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布鲁氏病患者鉴定及T淋巴细胞亚群和IL-6与IFN-γ的诊断价值被引量:6
2023年
目的探究布鲁氏病患者鉴定及T淋巴细胞亚群和白细胞介素-6(IL-6)与干扰素-γ(IFN-γ)及其诊断价值.方法选择2018年3月-2021年6月中国医科大学附属第一医院收治的106例布鲁氏病患者为研究对象,对布鲁氏给予生物学及鉴定.根据病程将其分为急性组与慢性组,比较两组T淋巴细胞亚群及IL-6、IFN-γ水平,分析其与布鲁氏病慢性化的关系及其诊断价值;对急性组患者均给予针对性治疗,根据治疗后临床疗效将其分为有效组及无效组,分析外周血T淋巴细胞亚群及IL-6、IFN-γ及对临床疗效的诊断价值.结果经多重聚合酶链式反应(PCR)检验分析得,106株临床分离的布鲁氏株中检出布鲁氏羊种生物3株86株、羊种生物2株17株、猪种生物1株3株;急性组CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比例高于慢性组,CD_(8)^(+)比例及IL-6、IFN-γ低于慢性组(P<0.05);T淋巴细胞亚群及IL-6、IFN-γ联合检测诊断布鲁氏病慢性化的曲线下面积(AUC)大于各指标单独检测(P<0.05);有效组治疗后CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)高于无效组,CD_(8)^(+)比例及IL-6、IFN-γ低于无效组(P<0.05);急性期患者治疗后T淋巴细胞亚群及IL-6、IFN-γ水平联合检测评估临床疗效的AUC大于各指标单独检测(P<0.05).结论布鲁氏羊种生物3为布鲁氏病感染的主要,患者外周血指标联合检测对疾病慢性化及急性期患者治疗疗效具有评估价值,且其T淋巴细胞亚群比例及IL-6水平异常或与疾病进展和疗效相关.
纪丽丽李晴孔妍霓李红霞陈洋
关键词:布鲁氏菌病布鲁氏杆菌菌型鉴定T淋巴细胞亚群干扰素-Γ
免疫胶体金法及荧光探针PCR法在结核分枝杆快速鉴定中的应用
2017年
目的 探究免疫胶体金法及荧光探针PCR法在结核分枝杆(MTB)快速鉴定中的应用价值.方法 选择2015年2月~2016年8月在我院接受诊治肺结核患者的痰样本,经MGIT960 TM液体快速培养获取的分枝杆阳性240株,采用荧光探针PCR法和免疫胶体金法鉴定MTB.结果 荧光探针PCR检测:特异度为97.14%(34/35),灵敏度为100.00%(205/205),假阴性为0.00%(0/205),假阳性为2.86%(1/35);免疫胶体金法MPB64抗原检测:特异度为100.00%(35/35),灵敏度为97.56%(200/205),假阴性为2.44%(5/205),假阳性为0.00%(0/35).结论 在液体培养时采用荧光探针PCR法和免疫胶体金法检测MPB64抗原均能快速可靠的鉴定MTB,具有较高的应用价值.但免疫胶体金法检测MPB64抗原的实验室条件要求低,操作简便,更易在临床TB实验室中应用.
胡予丹
关键词:免疫胶体金法结核分枝杆菌
安阳地区初治肺结核患者鉴定与耐药性分析被引量:1
2016年
目的了解河南省安阳地区初治肺结核患者的耐药情况,为临床肺结核的治疗提供实验数据,为制定治疗方案提供科学依据。方法 285例初治肺结核患者,对其痰中分离培养的285株结核分枝杆株进行鉴定,对5种抗结核药物链霉素(SM)、异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、对氨水杨酸钠(PAS)的耐药性进行测试。结果 285株结核分枝杆中,人结核分枝杆283株,牛分枝杆2株;在73例耐药株中,耐1种药41株,耐2种药20株,耐3种药7株,耐4种药5株;耐药率分别为:14.4%、7.0%、2.5%、1.8%。结论不同类的初治结核病例耐药率各异,应重视初治肺结核患者的耐药情况,根据结核杆药敏试验结果合理使用抗结核药物。
王训霞
关键词:初治结核病结核分枝杆菌菌型鉴定耐药性
2月末结核分枝杆阳性初治肺结核患者鉴定结果分析被引量:1
2016年
目的分析深圳市南山区2月末结核分枝杆阳性肺结核患者的分枝杆分布情况,为诊断与治疗分枝杆感染提供参考依据。方法 2013年1月至2015年12月深圳市南山区痰结核分枝杆阳性的初治肺结核患者治疗2月末仍结核分枝杆阳性患者进行鉴定并进行结果分析。结果 617例结核分枝杆阳性肺结核患者经2个月强化期治疗后,46例患者出现2月末结核阳性,其中涂片阳性为33例,涂片阴性而培养阳性为13例;涂片阳性患者中19例培养阴性,10例为结核药物敏感,4例为非结核分枝杆;涂阴培阳患者中1例为结核药物敏感,12例为非结核分枝杆;16例非结核分枝杆经分鉴定后,7例脓肿分枝杆,9例戈登分枝杆。结论肺结核患者可能继发非结核分枝杆感染,抗结核治疗2月末肺结核病人应及时留取痰标本做结核涂片,培养和鉴定,为进一步诊断和制定个体化疗方案提供依据。
张帆刘守江魏巍黄垚钟涛王健
关键词:肺结核菌型鉴定非结核分枝杆菌
初治肺结核患者的鉴定与耐药性分析被引量:2
2015年
目的分析肺结核患者的及耐药情况,为临床治疗肺结核提供有力的证据。方法肺结核患者痰培养阳性256例,用改良罗氏法培养进行痰培养,选择培养后的阳性株为标本,进行各种鉴定及4种抗结核药物[链霉(SM)、异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)]的单药、二药、三药、四药的耐药性检测。结果 256例痰阳性株经罗氏培养,人分枝杆247株(96.48%),牛分枝杆7株(2.73%),非典分枝杆2株(0.78%);其耐药率分别为耐单药59例(23.05%),耐二药30例(11.72%),耐三药12例(4.69%),耐四药4例(1.56%)。结论严格遵循抗结核药物治疗的原则,及时对结核鉴定和耐药性及药敏的检测,随时调整化疗方案,增加药物疗效,降低耐药率,对有效控制结核病的传播及疾病有重要价值。
杜安玲
关键词:肺结核菌型鉴定耐药性药敏分析
泌尿生殖系结核患者结核分枝杆鉴定及其尿液吲哚胺2,3-双加氧酶表达的实验研究被引量:3
2015年
目的 对泌尿生殖系结核患者的结核分枝杆鉴定及药敏试验,明确该类患者中是否存在多耐药结核分枝杆、耐多药结核分枝杆(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)及非结核分枝杆(nontuberculosis mycobacteria,NTM);检测其尿中吲哚胺2,3-双加氧酶(indoleamine 2,3-dioxygenase,IDO)的表达情况,初步探讨泌尿系结核患者的免疫功能状况.方法 回顾性分析2011年11月至2014年12月收治的65例泌尿生殖系结核患者的资料,男30例,女35例.年龄18-62岁,平均40岁.肾结核60例,附睾结核5例.无收集患者晨尿/24 h尿沉渣(65例),以及脓液(肾穿刺液及附睾脓肿穿刺液,9例)和/或手术切除的病变组织(肾组织及附睾组织,17例)后行分枝杆培养,阳性者行鉴定和药敏试验.选取25例尿抗酸杆阳性或临床高度可疑患者为结核组;25例尿石症患者为结石组,其中单纯输尿管结石9例(右侧5例,左侧3例,双侧1例),单纯肾结石11例(左侧5例,右侧3例,双侧3例),肾结石合并输尿管结石5例(肾结石合并同侧输尿管结石3例,一侧肾结石、对侧输尿管结石2例),所有患者均有不同程度肾积水;25例健康青年男性为正常组.采用双位点夹心酶联免疫吸附法检测3组尿液中IDO的表达情况.结果 本组65例中,细培养阳性14例,包括耐药结核分枝杆9例(其中单耐药结核分枝杆4例,多耐药结核分枝杆4例,MDR-TB 1例);NTM 1例;余4例对抗结核药物敏感,其中人结核分枝杆3例,牛结核分枝杆1例.结核组、结石组、正常组的IDO表达量分别为0.10±0.01、0.12±0.02、0.13±0.02,组间差异有统计学意义(F=5.135,P <0.05);结核组IDO表达量低于结石组,但差异无统计学意义(P>0.05);结核组IDO表达量明显低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05);结石组IDO表达量低于正常组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 泌尿生
陈安健张江容梁国标陈玲张能王远亮王欣陈宗平罗旭梁天才杜洋郭亚楠庄永祥暴丁溯
关键词:泌尿生殖系结核吲哚胺2,3-双加氧酶
快速结核分枝杆鉴定方法的应用评估被引量:5
2015年
目的评估MGIT 960液体培养分枝杆阳性时,免疫胶体金法MPB64抗原检测及荧光探针PCR法在结核分枝杆快速鉴定中的应用价值。方法临床MGIT960TM液体培养得到203例分枝杆阳性株,平行采用上述两种方法进行结核分枝杆鉴定。结果免疫胶体金MPB64抗原检测法灵敏度为97.7%(169/173×100%),特异度为100%(30/30×100%);荧光探针PCR法灵敏度为100%(173/173×100%),特异度为96.7%(29/30×100%)。结论免疫胶体金法检测MPB64抗原及荧光探针PCR法作为液体培养时结核杆鉴定的方法均是快速可靠的。免疫胶体金法检测MPB64抗原由于操作简便,实验要求条件低,更易为临床TB实验室接受。
张涛吕纯芳卢留珠郑文斌李丽玲
关键词:结核分枝杆菌非结核分枝杆菌
苏州市痰培养阳性肺结核患者的鉴定及药物敏感性试验结果分析被引量:4
2014年
目的 分析苏州市痰培养阳性肺结核患者的分枝杆分布及耐药情况,为诊断与治疗分枝杆感染提供参考依据.方法 对苏州市2012年1月至2013年5月371例痰培养阳性的肺结核患者进行鉴定及药物敏感性试验并进行结果分析.同时收集患者的基本情况,利用SPSS 19.0软件中的非条件logistic回归模分析影响分枝杆分布的相关因素.结果 371例痰培养阳性患者中,结核分枝杆患者为316例,占85.2%;非结核分枝杆(NTM)患者55例,占14.8%.耐多药患者为79例,总耐多药率为21.3%;其中结核分枝杆32例(10.1%,32/316),非结核分枝杆47例(85.5%,47/55);结核分枝杆与非结核分枝杆患者耐多药率差异有统计学意义(x2=158.608,P<0.001).多因素logistic回归分析显示,患者≥65岁(OR=0.108,95%CI=0.016~0.711,P=0.021)、抗结核治疗史(OR=0.277,95%CI=0.145~0.532,P<0.001)对于结核分枝杆与非结核分枝杆分布是独立的影响因素.结论 苏州市痰培养阳性肺结核患者中耐药情况严重,同时非结核分枝杆耐多药率较高,应进一步完善现有诊断治疗模式.
蒋骏张晓龙
关键词:细菌分型技术微生物敏感性试验
胶体金抗原在分枝杆鉴定中的临床应用被引量:1
2013年
目的 评价胶体金抗原检测法检测分枝杆鉴定试验的可行性.方法 收集2011年8月~10月陕西省结核病防治医院肺结核住院患者痰标本做快速培养,培养阳性标本288例,利用胶体金抗原检测法检测分枝杆,并将结果与L-J对硝基苯甲酸(PNB)法结果进行比较分析.结果 288株分枝杆用胶体金抗原检测法检测与L-JPNB法阳性符合率97.0%(223/230);阴性符合率82.8%(48/58);总符合率94.1%(271/288).结论 胶体金抗原检测法检测分枝杆鉴定试验结果与传统比例法有较高的一致性,重复性好,检测时间较短,有利于结核病人的早期诊断和治疗.
梁亚萍曹团平
关键词:分枝杆菌胶体金法比例法菌型鉴定
基因芯片在分支杆鉴定及耐药检测分析
2013年
目的比较基因芯片技术鉴定分支杆及检测其耐药性与传统培养药敏方法的一致性。方法应用基因芯片技术对713例涂阳肺结核患者的痰标本进行分支杆鉴定及对异烟肼和利福平耐药检测,并与传统罗氏培养及比例法药敏试验进行比较。结果基因芯片技术对涂阳痰标本分枝杆鉴定的灵敏度和特异度分别为99.83%和80.00%,Kappa值为0.85;检测异烟肼、利福平和异烟肼与利福平同时耐药的灵敏度和特异度分别为80.00%~93.44%和94.21%~98.33%,Kappa值分别为0.65~0.89。结论基因芯片技术对涂阳痰标本进行分枝杆鉴定以及对异烟肼、利福平耐药性的检测,与传统培养药敏比较具有较高的一致性。
周建华李卫彬
关键词:结核分枝杆菌耐药基因芯片技术

相关作者

吴小珍
作品数:12被引量:29H指数:3
供职机构:上海市肺科医院
研究主题:分支杆菌 BACTEC 药敏试验 抗酸 菌型鉴定
张莹蓉
作品数:21被引量:68H指数:6
供职机构:上海市肺科医院
研究主题:结核分枝杆菌 分支杆菌 BACTEC 耐药性 药敏试验
叶玉美
作品数:16被引量:59H指数:4
供职机构:云南省地方病防治所
研究主题:布鲁氏菌病 流行病学 人间布鲁氏菌病 血清流行病学 弓形虫病
张翠英
作品数:67被引量:277H指数:9
供职机构:解放军第309医院
研究主题:结核 肺结核 结核菌素试验 结核病 结核分枝杆菌
于静
作品数:20被引量:60H指数:5
供职机构:新疆维吾尔自治区疾病预防控制中心
研究主题:结核 结核病 结核病耐药 耐药性 中国结核病控制项目