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基于TCD卧立位试验观察直立不耐受患者脑流动力学变化以及对其临床分型的诊断意义
2025年
目的探究基于经颅多普勒(TCD)卧立位试验观察直立不耐受(OI)患者脑流动力学变化以及对其临床分型的诊断意义。方法选取2023年1月~2023年12月我院神经内科收治的100例不明原因晕厥发作或具有OI症状的患者作为研究组,另选取同期健康体检者60例作为对照组。所有入组者均接受TCD卧立位试验,统计OI患者TCD卧立位试验分型例数,比较不同分型OI患者的临床资料,以及不同分型OI患者与对照组的脑流动力学指标,分析TCD卧立位试验与直立不耐受问卷(OIQ)评分的相关性。结果TCD卧立位试验诊断前不可分型66例,可分型34例;TCD卧立位试验诊断后不可分型40例,可分型60例,包括40例正常反应、21例直立性低压(OH)伴脑速度降低(OH-U)、16例OH伴脑速度正常(OH-C)、13例直立性心动过速综合征(POTS)、4例阵发性窦性心动过速(PST)、3例直立性高压(OHT)和3例直立性脑低灌注综合征(OCHOS)。OH-U组舒张压(DBP)低于正常反应组,收缩压(SBP)、OIQ评分高于正常反应组(P<0.05)。OH-C组和OHT组SBP指标高于正常反应组(P<0.05)。OH-U组和OCHOS组的心管反射测试和皮肤活检中小纤维的定量评分量表(QASAT)卧位最低脑速度评分(Q-LF)均高于正常反应组(P<0.05)。OH-C组、POTS组、PST组、OHT组、OCHOS组的心率(HR)均高于正常反应组(P<0.05)。OHT组DBP低于正常反应组(P<0.05)。OH-U组平均脑速度(mCBFv)卧立位指标低于对照组,脑动脉搏动指数(PI)卧立位指标、脑动脉阻力指数(RI)卧立位指标高于对照组(P<0.05)。OH-C组mCBFv卧立位指标低于对照组,PI卧立位指标、RI卧立位指标高于对照组。OH-U组、OH-C组、POTS组的W波回调不全比例均高于正常反应组(P<0.05)。TCD卧立位试验与OIQ评分呈正相关(P<0.05)。结论通过TCD卧立位试验观察OI患者脑流动力学变化,发现TCD卧立位试验与OIQ评分呈正相关,对临床分型具有一定诊断意
郑瑶王平王宝月贾琳楠
关键词:直立不耐受脑血流动力学临床分型
定量分数评价前降支心肌桥流动力学变化的分析
2025年
目的 探讨定量分数(quantitative flow ratio,QFR)观察前降支心肌桥(myocardial bridging,MB)解剖学特征与其生理学效应的内在关联性。方法 选取行冠状动脉造影的患者40例,冠状动脉造影提示存在心肌桥但无>50%固定狭窄的前降支病变。使用定量分数测量系统分别测量心肌桥舒张期及收缩期的QFR值,并获得心肌桥解剖学参数。结果 心肌桥收缩期面积狭窄率(M-S),长度(L),近段参考管腔直径(DP)是影响QFR的独立相关因素(R~2=0.63±0.09)。心脏收缩期、跨越心肌桥前后QFR值变化与M-S%、L、远段参考管腔直径(DR)相关(R~2=0.85±0.04)。心脏舒张期、跨越心肌桥前后QFR值变化与舒张期直径狭窄率(D-D)、L、DP相关(R~2=0.54±0.03)。结论 心肌桥收缩期和舒张期的管直径狭窄率、面积狭窄率和心肌桥长度均与心肌桥QFR变化差值相关,提示QFR可反映心肌桥功能,为临床决策提供指导。
张亮翟馨蓉曲新凯关韶峰陈阳李天奇干倩
关键词:心肌桥血流动力学
运用彩超技术评价糖尿病患者颈动脉内膜斑块的形成及流动力学变化
2025年
运用彩超技术对糖尿病患者颈动脉内膜斑块的形成及流动力学变化进行评价。方法 研究组为40例糖尿病患者,选取病例的时间是2024年的1月至2025年的1月,同期再选择40例健康体检人群,为对照组。两组患者均运用彩超技术进行诊断,探讨两者的形成颈动脉内膜斑块情况,探讨两者的流动力学改变情况。结果 比较对照组,研究组无异常率、TAV、EDV、PSV显著更低,内膜以及终末的异常率、形成粥样硬化斑块的概率、PI、RI、颈内动脉左侧厚度、颈内动脉右侧厚度、颈动脉球部左侧厚度、颈动脉球部右侧厚度、颈总动脉左侧厚度、颈总动脉右侧厚度则显著更高,P<0.05。结论 运用彩超技术进行观察可发现,糖尿病患者的颈动脉内膜斑块形成远高于正常人,且其流动力学会发生显著改变,具有临床参考价值。
周瑶
关键词:彩超糖尿病血流动力学
动静脉内瘘流动力学变化对内瘘成熟及失功影响的研究进展
2025年
慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)作为全球第19位死亡原因,已成为全球公共卫生问题[1]。部分CKD患者会进展至终末期肾脏病(end stage renal disease,ESRD)阶段[2],液透析是治疗ESRD最主要的肾脏替代治疗方式之一,管通路(vascular access,VA)是液透析患者的生命线,功能良好的VA是液透析能够顺利治疗的前提[3-4]。动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)由于并发症少、使用方便是维持性液透析患者首选的VA。然而,ESRD患者的AVF成熟率并不理想,术后3个月成熟率为29%,6个月成熟率为67%,以至于难以满足液透析的治疗要求[5]。
朱佳君胡梦红赵光本陈吉林林洪丽
关键词:动静脉内瘘血流动力学剪切应力血液透析
超声评估不同病理分期老年卵巢癌患者流动力学变化及其对预后的预测价值
2025年
目的应用频谱多普勒和三维超声容积成像评估不同病理分期老年卵巢癌患者流动力学变化,探讨其对预后的预测价值。方法选取我院收治的150例老年卵巢癌患者,根据肿瘤病理分期分为Ⅰ期组(27例)、Ⅱ期组(32例)和Ⅲ~Ⅳ期组(91例),均行频谱多普勒和经阴道三维超声容积成像检查分别获取阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期峰值速(PSV)及管指数(VI),比较各组入院时上述参数的差异。所有患者随访3~39个月,根据预后情况分为存活者118例和死亡者32例,比较两者入院时RI、PI、PSV、VI的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数单独及联合应用预测老年卵巢癌患者预后的诊断效能。结果各组RI、PI、PSV、VI比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。Ⅲ~Ⅳ期组RI、PI低于Ⅰ、Ⅱ期组,VI高于Ⅰ、Ⅱ期组,PSV高于Ⅱ期组;Ⅱ期组RI、PI低于Ⅰ期组,PSV高于Ⅰ期组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。死亡者RI、PI低于存活者,PSV、VI高于存活者,差异均有统计学意义(均P<0.001)。ROC曲线分析显示,RI、PI、PSV、VI单独及联合应用预测老年卵巢癌患者预后的曲线下面积分别为0.750、0.757、0.790、0.765、0.810。结论频谱多普勒和三维超声容积成像均可较好地评估不同病理分期老年卵巢癌患者的流动力学变化,对患者预后具有一定的预测价值。
郭琳琳王文王海燕
关键词:多普勒卵巢癌血流动力学预后
脑-颈管一体化超声评估原发性高压患者流动力学变化的临床意义
2025年
目的 应用脑-颈管一体化超声分析不同分级、不同病程及不同危险分层的原发性高压患者流动力学参数差异。方法 选取100例原发性高压患者为高压组,同期健康体检者100例为对照组。应用脑-颈管一体化超声观测颈总动脉(CCA)、大脑中动脉(MCA)流动力学参数,比较组间及不同分级、不同病程及不同危险分层的原发性高压患者流动力学参数差异。结果 高压组患者CCA及MCA收缩期峰值速度(PSV)、舒张末期速度(EDV)均低于对照组(P<0.01),而管阻力指数(RI)及管搏动指数(PI)均高于对照组(P<0.001)。原发性高压患者CCA及MCA的PSV及EDV随患者高压分级、病程及危险层级的增加而增加(P<0.05),RI及PI则随患者高压分级、病程及危险层级的增加而降低(P<0.05)。结论 脑-颈管一体化超声可有效评估原发性高压患者的流动力学变化情况,有效评估患者病情,为临床诊治提供积极参考。
孙小明翟江杨庆华孙广阳赵贞
关键词:高血压血流动力学
依托咪酯用于老年患者全身麻醉诱导的流动力学变化及术后认知功能影响
2025年
了解在老年患者全身麻醉诱导中,采用依托咪酯干预后观察患者流动力学变化以及术后认知功能的影响。方法 选择本院于2023年1月-2024年2月收治的100例老年人全身麻醉患者为研究对象,分为实验组、对照组,各50例,丙泊酚麻醉纳入对照组范畴,依托咪酯纳入实验组范畴,对比两组患者流动力学变化、术后认知功能、并发症发生率等指标。结果 经依托咪酯干预后,实验组患者各项指标均优于对照组,P<0.05。结论 依托咪酯在老年患者全身麻醉诱导中效果显著,能有效改善患者流动力学指标,降低患者术后并发症出现。
生国森
关键词:依托咪酯血流动力学
伴有高度近视的POAG视网膜神经纤维层与视盘流动力学变化的关系
2025年
目的探讨伴有高度近视(HM)原发性开角型青光眼(POAG)视网膜神经纤维层与视盘流动力学变化的关系。方法纳入2021年3月—2023年2月就诊于西安爱尔眼科医院的POAG患者87例(168只眼)根据患眼是否合并HM分为HM组38例(73只眼)和非HM组49例(95只眼)。所有患者均进行复合式小梁切除术治疗,分别于术前和术后6个月测量2组患者的最佳矫正视力(BVCA)、眼压、杯盘比(C/D)及黄斑中心凹无管区(FAZ)面积。于术前、术后7 d,术后1、3、6个月测量2组患者的鼻上(SN)、上鼻(NS)、上颞(ST)、颞上(TS)、下颞(IT)、颞下(TI)、下鼻(IN)、鼻下(NI)的视盘周围密度(VD)及RNFL厚度,并分析视盘VD及RNFL厚度的相关性,观察其对患者预后的影响。结果(1)2组BCVA、眼压、C/D和FAZ比较:HM组术前BCVA和眼压均高于非HM组,差异均有统计学意义(t_(BCVA)=5.762、t_(眼压)=5.944,均P=0.000),术后6个月HM组BCVA和眼压仍高于非HM组,差异均有统计学意义(t_(BCVA)=3.960、t_(眼压)=6.799,均P=0.000);2组手术前后的C/D和FAZ比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)2组视盘VD及RNFL厚度比较:2组手术前后视盘VD及RNFL厚度比较,均具有时间差异性和组间差异性(P<0.05)。术前HM组各象限的视盘VD均低于非HM组、RNFL厚度均高于非HM组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1周2组TS、IN及NI视盘VD比较,差异无统计学意义(P>0.05),其余各时间点,HM组各象限的视盘VD均低于非HM组,差异均有统计学意义(P<0.05)。HM组术后1周各象限RNFL厚度均高于非HM组,术后1个月及3个月NS、ST象限和术后6个月各象限,HM组RNFL厚度均低于非HM组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组视盘VD均值在术后呈先升高后降低趋势;HM组术后RNFL厚度均值在术后呈先升高后降低趋势,非HM组术后RNFL厚度均值呈先下降后平稳趋势。(3)视盘VD及RNFL厚度的相关性分析:术后6个月各象限两者均呈显著正相关(r_(SN)=0.767、r_
傅亦恬郝燕生李海霞
关键词:高度近视开角型青光眼神经纤维层
CTP对脑梗死伴颈动脉狭窄患者脑流动力学变化的评估价值
2024年
目的探究CT灌注成像(CTP)对脑梗死伴颈动脉狭窄患者流动力学变化的评估价值。方法选择本院接收的脑梗死伴颈动脉狭窄患者112例纳入观察组,另选50例未发生脑梗死的颈动脉狭窄患者纳入对照组。两组患者均接受CTP检查,观察组根据颈动脉狭窄程度分为轻度狭窄组(42例)、中度狭窄组(21例)、重度狭窄组(22例)、闭塞组(27例)。比较观察组与对照组间以及观察组不同亚组间患者的流动力学指标[脑容量(CBV)、脑量(CBF)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)]水平。结果与对照组比较,观察组的CBV、CBF水平降低,MTT、TTP升高(P<0.05)。重度狭窄组和闭塞组患者的颞叶、额叶、基底节区CBV和CBF水平低于轻度狭窄组和中度狭窄组,MTT和TTP水平高于轻度狭窄组和中度狭窄组(P<0.05)。结论CTP对脑梗死合并颈动脉狭窄患者的流动力学变化情况评估具有一定价值,不同程度的颈动脉狭窄患者间的流动力学参数存在显著差异。
曾华勇
关键词:CTP脑梗死颈动脉狭窄血流动力学变化
严重产后出时母体流动力学变化和组织病理生理改变
2024年
妊娠期和产褥期母体容量会发生生理性变化,在此基础上严重产后出时母体会发生显著流动力学变化和组织病理生理改变,导致孕产妇失性休克、弥散性管内凝及多器官功能损伤甚至衰竭。了解这些病理过程有助于临床早期识别和正确救治方案的实施,降低孕产妇死亡率。
陈施孙瑜
关键词:严重产后出血血流动力学

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吴雅峰
作品数:281被引量:853H指数:14
供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院
研究主题:超声心动图 超声心动描记术 肺栓塞 心室功能 胎儿
李一丹
作品数:224被引量:691H指数:14
供职机构:首都医科大学附属北京朝阳医院
研究主题:超声心动图 肺动脉高压 超声心动描记术 心室功能 肺动脉高压患者
吕国荣
作品数:533被引量:2,176H指数:22
供职机构:福建医科大学附属第二医院
研究主题:胎儿 超声检查 超声 超声引导 产前
华扬
作品数:419被引量:4,654H指数:27
供职机构:首都医科大学宣武医院
研究主题:颈动脉狭窄 经颅多普勒超声 血流动力学 超声检查 颈动脉内膜切除术
童晓明
作品数:141被引量:415H指数:10
供职机构:淄博市中心医院
研究主题:超声心动图 冠心病 高血压 心肌梗塞 左房