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老年髋部骨折患者血液 管理 最佳证据总结 2025年 目的检索、评价并提取老年髋部骨折患者血液 管理 最佳证据。方法遵循“6S”证据模型依次检索国内外相关数据库和网站,对纳入文献进行质量评价,提取并整合同一类别的证据内容。结果最终纳入文献12篇,包括指南4篇、专家共识4篇、系统评价4篇,从血液 管理 原则、术前血液 管理 、术中血液 管理 、术后血液 管理 4个方面总结了21条最佳证据。结论老年髋部骨折患者血液 管理 相关证据可为临床医护人员提供循证证据,建议医护人员根据临床实际情景应用证据,通过科学、规范的筛查与管理 ,帮助患者改善预后,提高其生活质量。 汤路路 袁书逸 曹远琳 何兰芳 宋凌霞 夏同霞关键词:老年 髋部骨折 血液管理 护理 高原高寒地区大量输血患者血液 管理 策略 ——附1例报道并文献复习 2025年 目的 探讨高原高寒地区大量输血患者的血液 管理 策略(patient blood management, PBM)。方法 分析1例高原高寒地区肝破裂患者大量输血的救治过程,结合输血难点及文献内容复习,探讨高原高寒地区大量输血患者的PBM。结果 患者术前血常规检测:红细胞(red blood cell, RBC)计数3.14×10^(12)/L,血红蛋白(hemoglobin, Hb)10^(6) g/L,血细胞比容(hematocrit, HCT)30.40%,PLT计数115.00×10^(9)/L;凝血功能:凝血酶原时间(prothrombin time, PT)18.9 s,纤维蛋白原浓度(fibrinogen, FiB)1.31 g/L,D二聚体(D dimer, DD)>6μg/mL,纤维蛋白/原降解产物(fibrinogen degrdtion products, FDP)25.86μg/mL;超声检查和影像学表现提示肝挫裂伤/肝内血肿、脾挫裂伤、腹腔大量积血;判断患者出血量≥2 000 mL,术中需大量输血;术中及时输注红细胞成分,并根据患者血常规及凝血功能检测结果指导血液 成分输注,为患者的成功救治提供了有力支撑和保障。患者术后恢复良好,常规检测结果:RBC计数4.32×10^(12)/L,Hb 144 g/L,HCT 39.50%,PLT计数329.00×10^(9)/L;凝血功能:活化部分凝血酶时间(activatedpartialthromboplastintime, APTT) 29.3 s, PT 12.1 s, FiB 2.728 g/L,DD>6μg/mL,FDP 25.86μg/mL。20 d后出院,出院后定期复查,复查结果无异常。结论 个体化PBM应全面考虑患者的临床症状、血红蛋白下降程度和动态凝血检测结果以及现有救治条件综合制定,高效合理的患者PBM可有效改善高原高寒地区大量输血患者的临床结局。 王海莹 张进进 陈立力 孙晓丽 魏翠 黄永莉 朱迎春 陈冲 邢颜超关键词:高原高寒地区 大量输血 普通外科围手术期病人血液 管理 中国专家共识(2025版) 2025年 随着外科技术的不断进步和手术数量的逐年增加,围手术期的血液 管理 问题逐渐受到临床医师的广泛关注。以往围手术期的血液 管理 主要集中在如何应对手术中的血液 丢失和输血需求。然而,随着医学研究的深入,研究者逐渐认识到,输血本身可能带来潜在的风险,如增加死亡率、并发症发生率和延长住院时间等。因此,合理的血液 管理 不仅是确保病人安全的重要手段,也在一定程度上能优化医疗资源的配置和降低医院运营成本。 中国医师协会外科医师分会手术质量控制与评价专家工作组 楼文晖 刘颖斌 樊嘉 杨尹默 刘昌 陈亚进 徐泽宽 姜可伟 周杰 杨欣荣 田利国 李茂岚关键词:围手术期 贫血 术前评估 术后贫血 铁缺乏 妇科恶性肿瘤围术期患者血液 管理 专家共识(2025年版) 2025年 妇科恶性肿瘤是一类严重威胁女性健康的疾病,2020年国际癌症研究机构发布的数据显示,全球每年新增妇科恶性肿瘤患者约139.8万例,死亡病例约67.2万例[1];我国2022年新增妇科恶性肿瘤患者约29万例,死亡病例约10万例[2]。子宫颈癌、子宫内膜癌和卵巢癌是常见的三大妇科恶性肿瘤,输卵管癌、阴道癌、外阴癌等相对少见。手术是主要的治疗手段,部分患者往往还需要在术前进行化疗、放疗、免疫治疗或靶向治疗等。妇科恶性肿瘤患者的贫血的发生率高达67%~85%[3-5]。恶性肿瘤手术往往耗时长、创面大、出血多(出血量可达数千毫升),围术期异体输血率高达41%~77%[5-7]。妇科恶性肿瘤患者贫血的发生率高、术中失血量大、围术期异体输血率高,导致手术并发症增加,术后康复时间延长,影响临床转归[5,8]。 中华预防医学会生殖健康分会 中国女医师协会输血专业委员会 白文佩 马海梅 崔广霞 陈麟凤关键词:妇科恶性肿瘤 围术期 骨科、麻醉科加速康复围手术期患者血液 管理 专家共识(2025年版) 2025年 围手术期患者血液 管理 是骨科手术加速康复成功实施的关键技术之一,其核心理念是通过一系列措施增加患者术前血液 储备、降低出血风险、减少围手术期失血及提高贫血耐受性。虽然围手术期患者血液 管理 的临床获益显著,但对多学科之间的共性问题仍有待进一步达成共识。共识基于Delphi法的实践要求,对骨科医生、麻醉科医生共同关注的术前缺铁性贫血的诊断与治疗、术中微创操作、氨甲环酸的应用、控制性降压及术后贫血诊治等18个临床问题相关的循证医学证据与临床实践进行了系统总结并形成共识,旨在促进以患者为中心的骨科加速康复更好地实施。 中国康复技术转化及发展促进会 中华医学会麻醉学分会 中国医师协会麻醉学医师分会 中国研究型医院学会 缪长虹 吴新宝 俞卫锋 裴福兴 谢锦伟 廖刃 向兵 何金汗 郭向阳 李军 朱建栋 牛挺关键词:疾病管理 循证医学 综合血液 管理 措施在成人二尖瓣手术中的应用效果 2025年 目的探讨不同血液 管理 措施在成人二尖瓣手术中的应用效果及对术后输血量及术后转归的影响。方法选取在本院实施二尖瓣手术的70例成人患者进行回顾性分析,依据术中所使用的血液 管理 措施将其分为试验组(38例)和对照组(32例)。试验组实施综合血液 管理 措施,对照组未实施规范的血液 管理 措施。比较两组的术后48 h血红蛋白(Hb)水平、红细胞悬液输注量、血浆输注量、输注红细胞例数、输注血浆例数、自体血回输例数、住院时间、抗菌药物使用时间、抗菌药物使用种类。结果两组的术后48 h Hb水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组的红细胞悬液输注量和血浆输注量少于对照组,输注红细胞、输注血浆占比低于对照组,自体血回输占比高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的住院时间、抗菌药物使用时间短于对照组,使用1种抗菌药物占比高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综合血液 管理 措施在成人二尖瓣手术中的效果明显,可减少围术期红细胞和血浆的输注量,且能在一定程度上缩短患者的住院时间和抗菌药物使用时间,值得临床推广。 郭建 路晓明 程思强 崔金珍关键词:输血 节约用血 体外循环 心脏手术 二尖瓣 血液 管理 监控方法 本发明公开了一种血液 管理 监控方法,属于监控监管技术领域。本发明通过获取当前血液 管理 策略,并根据所述当前血液 管理 策略确定血液 用途管理 信息;根据所述血液 用途管理 信息确定监控异常信息;根据所述监控异常信息进行用途异常溯源,得到... 田川一种血液 管理 辅助决策系统 本申请提供一种血液 管理 辅助决策系统,包括数据采集模块、血液 需求预测模块、采血趋势预测模块和用血效果评估模块;数据采集模块负责采集输血数据和采血数据;血液 需求预测模块负责分析历史用血数据,预测不同情况下的血液 需求量;采血趋... 刘博宇 贾景行成人原发免疫性血小板减少症患者血液 管理 专家共识(2024版) 2024年 原发免疫性血小板减少症(ITP)是常见的出血性疾病。在ITP的治疗中,输注血小板是重要手段之一,然而在血液 制品供需矛盾日益突出的情况下,过度依赖输血将严重影响患者预后、增加医疗费用。患者血液 管理 (PBM)目前在国内外广泛开展,PBM有效实施能减少医疗费用支出、输血依赖以及输血风险和并发症。目前国内外暂无ITP患者血液 管理 标准,根据PBM的多重获益和中国相关政策背景,参考最新文献、汇集多学科专家意见编写本专家共识,以促进医疗机构规范实施成人ITP患者血液 管理 。 《成人原发免疫性血小板减少症患者血液管理专家共识(2024版)》专家组 李云龙 张磊 张曦 娄世峰 何广胜 敬承旺 古育玲 周晓露关键词:成人 妇科围手术期患者血液 管理 专家共识(2024版) 2024年 妇科良恶性疾病都可能导致患者贫血,对于大量出血和严重贫血患者输血是挽救生命的治疗措施,但输血存在固有风险。研究表明,贫血、出血以及异体输血均是手术患者不良结局的独立危险因素[1]。世界卫生组织提出的患者血液 管理 (patient blood management,PBM)的核心内容为:优化术前红细胞量;减少围手术期失血量;增加个体对贫血的耐受性,把握急性输血指征。因此,PBM是整体解决围手术期患者贫血、出血和异体输血的优化方案[2]。PBM的全球定义是以患者为中心,采用系统化、循证医学的方法,通过管理 和保护患者自己的血液 以改善其结局,同时提高患者安全和主动参与意识[3]。 妇科围手术期患者血液管理共识专家组 北京妇产学会月经病管理分会 杨欣 魏丽惠 李艺 纪宏文 苏会娜 周心宇关键词:异体输血 围手术期患者 良恶性疾病 输血指征 主动参与意识
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裴福兴 作品数:1,421 被引量:7,969 H指数:40 供职机构:四川大学华西医院 研究主题:全髋关节置换术 全髋关节置换 大骨节病 全膝关节置换术 关节成形术 纪宏文 作品数:53 被引量:311 H指数:9 供职机构:中国医学科学院北京协和医学院 研究主题:心脏手术 血液管理 输血 血栓弹力图 体外循环 尹东 作品数:317 被引量:1,508 H指数:18 供职机构:广西壮族自治区人民医院 研究主题:全髋关节置换术 关节镜 腰椎间盘突出症 膝关节 全髋关节置换 周宗科 作品数:532 被引量:3,278 H指数:28 供职机构:四川大学华西医院 研究主题:大骨节病 关节成形术 全髋关节置换术 全髋关节置换 全膝关节置换术 郭永建 作品数:167 被引量:1,017 H指数:19 供职机构:福建省血液中心 研究主题:血液 输血 血站 献血 献血者