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家族性醛固酮增多症的研究现状: 2025年; 家族性醛固酮增多症是一种遗传性原发性醛固酮增多症类型。随着基因组学和分子生物学的快速发展,家族性醛固酮增多症的发病机制、遗传背景以及临床管理策略得到了深入的研究。然而国内对该疾病的认识较少,本文介绍了家族性醛固酮增多症患者的遗传特征及诊断和治疗方法,以提高国内医务人员对该罕见疾病的认识和诊疗能力。; 陈景言孙勤刘瑶霞田利民张敏; 关键词：遗传学

原发性醛固酮增多症术后发热的危险因素: 2025年; 目的分析原发性醛固酮增多症(PA)患者术后发热的发生率以及引起发热的危险因素。方法回顾性分析北京大学人民医院2018年1月—2021年7月收治的116例PA患者的资料,根据术后体温将患者分为发热组(体温≥38.0℃,41例)和未发热组(体温<38.0℃,75例),比较两组患者术前和术后临床及随访资料,并分析术后发热的危险因素。同时进一步将发热组分为低热组(体温≥38.0℃且<38.5℃,19例)和高热组(体温≥38.5℃,22例),比较亚组间的临床资料。结果本组患者术后发热的发生率为35.3%。多因素logistic回归分析提示更低的病史最低血钾(OR=0.419,95%CI:0.196~0.894,P=0.025)、更低的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(OR=0.112,95%CI:0.018~0.687,P=0.018)和术后肾上腺皮质功能不全(OR=4.158,95%CI:1.731~9.989,P=0.001)可能是PA患者术后发热的独立危险因素。高热组与低热组各因素比较差异并无统计学意义。术后仅1例患者有明确感染证据。术后肾上腺皮质功能不全者40例(34.5%),但随访提示无需接受长期糖皮质激素替代治疗。结论PA患者术后发热率较高,术后短期肾上腺皮质功能不全是发热的可能原因,应及时补充适量的糖皮质激素。此外,建议对所有接受手术的PA患者常规进行肾上腺皮质功能的评估。; 皇甫宇超徐涛徐涛安立哲于路平; 关键词：原发性醛固酮增多症肾上腺切除术发热肾上腺功能不全

原发性醛固酮增多症的非手术治疗进展: 2025年; 原发性醛固酮增多症(PA)是继发性高血压最常见的类型,由于其心脑肾等并发症发病率高,所以早期识别非常重要。单侧PA首选手术治疗,双侧PA首选盐皮质激素受体拮抗剂治疗。目前中国最常用的治疗药物是螺内酯,由于其男性乳房发育等副作用导致患者依从性差,疗效受限,对于血压、血钾控制不佳的PA患者,可以联合上皮钠通道抑制剂、钙通道阻滞剂等治疗,非甾体类盐皮质激素受体拮抗剂、醛固酮合成酶抑制剂等新药对PA患者的疗效需要更多研究进一步证实。家族遗传性PA发病机制涉及多种基因突变,家族性醛固酮增多症(FH)Ⅰ型可以通过糖皮质激素治疗,FH-Ⅲ可以通过大环内酯类药物治疗,FH-Ⅳ可以通过钙通道阻滞剂治疗。随着二代测序等技术出现,发现了醛固酮腺瘤患者编码细胞膜离子通道或离子泵中不同的一些基因突变,为PA患者未来可能的治疗提供了新视角。; 徐媛媛蒋翠萍鹿斌; 关键词：原发性醛固酮增多症

特发性醛固酮增多症的治疗现状及展望: 2025年; 原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism, PA)是一组异质性疾病,表现为自主分泌醛固酮,血浆肾素活性受抑制。PA中最为多见的是特发性醛固酮增多症(idiopathic hyperaldosteronism, IHA),约占65%,其次是单侧醛固酮生成腺瘤(aldosterone producing adenoma, APA),约占30%。; 李兰姜笑卢飞王丽高靖琰陈正庭曹轲夏耀雄常莉李文辉; 关键词：血浆肾素活性原发性醛固酮增多症特发性醛固酮增多症异质性疾病醛固酮腺瘤

原发性醛固酮增多症患者降压治疗的护理观察: 2025年; 深入探究降压治疗联合护理干预对于原发性醛固酮增多症(PA)患者五项关键临床指标的作用效果,旨在为优化临床护理策略提供有力的数据支撑。方法本研究选取了 2022 年 1 月至 2024 年 6 月于我院接受诊治的 60 例 PA 患者,依据护理干预的差异,随机将其划分为基础组和比较组,每组均为 30 例。基础组仅予以常规的降压治疗,而比较组则在基础组治疗的基础上开展全面的护理干预,着重关注血压调控、醛固酮调节、钾离子平衡、心血管功能复原以及尿醛固酮排泄的优化。护理结束后,对两组关键临床指标的统计学差异进行对比分析。结果在治疗完成后,比较组在血压水平的优化方面表现出色,其收缩压与舒张压的下降幅度显著,且差异具备统计学意义(P<0.05)。血清醛固酮水平于比较组中明显降低,其变化幅度相较基础组更为显著(P<0.05)。血清钾离子浓度在比较组中恢复至正常范围的占比大幅提高(P<0.05)。在心血管功能指标层面,比较组的左室射血分数上升,左心室质量指数显著降低,与基础组相较差异显著(P<0.05)。另外,比较组 24 小时尿醛固酮排泄量的改善程度显著优于基础组(P<0.05)。结论降压治疗与精细化护理干预相结合,能够切实有效地改良 PA 患者的多项关键临床指标。通过优化护理流程,针对病理机制进行精准干预,能够进一步提高患者的康复水平,为 PA 的综合治疗提供极具参考价值的依据。; 赵薇; 关键词：降压治疗护理观察

螺内酯治疗原发性醛固酮增多症的临床分析: 2025年; 探究原发性醛固酮增多症患者使用螺内酯进行治疗的临床效果。方法在中国人民解放军联勤保障部队第九二六医院2020年5月至2024年4月原发性醛固酮增多症患者中随机纳入56例为研究对象,随机抽样将纳入病例划分2小组,任取其中1组实施常规治疗(对照组,28例),剩下1组以螺内酯进行治疗(观察组,28例)。比较两组的实际治疗效果。结果与对照组相比,观察组的血压水平明显更低(P<0.05);观察组的血脂水平明显更低(P<0.05);观察组的心功能水平明显更优(P<0.05);治疗有效率上,观察组更高(P<0.05);症状改善时间方面,观察组更短(P<0.05);观察组的电解质水平明显更优(P<0.05)。结论对原发性醛固酮增多症患者使用螺内酯治疗,可以降低患者血压、血脂水平,提升患者心功能,迅速缓解患者各方面症状,促进患者恢复。; 李倩; 关键词：螺内酯原发性醛固酮增多症

原发性醛固酮增多症患者1例的全科诊治: 2025年; 回顾1例原发性醛固酮增多症患者的发现、确诊、社区随访过程, 从全科临床思维角度, 采用全科-专科转诊互动模式进行案例汇报, 结合相关文献, 分析诊疗过程, 剖析诊疗思路, 总结基层管理经验。; 边立立李肖肖张宇清杜雪平; 关键词：原发性醛固酮增多症继发性高血压临床思维全科医生

原发性醛固酮增多症无创定位诊断的新进展: 2025年; 原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)是继发性高血压最常见的病因之一。高血压对靶器官的直接损害可能导致肾脏和心血管系统等不良后果。准确的定位诊断对于选择适当的治疗方案至关重要。目前临床上广泛采用肾上腺静脉采血(adrenal vein sampling,AVS)作为PA定位诊断的最佳方式。然而,AVS存在相应的局限性,如有创性、价格昂贵、技术要求高等。因此无创定位诊断在PA的诊疗过程中有望得到更广泛的应用。本综述将探讨无创定位诊断在PA诊断、治疗管理和预后评估中的应用。; 徐成伟张尧; 关键词：原发性醛固酮增多症分型诊断

原发性醛固酮增多症诊断治疗的专家共识(2024版): 2025年; 原发性醛固酮增多症(原醛症)是最常见的继发性高血压, 与原发性高血压患者相比, 心脑肾等靶器官受损更为严重, 为规范原醛症的诊断和治疗, 专家组在2020版共识基础上进行更新和修改。; 中华医学会内分泌学分会王卫庆; 关键词：原发性醛固酮增多症

一种原发性醛固酮增多症患者预后评估方法和装置: 本发明涉及一种原发性醛固酮增多症患者预后评估方法和装置，其中，包括：获取患者的基本信息；测量患者的血压信息，得到患者的收缩压；对患者的血样进行采集，并从患者的血样中测定患者的预后指征参数值；将患者的基本信息、收缩压和预后...; 王卫庆蒋怡然赵志云张翠潘诗佳

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