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双相障碍抑郁发作共病边缘型人格患者的血浆皮质醇水平及甲状腺功能分析被引量：1: 2024年; 目的研究双相障碍(BD)抑郁发作共病边缘型人格(BPD)患者的血浆皮质醇水平、甲状腺功能,为临床工作提供决策参考。方法收集97例BD抑郁发作患者病例资料,符合DSM-5双相障碍目前为抑郁发作的诊断标准,采用DSM-Ⅳ-TR轴Ⅱ障碍临床定式检查中BPD的诊断条目进行评定,入组患者分为共病BPD组(n=42)和不共病BPD组(n=55)。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、32项轻躁狂症状清单(HCL-32)评估,于入院次日清晨空腹采集静脉血,用全自动生化分析仪测定血浆皮质醇水平及甲状腺功能。结果共病BPD组女性29例(69.05%),不共病BPD组26例(47.27%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.599,P=0.040);共病BPD组双相Ⅱ型患者34例(80.95%),不共病BPD组20例(36.36%),差异有统计学意义(χ^(2)=19.185,P<0.001)。共病BPD组FT4为(0.67±0.23)ng/dL,低于不共病BPD组的(1.51±0.67)ng/dL(Z=2.079,P=0.038)。共病BPD组皮质醇为(14.86±7.19)μg/dL,低于不共病BPD组的(18.68±5.98)μg/dL(Z=2.843,P=0.004)。共病BPD组无自伤、自杀情况者明显低于非共病BPD组,自伤与自伤合并自杀意念和行为者明显高于不共病BPD组,差异均有统计学意义(P<0.001)。二项Logistic回归分析显示低年龄(OR=0.931,95%CI 0.884~0.980)、低血浆皮质醇水平(OR=0.909,95%CI 0.837~0.988)是BD抑郁发作共病BPD的危险因素。结论低血浆皮质醇水平与BD抑郁发作共病BPD相关,低FT4可能与自伤、自杀关联更紧密,进一步影响边缘性人格的发生。; 李媛媛杨永涛王艳华崔伟崔利军; 关键词：双相障碍血浆皮质醇甲状腺激素 LOGISTIC回归

日间手术室应用音乐疗法对痔疮手术患者身心应激、血浆皮质醇水平及手术结局的影响被引量：9: 2023年; 目的在痔疮日间手术室应用音乐疗法,探究临床效果。方法选取2019年1月至2019年9月于河南省人民医院日间手术室接受治疗的126例痔疮患者为研究对象,按照组间基础资料具有匹配性的原则分组,对照组(63例)应用常规围术期护理,观察组(63例)基于此联合音乐疗法干预,探究两组身心应激、血浆皮质醇水平及手术结局。结果入室时,两组视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、焦虑自评量表(SAS)评分、心率(HR)、收缩压(SBP)、皮质醇水平的差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,观察组术后12 h、术后24 h与术后最高疼痛程度VAS评分低,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比,观察组入室后30 min的SAS评分、HR、SBP及血浆皮质醇指标水平低,术后12 h的SAS评分也较低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量、排便耗时少于对照组,且手术时间、创面愈合时间、术后首次排便、首次排尿时间短于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在痔疮手术的日间手术室采用音乐疗法能明显缓解患者的疼痛程度和身心应激反应,稳定血浆皮质醇水平,改善手术结局。; 崔钟月范珂陈海存; 关键词：音乐疗法痔疮

血浆皮质醇水平与IVF/ICSI患者生育压力及妊娠结局相关性分析被引量：5: 2022年; 目的探讨生育压力与血浆皮质醇水平的相关性、生育压力及血浆皮质醇水平与妊娠结局的相关性。方法本研究为病例对照研究,采用便利抽样法选取2019年3月至2019年10月期间于重庆医科大学附属第二医院妇产科生殖医学中心,拟行体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection and embryo transfer,IVF/ICSI-ET)助孕的不孕女性行横断面调查,将患者分为妊娠组和非妊娠组,对研究对象行一般资料调查,采用生育压力量表(fertility problem inventory,FPI)进行生育压力评估,同时测定移植前、移植日清晨空腹血浆皮质醇水平,随访IVF/ICSI-ET的妊娠结局,对妊娠结局的影响因素采用logistic回归分析。结果调查期间共有169例研究对象行胚胎移植,妊娠组患者80例,非妊娠组患者89例,两组患者的人口学特征和临床特征的基线差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究期间共发放问卷320份,回收有效问卷291份,Spearman相关性分析结果显示血浆皮质醇与生育压力呈正相关(r=0.234,P<0.001)。回归分析结果显示移植日血浆皮质醇是妊娠结局的独立影响因素(OR=1.002,95%CI=1.001~1.004,P=0.003)。结论血浆皮质醇水平可反映不孕患者生育压力水平;移植日血浆皮质醇含量是妊娠结局的独立影响因素,随着血浆皮质醇含量的增加,妊娠的可能性减小。; 田瑜张觇宇; 关键词：不孕症血浆皮质醇

围绝经期抑郁症血浆皮质醇水平的特征及抗抑郁治疗前后变化分析被引量：2: 2022年; 目的探讨围绝经期抑郁症患者血浆皮质醇水平的特征以及抗抑郁治疗前后的变化,分析血浆皮质醇水平与生活事件及应对方式的相关性。方法选择围绝经期抑郁症患者31例为观察组,采用选择性5羟色胺/去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRIs)抗抑郁治疗8周,测定抗抑郁治疗前后早晨8时血浆皮质醇水平。同时完成汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、生活事件量表(LES)、应对方式量表(CSQ)评估。正常围绝经期女性31例为对照组,测定早晨8时血浆皮质醇水平,同时完成HAMD、HAMA、LES、CSQ评估。结果观察组抗抑郁治疗前早晨8时血浆皮质醇水平高于对照组(P<0.01),抗抑郁治疗8周后,HAMD及HAMA评分较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01);抗抑郁治疗8周后血浆皮质醇水平下降(P<0.01),与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组负性生活事件总刺激量与家庭问题评分高于对照组(P<0.01);观察组解决问题评分低于对照组,自责和逃避评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组早晨8时血浆皮质醇浓度与负性生活事件总刺激量和家庭问题评分呈正相关(P<0.01);观察组抗抑郁治疗前HAMD评分与家庭问题评分呈正相关(P<0.05),与求助评分呈负相关(P<0.05)。结论围绝经期抑症患者早晨8时血浆皮质醇水平高于正常围绝经期女性,有效的抗抑郁治疗后血浆皮质醇水平降低,且负性生活事件刺激量与皮质醇水平呈正相关;围绝经期抑郁症患者遭遇更多的负性生活事件,解决问题能力偏低,更多选择自责和逃避的不成熟型应对方式。; 朱翔贞李洋高静芳; 关键词：围绝经期抑郁症血浆皮质醇

不同靶浓度瑞芬太尼对老年胸腹部手术患者围术期应激反应及血浆皮质醇水平变化的影响被引量：1: 2022年; 目的:分析不同靶浓度瑞芬太尼对老年胸腹部手术患者围术期应激反应、血浆皮质醇(Cor)水平变化的影响。方法:回顾性分析我院2019年2月—2021年6月收治的120例老年胸腹部手术患者病历资料,根据采用的不同靶浓度瑞芬太尼分组,靶浓度为1.0ng/ml作为A组、靶浓度为1.5ng/ml作为B组、靶浓度为2.0ng/ml作为C组,每组40例,对比三组患者围术期应激反应及Cor水平。结果:T_(0)时,三组患者NE、E水平对比无统计学差异(P>0.05);T_(1)、T_(2)、T_(3)时,三组患者NE、E水平对比有统计学差异(P<0.05);与T_(0)时比较,T_(1)、T_(2)时B组的NE、E水平明显升高(P<0.05);但T_(3)时无明显变化(P>0.05)。三组NE、E水平均先升高再降低。T_(0)时,三组患者Cor水平对比无统计学差异(P>0.05);T_(1)、T_(2)、T_(3)时,三组患者Cor水平对比有统计学差异(P<0.05);与T_(0)时比较,T_(1)、T_(2)、T_(3)时A组、C组的Cor水平均明显升高(P<0.05);与T_(0)时比较,T_(2)时B组Cor水平明显升高(P<0.05),但T_(1)、T_(3)时无明显变化(P>0.05)。三组Cor水平均为先升高再降低。结论:与靶浓度为1.0ng/ml、2.0ng/ml的瑞芬太尼相比,1.5ng/ml的瑞芬太尼对老年胸腹部手术患者应激反应、Cor水平影响最小,安全性更高。; 高冬珍; 关键词：靶浓度瑞芬太尼胸腹部手术老年应激反应血浆皮质醇水平

个性化感受式MT疗法在室间隔缺损修补术患儿术后康复中的应用价值及其对疼痛指标及血浆皮质醇水平的影响被引量：2: 2022年; 目的:探讨个性化感受式音乐疗法(MT)对室间隔缺损(VSD)修补术患儿术后康复中血浆皮质醇水平及疼痛指标的影响,讨论其应用价值。方法:选取本科收治115例儿童室间隔缺损修补术后患儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组57例给予常规干预措施,观察组58例联合实施个性化感受式MT,对比两组患儿术后疼痛指标,身心应激水平和临床康复指标。结果:观察组术后24 h、48 h儿童疼痛行为量表、视觉模拟量表分数、额外镇痛药物使用量均低于对照组;术后收缩压、C反应蛋白、血浆皮质醇水平低于对照组,心率和血氧饱和度高于对照组;抑郁焦虑、PSQI评分低于对照组,拆线时间和住院总时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个性化感受式MT应用于VSD修补术患儿,可以减少术后疼痛,使身体体征平稳,提升心理健康,促进患儿康复。; 郭佳丽段荷; 关键词：室间隔缺损修补术血浆皮质醇水平术后康复

重症患者预后危险因素筛查及早期血浆皮质醇水平对其预后评估的价值: 【目的】探索重症患者的预后危险因素及早期血浆皮质醇对危重患者预后的影响及预警价值,为患者早期病情评估和治疗提供参考依据。【方法】本研究为回顾性队列研究,纳入2017年1月1日至2018年1月1日入住南华大学附属第一医院重...; 邹佃仪; 关键词：皮质醇下丘脑-垂体-肾上腺轴危重症预后评价

支气管哮喘急性发作期患者血浆皮质醇水平与中医证型相关性研究: 研究背景及目的:支气管哮喘为呼吸内科常见病、多发病,近年来下丘脑-垂体-肾上腺（HPA）轴在支气管哮喘中的作用逐渐被重视,内源性糖皮质激素对哮喘有重要的调节作用。皮质醇（Cor）是表现HPA轴功能的常用指标,可预示哮喘患...; 渠源; 关键词：支气管哮喘皮质醇下丘脑-垂体-肾上腺轴中医证型

不同麻醉方案对老年髋关节置换术患者术中血流动力学及血浆皮质醇水平的影响被引量：5: 2022年; 目的:探讨不同麻醉方案对老年髋关节置换术患者术中血流动力学及血浆皮质醇(Cor)水平的影响。方法:选取2017年5月~2019年12月行全身麻醉髋关节置换术治疗的135例老年患者,采用随机数字表法分为三组,均行右美托咪定(Dex)复合瑞芬太尼(0.5μg/kg)麻醉。其中0.2μg/kg组45例Dex剂量为0.2μg/kg;0.5μg/kg组45例Dex剂量为0.5μg/kg;0.8μg/kg组45例Dex剂量为0.8μg/kg。比较各组入室时(T_(0))、神经阻滞前(T_(1))、切皮时(T_(2))、术中30 min时(T_(3))和手术结束时(T_(4))不同时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和血浆Cor水平并进行安全性评价。结果:T_(0)时三组HR、MAP水平差异均无统计学意义(P>0.05),0.2μg/kg组、0.8μg/kg组T_(3)、T_(4)时MAP均明显低于T_(0)时,差异有统计学意义(P<0.05),0.5μg/kg组各时点MAP差异无统计学意义(P>0.05),0.5μg/kg组T_(1)~T_(4)各时点HR均低于0.2μg/kg、0.8μg/kg组,差异有统计学意义(P<0.05),三组T_(1)~T_(4)各时点HR均低于T_(0)时,差异有统计学意义(P<0.05)。T_(0)时三组血浆Cor水平差异无统计学意义(P>0.05),三组T_(1)~T_(4)各时点血浆Cor水平均低于T_(0)时,差异有统计学意义(P<0.05)。0.5μg/kg组T_(1)~T_(4)各时点血浆Cor水平低于0.2μg/kg、0.8μg/kg组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验期间三组均有低血压、心动过缓、恶心呕吐、寒战等不良反应,不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:0.5μg/kg Dex复合瑞芬太尼可维持老年髋关节置换术患者术中血流动力学稳定,抑制机体应激反应水平,且不增加不良反应风险。; 黄丽萍; 关键词：髋关节置换术瑞芬太尼血流动力学

不同糖化血红蛋白水平的2型糖尿病患者血浆皮质醇水平及临床意义被引量：1: 2021年; 目的探讨不同糖化血红蛋白(HbA1c)水平的2型糖尿病(T2DM)患者血清皮质醇水平与血糖、胰岛素抵抗的相关性。方法选取2019年3月—2020年5月期间在该院检测过皮质醇的T2DM患者106例,分为HbA1c≤7%。7%组和HbA1c>7%组。对比分析两组患者的血清皮质醇(8:00)水平的差异以及其与空腹血糖(FBG)、HbA1c、HOMA指数(HOMA-IR)之间的相关性。结果HbA1c>7%组的血清皮质醇(8:00)、FBG、HbAlc及HOMA-IR水平显著高于HbA1c≤7%组,差异有统计学意义(P<0.05);全部T2DM患者血清皮质醇(8:00)水平与FBG、HbA1c呈正相关(P<0.05)。结论T2DM患者存在血清皮质醇(8:00)水平增高,且皮质醇分泌过高的程度与患者血糖水平的高低密切相关,可将血浆皮质醇作为血糖控制情况的评价指标之一。; 由慧敏高升曾春平黄坚刘海燕龙涛周琳; 关键词：2型糖尿病皮质醇糖化血红蛋白下丘脑-垂体-肾上腺轴

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