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慢性肾功能衰竭患者肠道菌群分布与尿素氮肌酐的相关性
2025年
目的探讨慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)患者的肠道菌群分布与尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(serum creatinine,Scr)的相关性。方法选取2021年3月—2023年12月新干县中医医院收治的36例CRF患者纳入CRF组,另选取同期于该院体检的24名健康受试者纳入健康组,比较2组一般临床资料[性别、年龄、原发疾病、体质量指数(body mass index,BMI)],肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)、清BUN和Scr水平,收集2组粪便,分离培养肠道菌群,采用Pearson相关性分析肠道菌群与清BUN、Scr的相关性。结果CRF组与健康组一般临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);CRF组eGFR水平低于健康组,清BUN和Scr水平高于健康组(P<0.001)。2组肠道菌群分离培养出差异菌种为大肠埃希氏菌、肠球菌、双歧杆菌、乳酸杆菌和类杆菌,CRF组大肠埃希氏菌和肠球菌水平高于健康组(P<0.001),双歧杆菌、乳酸杆菌和类杆菌水平低于健康组(P<0.001)。Pearson相关性分析结果显示,大肠埃希氏菌和肠球菌与清BUN、Scr水平呈正相关,双歧杆菌、乳酸杆菌和类杆菌与清BUN、Scr水平呈负相关(P<0.001)。结论CRF患者肠道菌群分布发生变化,大肠埃希氏菌和肠球菌水平升高,与清BUN、Scr水平呈正相关,双歧杆菌、乳酸杆菌和类杆菌水平降低,与清BUN、Scr水平呈负相关。
邓小娟
关键词:慢性肾功能衰竭血尿素氮血肌酐
一种尿素氮干式检测分析组件及其制备方法
本发明公开了一种尿素氮干式检测分析组件及其制备方法,尿素氮干式检测分析组件包括由上至下依次设置的上壳、固定基片及下壳,所述上壳设置有加样孔,所述下壳设置有尿素氮检测孔,所述固定基片上由上至下依次层叠有尿素氮扩散层、尿...
李坤温爱民王丽霞
基于两肾CT平扫直方图分析预测尿素氮价值的研究
2025年
目的评估两肾CT平扫直方图参数预测尿素氮(BUN)异常的可行性。方法采用FireVoxel软件,对武汉科技大学附属老年病医院69名两肾CT平扫患者(34名BUN异常,35名正常)的图像进行直方图分析。分析包括信号最小值、最大值、平均值、中位数、标准差、变异系数、偏度、峰度、熵及百分位值(1%,5%,10%,25%,50%,75%,90%,95%,99%)。利用接收者操作特征(ROC)曲线评估这些参数在区分BUN异常与正常水平上的诊断价值。结果Kruskal-Wallis检验显示信号标准差、变异系数、偏度、峰度及1%百分位值在正常与异常BUN水平患者间存在显著差异(P<0.05)。ROC曲线分析表明,信号标准差、变异系数及峰度的AUC分别为0.713、0.663、0.667。变异系数联合峰度、标准差联合峰度、标准差联合变异系数及三者联合的AUC值在0.68至0.734之间,表明组合使用能增强预测准确性。结论基于两肾CT平扫的直方图参数对尿素氮异常具有一定的预测价值。
韩爱萍谭伟魏毅胡守章涂武超
关键词:直方图分析血尿素氮
冠心病患者尿素氮清白蛋白比值与颈动脉斑块的相关性研究
2025年
背景尿素氮(BUN)与清白蛋白(ALB)比值(BAR)是一种新兴的生物标志物,近年来被认为与多种心肺系统疾病的不良结局相关,但冠心病(CHD)患者的BAR与颈动脉斑块之间的关系目前尚不明确。目的探讨CHD患者BAR与颈动脉斑块之间的相关性。方法回顾性选取2014年1月—2019年9月天津市6家医院住院的CHD患者入院数据。BAR通过BUN/ALB计算。采用Logistic回归分析,评估CHD患者BAR与颈动脉斑块发生风险、斑块数量和斑块性质之间的相关性,并在校正混杂因素后行进一步分析。绘制BAR诊断颈动脉斑块发生风险的受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(AUC)。结果共纳入10808例CHD患者数据。其中8158例患有颈动脉斑块,颈动脉斑块患病率为75.5%。将10808例CHD患者数据按BAR的四分位数(Q1、Q2、Q3、Q4)分为4组。Q1组BAR≤-0.3954,-0.39540.1324。与Q1组相比,经过多变量调整后,Q4组的BAR与颈动脉斑块形成的相关性最强(OR=1.512,95%CI=1.273~1.795,P<0.001)。CHD患者BAR诊断颈动脉斑块发生风险的AUC为0.612(95%CI=0.600~0.624)。女性群体中BAR水平与斑块之间有较强的相关性(OR=1.583,95%CI=1.260~1.989,P<0.001),老年群体中BAR与斑块之间有较强的相关性(OR=1.810,95%CI=1.459~2.246,P<0.001)。且BAR与颈动脉斑块的相关性不受高压、高脂症、糖尿病等疾病的影响。结论高水平的BAR与颈动脉斑块形成相关,且在女性、中老年人群中更显著。BAR升高可能有助于早期识别CHD患者颈动脉斑块的形成,从而避免主要不良心管事件的发生。
绳菁煜刘凡凡马梅田霖刘雨桐刘凤敏高杉于春泉
关键词:冠心病血尿素氮血清白蛋白颈动脉斑块
尿素氮与白蛋白比值对急性心肌梗死老年患者PCI后发生心力衰竭的预测价值
2025年
目的 评估尿素氮与白蛋白比值(BAR)对急性心肌梗死(AMI)老年患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后发生心力衰竭(HF)的预测价值。方法 回顾性分析行PCI的206例AMI老年患者的临床资料,根据住院期间是否发生HF分为A组(发生HF,96例)和B组(未发生HF,110例)。比较两组临床资料,分析AMI老年患者PCI后发生HF的危险因素,绘制ROC曲线评估BAR对AMI老年患者PCI后发生HF的预测价值。结果 两组男性比例、年龄、心率、高压比例、糖尿病比例、吸烟史比例、TC、TG、HDL-C、LDL-C、ALT、AST以及梗死相关管方面均无统计学差异(P>0.05)。两组BMI、BUN、SCr、白蛋白、肌钙蛋白I、脑利尿钠肽、BAR以及左心室射分数(LVEF)比较有统计学差异(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,高BAR是AMI老年患者发生HF的独立危险因素,高LVEF和高BMI是保护性因素(P<0.05)。BAR、LVEF和BMI预测AMI老年患者PCI后发生HF的AUC分别为0.878[95%CI(0.832~0.923)]、0.656[95%CI(0.581~0.731)]和0.691[95%CI(0.619~0.763)]。BAR取最佳诊断界值为0.225mmol/g时,预测AMI老年患者PCI后发生HF的灵敏度为86.5%,特异度为73.6%。结论 BAR是AMI老年患者PCI后发生HF的独立影响因素,具有较高的预测价值。
李栋程龙赵彩芹陆业成王玉宝
关键词:急性心肌梗死心力衰竭
基于尿素氮构建列线图模型对老年脓毒症患者发生慢性危重症的预测价值
2025年
目的探讨尿素氮(BUN)与老年脓毒症患者发生慢重症(CCI)之间的关系,评价基于尿素氮联合相关指标构建的列线图模型对老年脓毒症患者发生CCI的预测价值。方法采用回顾性队列研究收集重症医学监护信息数据库Ⅳ数据库中2008年至2019年的9988例患者的病历资料,依据BUN水平将患者分为A组(BUN<1.8 mg/L)、B组(1.8 mg/L≤BUN≤3.0 mg/L)和C组(BUN>3.0 mg/L)。研究纳入均为60岁以上的老年脓毒症患者,排除反复住入重症医学科、存活时间少于24 h、缺少24 h内序贯器官衰竭评估(SOFA)记录或BUN的患者。结局指标为患者发生CCI。采用单因素和多因素logistic回归分析指标对发生CCI的影响,结合预测因素建立列线图以预测老年脓毒症患者发生CCI的情况,并应用ROC曲线下面积(AUC)评估列线图辨别力。结果与B、C组比较,A组患者的CCI发生率明显下降(A组:12.0%,B组:15.8%,C组:23.0%),且简化急性生理功能评分Ⅱ得分[A组:36(30,42)分,B组:38(32,45)分,C组:47(40,54)分]、Logistic器官功能障碍系统评分[A组:4(2,6)分,B组:4(3,7)分,C组:7(5,9)分]、牛津急性疾病严重程度评分[A组:32(27,38)分,B组:34(29,40)分,C组:36(30,43)分]均明显降低(P<0.05)。logistic回归分析发现,BUN增加是老年脓毒症患者发生CCI的独立预测因子。1.8 mg/L≤BUN≤3.0 mg/L的OR值为1.307,95%CI:1.117~1.529;BUN>3.0 mg/L的OR值为2.069,95%CI:1.170~2.437,P<0.001。以最终结果构建列线图,列线图的AUC为0.711。结论BUN增加是影响老年脓毒症患者发生CCI的独立预测指标。BUN相关列线图有较好的区分度,能帮助临床医护人员评估老年脓毒症患者发生CCI的风险。
朱瑞尹丹乔王翠朱芙蓉汪艳胡少华
关键词:脓毒症血尿素氮疾病严重程度指数
术前尿素氮/白蛋白比值与冠状动脉管内超声指导下经皮冠状动脉介入术患者预后的关系
2025年
目的分析术前尿素氮(BUN)/白蛋白(ALB)比值(B/A)与冠状动脉管内(简称冠脉内)超声指导下经皮冠状动脉介入术(PCI)患者预后的关系。方法回顾性选择2020年2月—2022年12月在咸阳市中心医院行冠脉内超声指导下PCI治疗的116例患者作为观察组,另外以同期健康体检人群120例作为对照组。所有患者术后均随访1年,以随访期间出现主要不良心管事件(MACE)为终点事件将116例患者分为预后不良组(n=33)与预后良好组(n=83)。所有受试者入院后均检测外周BUN、ALB水平,并计算B/A。分析比较各组基础资料、生化指标及B/A,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析术前BUN、ALB、B/A对冠脉内超声指导下PCI患者术后发生MACE的预测价值;采用多因素logistic回归分析评估冠脉内超声指导下PCI患者术后发生MACE的相关影响因素。结果观察组左心室舒张末内径(LVEDD)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、BUN、B/A均高于对照组,左室射分数(LVEF)、ALB均低于对照组(均P<0.05)。预后不良组NT-proBNP、CK-MB、BUN、B/A均高于预后良好组,LVEF、ALB均低于预后良好组(均P<0.05)。ROC曲线结果显示,外周BUN、ALB及B/A预测冠脉内超声指导下PCI患者术后发生MACE的AUC为0.833(95%CI:0.783~0.883)、0.859(95%CI:0.809~0.909)、0.922(95%CI:0.872~0.972)。多因素logistic回归分析显示,LVEF[OR(95%CI)=1.952(1.317~2.895)]、NT-proBNP[OR(95%CI)=2.625(1.643~4.193)]、BUN[OR(95%CI)=3.353(1.922~5.851)]、ALB[OR(95%CI)=3.792(2.049~7.018)]、B/A[OR(95%CI)=3.277(2.000~5.370)]均为冠脉内超声指导下PCI患者术后发生MACE的影响因素(均P<0.05)。结论冠脉内超声指导下PCI患者术前B/A水平升高,且高水平B/A是患者术后MACE发生的危险因素,可作为评估冠脉内超声指导下PCI患者术后发生MACE的生物学指标。
陈斌许岭平秦黎明卫聪颖韩芳旗
关键词:经皮冠状动脉介入治疗血尿素氮白蛋白
中性粒细胞–淋巴细胞比值联合尿素氮-白蛋白比值对急性非静脉曲张性上消化道出患者的短期预后的预测价值
2025年
本研究旨在分析中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)协同尿素氮-白蛋白比率(B/A)在急性非静脉曲张性上消化道出患者预后评估中的联合应用价值。方法 根据纳入和排除标准,收集了2023年1月-2024年9月于安徽医科大学附属巢湖医院初次诊断急性非静脉曲张性上消化道出(急性NVUGIB)患者89例的临床资料(年龄、性别、常规指标、凝全套、胃镜检查结果、吸烟史、饮酒史等资料),根据48h内患者是否再出作为判断预后标准,将患者分为预后尚可组和预后不佳组,并分析两组红蛋白、尿素氮、肌酐、NLR和B/A的差异。通过Logistic回归模型探讨影响急性NVUGIB患者预后的关键指标,并系统评估NLR及B/A的预测效能。采用ROC曲线分析比较各指标的诊断价值。结果 除尿素氮、NLR、B/A及红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)水平外,预后不佳组与预后尚可组在人口学特征(性别、年龄等)、生命体征(压、心率等)及合并症等方面均无显著差异(P>0.05)。ROC曲线显示,NLR和B/A单独预测不良预后的AUC分别为0.783(95%CI 0.681-0.885)和0.792(95%CI 0.694-0.891),而联合检测时AUC提升至0.828,其敏感度与特异度分别达62.5%和91.8%。研究证实,NLR与B/A的联合检测能有效提升对ANVUGIB患者预后的评估能力,为临床早期干预提供重要参考依据。结论 NLR、B/A的联合应用对急性NVUGIB患者的短期预后评估具有良好的预测价值。
李想路亮
关键词:上消化道出血
认知行为护理联合营养支持护理对慢性肾脏病患者肌酐、尿素氮指标的影响研究
2025年
探讨认知行为护理联合营养支持护理对慢性肾脏病(CKD)患者的影响。方法 选取我院收治的慢性肾脏病患者共90例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组及对照组,对照组采取常规护理,观察组采取认知行为护理联合营养支持护理,对比两组干预前后的肾功能指标。结果 观察组患者的肾功能指标改善程度大于对照组(P<0.05),生活质量高于对照组(P<0.05)。结论 认知行为护理联合营养支持护理对慢性肾脏病患者的肾功能改善可以起到促进作用。
王熊
关键词:营养支持慢性肾脏病
慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺炎患者尿素氮水平与住院全因死亡风险的相关性
2025年
目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并肺炎住院患者尿素氮(BUN)水平与住院全因死亡风险的相关性。方法本研究是一项多中心、回顾性队列研究的二次分析,数据来源于DATADRYAD数据库日本5家医院(Kameda医院、Hyogo医院、Awa医院、Saiseikai医院、Ichinomiyanishi医院)的研究。数据库共纳入2008年4月至2019年8月,年龄≥40岁的AECOPD合并肺炎住院患者1237例,在排除了11例入院时缺失BUN水平数据者后,共1226例患者被纳入本研究进行二次分析。以入院时BUN水平为目标自变量,住院期间全因住院死亡为因变量。采用风险比例回归分析评估BUN水平与AECOPD合并肺炎患者住院死亡风险之间的独立相关性;并应用广义相加模型及平滑曲线拟合方法探讨非线性关系,进一步进行亚组分析,评估不同亚组相关性的一致,进一步验证结果的可靠性。结果调整性别、年龄等潜在混杂因素后,BUN水平与住院全因死亡风险呈正相关[OR=1.09(95%CI:1.01~1.17),P=0.032]。BUN水平与住院全因死亡风险呈非线性关系,其拐点为43.3 mg/dl。拐点左右两侧的效应量和95%CI分别为1.04(0.93~1.16)和1.08(1.05~1.12)。当BUN>43.3 mg/dl时,BUN与住院全因死亡风险呈正相关,BUN每增加1.0 mg/dl,死亡风险增加8.0%(P<0.05);当BUN<43.3 mg/dl时,BUN与住院全因死亡风险无显著相关(P=0.534)。亚组分析表明,在性别、年龄、来源医院、发热、呼吸、心率、肺部啰音、精神状态改变、类固醇治疗、气管插管、完全协助日常活动、医疗保险和住院时长各亚组,BUN水平与AECOPD合并肺炎患者住院全因死亡风险的OR值均具有良好的稳定性(均OR>1.00)。结论BUN水平与AECOPD合并肺炎患者住院全因死亡风险增加有相关性,当43.3 mg/dl时,BUN水平与AECOPD合并肺炎患者住院全因死亡风险呈正相关。
杜洁杨斯迪牛晶李红艳隋永杰
关键词:尿素氮

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