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山东省38所三甲医院乳腺多学科诊疗现状: 2025年; 目的了解山东省三甲医院乳腺多学科诊疗(multidisciplinary treatment, MDT)开展情况,推动MDT的规范化开展。方法简单随机抽样山东省内38所三甲医院。通过问卷调查采集医生基本信息、医院基本信息、MDT开展情况、MDT评价,并进行统计分析。结果 35所医院(92.1%)设置乳腺外科,17所和13所设置乳腺影像和病理亚专业。73.7%的医院MDT开展时间为3~10年,47.4%的医院每周开展MDT。8所亚专业设置完善的医院,MDT开展均超过5年,而未设置两大亚专业的医院仅3所MDT开展超过5年。亚专业设置完善的医院每周开展MDT的比例更高。94.5%的调查对象认为MDT优化了临床诊疗,97.2%支持建立MDT数据库,但目前仅43.6%的医院已建立数据库。88.2%的调查对象满意MDT薪酬,各职称调查对象满意度分布差异无统计学意义。结论山东省三甲医院乳腺MDT发展较早,但仍需不断提高,未来需调动医务工作者积极性,进一步规范推广。; 艾宪程王斐周文重于理想周飞相玉娟李亮余之刚; 关键词：乳腺癌肿瘤

自发性低颅压综合征的临床症状及其诊疗现状: 2025年; 自发性低颅压综合征(SIH)是一种以体位性头痛为主要特征的临床综合征,可表现为眩晕、恶心、步态不稳、不同程度的意识障碍等,甚至威胁生命安全。SIH临床诊断的主要方法是头颅磁共振成像(MRI),可见幕上幕下弥漫性硬脑膜增厚、硬膜下积液、脑下移、脑垂体充血等,其复杂的临床症状及影像学特征极易造成误诊漏诊,延误治疗,影响患者预后。目前SIH治疗以卧床休息及补液治疗为主,大多数患者预后良好,少数患者需行硬脑膜修复治疗。因此,本文针对SIH的临床症状、诊断方法、治疗现状进行简要综述,以加强临床对SIH诊疗的认识。; 熊陈卢桂花邵卫; 关键词：自发性低颅压综合征临床症状诊疗

围产期心肌病的诊疗现状和研究进展: 2025年; 围产期心肌病(peripartum cardiomyopathy,PPCM)是在妊娠晚期和分娩后6个月内发生的心肌功能障碍。其发病早期不易诊断,受多种危险因素的影响,病理生理机制复杂,预后差异大,近年来逐渐引起关注。本文将详细综述PPCM在临床表现、诊断、治疗、预后、发病机制和研究现状等方面的进展。; 王清鹏余文军刘金平; 关键词：围产期心肌病心力衰竭血管生成氧化应激

基层医疗机构胸痛诊疗现状及地市胸痛联盟的构建研究: 2025年; 从基层医疗机构胸痛诊疗发展现况、困境、发展思考、建议等方面出发,对有关基层医疗机构胸痛诊疗及地市胸痛联盟构建情况的研究成果进行了系统的梳理和综述,以期对提升基层医疗机构胸痛诊疗水平有所帮助。; 李佳代萍陈白霞吴际军王梦薛红梅邢利超; 关键词：基层医疗机构

海口地区康复门诊患者分级诊疗现状初步调查及向下转诊影响因素分析: 2025年; 目的调查了解海口市居民对分级诊疗模式的认知情况,并分析向下转诊的影响因素。方法使用便利抽样的方法,选取2023年10—12月在中南大学湘雅医学院附属海口医院(海口市人民医院)康复科门诊就诊的311例患者作为研究对象,采用自设问卷进行调查,收集患者的一般资料,了解其对分级诊疗制度的认知情况及就医选择、向下转诊经历等。结果 311例患者中,分级诊疗知晓率仅为31.83%。急诊就医的机构选择中,82.32%的患者选择综合医院,2.89%选择专科医院,7.40%选择中医院,5.14%选择卫生服务站,7.40%选择基层医疗机构;日常就医的机构选择中,81.67%的患者选择综合医院,2.89%选择专科医院,9.00%选择中医院,6.43%选择基层医疗机构。311例患者中,仅有67例患者有过向下转诊的经历,为21.54%。单因素分析结果显示学历、医保类型、家庭年收入、所在居住地、最近基层机构距离是患者向下转诊的相关影响因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,影响居民向下转诊经历的因素主要有学历和所在居住地。小学文化水平的居民向下转诊经历最多,是没有接受过文化教育居民的1.598倍(OR=1.598,P=0.037)。所在居住地位于城乡结合区(OR=0.155,P=0.005)、镇乡结合区(OR=0.125,P=0.004)、乡镇中心(OR=0.090,P<0.001)的居民向下转诊经历依次降低。结论海口地区患者对分级诊疗整体认知度偏低,基层机构就诊率低,应加强分级诊疗政策宣教,提高患者对分级诊疗制度信息知晓率,引导合理就医行为,完善分级诊疗制度相应的推行措施,促进分级诊疗制度落实。; 林夏妃潘晶晶吴海霞随燕芳黄英媛曾骥宋振华王玉龙; 关键词：问卷调查

乳腺癌躯体症状障碍的诊疗现状被引量：1: 2025年; 世界卫生组织最新发布的全球癌症统计报告显示,女性乳腺癌是全球新发病例数排名第二的癌症,约有230万女性被诊断为乳腺癌。近年来我国乳腺癌发病率以每年3%的速度逐步上升[1],目前全球约11%的乳腺癌发生在中国[2]。根据Zheng RS等[3]学者的研究,2022年我国乳腺癌新发病例数约36万,位居我国女性恶性肿瘤新发病例数的第二位。; 罗秀佳贾杰; 关键词：女性乳腺癌诊疗现状女性恶性肿瘤乳腺癌发病率

妊娠甲亢合并症的诊疗现状及临床观察: 2025年; 了解妊娠甲亢合并症的诊疗现状,并观察不同治疗手段的临床效果。方法选取了16名妊娠期甲亢患者进行研究评估,根据她们所接受的不同治疗方式,被人为划分为甲组和乙组,每一组都各包含了8名患者。采取对比的方式,分析了这两组患者的基本信息,比如年龄,孕周,BMI等因素,以及她们的甲亢病状治疗情况,甲状腺功能状态,临床病状以及妊娠不良反应和新生儿的最后健康结局等方面。结果两组患者的年龄,孕周,BMI等基础信息都无显著差异。而在临床上,乙组患者的甲亢治疗总有效率(100.00%)显著高于甲组患者(87.50%),并且,治疗后的FT3,FT4水平也明显比甲组病例降低。在临床症状改善方面,乙组的心悸、出汗、便次增加、体重减少等症状改善效果更好。在不良妊娠结局方面,乙组的总发生率(0%)明显低于甲组(12.50%)。在新生儿不良结局方面,乙组的总发生率(0%)也显著低于甲组(12.50%)。结论针对妊娠期甲亢患者,应选取不同的治疗方案,从而提升患者的治疗效果,并在临床上推广应用。; 张彦梅; 关键词：诊疗现状

肝移植术后耐激素性急性排斥反应的诊疗现状: 2025年; 实体器官移植术后急性排斥反应的发生后常采用大剂量糖皮质激素(激素)冲击治疗,但大剂量激素冲击治疗对部分患者无效,即耐激素性急性排斥反应,易导致移植物丢失,严重影响患者预后。目前认为细胞介导排斥反应和抗体介导排斥反应均参与了耐激素性急性排斥反应的发生发展。肾移植术后耐激素性急性排斥反应的诊断与治疗已比较成熟,而肝移植术后耐激素性急性排斥反应国内以往关注较少,目前尚未形成统一规范的治疗方案。因此,本文就肝移植术后耐激素性急性排斥反应的发病机制、诊断及治疗进行综述,以期为肝移植术后耐激素性急性排斥反应的诊疗提供参考。; 彭华彬孙丽莹; 关键词：供者特异性抗体

中国静脉外科疾病诊疗现状与进展: 2025年; 静脉疾病,尤其是下肢静脉疾病为血管外科领域最常见的病种,包括下肢静脉曲张、深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)、静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)、髂静脉压迫综合征等,罹患人群数量庞大。随着人口老龄化加剧和生活方式的改变,静脉疾病的发病率有逐年上升的趋势,给社会和医疗系统带来了沉重的负担。近年来,我国静脉外科诊疗水平发展迅速,专业学会学组的建设工作也为静脉疾病的规范化诊疗进程提供助力。相关指南/共识的更新,筛查和诊断方法的进步,腔内器械尤其是静脉专用器械的不断研发和问世,提供了更有效的标准化诊断和治疗方案。; 吴丹明; 关键词：下肢静脉曲张静脉血栓栓塞症深静脉血栓形成

我国公立医院互联网诊疗现状及发展思考: 2025年; 近年来,公立医院互联网诊疗服务在政策利好和技术进步的推动下迅速发展。我国在线医疗用户规模快速增长,在线医疗供给持续增加。现阶段,互联网诊疗服务的可及人群已达到较高水平,实现了互联网诊疗的“可用”。作为医疗行业新业态,我国互联网诊疗仍处于建章立制的初期发展阶段,面临着诊疗范围界限不清、定价与医保支付机制不完善、药事服务链条不完整、内涵质量管理欠缺等问题,需要持续推进医疗、医保、医药协同发展和治理。医疗方面,应明确并适度拓宽互联网诊疗范围,选择适宜的科室和病种,探索互联网首诊服务;医保方面,应合理互联网诊疗定价,完善医保支付机制;医药方面,应顺畅互联网处方流转,加强处方监管。同时,加强多方主体的协同监管,共同保障和引导互联网诊疗高质量发展。; 公雪郭蕊

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