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血管性 认知 损害 被引量:2 2005年 左赛 肖世富关键词:血管性痴呆 中老年人群 血管性因素 血管病 血管性 认知 损害 被引量:5 2004年 随着老龄化社会的到来,老年期痴呆越来越成为严重的社会公共卫生问题.血管性 痴呆(vascular dementia,VaD)是继阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)之后第二位常见的老年期痴呆.血管性 认知 损害 (vascular cognitive impairment,VCl)指由于血管 因素引起的不同程度的认知 障碍.这一概念的提出,能早期识别由于血管 因素引起的智能衰退,通过积极干预,减缓或避免脑功能严重损害 ,因而引起了广泛关注[1]. 孙厚亮 张新卿关键词:血管性认知损害 老年期痴呆 血管性痴呆 流行病学 发病机制 经颅直流电刺激和基于计算机的认知 训练在血管性 认知 损害 患者中的应用 2024年 经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation,tDCS)是一种无创性 脑刺激治疗方法,安全性 高,不良反应小,被广泛应用于血管性 认知 损害 (vascular cognitive impairment,VCI)患者。认知 训练包括常规认知 训练和基于计算机的认知 训练(computerized cognitive training,CCT)。后者主要通过游戏方式引导患者进行针对性 、动态调整的训练方案,具有低成本、高可用性 、趣味性 以及不受治疗环境限制的优点,可多感官刺激快速呈现对大脑形成有益的刺激,诱导受损的脑功能重建,从而有效改善VCI患者的认知 水平。CCT主要包括记忆训练、注意力训练、语言功能训练、视空间训练以及执行功能训练。目前,tDCS联合CCT在VCI治疗方面取得了一定的进展。 李玲玉 孟垚 郝志伟 吕佩源 董艳红关键词:脑血管障碍 卒中 认知行为疗法 血管性 认知 损害 的多模态MRI评价2024年 血管性 认知 损害 (vascular cognitive impairment,VCI)是指由脑血管 病变及其危险因素导致的认知 损害 综合征,涵盖了从轻度认知 损害 到血管性 痴呆的所有认知 损害 谱,是继阿尔兹海默病(Alzheimer's disease,AD)后的第二大痴呆原因。VCI的临床表现常与AD等神经系统疾病相重叠,且其神经病理学改变存在异质性 ,在临床诊疗方面缺乏特异性 ,从而延误了疾病治疗的最佳时机。近年来,随着基于多模态MRI的脑结构-功能耦合分析方法的不断发展,全面揭示了脑结构与功能之间的相关性 ,有助于探索VCI的病理生理学机制。文章对近年来多模态MRI在VCI中的应用(包括基于多模态MRI的脑结构-功能耦合研究)的研究进展进行了综述。 陈越 周华 单宝帅 张悦 张悦关键词:脑血管障碍 弥散张量成像 急性 脑梗死后继发血管性 认知 损害 风险预警模型构建与验证 被引量:3 2023年 目的分析患者急性 脑梗死(ACI)后继发血管性 认知 功能障碍(VCI)的危险因素,构建风险预警模型并进行验证。方法回顾性 分析2018年1月-2020年12月我院收治的符合研究标准的146例ACI患者为建模组,收集其临床资料,包括年龄、性 别、BMI、受教育程度、吸烟史、饮酒史、既往基础病史、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Fazakas评分、既往脑梗病史、梗死部位、梗死面积、血同型半胱氨酸(hyc)水平。治疗3个月后复诊,根据临床诊断分为VCI组和无VCI组。采用单因素分析与二元logistic回归分析影响患者继发VCI的因素,并建立继发VCI预警模型;另选取2021年1月-2022年6月62例符合标准的患者为验证组,收集其临床资料,采用受试者工作特性 曲线(ROC)对模型进行外部验证。结果146例ACI中,共有72例患者后续继发VCI,继发率为49.32%;单因素和多因素分析显示,年龄(OR=1.089,95%CI=1.001~1.184)、高血压(OR=3.962,95%CI=1.208~13.000)、既往梗死病史(OR=4.1668,95%CI=1.212~14.336)、中面积梗死(OR=9.254,95%CI=2.377~36.027)、大面积梗死(OR=12.342,95%CI=1.455~104.704)、NIHSS评分(OR=1.739,95%CI=1.245~2.429)、Fazakas评分(OR=2.873,95%CI=1.705~4.842)、hyc水平(OR=1.183,95%CI=1.055~1.327)均是影响ACI患者继发VCI的独立影响因素(P<0.05)。根据独立影响因素构建的logistic回归模型,模型ROC曲线下面积(AUC)为0.901(95%CI=0.849~0.954),灵敏度为83.8%,特异度为91.7%;模型验证灵敏度76.66%(23/30),特异度93.75%(30/32),阳性 预测值92%(23/25),阴性 预测值81.1%(30/37),总准确率85.5%(53/62)。结论急性 脑梗死患者的年龄、高血压史、多发脑梗病史、梗死面积、hyc水平、NIHSS评分、Fazakas评分是影响继发VCI的独立影响因素。本研究构建的风险预警模型有较好的预测效能,有一定的临床应用价值。 倪芳琴 唐志仙 王佳敏关键词:脑梗死 认知功能障碍 血管性认知损害 模型构建 多模态磁共振成像技术在血管性 认知 损害 评估中的应用价值 2023年 血管性 认知 损害 (vascular cognitive impairment,VCI)是由脑血管 病危险因素或脑血管 病引发的认知 损伤,严重者表现为痴呆。VCI的影像学检查方法主要包括结构磁共振成像、弥散张量成像、静息态功能磁共振成像、磁共振波谱法等技术,可从形态学、蛋白质结构及脑卒中部位等方面评估脑的微观结构变化与VCI之间的相关性 。本文对多模态磁共振成像技术在VCI评估中的应用研究进展进行综述。 周建国 符大勇 卢明聪 孟云 刘晓丽关键词:血管性认知损害 弥散张量成像 静息态功能磁共振成像 非酒精性 脂肪性 肝病与血管性 认知 损害 被引量:1 2023年 近年来,非酒精性 脂肪性 肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)与血管性 认知 损害 (vascular cognitive impairment,VCI)之间的关系日益受到关注。二者相关的机制尚不明确,可能与神经炎症、氧化应激、脑血管 病变、肠道菌群失调以及胰岛素抵抗等有关。文章对NAFLD与VCI的相关性 及其潜在机制进行了综述,旨在为进一步探讨二者的相关性 提供参考。 华卉娟 梁玉霞 赵波关键词:非酒精性脂肪肝 脑血管障碍 阻塞性 睡眠呼吸暂停与血管性 认知 损害 :血脑屏障受损的作用 被引量:1 2023年 阻塞性 睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是一种睡眠障碍,其主要特征是睡眠期间反复发作的上呼吸道阻塞、睡眠片段化和缺氧等。该病常会导致患者出现认知 、情感、记忆等相关神经方面的损伤,其机制与血脑屏障(blood-brain barrier,BBB)破坏密切相关。文章主要探讨了OSAS引起的BBB受损与血管性 认知 损害 (vascular cognitive impairment,VCI)之间的关系,以及早期预防、干预和修复BBB对减轻VCI的作用。 王思远 李振光 李梦凡关键词:脑血管障碍 血脑屏障 白细胞介素-18、趋化因子配体2在血管性 认知 损害 患者中的表达意义及诊断效能分析 被引量:1 2022年 目的探讨白细胞介素-18(IL-18)、趋化因子配体2(CCL2)在血管性 认知 损害 (VCI)患者中的表达意义及对VCI的诊断效能。方法选取粤北人民医院和韶关学院医学院附属医院2019年1月—2020年4月收治的脑小血管 病患者140例,根据其是否发生VCI分成VCI组(n=76)和非VCI组(n=64)。采用蒙特利尔认知 评价量表(MoCA)评价两组患者的认知 功能。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者血清IL-18、CCL2水平。Pearson法分析MoCA总分与血清IL-18、CCL2的相关性 。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IL-18、CCL2对VCI的诊断效能。结果VCI组视空间与执行能力、命名、记忆、注意、语言、抽象、延迟回忆及总分低于非VCI组(P<0.05)。VCI组血清IL-18、CCL2水平高于非VCI组(P<0.05)。MoCA总分与血清IL-18水平(r=-0.828,P=0.000)、CCL2水平(r=-0.738,P=0.000)均呈负相关。血清IL-18水平诊断VCI的曲线下面积(AUC)为0.772(95%CI:0.692,0.852),敏感性 为72.40%(95%CI:0.715,0.858),特异性 为73.40%(95%CI:0.698,0.897);血清CCL2水平诊断VCI的AUC为0.722(95%CI:0.636,0.808),敏感性 为70.30%(95%CI:0.619,0.840),特异性 为74.20%(95%CI:0.644,0.868)。结论脑小血管 病后VCI发生率较高,且VCI患者的血清IL-18、CCL2水平升高,两者对VCI有一定诊断价值,可作为筛查该病的重要指标。 王志红 李雪莲 王剑梅关键词:血管性认知损害 白细胞介素-18 microRNA在血管性 认知 损害 中的分子机制研究进展 被引量:1 2022年 血管性 认知 损害 (VCI)是由各种脑血管 病或其危险因素引起的不同程度认知 损害 的临床综合征。随着全球老龄化程度的不断加重,VCI发病率也与日俱增,但VCI的发病机制尚不明确,因而缺乏有效的治疗策略。微小RNA(microRNA,micRNA)是一类转录后靶向调控基因表达的非编码小RNA,参与众多疾病的发生发展,在VCI发病机制中亦发挥重要作用。文中就miRNA在VCI突触可塑性 、炎症反应、血脑屏障通透性 及神经元死亡等不同分子机制进行综述。 李方 马英关键词:MICRORNA 血管性认知损害 分子机制
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吕佩源 作品数:811 被引量:2,168 H指数:19 供职机构:河北省人民医院 研究主题:血管性痴呆 血管性痴呆小鼠 阿尔茨海默病 小鼠海马 痴呆 田金洲 作品数:402 被引量:4,155 H指数:34 供职机构:北京中医药大学东直门医院 研究主题:阿尔茨海默病 痴呆 轻度认知损害 中医证候 血瘀证 章军建 作品数:383 被引量:2,438 H指数:23 供职机构:武汉大学中南医院 研究主题:慢性脑低灌注 慢性脑缺血 痴呆 认知功能障碍 认知功能损害 时晶 作品数:292 被引量:2,779 H指数:30 供职机构:北京中医药大学东直门医院 研究主题:阿尔茨海默病 痴呆 轻度认知损害 血瘀证 中医证候 马福云 作品数:10 被引量:53 H指数:4 供职机构:北京中医药大学东直门医院 研究主题:血管性认知损害 中医证候 阿尔茨海默病 中医证候特征 痴呆