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引入可持续因子,完善长期护理保险筹资
2025年
德国于1995年开始实施强制性长期护理保险计划,以防范长期照护风险。由于德国采取现收现付制的筹资模式,考虑到人口结构变化,长期护理保险计划的财务状况从一开始就饱受争议。本文以德国长期护理保险采用的世代核算框架为基础展开分析,发现引入可持续因子可以缓解长期护理保险的筹资压力,因此可作为世界范围内现收现付制长期护理保险制度的一项改革举措,以抑制人口结构转变的影响。
张笑丽
关键词:长期护理保险现收现付制筹资模式长期照护人口结构变化
论我国长期护理保险的基本价值及其实现路径
2025年
长期护理社会保险是独立的社会保险制度,旨在化解社会风险,保障社会安全。“长期护理”涵盖生活照料与医疗护理两个面向,是失能者获得独立自主生活所必需。现阶段应当优先保障老年人的长期护理需求,维护其生命权、健康权与人性尊严等基本权益,并填补其家庭可能遭受的损失,减轻家庭负担。保险人的给付义务在法律上具化为:增进被保险人获得长期护理服务的机会,确保长期护理服务之品质,承担长期护理所需的必要费用。保险给付内容相应地分为两大部分:一是提供给需要护理者的保险给付;二是提供给护理服务者的保险偿付。立法有必要确立“护理需求”这一概念作为保险给付基础,并明确统一的评估标准、评估程序等规范,以保障被保险人的保险给付权从抽象转化为具体。
谢冰清
关键词:长期护理长期护理保险
山西省长期护理保险试点的推进与优化之路
2025年
依据国家推进长期护理保险试点的政策指引,对山西省临汾市和晋城市长期护理保险试点展开深入访谈调查,比较两市长期护理保险试点的推进过程,发现其在基金筹集、服务供给和待遇保障方面呈现各异且存在诸多共性问题。提示亟须拓宽长期护理保险多元筹资渠道,促进制度平稳可持续发展,打造网络化服务格局,满足失能人群多样化需求,构建“一体多层”长期护理保险体系,提升失能人群保障水平,切实破解失能老年人照护困局。
郎杰燕
关键词:长期护理保险老年护理
河南省长期护理保险制度实施现状与优化路径研究
2025年
河南省老龄化进程不断加快,失能老年人口快速增长,长期护理保险制度的探索与完善成为应对“失能潮”、保障基本养老需求的重要举措。文章基于郑州、洛阳、焦作三市作为第二批长期护理保险试点的实践经验,分析河南省人口老龄化现状及长期护理保险试点工作的成效与问题,在此基础上,提出河南省长期护理保险制度的优化路径,包括推动制度全民覆盖,形成多元化、可持续的筹资机制,增加护理服务供给并提升服务质量等,以实现“老有所护”的政策目标。文章对于促进河南省长期护理保险制度成熟定型、应对人口老龄化挑战及构建完善的社会保障体系具有重要意义。
陈阳景一佳
关键词:长期护理保险护理服务
中国多层次长期护理保险制度:筹资机制与缴费负担
2025年
目前中国各试点地区长期护理保险制度总体呈现出较大差异。通过分析各地区长期护理保险筹资机制差异背后的制度逻辑,文章认为长期护理保险制度既具有类似于医疗保险“一年管一年”的社会风险分担属性,又具有类似于养老保险的老年失能风险不断累积的基金积累属性,长期护理保险介于医疗保险和养老保险之间独特的制度属性决定了长期护理风险分担应该采用现收现付社会风险共担和基金积累个人风险自负相结合的方式。文章提出中国多层次长期护理保险制度框架,其中第一层次由政府财政兜底,保障低收入困难人群、残疾人等其他非老年失能对象的护理救助制度;第二层次为社会风险共担、现收现付制的长期护理保险制度;第三层次为个人自担风险、采用延期年金形式给付的商业长期护理保险制度。文章通过精算建模、参数赋值和数值模拟,测算出2024—2063年多层次制度框架体系中各层次的缴费率、真实缴费负担以及参照延期年金给付的商业长期护理保险现金价值对照表。研究总体通过多层次长期护理保险制度的建立,为廓清既往试点中各地区长期护理保险制度模式选择争论,促进中国长期护理保险制度走向成熟、统一和定型奠定了重要基础。
高凯
关键词:长期护理保险筹资机制现收现付基金积累
长期护理保险与医疗卫生服务:两体系的边界辨析与发展路向
2025年
长期护理因其自身具有的长期性以及一旦发生几乎无法逆转的特点,与医疗卫生服务有比较明显的边界。但由于慢性疾病等原因引发的照护也具有长期护理的特征,使得长期护理与医疗卫生服务具有一些先天的“黏性”。国际上选择推行独立长期护理保险的国家,不仅深度认同老年失能为独立的社会风险,而且认为长期护理与医疗卫生服务体系的融合会诱发照护的医疗化。我国正处于长期护理保险试点阶段,部分试点城市出现了对于长期护理保险内涵认识不一致,以及长期护理保险与医疗卫生服务体系边界重叠、衔接不顺畅等问题。从理论上厘清两体系各自的内涵与边界,并基于我国的实际情况设计长护险的保障内容,不仅更利于长期护理保险制度的框架定型与资源优化,同时对于防止老年人照护医疗化、保障老后自立与照护尊严也具有现实价值。
陈诚诚
关键词:长期护理长期护理保险
对我国失能老年人数据的再分析——兼论我国长期护理保险制度的建设
2025年
推进建立长期护理保险制度,已经成为民生福让领域最重要的制度建设任务之一,但扎实测算我国失能老年人数据,分析老年人照护服务需求,是建立长期护理保险制度最关键的基础工作。在前期对多种来源数据比较分析的基础上,借鉴日本介护保险制度实施的现实数据,综合研究得出:我国目前有不同程度照护需求的老年人约3541万人,其中,一般性照护需求的老年人1854万人;中等照护需求的老年人656万人;长期护理需求的失能老年人1031万人,这是养老服务的重点人群和长期护理保险服务的重点对象。长期护理保险制度建设和实施,对提升老年人福利水平和促进养老相关产业发展,都具有重要作用。
郑远长
关键词:数据分析长期护理保险
长期护理保险制度何以破解“一人失能,全家失衡”困局——基于农村子女劳动供给的视角
2025年
建立长期护理保险制度,是积极应对人口老龄化,实现失能老年人老有所养和缓解“一人失能,全家失衡”困境的重要举措。本文将长期护理保险政策试点开展作为准自然实验,采用2014年、2016年、2018年和2020年中国家庭追踪调查数据,运用双重差分法考察长期护理保险政策实施对农村子女劳动供给的影响。研究发现:第一,长期护理保险政策实施对农村子女劳动供给产生显著的正向影响;第二,异质性分析表明,长期护理保险政策实施能够对老一代、女性和家庭收入水平低的农村子女劳动供给产生更加明显的促进效应;第三,机制分析表明,长期护理保险政策实施通过降低农村子女对失能父母的照料支持促进农村子女劳动供给。上述研究结果表明,长期护理保险政策实施能有效缓解农村家庭赡老压力,并释放农村年轻劳动力。本文认为,需持续推进长期护理保险政策,将保障对象扩至更大范围的农村地区,并因地制宜地实施差异化的农村长期护理保险政策;同时,结合农村劳动力结构特点,建设农村专业护理队伍,为农村失能老人提供更专业化、更有针对性的护理照料服务。
卢素兰钟海霞冯艳维宁满秀
关键词:农村子女
长期护理保险制度对我国老年人自评健康状况及健康不平等状况的影响
2025年
目的:探究长期护理保险制度对我国老年人自评健康状况及健康不平等状况的影响,为完善长期护理保险制度提供参考。方法:基于中国健康与养老追踪调查2020年的微观调查数据,由老年人自评健康状况的相对剥夺指数构造老年人健康不平等指数,并利用OLS回归模型和倾向性评分匹配等估计方法,实证检验长期护理保险制度对老年人自评健康状况及健康不平等状况的作用效果。结果:长期护理保险制度的实施显著改善了老年人的自评健康状况(β=0.042,P<0.01),缓解了老年群体之间的健康不平等(β=0.011,P<0.01)。异质性分析表明,相比于农村老年人、中西部地区的老年人和低龄老年人而言,长期护理保险制度对城市老年人、东部地区的老年人以及高龄老年人的健康效应更加显著。结论:长期护理保险制度的实施可以改善老年人的自评健康状况,缩小老年群体之间的健康不平等状况的差距。应不断完善长期护理保险制度的筹资机制,鼓励多元主体参与长期护理服务供给,健全老年健康支持体系。
叶宇婷柴兴周明
关键词:长期护理保险制度老年健康健康不平等
构建与完善:长期护理保险制度的路径探索与政策优化——基于29个城市的政策文本分析
2025年
长期护理保险制度及其相关政策是实施积极应对人口老龄化国家战略的重要制度安排,但在我国人口老龄化趋势不断加剧的情况下,长期护理保险制度长期处于不确定状态,这将不可避免地增加制度统一的成本和改革阻力,进而衍生出新的风险增长点。从宏观层面,本文回顾了长期护理保险政策从酝酿、推广到实施的过程逻辑,以便更全面地了解长期护理保险在我国的发展历程。从微观层面,分析了国家层面以及29个试点城市的政策文本,以更好地理解各城市在试点过程中如何进行政策扩散和政策创新。最后,为长期护理保险制度在全国范围内的推广提出意见和建议,即扩大制度保障范围、拓展基金保障体系、提升服务供给质量、完善待遇支付体系以及构建绩效监测与评估体系,为建立统一的全国长期护理保险制度做好准备。The long-term care insurance system and its related policies are an important institutional arrangement for the implementation of the national strategy of actively responding to the aging of the population, but in the case of the increasing trend of population aging in China, the long-term care insurance system is uncertain for a long time, which will inevitably increase the cost of system unification and reform resistance, and then derive new risk growth points. From the macro level, this paper reviews the process logic of long-term care insurance policy from brewing, promotion to implementation, so as to have a more comprehensive understanding of the development process of long-term care insurance in China. At the micro level, the policy texts at the national level as well as the policy texts of the 29 pilot cities will be analysed in order to better understand how each city is carrying out policy diffusion and policy innovation in the pilot process. Finally, it provides opinions and suggestions for the promotion of the long-term care insurance system nationwide, that is, to expan
魏小凡
关键词:长期护理保险制度文本分析

相关作者

戴卫东
作品数:96被引量:1,030H指数:18
供职机构:浙江财经大学
研究主题:长期护理保险 人口老龄化 长期护理 社会保障 长期护理保险制度
王颖
作品数:429被引量:2,045H指数:21
供职机构:复旦大学公共卫生学院
研究主题:疾病预防控制 疾病预防控制机构 艾滋病 长期护理保险 疾病预防控制中心
罗力
作品数:518被引量:3,115H指数:26
供职机构:复旦大学公共卫生学院公共卫生安全教育部重点实验室
研究主题:疾病预防控制 农村 疾病预防控制机构 地理信息系统 疾病预防控制中心
白鸽
作品数:95被引量:538H指数:15
供职机构:复旦大学公共卫生学院
研究主题:地理信息系统 实证研究 长期护理保险 长期护理 可视化表达
谢红
作品数:131被引量:2,039H指数:24
供职机构:北京大学护理学院
研究主题:养老机构 老年人 失能 影响因素 养老服务