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小隐静脉超回流的腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损: 2025年; 目的探讨小隐静脉超回流的腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的疗效。方法回顾性分析2018年6月至2023年9月,在新疆医科大学第一附属医院骨科中心显微修复外科采用小隐静脉超回流的腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损的22例患者资料,其中男19例,女3例,年龄16~70岁,平均39.0岁;挤压伤7例,车祸外伤2例,高处坠落伤4例,感染性创面8例,烧伤瘢痕1例;皮瓣面积7.0 cm×5.0 cm~15.0 cm×9.0 cm。术后通过门诊或电话进行定期随访,观察皮瓣成活情况、远期皮瓣外形、供区和受区愈合情况及患肢功能;术后随访用高频CDU检测小隐静脉超回流静脉的血流速度。结果术后21例皮瓣全部成活,1例皮瓣边缘部分坏死;高频CDU检测小隐静脉超回流的血流速度平均为2.80 cm/s;随访8~36个月,平均20.15个月。皮瓣色泽、质地良好,受区创面愈合、无肿胀;患肢功能采用美国足踝矫形学会(AOFAS)功能评定标准进行评定:优21例,良1例,所有患者恢复正常行走功能。结论小隐静脉超回流的腓肠神经营养血管皮瓣可建立有效静脉回流,能降低皮瓣远端坏死风险,是一种修复足踝部软组织缺损的有效方法。; 程二林夏依买尔旦·买买提任鹏阿不来提·阿不拉阿里木江·阿不来提伊力亚尔·吾买尔江艾合买提江·玉素甫; 关键词：腓肠神经营养血管皮瓣小隐静脉足踝部软组织缺损

膜诱导技术联合腓肠神经营养血管皮瓣治疗跟骨创伤性骨髓炎合并软组织缺损: 2025年; 目的探讨膜诱导技术联合腓肠神经营养血管皮瓣治疗跟骨创伤性骨髓炎合并软组织缺损的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月至2022年12月,中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院全军创伤骨科研究所收治的17例伴有软组织缺损的跟骨创伤性骨髓炎患者的临床资料,其中男11例,女6例;年龄17~68岁,平均46.5岁。所有患者均行两期手术治疗:Ⅰ期彻底清创、抗生素骨水泥填塞后行腓肠神经营养血管皮瓣覆盖创面;感染控制后6~8周行Ⅱ期手术去除骨水泥后诱导膜内植骨。术后观察皮瓣愈合、感染控制情况,通过比较术前和术后感染指标[白细胞(WBC)计数、红细胞沉降率(ESR)和C-反应蛋白]、疼痛视觉模拟评分表(VAS)、美国足踝矫形学会(AOFAS)踝-后足功能评分、美国波士顿健康研究所的健康调查简表(SF-36)的差异,评价感染控制、疼痛改善、踝关节功能恢复和生活质量提高情况。结果17例患者均完成两期手术,两期手术间隔8~16周,平均9.4周。所有患者均获得13~40个月随访,平均25.8个月。I期手术清创后创面软组织缺损3.0 cm×2.0 cm~6.0 cm×8.0 cm,行腓肠神经营养血管皮瓣修复后,所有皮瓣均成活,4例术后皮瓣远端部分坏死,经清创后愈合;2例术后感染复发,再次行Ⅰ期手术后感染控制。Ⅱ期手术后伤口预后良好,感染无复发,Ⅱ期术后1年随访时,感染指标、VAS评分较Ⅰ期术前、Ⅰ期术后、Ⅱ期术前均下降,AOFAS踝-后足评分和SF-36评分较Ⅰ期术前、Ⅰ期术后、Ⅱ期术前均提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。除WBC外,每组各时间点两两比较,差异也均有统计学意义(P<0.05)。结论应用膜诱导技术结合腓肠神经营养血管皮瓣治疗跟骨骨髓炎合并软组织缺损,有利于感染控制、骨缺损修复、踝关节功能恢复和提高患者的生活质量。; 杨晓勇徐永清徐晓燕宋肖肖何晓清罗顺吉李俊奕周智张曦娇宋慕国石健; 关键词：跟骨骨髓炎腓肠神经营养血管皮瓣软组织缺损

腓肠神经营养血管皮瓣在前足及踝部不同位置软组织缺损创面修复效果观察: 2025年; 目的观察腓肠神经营养血管皮瓣在前足及踝部不同位置软组织缺损创面修复中的应用效果。方法对127例2021年9月至2024年5月在南阳市中心医院用腓肠神经营养血管皮瓣修复的足踝部软组织缺损患者的临床资料进行回顾性分析。根据软组织缺损解剖位置不同,以跗跖关节为界,将跗跖关节以远端软组织缺损患者命名为前足组(49例),跗跖关节以近端软组织缺损患者命名为踝部组(78例),比较两组疗效,术后24 h、3 d、7 d皮瓣臃肿程度、皮表温度,皮瓣存活率,手术时间、术中出血量、住院时间等围手术期指标、Maryland足部评分。结果前足组总有效率为83.67%,低于踝部组96.15%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.453,P=0.035)。术后24h,两组皮瓣臃肿程度、皮表温度差异无统计学意义(P>0.05),术后3 d、7 d前足组皮瓣臃肿程度高于踝部组,皮表温度低于踝部组,差异有统计学意义(P<0.05)。前足组皮瓣存活率为81.63%,低于踝部组94.87%,差异有统计学意义(χ^(2)=5.741,P=0.017)。前足组手术时间、术中出血量、住院时间等围手术期指标均高于踝部组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,踝部组患者足部感觉、足部功能、足部外观及Maryland足部评分总分均高于前足组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腓肠神经营养血管皮瓣可作为足踝部软组织缺损创面修复的理想皮瓣,具有良好的修复效果;随着与供皮区距离增加,前足远端部位皮瓣存活率有所下降。; 惠文文高峰; 关键词：腓肠神经营养血管皮瓣软组织缺损前足足踝

负压封闭引流(VSD)技术联合腓肠神经营养血管皮瓣修复糖尿病足清创后创面的效果观察: 2025年; 目的:观察应用负压封闭引流(VSD)技术联合腓肠神经营养血管皮瓣修复糖尿病足清创后创面的效果。方法:选取2022年3月至2024年3月张家界市人民医院收治的70例血管条件相近的糖尿病足患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组各35例。对照组采用VSD技术治疗,观察组在前者基础上增加腓肠神经营养血管皮瓣修复治疗。对比两组患者的治疗效果。结果:与对照组相比,观察组总有效率更高(P<0.05);观察组的各项时间指标均优于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用VSD技术联合腓肠神经营养血管皮瓣修复糖尿病足清创后创面的效果理想,可提高治疗效果,改善创面恢复效果,降低并发症发生率,值得临床推广应用。; 于信申谢东平刘益宏熊晓慧姜平; 关键词：糖尿病足负压封闭引流技术腓肠神经营养血管皮瓣修复

足底内侧皮瓣与腓肠神经营养血管皮瓣在足跟部软组织缺损修复中的临床疗效比较: 2025年; 目的比较足底内侧皮瓣与腓肠神经营养血管皮瓣在足跟部软组织缺损修复中的临床疗效。方法回顾性选取2020年1月至2024年1月榆林市第一医院收治入院的92例足跟部出现软组织缺损状况的患者,按照修复皮瓣的不同分为足底组(n=46)与腓肠组(n=46)。足底组修复选取足底内侧皮瓣,腓肠组修复选取腓肠神经营养血管皮瓣。比较两组患者的手术指标(皮瓣完全成活率、术中出血量、皮瓣切取移植时间),术前、术后3个月的美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分、术后3个月的英国医学研究会(BMRC)感觉功能分级和皮瓣外观满意度。结果足底组患者术后皮瓣完全成活率为97.83%,高于腓肠组(82.61%),足底组患者的术中出血量为(101.84±1.69)mL,低于腓肠组[(104.37±2.08)mL],皮瓣切取移植时间为(61.53±5.52)min,短于腓肠组[(65.68±5.21)min],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组患者的AOFAS踝-后足评分均高于术前,且足底组患者的AOFAS踝-后足评分为(84.92±5.14)分,高于腓肠组[(79.63±5.02)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。足底组患者术后BMRC感觉功能分级明显优于腓肠组,差异有统计学意义(P<0.05)。足底组患者术后皮瓣外观总满意度为95.65%,高于腓肠组(80.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论足跟部出现软组织缺损状况患者治疗中,足底内侧皮瓣修复可进一步促进患者关节功能及感觉恢复,提高其皮瓣成活率及外观满意度,且术中出血量更低,用时更短,临床疗效优于腓肠神经营养血管皮瓣。; 陈强刘鹏蔡飞赵建武; 关键词：足跟部软组织缺损足底内侧皮瓣腓肠神经营养血管皮瓣

腓肠神经营养血管-腓动脉穿支联合皮瓣在小腿下段和踝周创面修复中的应用: 2025年; 目的:研究腓肠神经营养血管-腓动脉穿支联合皮瓣修复小腿下段和踝周皮肤软组织缺损的效果。方法:回顾性分析2019年1月-2022年12月笔者科室收治的小腿下段和踝周皮肤软组织缺损的患者共12例,应用腓肠神经营养血管-腓动脉穿支联合皮瓣修复创面,术中切取皮瓣面积为4 cm×5 cm~6 cm×11 cm,皮瓣供区直接拉拢缝合或植皮修复。结果:所有皮瓣全部存活,但供瓣区植皮有部分坏死,换药后愈合。术后随访6~36个月,所有皮瓣色泽佳、质地柔软、弹性良好。受区功能及外观满意。结论:腓肠神经营养血管-腓动脉穿支联合皮瓣设计灵活,血运可靠,是修复小腿下段和踝周缺损的良好选择。; 朱思文崔磊陈勇王倩王慜袁斯明; 关键词：腓肠神经营养血管皮瓣腓动脉穿支皮瓣小腿下段

逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损患者的术后护理: 2025年; 目的总结分析逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部软组织缺损的围手术期护理。方法以2023年1月至2024年3月在我院就诊的45例足踝部软组织缺损患者为研究对象,所有患者均接受逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复治疗,并给予患者针对性术后护理干预。分析患者皮瓣存活情况恢复情况、术前和术后3个月时的足踝功能、术前和术后7d时的疼痛程度、并发症发生情况。结果45例患者皮瓣均存活,术后3d时的皮瓣体征评分为(7.12±0.84)分,术后7d时的皮瓣体征评分为(4.12±0.63)分,与术后3d时比较显著降低(P<0.05);患者术后3个月时美国整形外科足踝协会的足踝量表评分(28.63±3.24)分高于术前(8.35±1.86)分,差异有统计学意义(P<0.05);患者术后7 d时视觉模拟评分法评分(3.30±0.74)分低于术前(6.52±0.85)分,差异有统计学意义(P<0.05);4例患者出现术后并发症,并发症发生率为8.89%(4/45)。结论给予行逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复治疗的足踝软组织缺损患者良好的术后护理对促进皮瓣恢复,缓解患者术后疼痛,改善其足踝功能恢复有积极帮助。; 孙毅鑫杜慧丽; 关键词：足踝部软组织缺损并发症

逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复足踝部软组织缺损临床观察: 2024年; 目的探讨对足踝部软组织缺损患者采用逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复方案的临床效果。方法纳入青岛市黄岛区区立医院骨科的80例足踝部软组织缺损患者作为研究对象,随机分为逆行腓肠神经营养血管皮瓣修复(研究组)、股前外侧皮瓣修复(对照组)两个组,两组各40例。对比分析术后患者炎性因子指标,随访足踝部软组织缺损患者对术后外观满意度、皮瓣成活率及修复部位皮肤弹性。结果两组术前炎性因子评分无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组低于对照组(P<0.05)有统计学意义;研究组治疗后非常满意(42.50%)、总满意率(97.50%)均明显高于对照组(12.50%,77.50%)(P<0.05);研究组治疗后皮瓣成活率39例(97.50%)高于对照组28例(70.00%),修复部位皮肤弹性改善且效果好于对照组(P<0.05)。结论将腓肠神经营养血管皮瓣修复方式用于修复足踝部软组织缺损患者,能够改善炎性因子指标,提升患者对术后外观的满意度,提高皮瓣成活率,有助于修复部位皮肤弹性,安全性更高。; 袁民韩国章官丕财王石奎高志远; 关键词：外科皮瓣皮肤软组织损伤

腓肠神经营养血管皮瓣修复术治疗开放性踝关节骨折的效果: 2024年; 目的观察腓肠神经营养血管皮瓣修复术治疗开放性踝关节骨折并发组织缺损的效果及对血流动力学、外观满意度的影响。方法以2021年1月至2023年1月医院收治的80例踝关节骨折并发组织缺损患者为研究对象,根据不同手术方法分为两组,各40例。A组接受腓肠神经营养血管皮瓣修复术,B组接受股前外侧皮瓣移植术。比较两组皮瓣肿胀程度、手术前后足部血流动力学[内径、收缩期峰值流速(PSV)、血管舒张期低值流速(EDV)]水平、手术前后足部功能、外观满意度及并发症状况。结果A组皮瓣肿胀、治疗效果优于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。与B组相比,术后3个月,A组PSV、内径、EDV指标较高,差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后6个月足部功能评分高于B组(P<0.05)。与B组相比,A组术后3、6个月外观满意度评分高(P<0.05)。A组并发症发生率与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腓肠神经营养血管皮瓣修复术治疗开放性踝关节骨折并发组织缺损,可改善术后血流流速和足部功能,患者外观满意度较高,皮瓣肿胀程度减轻。; 王战磊沈卫军胡洪良闫纪涛龚俊武; 关键词：组织缺损血流动力学

远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部软组织缺损的疗效被引量：5: 2024年; 目的探讨远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部软组织缺损的临床疗效。方法采用远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复25例足跟部软组织缺损患者,均经明道转移皮瓣至受区。缺损面积4.2 cm×3.6 cm~9.5 cm×7.0 cm;皮瓣设计面积5.0 cm×4.2 cm~11.5 cm×8.4 cm。结果患者均获得随访,时间11~38个月。皮瓣均成活,供区一期愈合。术后3个月皮瓣外观色泽良好,质地柔软,对正常穿鞋无影响,未出现磨损溃疡,患者满意度较高。结论远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复足跟部软组织缺损,具有解剖相对恒定、手术操作简单、不牺牲主要动脉、皮瓣易成活的优势。; 李海义刘志功陈克俊; 关键词：足损伤软组织缺损腓肠神经

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