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胎盘特异性基因8与血小板 活化因子 乙酰 水解酶 联合检测用于早期识别脓毒症与非感染性全身炎症反应综合征的临床价值 被引量：1 2024年 血小板 活化因子 乙酰 水解酶 (PLA2G7)联合检测在早期识别脓毒症与非感染性全身炎症反应综合征(SIRS)中的临床价值。方法采用横断面研究方法,纳入2022年10月至2023年4月于复旦大学附属华山医院就诊的189例发热疑似感染患者,根据病原学、实验室检查结果和临床诊断分为感染患者和非感染患者,并根据诊断标准进一步筛选出脓毒症患者和非感染性SIRS患者。采用实时荧光聚合酶 链反应检测患者外周静脉血 PLAC8与PLA2G7的mRNA水平。比较脓毒症组与非感染性SIRS组的血 常规,C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、降钙素原等炎症指标,脓毒症相关性器官功能衰竭评价(SOFA)评分,以及PLA2G7与PLAC8的循环阈值(Ct值)的差值[即(PLA2G7-PLAC8)ΔCt值]。统计学比较采用曼-惠特尼U检验,采用受试者操作特征曲线评估(PLA2G7-PLAC8)ΔCt值对脓毒症与非感染性SIRS的鉴别诊断效能。结果189例发热疑似感染患者中,非感染患者80例,其中非感染性SIRS患者51例;感染患者109例,其中脓毒症患者53例。非感染性SIRS组的中性粒细胞比例、CRP、IL-6、降钙素原和SOFA评分均低于脓毒症组,差异均有统计学意义(Z=-2.70、-3.11、-2.16、-3.76、-2.33,均P<0.05)。非感染性SIRS组(PLA2G7-PLAC8)ΔCt值为4.38(1.41),低于脓毒症组的8.18(6.19),差异有统计学意义(U=193.50,P<0.001)。(PLA2G7-PLAC8)ΔCt值鉴别诊断脓毒症与非感染性SIRS的受试者操作特征曲线下面积(AUROC)为0.859,最佳截断值为5.86,灵敏度和特异度分别为82.2%和71.9%,其与降钙素原联合检测的AUROC为0.917,灵敏度和特异度分别为95.6%和70.6%。结论外周血 (PLA2G7-PLAC8)ΔCt值对早期识别脓毒症与非感染性SIRS具有较好的临床价值,尤其是与降钙素原联合使用时,可以进一步提高鉴别诊断的准确性。关键词：脓毒症 全身炎症反应综合征 分子诊断技术 基因表达 血小板 活化因子 、血小板 活化因子 乙酰 水解酶 与多发性骨髓瘤患者血小板 功能的相关性研究血小板 活化 会增加患静脉血 栓栓塞(Venousthromboemboembolism，VTE)的风险，血小板 活化因子 (Plateletactivating...关键词：多发性骨髓瘤 血小板活化 乙酰水解酶 血小板 活化因子 乙酰 水解酶 检测试剂在制备肺癌筛查试剂盒中的用途血小板 活化因子 乙酰 水解酶 血小板 活化因子 乙酰 水解酶 (PLA2G7)检测试剂在制备肺癌筛查试剂盒中的用途。本发明首次发现肺癌患者血 浆外泌体中血小板 活化因子 乙酰 水解酶 (PLA2G7)水平显著...血小板 活化因子 乙酰 水解酶 检测试剂在制备肺癌筛查试剂盒中的用途血小板 活化因子 乙酰 水解酶 血小板 活化因子 乙酰 水解酶 (PLA2G7)检测试剂在制备肺癌筛查试剂盒中的用途。本发明首次发现肺癌患者血 浆外泌体中血小板 活化因子 乙酰 水解酶 (PLA2G7)水平显著...消风散合凉血 五根汤联合西药治疗成人过敏性紫癜性肾炎临床疗效及对患者血 表皮生长因子 、血小板 活化因子 乙酰 水解酶 的影响 被引量：3 2020年 血 五根汤联合西药治疗成人过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的临床疗效及对患者血 表皮生长因子 (EGF)、血小板 活化因子 乙酰 水解酶 (PAF-AH)的影响。方法将90例成人HSPN患者按照随机数字表法分为2组。对照组45例予常规西医治疗;治疗组45例在对照组基础上加服消风散合凉血 五根汤治疗。2组均治疗8周。比较2组治疗前后中医证候评分、血 肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数(U-RBC)、尿微量白蛋白尿肌酐比值(UACR)、估算肾小球滤过率(e GFR)、血 EGF、PAF-AH水平,并统计2组临床疗效及不良反应情况。结果治疗组总有效率88.89%,对照组总有效率68.89%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后2组各项中医证候评分及总分均降低(P<0.05),治疗组治疗后各项中医证候评分及总分均低于对照组(P<0.05)。治疗后2组Cr、BUN、24 h尿蛋白定量、U-RBC、UACR均降低(P<0.05),e GFR升高(P<0.05);治疗组治疗后Cr、BUN、24 h尿蛋白定量、U-RBC、UACR均低于对照组(P<0.05),e GFR高于对照组(P<0.05)。治疗后2组血 EGF、PAF-AH水平均降低(P<0.05),治疗组治疗后血 EGF、PAF-AH水平均低于对照组(P<0.05)。治疗组不良反应率(11.11%)低于对照组(26.67%,P<0.05)。结论成人HSPN在西医治疗基础上,加用消风散合凉血 五根汤可提高临床疗效,不仅可改善临床症状,还能改善肾功能,降低糖皮质激素不良反应,其机制之一可能与其下调血 EGF、PAF-AH水平有关。关键词：消风散 凉血 肾炎 血小板 活化因子 乙酰 水解酶 与过敏性紫癜肾脏损害的相关性研究被引量：1 2019年 血小板 活化因子 乙酰 水解酶 (PAF-AH)与肾脏损害的关系。方法:临床纳入81例我院2016年10月～2017年10月期间收治的HSP患者作为研究对象。按有无肾脏损伤分为紫癜性肾炎(HSPN)组(n=36)与非HSPN组(n=45)。另选取40例同期来我院体检的健康志愿者作为对照组。结果:HSPN组PAF-AH mRNA、PAF-AH蛋白、VEGF以及HSP70水平明显高于非HSPN和对照组,P <0. 05;非HSPN组PAF-AH蛋白、VEGF以及HSP70水平明显高于对照组,P <0. 05;但非HSPN组PAF-AH mRNA与对照组无差异,P> 0. 05。HSPN患者PAF-AH水平随着VEGF、HSP70水平的升高而升高,均呈正相关,P <0. 05。结论:PAF-AH参与了HSP患者肾脏损伤的过程,且随着肾脏损伤程度的加重,PAF-AH表达水平升高。关键词：过敏性紫癜 血小板活化因子乙酰水解酶 肾脏损害 重组人血小板 活化因子 乙酰 水解酶 对大鼠脑梗死后缺血 半暗带神经细胞超微结构的影响 被引量：1 2019年 血小板 活化因子 乙酰 水解酶 (recombinant platelet-activating factor acetylhydrolase,rPAF-AH)对脑梗死大鼠缺血 半暗带神经元的影响。方法将90只SD大鼠随机分为rPAF-AH组、生理盐水组和假手术组,每组30只。建立大鼠右侧大脑中动脉栓塞再灌注模型,在第2、7、14天进行神经行为学评分及透射电镜观察神经元细胞形态学改变。结果与生理盐水组比较,rPAF-AH组大鼠在第7天[(1.62±0.74)分vs (2.14±0.73)分,P<0.05]、第14天[(1.29±0.46)分vs (1.71±0.64)分,P<0.05]神经行为学评分均明显下降。透射电镜下生理盐水组可见神经细胞水肿,周围间隙增宽,细胞变形,染色质凝集,随着时间延长,神经元细胞不可逆损伤而逐渐凋亡,核内染色质松散甚至完全溶解;rPAF-AH组初期可见神经细胞明显水肿,但随着治疗时间延长,神经元细胞结构基本完整,可逆性损伤可逐渐改善。结论 rPAF-AH能有效改善大鼠脑梗死后神经功能缺损,可能与其缺血 半暗带神经细胞超微结构保护作用有关。关键词：血小板活化因子 脑梗死 再灌注 血小板 活化因子 乙酰 水解酶 对局灶性脑缺血 大鼠神经分泌素表达的影响被引量：1 2018年 血小板 活化因子 乙酰 水解酶 (rPAF-AH)对局灶性脑缺血 大鼠缺血 区神经分泌素表达的影响。方法选择SD大鼠45只,随机分为假手术组、生理盐水组、rPAF-AH组,每组15只,每组再分为2、7、14d3个时间点,每个时间点5只。生理盐水组和rPAF-AH组建立大脑中动脉栓塞模型。采用酶 联免疫吸附法检测神经分泌素表达水平。结果生理盐水组和rPAF-AH组2、7、14d缺血 区神经分泌素表达明显高于假手术组(P<0.05),且rPAF-AH组2、7、14d缺血 区神经分泌素表达明显高于生理盐水组[(81.76±9.14)ng/ml vs(40.89±4.32)ng/ml,(114.49±5.79)ng/ml vs(50.39±5.22)ng/ml,(88.82±9.79)ng/ml vs(40.17±3.00)ng/ml,P<0.01]。结论 rPAF-AH能够上调局灶性脑缺血 大鼠神经分泌素表达,可能对脑缺血 神经重构起促进作用。关键词：血小板活化因子 脑缺血 氧化性应激 缺血 性脑卒中老年患者血 浆血小板 活化因子 乙酰 水解酶 与胰岛素抵抗关系的研究 被引量：9 2018年 血 性脑卒中老年患者血 浆血小板 活化因子 乙酰 水解酶 (platelet-activating factoracetylhydrolase,PAF-AH)与胰岛素抵抗、糖脂代谢水平的关系。方法选取100例老年缺血 性脑卒中患者,根据患者血 糖和血 胰岛素水平计算稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment insulin resistance,HOMAIR)分为IR组50例和非IR组50例,另选同期体检正常老年人30例为正常对照组;检测并对比3组空腹血 糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、三酰甘油(triglycerides,TG)水平,比较各组血 浆中不同结合状态的PAF-AH活性并进行患者L-PAF-AH/H-PAF-AH活性比值与糖脂代谢水平和临床资料特征的相关性分析。结果 IR组空腹血 糖、空腹胰岛素、HOMA-IR及TG水平均高于非IR组和对照组(P<0.05);IR组低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)和总胆固醇(total cholesterol,TC)水平分均高于对照组(P<0.05);非IR组空腹血 糖、空腹胰岛素、HOMA-IR、TG、TC和LDL-C水平均高于对照组(P<0.05)。IR组血 浆中PAF-AH、L-PAF-AH活性和L-PAF-AH/H-PAF-AH活性比值均高于非IR组和对照组(P<0.05)。经Pearson相关分析,患者血 浆中平均L-PAF-AH/H-PAF-AH活性比值与HOMA-IR、空腹血 糖、空腹胰岛素、TG、LDL-C、TC、大动脉硬化均呈正相关(r=0.654、0.597、0.532、0.442、0.612、0.336、0.466,P<0.05),而与HDL-C呈负相关(r=-0.571,P<0.05)。结论缺血 性脑卒中患者血 浆内PAF-AH、L-PAF-AH及L-PAF-AH/H-PAF-AH活性比值升高可能与IR、大动脉硬化、体内慢性炎症及氧化应激状态相关,是缺血 性脑卒中患者的危险因素,L-PAF-AH/H-PAF-AH活性比值有可能成为伴有IR或大动脉硬化的缺血 性脑卒中患者慢性炎症状态的监测指标。关键词：卒中 血小板活化因子乙酰水解酶 胰岛素抵抗 重组人血小板 活化因子 乙酰 水解酶 对脑缺血 后候选可塑性相关基因15蛋白的表达 被引量：1 2018年 血小板 活化因子 乙酰 水解酶 (rPAF-AH)对局灶性脑缺血 大鼠缺血 区候选可塑性相关基因15(CPG15)蛋白表达的影响。方法选择SD大鼠45只,随机分为假手术组、生理盐水组、rPAF-AH组,每组15只,后2组建立大脑中动脉栓塞模型。选取2、7、14d3个时间点,每个时间点各组分别取5只用于实验。开颅取视交叉后的冠状切块,匀浆提取总蛋白,运用Western blot技术检测CPG15蛋白表达水平。结果生理盐水组和rPAF-AH组2、7、14d缺血 区CPG15蛋白表达明显高于假手术组,7d缺血 区CPG15蛋白表达最高,且rPAF-AH组7d缺血 区CPG15蛋白表达明显高于生理盐水组(1.48±0.04 vs 1.12±0.05,P<0.01)。结论 rPAF-AH能够上调局灶性脑缺血 大鼠CPG15蛋白表达,可能在脑缺血 的神经重构中发挥积极作用。关键词：血小板活化因子 脑缺血
