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有氧运动训练联合认知行为疗法对睡眠障碍患者血压、运动耐量和睡眠质量的影响
2025年
目的观察有氧运动训练联合认知行为疗法对睡眠障碍并血压正常高值患者血压、运动耐量及睡眠质量的影响。方法前瞻性选取温州医科大学第三附属医院(瑞安市人民医院)在2022年2月至2024年2月进行社区居民健康筛查者, 共纳入60例睡眠障碍合并血压正常高值患者, 采用随机数字表法分为两组, 认知组和联合组各30例。认知组采用认知行为疗法干预, 联合组采用有氧运动训练联合认知行为疗法干预。比较两组患者血压变化情况、杓型血压比例、运动耐量、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分变化, 统计两组睡眠障碍总有效率。结果干预前, 认知组与联合组血压差异无统计学意义(P > 0.05)。干预后, 认知组和联合组24 h平均收缩压(24hMSBP)[(121.63±3.47)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和(114.56±3.07)mmHg]和舒张压(24hMDBP)[(81.03±2.78)mmHg和(77.59±2.09)mmHg]均较干预前降低(t=10.54、17.52、5.52、10.68, 均P < 0.05), 且联合组较认知组降低更明显(t=8.36、5.41, 均P < 0.001)。干预前, 认知组与联合组杓型血压比例比较, 差异无统计学意义(P > 0.05);干预后, 认知组与联合组杓型血压比例分别为40.00%(12/30)和66.67%(20/30), 均较干预前升高(χ^(2)=4.02、11.38, 均P < 0.05), 且联合组较认知组更高(χ^(2)=4.28, P < 0.05)。干预前, 认知组与联合组运动耐量比较, 差异无统计学意义(P > 0.05);干预后, 联合组无氧阈值[(1 475.25±415.65)mL/min]、氧脉搏[(14.78±2.86)mL/次]均较干预前明显升高(t=3.58、7.49, 均P < 0.05), 而通气代偿点时的二氧化碳通气当量(VE/VCO_(2)@VCP)与干预前差异无统计学意义(P > 0.05), 且干预后联合组无氧阈值、氧脉搏较认知组[(1 137.41±349.86)mL/min和(9.94±2.05)mL/次]更高(t=-3.40、-7.53, 均P < 0.05);认知组干预前后运动耐量比较, 差异无统计学意义(P > 0.05)。干预前, 认知组与联合组PSQI评分比较, 差异无统计学意义(P > 0.05);干预后, �
潘嘉西张云瑞孔繁奇
关键词:入睡和睡眠障碍认知疗法高血压前期运动耐量
非小细胞肺癌合并冠心病患者运动耐量、通气效率特点的临床研究
2025年
目的:基于心肺运动试验(CPET)结果,探讨非小细胞肺癌(NSCLC)合并冠心病(CHD)患者运动耐量、通气效率的临床特点。方法:选取NSCLC合并CHD患者60例为NSCLC-CHD组,通过检索电子病例系统,使用倾向性评分法1∶1匹配出单纯NSCLC患者60例为NSCLC-non CHD组。采集2组患者CPET指标进行比较分析。结果:2组患者CPET核心指标比较:NSCLC-CHD组患者峰值摄氧量(peak VO_(2))、公斤摄氧量(peak VO_(2)/kg)、峰值摄氧量占预计值百分比(peak VO_(2)/pred%)、最大功率(peak WR)均低于NSCLC-non CHD组(P<0.05),二氧化碳通气当量斜率(VE/VCO_(2)slope)及其最低值(VE/VCO_(2)nadir)高于NSCLC-non CHD组(P<0.05);2组患者CPET 4个阶段指标比较:NSCLC-CHD组VO_(2)(峰值)、VCO_(2)(峰值)、PETCO_(2)(4个阶段)、心率恢复值(1~4min)低于NSCLC-non CHD组(P<0.05),VE/VCO_(2)(峰值)、HR(热身、无氧阈值)高于NSCLC-non CHD组(P<0.05);2组患者静态肺功能指标比较:NSCLC-CHD组的第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、每分钟最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)、呼气流量峰值(PEF)及其绝对值占预计值百分比(FEV1%,FVC%,MVV%,PEF%)均低于NSCLC-non CHD组(P<0.05)。结论:NSCLC-CHD组患者的运动耐量及通气效率较NSCLC-non CHD组患者差;CPET有望为合并有CHD的NSCLC患者的肺切除术前的风险评估提供依据。
冉欣姜效韦陈伟陈伟
关键词:非小细胞肺癌冠心病心肺运动试验通气效率运动耐量
养心氏片改善冠心病稳定性心绞痛患者运动耐量的临床疗效观察
2025年
[目的]观察养心氏片改善冠心病稳定性心绞痛患者运动耐量的临床疗效。[方法]将40例冠心病稳定性心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组,每组20例。在西药常规治疗的基础上,对照组加用曲美他嗪片(每次20 mg,每日3次),治疗组加用养心氏片(每次3片,每日3次),两组疗程均为4周,访视点为入组时及治疗后4周。以心肺运动试验峰值公斤摄氧量(Peak VO_(2)/kg)为主要疗效指标,无氧阈代谢当量(METs@AT)、峰值代谢当量(Peak METs)、峰值氧脉搏(Peak VO_(2)/HR)、摄氧量与功率斜率(VO_(2)/WR slope)及中医证候积分、心绞痛改善率、西雅图心绞痛量表评分(SAQ)、焦虑筛选量表评分(GAD-7)、抑郁量表评分(PHQ-9)为次要疗效指标,基本生命体征、血常规、肝肾功能、不良事件等为安全性指标。[结果]两组患者的基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。与治疗前比较,治疗组和对照组治疗后4周Peak VO_(2)/kg、METs@AT、Peak METs、Peak VO_(2)/HR、VO_(2)/WR slope、SAQ评分升高,中医证候积分、GAD-7评分、PHQ-9评分降低(P<0.01)。与对照组同期比较,治疗组治疗后4周Peak VO_(2)/kg、METs@AT、Peak METs、Peak VO_(2)/HR、VO_(2)/WR slope升高(P<0.05)、SAQ评分中躯体活动受限程度(PL)升高(P<0.01),中医证候积分降低(P<0.01);治疗后4周治疗组和对照组的心绞痛改善率分别为75%和40%,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]在西药常规治疗基础上加用养心氏片,可进一步提高冠心病稳定性心绞痛患者的运动耐量,改善临床症状,提高生活质量,减轻焦虑抑郁情绪,且安全性良好。
吴旭东刘宇郑颖赵国元赵国元葛昭苏全王贤良
关键词:冠心病稳定性心绞痛养心氏片心肺运动试验运动耐量心脏康复
心脏康复运动在老年冠心病患者心肺运动耐量改善中的作用
2025年
评估心脏康复运动对老年冠心病患者心肺功能及血脂水平的改善作用。方法 选取80例老年冠心病患者,随机分为实验组和对照组,实验组进行心脏康复运动干预,对照组接受常规治疗。采用6分钟步行测试、最大摄氧量、心率恢复及血脂水平等指标进行评估。结果 实验组在6分钟步行测试、最大摄氧量、心率恢复及血脂水平改善上均显著优于对照组(P<0.05)。结论 心脏康复运动能有效改善老年冠心病患者的心肺功能、运动耐量及血脂水平,具有良好的临床应用前景。
李阳
关键词:老年冠心病心肺功能运动耐量血脂水平
温针灸联合运动康复训练干预对冠心病心力衰竭患者心功能及运动耐量的影响
2025年
目的分析温针灸联合运动康复训练在冠心病心力衰竭患者中的应用价值。方法选取枣庄市立医院和山东健康集团枣庄中心医院2022年5月—2023年6月收治的96例冠心病心力衰竭患者为研究对象,以密闭信封法将其分为对照组和研究组,各48例。对照组采用运动康复训练干预,研究组在对照组基础上联合温针灸干预,两组均干预2个月。对比两组的心功能、运动耐量及生活质量。结果干预2个月后,研究组左心室收缩末期内径、左心室舒张期内径均短于对照组,左心室射血分数、左心室短轴缩短率均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);研究组6min步行距离长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组中国心血管病人生活质量评定问卷评分为(132.96±11.73)分,高于对照组的(119.57±10.64)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸联合运动康复训练干预冠心病心力衰竭患者可增强心功能,提升运动耐量,从而提高生活质量。
付香莹王涵田爱宏
关键词:冠心病心力衰竭温针灸心功能运动耐量
基于心功能及活动能力的分层运动康复训练模式对慢性心力衰竭患者心功能与运动耐量的影响
2025年
目的:探讨基于心功能及活动能力的分层运动康复训练模式对慢性心力衰竭患者心功能与运动耐量的影响。方法:纳入2023年1月至2024年1月于南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的92例慢性心力衰竭的患者,通过计算机随机法将患者按1∶1比例随机分配到对照组与试验组,各46例。其中对照组接受常规护理,试验组在对照组的基础上接受基于心功能及活动能力的分层运动康复训练模式。对比两组患者的心功能、运动耐量运动自我效能、生活质量及照顾者负担。结果:两组患者干预前的LVEDD、LVEF、FS指标对比差异无统计学意义(P>0.05);两组干预后与干预前对比LVEF指标升高,且试验组与对照组对比LVEF指标更高,差异有统计学意义(P<0.05),而LVEDD、FS指标干预后差异无统计学意义(P>0.05)。两组干预前的6MWT对比差异无统计学意义(P>0.05),两组干预后,6MWT较干预前有所改善,且试验组的6MWT长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预前运动自我效能对比,在身体因素、心理因素、物理因素、环境因素各维度及总体分值上差异无统计学意义(P>0.05),两组干预后运动自我效能各维度及总体分值都有所提升,且试验组提升更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。两组经干预后试验组的照顾者负担量表(ZBI)的个人负担、责任负担及总负担分值对比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者干预前的生活质量评估,在身体、情绪、其他方面及总分对比上差异无统计学意义(P>0.05);两组干预后生活质量各方面的分值及总分值都较干预前降低,且试验组降低幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于心功能及活动能力的分层运动康复训练模式能够有效改善慢性心力衰竭患者的心功能和运动耐量,同时有助于患者运动自我效能感和生活质量的提高,降低了照顾者负担。
郭丽郭婷刘娟王科润
关键词:慢性心力衰竭心功能运动耐量
老年住院冠心病患者生活质量危险因素及其与运动耐量的相关性
2025年
目的探讨影响老年住院冠心病(CHD)患者生活质量的危险因素,并分析其与运动耐量的相关性。方法回顾性分析2022年1月至2023年10月于南京医科大学第一附属医院住院治疗的285例老年CHD患者的临床资料。患者入院后通过《冠心病心脏康复基层指南(2020年)》、健康状况调查表对运动耐量与生活质量进行评估,比较不同运动耐量老年住院CHD患者生活质量评分,并通过Spearman等级相关系数分析运动耐量与生活质量间的相关性。同时收集老年住院CHD患者各项临床资料信息,比较不同临床特征患者生活质量评分,并采取多变量logistic回归分析明确影响老年住院CHD患者生活质量的危险因素。采用SPSS 22.0软件进行数据分析。根据数据类型,组间比较分别采用t检验、χ2检验及方差分析。结果不同运动耐量老年住院CHD患者生活质量评分存在显著差异,其中>7 METs的患者生活质量评分显著高于5~7代谢当量(METs)和<5 METs的患者,而5~7 METs的患者生活质量评分显著高于<5 METs的患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。老年住院CHD患者运动耐量与生活质量各维度及总分间均呈正相关(P<0.05)。不同年龄、美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、CHD病程、文化程度、合并慢性疾病数量、月收入、运动耐量、血运重建的老年住院CHD患者生活质量评分比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。经多变量logistic回归分析证实,年龄≥70岁(OR=1.930,95%CI 1.189~3.133)、NYHA心功能分级Ⅲ~Ⅳ级(OR=1.230,95%CI 1.028~1.472)、CHD病程≥5年(OR=3.102,95%CI 1.475~6.524)、文化程度初中(OR=2.287,95%CI 1.174~4.455)、合并慢性疾病数量3种及以上(OR=1.577,95%CI 1.015~2.450)、月收入<2000元/月(OR=2.149,95%CI 1.374~3.361)、运动耐量≤7 METs(OR=3.775,95%CI 1.159~12.296)、未行血运重建(OR=3.987,95%CI 1.178~13.492)为影响老年住院CHD患者生活质量的危险因素(均P<0.05)。结论老年�
何青青徐冬梅魏岚许丹丹
关键词:老年人冠心病运动耐量生活质量
全方位护理融合呼吸锻炼在哮喘患者运动耐量及免疫功能调节中的作用
2025年
探讨全方位护理融合呼吸锻炼在哮喘患者运动耐量及免疫功能调节中的作用。方法 选取本院2023年1月-2024年1月收治的38例哮喘患者,随机分为A组和B组,A组给予常规护理,B组给予全方位护理融合呼吸锻炼,对比两组临床护理效果。结果 B组护理后的6MWT为(315.27±26.53)m,高于A组的(261.58±24.32)m;Borg指数为(2.68±0.63)分,低于A组的(4.16±0.82)分;免疫功能指标EOS、IgE、IL-4分别为(5.13±1.09)×10^8/L、(182.42±25.69)IU/mL、(18.49±3.47)pg/mL,均低于A组的(7.52±1.18)×10^8/L、(247.15±31.16)IU/mL、(27.53±4.63)pg/mL,P<0.05。结论 在哮喘患者治疗中,采取全方位护理融合呼吸锻炼的护理策略可显著提升其运动耐量,有助于改善患者的免疫功能状态,值得应用推广。
李巧玲陈娇
关键词:全方位护理呼吸锻炼哮喘运动耐量免疫功能
KTH整合式护理对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后患者运动耐量的影响
2025年
目的探讨KTH整合式护理对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后患者运动耐量的影响。方法选取2021年12月—2023年6月临沂市中医医院收治的90例急性心肌梗死患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组45例。对照组采用常规护理,观察组采用KTH整合护理。对比两组患者的不良情绪、康复依从性、心功能、运动耐量及生活质量。结果护理后,观察组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组左心室射血分数、中国心血管患者生活质量评定问卷评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组6分钟步行距离长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组康复依从率为95.56%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论KTH整合护理可以改善急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后患者的不良情绪,增强患者康复依从性,改善心功能与运动耐量,有效提高生活质量。
英成艳
关键词:急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术不良情绪运动耐量
早期多维度心脏康复护理联合临床护理路径对心血管介入患者运动耐量的提升作用
2025年
探讨早期多维度心脏康复护理联合临床护理路径对心血管介入患者运动耐量的提升效果。方法 筛选医院在2023.3-2024.6期间到院接受治疗的80例心血管疾病患者,均分成普通组、对照组,采取常规护理、早期多维度心脏康复护理联合临床护理路径,比对两种护理路径对心血管介入患者运动耐量的提升效果。结果 护理后,对照组的运动耐量提升显著,较普通组差异显著(P<0.05),且对照组对护理工作有更高满意度(P<0.05)。结论 通过引入早期多维度心脏康复护理联合临床护理路径,能够符合心脑血管介入治疗患者对临床护理干预的需求,有效的提升患者的运动耐量,改善患者临床护理满意度,值得在临床应用。
陈燕珍
关键词:运动耐量

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高炜
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杨文兰
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供职机构:上海市肺科医院
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王岚
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研究主题:血运重建 经皮冠状动脉介入治疗 运动耐量 心肌声学造影 心肺运动试验