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针刺干预遗忘轻度认知障碍的临床随机对照研究
目的:本项研究为多中心的临床随机对照试验(Randomized controlled trial,RCT),以遗忘轻度认知障碍(amnestic Mild Cognitive Impairment,aMCI)患者作为研...
陈正红
关键词:针刺疗法遗忘型轻度认知障碍随机对照试验
从肝探讨绝经前后遗忘轻度认知障碍论治思路
2024年
从中医理论溯源、现代中医学研究、中医经典方以方测证3个方面探讨肝与绝经前后遗忘轻度认知障碍(aMCI)的关系,提出肝藏血、主疏泄是维持女性正常认知功能的基础;肝与心、脾、肾功能协调是维持女性正常认知功能的保障。并从中医体质学、中医证候要素研究及中医情志研究进一步分析肝与认知功能的关系,提倡疏肝气以调畅全身气机、补肝血以滋肾阴养心神,以期为绝经前后aMCI辨证论治提供参考。
陈思儒丛超徐莲薇
关键词:绝经前后诸症遗忘型轻度认知障碍
针刺干预遗忘轻度认知障碍的脑功能响应特征研究
目的:本研究以遗忘轻度认知障碍(amnestic Mild Cognitive Impairment,aMCI)患者为研究对象,基于静息态功能磁共振技术(resting-state functional Magneti...
李雅琴
关键词:针刺遗忘型轻度认知障碍静息态功能磁共振
老年遗忘轻度认知障碍执行功能的神经机制及数字干预被引量:1
2024年
阿尔茨海默病具有极高的发病率和致死率。遗忘轻度认知障碍(Amnestic Mild Cognitive Impairment,aMCI)作为临床前驱期,探究其形成和发展机制有助于预防阿尔茨海默病的发生。现有研究显示,多个执行域缺陷与aMCI记忆衰退密切相关,但尚未回答何种执行域是关键致病因子、关键干预治疗靶标等科学问题。为突破以往研究将执行功能视作整体抑或割裂元素的局限性,本研究拟从执行功能结构全貌着眼,在提出aMCI执行功能与记忆损害关系假说的基础上,利用脑电技术系统考察aMCI抑制、刷新和转换三种执行功能子成分的时域、时频和动态脑网络特征;并结合三维卷积神经网络筛选、识别执行功能缺陷的特异性神经靶标,探索将抑制域相关神经标记物加入aMCI早期识别的可能性;最后,通过纵向因果设计分析不同靶向数字干预对aMCI患者的训练效果及神经基础,以揭示抑制域相关额顶控制网络在干预中的重要作用。本研究有望从计算认知神经视角阐明抑制是aMCI执行功能缺损和干预的认知新靶点,进而为aMCI早期识别和制定精准化诊疗方案提供循证依据。
刘海宁董现玲刘海虹刘艳丽李现文
关键词:遗忘型轻度认知障碍认知神经机制
认知干预对遗忘轻度认知障碍老年患者干预效果的meta分析
2024年
目的 系统评价认知干预对遗忘轻度认知障碍老年患者认知功能、生存质量的干预效果。方法 计算机检索PubMed、Embase、CINAHL、The Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据库、维普数据库中关于认知干预对遗忘轻度认知障碍老年患者应用效果的随机对照试验研究,检索时限为2005年1月-2023年1月。由2名评价人员根据Cochrane 5.1.0版手册中RCT评价标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,使用Rev Man 5.4软件对数据进行meta分析。结果 共纳入10篇文献,总样本量671例。Meta分析结果显示,干预结束后认知干预组简易精神状态量表(MMSE)得分优于对照组[MD=1.99,95%CI(1.40, 2.58),P<0.01];认知干预组阿尔茨海默病评估量表(ADAS-cog)和改良版阿尔茨海默病评估量表(Modified-ADAS-cog)的得分优于对照组[MD=-3.65, 95%CI(-4.89,-2.41),P<0.01];认知干预组记忆满意度(MMQ-Contentment)和行为记忆测试量表(RBMT)得分优于对照组[MD=1.68, 95%CI(-2.24, 5.60),P=0.40,MD=4.69, 95%CI(3.41, 5.97),P<0.01];认知干预组生存质量评分(QOL-AD)高于对照组[MD=1.79, 95%CI(0.60, 2.97),P=0.003]。结论 现有证据表明,认知干预可提高遗忘轻度认知障碍患者的记忆满意度、行为记忆能力、生存质量以及延缓发展阿尔茨海默病的进程,但在改善其认知功能方面尚未达到一致效果,可能与纳入研究样本量小、丢失率高、认知功能基线水平不一致有关,未来还需大量随机对照试验进一步探讨。
肖煌怡袁建坤严梓予曾雯姝鲁兰莫王峻
关键词:遗忘型轻度认知障碍认知康复记忆训练META分析
中医药治疗遗忘轻度认知障碍随机对照试验的结局指标分析
2024年
目的:评价目前中医药治疗遗忘轻度认知障碍随机对照试验结局指标的现状,为未来核心指标集研究提供依据。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方(WanFang Database)、重庆维普(VIP)、PubMed、EMbase和the Cochrane Library等6个数据库,同时追踪已检出文献的参考文献,收集中医药治疗遗忘轻度认知障碍的随机对照试验。按照预先设定的纳入和排除标准由2名评价员独立筛选文献并提取资料,描述纳入的随机对照试验结局指标的使用情况。结果:纳入的23篇文献共使用了26个疗效指标,居前5位的疗效指标依次为:简易精神状态量表(MMSE)评分18篇(78.3%)、蒙特利尔认知评估(MoCA)量表14篇(60.9%)、中医证候积分量表14篇(60.9%)、日常生活和社会能力评估(ADL)量表10篇(43.5%)、临床疗效6篇(26.1%)。78%的研究访视时间在3个月之内。结论:中医药治疗遗忘轻度认知障碍的随机对照试验在结局指标的选择、测量和报告方面存在较大异质性。建议进行核心指标集的研究,完善随机对照试验疗效指标评价体系。
杜毅达李成福何春颖陈芷妍陈文洁詹敏扈潇华李雨桐孙林娟郑晓瑛
关键词:遗忘型轻度认知障碍中医药随机对照试验结局指标
基于DKI技术对遗忘轻度认知障碍患者皮层微结构改变特征的研究
2024年
目的:采用扩散峰度成像(DKI)技术研究遗忘轻度认知障碍(aMCI)患者皮层微结构的改变特征。方法:前瞻性搜集47例aMCI患者和46例正常对照(NC)进行结构像和扩散序列功能像扫描,利用FreeSurfer软件基于皮层分析方法比较两组受试者灰质DKI参数的差异,包括平均扩散系数(MD)、径向扩散系数(RD)、轴向扩散系数(Ad)、各向异性分数(FA)、峰度各向异性(KFA)、平均峰度系数(MK)、径向峰度系数(RK)和轴向峰度系数(AK)。采用Spearman方法对DKI参数与简易智能状态检查量表(MMSE)评分进行相关性分析,利用受试者操作特征(ROC)曲线评估各参数值对aMCI的诊断效能。结果:与NC组相比,aMCI组多脑区的MD、RD、Ad值显著上升(P<0.05);FA、KFA、RK、MK值显著下降(P<0.05);NC组与aMCI组的AK值差异无统计学意义(P>0.05)。左侧岛回的MD值(r=-0.510,P<0.001)、左侧岛回的Ad值(r=-0.494,P<0.001)、左侧颞下回的RD值(r=-0.539,P<0.001)与MMSE评分呈负相关;左侧额中回上部的KFA值(r=0.480,P<0.001)与MMSE评分呈正相关。右侧中央前回的KFA值诊断aMCI的AUC最大(AUC=0.794)。结论:aMCI患者存在皮层微结构完整性的破坏,基于皮层分析DKI参数的改变反映了aMCI患者皮层微结构的受损特征。KFA值对aMCI具有最佳诊断效能,可能成为新影像标志物。
牛晓茜郭莹李彤彤倪红艳
关键词:遗忘型轻度认知障碍磁共振成像
基于功能磁共振成像技术探讨针刺治疗遗忘轻度认知障碍患者脑活动效应研究
2024年
目的:基于功能磁共振成像(Functional Magnetic Resonance Imaging,fMRI)技术探讨针刺治疗遗忘轻度认知障碍(Amnestic Mild Cognitive Impairment,aMCI)患者脑活动效应。方法:选取黑龙江中医药大学附属第一医院2021年2月-2023年6月收治的遗忘轻度认知障碍患者80例作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用假针刺治疗,观察组采用真针刺治疗。比较两组患者治疗前后的认知功能、记忆力、精神行为症状;并开展fMRI扫描,对治疗前后的f MRI的低频振幅(Amplitude of Low Frequency Fluctuation,ALFF)值与局部一致性(Regional Homogeneity,ReHo)值进行观察比较。结果:治疗后,两组蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)、Rivermead行为记忆能力试验(Rivermead Behavioural Memory Test,RBMT)评分均较治疗前升高,神经精神症状问卷(Neuropsychiatric Inventory,NPI)评分均较治疗前降低,且观察组MoCA评分、RBMT评分均高于对照组,NPI评分低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。相比于治疗前,观察组ALFF值明显升高的区域为左侧中央前回、左侧楔叶,ALFF值明显降低的区域为右侧梭状回,对照组ALFF值明显降低的区域为左侧顶上回。相比于治疗前,观察组分数低频振幅(Fraction Amplitude of Low Frequency Fluctuation,f ALFF)值明显升高的区域为左侧中央后回、右侧颞中回,对照组fALFF明显下降的区域为右侧小脑下部。相比于治疗前,观察组ReHo值明显升高的区域为右侧颞下回,对照组ReHo值明显升高的区域为右侧中央沟盖。结论:针刺治疗不但对遗忘轻度认知障碍患者的认知功能改善显著,而且还能重塑一致性脑区功能及结构,同时功能指标能对针刺疗效进行预测;不但能为针刺治疗遗忘轻度认知障碍患者提供客观和准确的理论依据,而且能为疗效评估提供指导。
徐慧勇李一杰张衡韩英妹冯泽李伟庆乔英博林楠王丰
关键词:针刺遗忘型轻度认知障碍脑活动
语义分类Go/NoGo任务态脑电在老年遗忘轻度认知障碍早期识别中的应用
遗忘轻度认知障碍(aMCI)是阿尔茨海默病(AD)的临床前驱期,aMCI患者在诊断6年内演化为AD的几率高达80%,因此对aMCI进行早期识别尤为必要。在aMCI患者的研究中已观察到其存在语义功能缺陷。根据Baddel...
车佳郡
关键词:语义分类事件相关电位
遗忘轻度认知障碍个体的结构网络改变及其与阿尔茨海默病发病的预测研究
2024年
目的探究遗忘轻度认知障碍(aMCI)个体的结构网络改变及其与阿尔茨海默病(AD)发病的相关性。方法前瞻性收集100例aMCI个体以及25名与之年龄、性别相匹配的健康对照者作为研究对象。所有受试者入组后均接受系统的MRI扫描和相关临床量表评估,随后进行长达3年的纵向随访(每6个月1次)。根据随访期内是否发生AD,所有aMCI受试者被分为稳定aMCI组以及进展aMCI组。采用中文版简易精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、临床痴呆评定量表(CDR)以及听觉词语学习测试(AVLT)评估受试者的整体精神及认知状况。基于Pearson相关分析探究受试者的脑结构网络属性与认知改变的相关性。构建Logistic回归模探究aMCI个体脑结构网络属性对于AD的预测效能。结果与稳定aMCI组相比,进展aMCI组表现出全局效率(P=0.002)、局部效率(P=0.007)、feeder连接(P=0.003)、local连接(P=0.008)以及右侧楔前叶节点效率(P=0.010)的降低。相关分析显示基线时全局效率(r=0.604,P=0.002)、feeder连接(r=0.513,P=0.012)和楔前叶节点效率(r=0.504,P=0.014)与进展aMCI组的AVLT延迟评分相关。Logistic回归模显示全局效率、feeder连接和右侧楔前叶节点效率可以预测未来AD的发生,并且具有良好的预测效能(均P<0.05,AUC联合=0.797,95%CI:0.684~0.884,敏感度=73.91,95%CI:51.6~89.8,特异度=76.60,95%CI:62.0~87.7)。结论在已经出现aMCI的个体中,存在全局效率、feeder连接或者右侧楔前叶节点效率改变的个体在未来更容易发展为AD,这些指标有望成为新的临床干预靶点。
李洋王冉超杜睿徐宇浩谢恺沈宇马科杰蔡玉娇李月峰
关键词:遗忘型轻度认知障碍阿尔茨海默病

相关作者

张志珺
作品数:551被引量:1,391H指数:19
供职机构:东南大学
研究主题:抑郁症 基因多态性 阿尔茨海默病 遗忘型轻度认知障碍 抗抑郁剂
施咏梅
作品数:173被引量:434H指数:12
供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院
研究主题:遗忘型轻度认知障碍 遗忘型轻度认知损害 营养状况 TAU 基因多态性
岳春贤
作品数:32被引量:46H指数:4
供职机构:东南大学附属中大医院
研究主题:遗忘型轻度认知障碍 TAU 蛋白代谢 网络研究 通路基因
柏峰
作品数:98被引量:56H指数:4
供职机构:东南大学附属中大医院
研究主题:遗忘型轻度认知障碍 随访研究 老年抑郁症 静息态功能磁共振 海马
韩璎
作品数:154被引量:699H指数:16
供职机构:首都医科大学宣武医院
研究主题:阿尔茨海默病 主观 磁共振成像 轻度认知障碍 遗忘型轻度认知障碍