余鹏李鑫李腾飞王若愚周朋利叶书文周纪妹王玲谢炳灿于琦
关键词:肿瘤血管畸形介入治疗
3例痔术后难治性出血患者介入治疗的即刻疗效与长期预后
2023年
目的 探讨痔手术后难治性出血经介入治疗的即刻疗效及长期预后。方法 回顾分析3例行介入治疗的痔手术后反复多次出血患者的临床资料,随访时间分别为114个月、110个月、78个月,3例患者均经造影后明确出血部位,分别为左侧直肠上动脉分支末端造影剂外溢、直肠上动脉分支末端造影剂外溢和左侧髂内动脉末端血管造影剂外溢;2例一次栓塞成功,1例栓塞后再次出血行第二次介入治疗后成功止血。3例患者经介入治疗后均未再出血。结果 3例患者均止血确切,无肠坏死、死亡等严重并发症,均有肛门下坠、疼痛症状;1例出现阴囊水肿、勃起障碍,长期随访后又恢复。结论 介入栓塞治疗难治性痔术后持续出血,即刻疗效显著,但安全需要多中心及大样本的长期随访与观察。
崔振华崔振华李志文王贤仁商庆新吕艳锋
关键词:术后出血介入栓塞
不同术式联合在产后宫缩乏力难治性出血中的应用被引量:1
2022年
目的:探究改良子宫背带式缝合术+双侧子宫动脉上行支结扎在剖宫产术后宫缩乏力难治性产后出血治疗中应用的效果。方法:选取2017年1月至2019年8月收治的96例剖宫产术后宫缩乏力难治性产后出血高危患者,按手术方案不同分为观察组和对照组,各48例。对照组接受改良双侧子宫动脉上行支结扎术治疗,观察组接受改良子宫背带式缝合术+双侧子宫动脉上行支结扎术治疗。对比两组围术期指标、产褥热发生率、子宫切除率、术后随访6个月并发症发生情况,术前、术后6个月卵巢储备功能指标[促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)]。结果:观察组术后24 h输血量、术中输血量、术中出血量均低于对照组(P<0.05);术前、术后6个月两组血清LH、FSH水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产褥热发生率为6.25%(3/48),低于对照组的22.92%(11/48)(P<0.05);两组子宫切除率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:改良子宫背带式缝合术+双侧子宫动脉上行支结扎应用于剖宫产术后宫缩乏力难治性产后出血高危患者治疗,可有效减少术中出血量、术中输血量及术后24 h输血量,且能为患者保留生育功能,降低产褥热发生风险,安全高。
王金梅
小儿心脏术后难治性出血行体外膜氧合的临床经验被引量:1
2021年
目的总结本院小儿先天心脏病(CHD)心脏术后难治性出血应用体外膜氧合(ECMO)辅助治疗的临床经验。方法回顾分析本院2016年4月至2018年11月期间因小儿心脏术后难治性出血应用ECMO辅助治疗的5例患儿,其中男3例,女2例。记录患儿一般资料、ECMO建立前、ECMO期间、ECMO撤机后等相关临床资料,总结心脏术后难治性出血患儿行ECMO管理经验。结果5例患儿在手术间因难治性出血无法维持循环和呼吸功能而行ECMO,均成功脱机,仅1例患儿在撤机2月后因蛋白丢失肠病死亡,ECMO运行时间88~134 h。结论ECMO是治疗CHD心脏术后难治性出血的有效手段,ECMO建立时机、ECMO期间抗凝管理方案和辅助管理措施是治疗成功的关键。
靳雨崔勇丽刘晋萍冯正义赵举赵明霞胡金晓
关键词:体外膜氧合先天性心脏病心脏术后难治性出血小儿
子宫动脉栓塞介入治疗对难治性出血患者卵巢储备功能的影响
2021年
目的评估子宫动脉栓塞介入治疗干预方式实行在难治性出血患者中对其卵巢储备功能的影响。方法方便选取2018年3月—2020年1月该医院实施治疗的62例难治性出血患者的临床资料进行分析,凭借随机抽签方式将患者分为研究组和参照组,每组31例。研究组采取子宫动脉栓塞介入治疗干预方式,参照组采取基础治疗干预方式。比较两组干预效果。结果干预后6个月时,研究组雌二醇项目测定结果(34.24±2.03)pg/mL高于参照组,差异有统计学意义(t=5.734,P<0.05),研究组卵泡刺激素项目测定结果、促黄体生成素项目测定结果(8.30±0.56)、(7.35±0.12)mIU/mL低于参照组,差异有统计学意义(t=11.164、3.207,P<0.05),两组卵巢阻力指数项目测得值、搏动指数项目测得值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论为难治性出血患者选取子宫动脉栓塞介入治疗干预方式有助于其卵巢储备功能得以恢复。
吴华梅
关键词:难治性出血卵巢
头颈部肿瘤难治性出血的急诊介入栓塞治疗被引量:8
2021年
目的探讨介入栓塞对头颈部肿瘤难治性出血的急诊治疗价值。方法2017年2月至2019年2月中国医学科学院肿瘤医院介入治疗科采用介入栓塞术治疗21例头颈部肿瘤难治性出血患者,回顾分析其肿瘤治疗史、出血史、血管造影表现、介入栓塞技术成功率、临床成功率和并发症情况。结果21例患者造影阳率为100%(21/21),其中表现为异常肿瘤染色11例,造影剂外溢5例,假动脉瘤2例,血管畸形2例,颈外动脉起始部破裂1例。1例颈动脉破裂患者转入综合医院治疗,余20例患者共行22次介入栓塞治疗,技术成功率为100%(22/22)。4例患者在30 d内发生再出血,临床成功率为80.0%(16/20)。5例(25.0%)患者出现轻度颌面部疼痛,无严重并发症发生。结论急诊介入栓塞治疗头颈部肿瘤难治性出血安全、有效。
孙伟李肖
关键词:头颈部肿瘤出血血管造影术栓塞
超选择髂内动脉栓塞术治疗晚期前列腺癌合并难治性出血2例报告并文献复习被引量:2
2021年
目的评价超选择髂内动脉栓塞术治疗晚期前列腺癌合并难治性出血的安全及疗效。方法应用弹簧钢圈及聚乙烯醇颗粒,对2例晚期前列腺癌合并难治性出血患者进行超选择髂内动脉栓塞术,观察其临床疗效。结果本组2例超选择髂内动脉栓塞术均获成功,术后出血症状明显改善,持续监测血红蛋白、红细胞压积保持平稳,分别随访44、4个月,无再发严重出血。结论超选择髂内动脉栓塞术治疗晚期前列腺癌难治性出血安全、有效,值得临床选用。
夏维徐辉张国玺邹晓峰袁源湖肖日海伍耿青钱彪王晓宁刘全亮谢天朋何志华徐刚曾庆明张兆林刘佛林
关键词:晚期前列腺癌出血髂内动脉栓塞超选择性
改良的B-lynch缝合术在剖宫产术后难治性出血中的应用效果
2020年
目的:探讨用改良的B-lynch缝合术对接受剖宫产手术后发生难治性产后出血的产妇进行治疗的临床效果。方法:选取2017年1月至2018年1月期间在临汾龙凤妇产医院接受剖宫产手术后发生难治性产后出血的120例产妇为研究对象。采用随机数表法将其分为研究组和对照组,每组各60例产妇。采用向宫腔内填塞纱布的方法对对照组产妇进行治疗,采用改良的B-lynch缝合术对研究组产妇进行治疗。治疗结束后,对比两组产妇治疗的效果、术中的出血量、术后48 h内的出血量、输血量及术后血红蛋白降低的幅度。结果:与对照组产妇相比,研究组产妇治疗的总有效率较高,其术中的出血量、术后48 h内的出血量及输血量均较少,术后其血红蛋白降低的幅度较小,P<0.05。结论:用改良的B-lynch缝合术对接受剖宫产手术后发生难治性产后出血的产妇进行治疗可显著提高其治疗的效果,减少其产后的出血量。
刘小丽
关键词:剖宫产手术难治性产后出血

相关作者

李慧
作品数:72被引量:232H指数:9
供职机构:蚌埠医学院第二附属医院
研究主题:鼻咽肿瘤 老年 鼻窦炎 鼻内镜 面神经
王莉
作品数:78被引量:223H指数:9
供职机构:河南省人民医院
研究主题:宫颈 前置胎盘 产前基因诊断 输液中心 家系
陶涛
作品数:11被引量:27H指数:4
供职机构:河南省人民医院
研究主题:缝扎术 宫颈 难治性出血 中央性前置胎盘 前置胎盘
王焕萍
作品数:22被引量:127H指数:6
供职机构:河南省人民医院
研究主题:GNRH 前置胎盘 促性腺激素释放激素 异位症 促性腺激素释放激素激动剂
李腾飞
作品数:99被引量:329H指数:10
供职机构:郑州大学第一附属医院
研究主题:介入治疗 栓塞 颅内动脉瘤 巴马小型猪 贴壁