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青盲复明方联合针刺治疗视神经萎缩的临床观察
2025年
目的观察自拟方青盲复明方联合针刺治疗视神经萎缩(OA)患者的临床疗效。方法纳入2022年10月—2023年10月河北省中医院确诊为肝郁脾虚证OA患者65例(65只眼)。双眼发病者,则纳入右眼。采用随机数字表法分为对照组和治疗组,最终每组纳入30例(30只眼)。对照组予胞磷胆碱钠胶囊及甲钴胺片口服,治疗组在对照组的基础上联合青盲复明方及针刺治疗,2组均观察28 d。分别于治疗前和治疗后检测受试者的最佳矫正力(BCVA)、野相关指标和中医症候积分。结果(1)BCVA:治疗前后比较,2组治疗后BCVA均较治疗前改善,差异均有统计学意义(t治疗组=8.915、t对照组=4.086,均P=0.000)。治疗后2组间比较,治疗组BCVA优于对照组,差异有统计学意义(t=2.211,P=0.031)。(2)野相关指标:治疗前后比较,2组治疗后MD均较治疗前降低(t治疗组=13.509、t对照组=7.562,均P=0.000),MS均较治疗前升高(t治疗组=7.579、t对照组=4.289,均P=0.000),差异均有统计学意义。治疗后2组间比较,治疗组MD低于对照组,MS高于对照组,差异均有统计学意义(tMD=9.785,P=0.000;tMS=2.977,P=0.004)。(3)中医症候积分:治疗前后比较,2组治疗后中医症候积分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(t治疗组=19.240、t对照组=5.503,均P=0.000)。治疗后2组间比较,治疗组中医症候积分低于对照组,差异有统计学意义(t=9.489,P=0.000)。(4)临床疗效:治疗组的总有效率为86.67%,高于对照组的36.67%,差异有统计学意义(χ2=15.864,P=0.000)。结论自拟青盲复明方联合针刺治疗肝郁脾虚证OA患者具有良好疗效,能够有效地提高力,改善野缺损状态,明显改善临床症状。
冀佳豪张洁陈小华戎曙欣王晓玲曹钰晴
关键词:气机升降理论针刺肝郁脾虚证视神经萎缩
合并视神经萎缩的高免疫球蛋白M综合征1例
2025年
患者男,14岁。因无明显诱因双眼力下降、物发暗感4个月,于2021年8月14日到西北大学附属第一医院神经眼科就诊。13年前因左上肢骨髓炎行手术治疗,具体不详。自幼间断腹泻,伴腹胀及呕吐。全外显子基因检测提示CD40LG基因c.373del半合子突变点位。诊断“高免疫球蛋白(Ig)M综合征(HIGM)”。每月规律静脉注射丙种球蛋白。
常乔乔王静蔺雪梅吴松笛
关键词:视神经萎缩病例报告
基于古今医案云平台分析针刺治疗视神经萎缩选穴规律
2025年
目的应用古今医案云平台分析针刺治疗视神经萎缩选穴规律。方法检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、Embase、Cochrane Library、PubMed中关于针刺治疗视神经萎缩的相关文献,检索时间为自建库至2024年5月31日。根据纳入与排除标准筛选文献,提取数据后建立处方数据库,规范数据库中录入的腧穴名称。使用古今医案云平台软件V2.3.9的数据挖掘模块对数据分别进行频次统计、归经统计、关联分析、社团分析、复杂网络分析及聚类分析。结果(1)一般情况:共检索得到文献3,321篇,最终纳入326篇,提取有效处方210条。(2)腧穴频次:应用频次排名前5位的腧穴依次为睛明148次(70.48%)、风池136次(64.76%)、球后120次(57.14%)、承泣115次(54.76%)、攒竹114次(54.29%)。(3)腧穴归经:应用频次排名前5位的归经依次为足太阳膀胱经559次(25.58%)、足少阳胆经339次(15.51%)、经外奇穴306次(14.00%)、足太阴脾经237次(10.85%)、足阳明胃经185次(8.47%)。(4)腧穴分布:应用频次排名前5位的腧穴位置依次是头面颈部1,282次(58.67%)、下肢部525次(24.03%)、上肢部188次(8.60%)、腰背部162次(7.41%)、胸腹部28次(1.28%)。(5)特定穴的应用:应用频次排名前5位的特定穴依次为交会穴294次(25.90%)、原穴247次(22.60%)、五腧穴201次(18.39%)、背俞穴140次(12.81%)、络穴108次(9.88%)。(6)穴对关联规则分析:相关性最高的前5个穴对配伍组合为球后-睛明、承泣-睛明、三阴交-睛明、三阴交-足三里、太冲-睛明。(7)复杂网络分析:针刺治疗视神经萎缩的核心处方组成为睛明、球后、承泣、风池、足三里。(8)针刺手法、留针时间:提及针刺手法的文献以辨证补泻法最多(67篇),留针时间以30 min最常见(150篇)。(9)中医证型:排名前5位的中医证型依次为肝郁气滞型677例(41.89%)、气滞血瘀型322例(19.93%)、肝肾不足型112�
王萍萍李思敏蒋凡闫东霞程娟
关键词:视神经萎缩选穴规律数据挖掘
基于“气机升降理论”探讨视神经萎缩的病因病机及治疗
2025年
“气机升降理论”为中医理论的重要组成,气机的升降出入是生命活动的重要表现。目为九窍之一,居于上,有赖于精微物质的滋养,因此,“气机升降理论”在治疗眼科疾病中发挥重要作用。视神经萎缩是不可逆性致盲性眼病,病机复杂,是现代医学难以治疗的疾病。中医学认为,视神经萎缩的发生多与情志抑郁、气血不足有关。本文基于气机升降理论,以中医理论为指导,从脉道不畅和清阳不升2个方面,探讨其病因病机及中医治疗。通过对病因病机的分析,以调整脏腑气机为指导,运用中药内服配合针刺进行治疗,效果明显,并以病案说明笔者在临床运用“气机升降理论”治疗视神经萎缩的体会,为临床治疗提供新思路。
张洁冀佳豪陈小华戎曙欣王晓玲
关键词:气机升降视神经萎缩病因病机中医治疗
中医针药改善视神经脊髓炎谱系疾病相关视神经萎缩的疗效分析
2025年
目的观察中药联合针刺方法治疗视神经脊髓炎谱系疾病伴视神经萎缩(NMOSD)的临床疗效。方法纳入2020年9月—2022年9月就诊于中日友好医院神经眼科联合门诊的处于NMOSD稳定期半年以上并伴有视神经萎缩,中医辨证为脾肾阳虚证的患者46例(64只眼),根据不同的中医治疗方法分为治疗组30例(42只眼)和对照组16例(22只眼)。对照组予吗替麦考酚酯分散片和中药治疗,治疗组在对照组基础上增加针刺治疗。分别于治疗前、治疗后4周、8周测量2组患者的最佳矫正力(BVCA)、动态野平均光敏度(MS)和平均缺损(MD)。结果(1)BCVA有效率:治疗后4周治疗组有效率(19.05%)高于对照组(13.64%),治疗后8周治疗组有效率(33.33%)高于对照组(18.18%),但差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)MD及MS:治疗组治疗后4周及8周,MD均较治疗前降低,差异均有统计学意义(t_(4周)=4.455、t_(8周)=4.933,均P=0.000),对照组治疗后8周MD较治疗前降低,差异有统计学意义(t=2.297,P=0.027),治疗后4周MD较治疗前,差异无统计学意义(P>0.05)。2组间比较,治疗后4周及8周,治疗组MD均低于对照组,差异均有统计学意义(t_(4周)=2.087,P=0.041;t_(8周)=2.214,P=0.031)。治疗组治疗后4周及8周MS均较治疗前提高,差异均有统计学意义(t_(4周)=2.880,P=0.005;t_(8周)=3.797,P=0.000)。对照组治疗后4周及8周MS较治疗前,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组间比较,治疗后4周及8周,治疗组MS均高于对照组,差异均有统计学意义(t_(4周)=2.038,P=0.046;t_(8周)=2.170,P=0.034)。结论中医针药能有效改善NMOSD所致视神经萎缩患者功能,在提升动态野敏感度及降低野缺损方面疗效显著。
马传政张伟赫焦劲松金明邓婷婷
关键词:视神经萎缩吗替麦考酚酯
OXA1L在常染色体显性视神经萎缩和线粒体功能障碍中的应用
本发明提供了OXA1L在常染色体显性视神经萎缩和线粒体功能障碍中的应用,涉及生物技术领域。该应用包括补充或上调OXA1L的物质在制备缓解或治疗常染色体显性视神经萎缩的产品中的应用或在制备缓解或治疗AFG3L2突变导致的线...
靳秀秀雷博阳琳李妍
针刺与益肝复明汤联合干预对原发性青光眼视神经萎缩MD指标影响
2025年
分析针刺与益肝复明汤联合干预对原发性青光眼视神经萎缩MD指标影响。方法 筛选80例原发性青光眼视神经萎缩患者参与研究,均于本院2020年2月-2023年9月接收,采取随机方法分组分为对照组和观察组,各40例,分别给予常规西药治疗、针刺与益肝复明汤联合干预,对两组临床效果进行比较。结果 在治疗总有效率和MD指标上,观察组均比对照组高(P<0.05);两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论 患者应用针刺与益肝复明汤联合干预具有明显效果,可改善MD指标,安全性较高,值得推广。
王洁
关键词:针刺MD
胞磷胆碱治疗青光眼视神经萎缩的有效性及对患者眼部血流动力学影响研究
2025年
目的探讨胞磷胆碱在青光眼视神经萎缩治疗中的应用效果及其对眼部血流动力学的影响。方法非随机选取2023年1—12月菏泽市牡丹人民医院收治的62例青光眼视神经萎缩患者为研究对象,根据治疗方法不同分为两组,各31例;对照组进行常规治疗,观察组则采取胞磷胆碱治疗,对比两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率为93.55%(29/31),高于对照组的74.19%(23/31),差异有统计学意义(χ^(2)=4.292,P<0.05)。观察组眼部血流动力学指标、光敏感度、野缺损度、最佳矫正力和总灰度值较对照组优,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论胞磷胆碱的应用,对于青光眼视神经萎缩患者各项指标的改善有利,可调节力水平,且安全性高。
庞菲菲王桂江吴祥鹏
关键词:胞磷胆碱眼部血流动力学
针刺治疗视神经萎缩研究进展
2024年
视神经萎缩是临床常见的致盲性眼病,严重影响患者生活质量,西医治疗主要采用营养神经、改善微循环等药物,但不能有效减缓疾病进程,临床效果欠佳。针刺作为中医特色疗法,已广泛应用于视神经病变的临床治疗,此文系统检索知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库近5年以针刺为主治疗视神经萎缩的文献,对针刺治疗视神经萎缩的方法、取穴特点、治法特点进行分析总结,发现针刺能有效改善视神经萎缩患者力、野、觉诱发电位,临床疗效肯定,但仍需更多高质量的研究进一步提供证据。
沈凤娇罗典涛徐红
关键词:青盲视神经萎缩针刺疗法
针灸治疗外伤性视神经萎缩一例
2024年
外伤性视神经萎缩(Traumatic Optic Atrophy, TOA)是指因直接或间接暴力所致力下降或失明的疾病,治疗难度大,预后差。根据中医十二经络辨证论治结合头针取穴,应用于临床效果显著,具有取穴少、定位精确、身心同调等优点,为外伤性视神经萎缩的治疗提供新的思路。Traumatic Optic Atrophy (TOA) is a disease of vision loss or blindness caused by direct or indirect violence, which is difficult to treat and has a poor prognosis. Based on the Traditional Chinese Medicine (TCM) method of syndrome differentiation and treatment according to the twelve meridians, the combination of head acupuncture point extraction and clinical effect is remarkable, with the advantages of fewer acupuncture points, precise positioning, physical and mental co-regulation, etc., which provides a new idea for the treatment of traumatic optic atrophy.
曾魁霖祝鹏宇
关键词:外伤性视神经萎缩青盲针灸

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韦企平
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