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脱垂内痔和混合痔分别应用TST与PPH治疗的效果比较
2021年
目的比较脱垂内痔和混合痔分别应用开环式选择痔上黏膜切除术(TST)与吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗的临床效果。方法选取霞浦县医院2018年3月-2019年9月收治的脱垂内痔及混合痔患者116例为研究对象,根据手术方式不同分为TST组、PPH组各58例。比较2组患者的临床疗效,采用数字评定量表(NRS)评价2组术后不同时间点的疼痛情况,比较术后2组并发症发生情况。结果TST组的临床治疗总有效率与PPH组比较,差异无显著(P>0.05)。术后1 d、2d、3d TST组的NRS评分低于PPH组,差异有显著(P<0.05);术前及术后4d,2组NRS评分比较差异无显著(P>0.05)。TST组患者术后肛门下坠感、初次排便急促感发生率均明显低于PPH组,差异有显著(P<0.05);2组吻合口狭窄发生率比较,差异无显著(P>0.05)。结论脱垂内痔和混合痔患者采用TST术与PPH术均可以获得满意疗效,但TST术后患者疼痛程度较低、并发症较少。
朱文清
关键词:脱垂性内痔混合痔吻合器痔上黏膜环切钉合术
十全育真汤加减对脱垂内痔组织中MMP-7、MMP-9的影响
目的:本课题旨在观察十全育真汤加减对脱垂内痔患者便血、坠痛及脱垂的临床疗效,以及研究十全育真汤加减对脱垂内痔组织中MMP-7(matrixmetalloproteinase-7,基质金属蛋白酶-7)、MMP-9(ma...
戴浩
关键词:脱垂性内痔基质金属蛋白酶-7基质金属蛋白酶-9临床疗效
益气提升方联合选择痔上黏膜切除钉合术治疗Ⅲ度脱垂内痔的临床疗效被引量:6
2019年
目的:观察益气提升方联合选择痔上黏膜切除钉合术(tissue-selecting therapy stapler,TST)治疗Ⅲ度脱垂内痔的临床疗效及对患者外周血Th1/Th2的影响。方法:选取2015年5月至2017年8月本院收治的Ⅲ度脱垂内痔患者80例为研究对象,均符合Ⅲ度脱垂内痔诊断标准,随机分为观察组与对照组,每组40例。两组患者均行TST手术治疗,对照组术后给予草木犀流浸液片口服治疗,观察组术后给予益气提升方治疗,观察两组患者临床疗效、疼痛VAS评分,采用酶联免疫吸附法检测2组患者Th1细胞因子(IL-2、IFN-γ)、Th2细胞因子(IL-4、IL-10)水平。结果:观察组有效率97.50%,对照组有效率92.50%,两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后第5天及术后第7天VAS评分均低于术后第1天,且观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后第7天IL-2、IFN-γ水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者IL-4、IL-10水平比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:益气提升方联合TST治疗Ⅲ度脱垂内痔效果确切,可减轻患者术后疼痛,能够提高Th1细胞因子水平,平衡体内Th1/Th2。
张胜威
关键词:TH1/TH2外周血单个核细胞
TST与PPH治疗脱垂内痔和混合痔比较被引量:10
2018年
目的:探讨开环式选择痔上黏膜切除术(TST)与吻合器痔上黏膜环切钉合术(PPH)治疗脱垂内痔和混合痔的疗效及对肛肠动力学的影响。方法:选取2015年6月至2016年10月86例脱垂内痔及混合痔患者,TST组43例采用TST术式,PPH组43例采用PPH术式。比较两组术后疗效、手术情况、肛肠动力学指标,于手术前后采用Wexner肛门失禁评分表评估患者肛门功能,统计术后并发症发生情况。结果:与PPH组比较,TST组术中出血量显著降低,住院时间显著缩短,术后24 h、48 h疼痛的NRS评分显著降低(P<0.01),手术时间及术后120 h的NRS评分两组间无显著差异(P>0.05);术后两组排便梗阻症状评分均较术前显著降低(P<0.01),但两组间无显著差异(P>0.05)。TST组总有效率为100.00%,PPH组为97.67%,两组间无显著差异(P>0.05)。两组出院时及术后3个月Wexner评分显著高于术前(P<0.01),术后6个月均恢复至术前水平(P>0.05);TST组出院时Wexner评分低于PPH组(P<0.01),术后3个月与6个月两组Wexner评分无显著差异(P>0.05)。术后3个月TST组肛肠动力学指标与术前无显著变化(P>0.05);PPH组肛管静息压显著降低,直肠静息压较TST组显著升高(均P<0.01)。术后TST组有初次排便急促感及吻合口狭窄的患者显著少于PPH组,术后第1天尿潴留评分显著低于PPH组(均P<0.01)。结论:TST术与PPH术治疗脱垂内痔和混合痔均具有较好的疗效,可明显缓解患者症状。但TST术后患者疼痛感相对更低,更有助于肛门功能及肛肠动力的恢复,且安全更高。
李岩
关键词:脱垂性内痔混合痔吻合器痔上黏膜环切钉合术肛肠动力学
柱状缝扎加注射术治疗脱垂内痔30例临床观察
2018年
目的:观察柱状缝扎加注射术治疗脱垂内痔的临床疗效。方法:将60例脱垂内痔患者随机分为2组各30例。对照组采用柱状缝扎术治疗,治疗组在对照组治疗基础上加注射术治疗。观察2组患者的手术时间、术中出血量、并发症发生率、住院时间及患者对手术的满意度情况,评定2组临床疗效。结果:总有效率治疗组为100%,对照组为96.7%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组手术时间、住院时间、并发症发生率及患者对手术的满意度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:柱状缝扎加注射术治疗脱垂内痔具有术后并发症少、恢复时间短、患者满意度高的优点。
张永安张旗翟敏徐慧磊巫益珍周峰
关键词:脱垂性内痔消痔灵液注射术
直肠下端黏膜环形切除肛垫悬吊术治疗脱垂内痔的临床效果研究被引量:1
2018年
目的本次主要探讨直肠下端黏膜环形切除肛垫悬吊术治疗脱垂内痔的临床治疗效果,希望对临床治疗提供支持。方法选取2015年7月至2016年7月在我院治疗的脱垂内痔患者60例作为研究对象,治疗组(30例)和常规组(30例)分别采用环形切除肛垫悬吊术和传统手术方式治疗。结果治疗组患者的手术时间、住院时间、并发症发生率和手术满意率等均明显优于常规组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论直肠下端黏膜环形切除肛垫悬吊术应用于脱垂内痔患者的临床效果显著,对并发症发生率的起到影响,有效的缩短患者手术操作时间以及患者的住院天数,其临床推广价值显著。
许达薇李波许胜男
关键词:直肠下端黏膜脱垂性内痔
补中益气汤对Ⅲ度脱垂内痔组织中Fibulin-5表达影响的研究被引量:4
2018年
目的:探讨补中益气汤对Ⅲ度脱垂内痔组织中Fibulin-5蛋白及其mRNA表达的影响。方法:将59例证型为脾虚气陷的Ⅲ度脱垂内痔患者依门诊号顺序,按随机数字表法分为3组,其中治疗组(A组) 20例,对照组(B组) 20例,空白组(C组) 19例;A组病人口服草木犀流浸液片,同时服用补中益气汤;B组病人口服草木犀流浸液片;C组仅做空白对照,不服用任何药物,均治疗1周。疗程停止后第2天,分别于A、B、C组患者中收取肛垫组织标本各10例,重新对应分组为A1、B1、C1组,采用PCR、Western-blot技术从基因-蛋白层次系统研究比较各组患者内痔组织中Fibulin-5 mRNA与蛋白的表达分布差异。结果:Fibulin-5溶解曲线、β-Actin溶解曲线提示引物具有特异,且无杂带、无杂信号。3组间Fibulin-5 mRNA表达水平比较,差异有统计学意义(P <0.05)。组间的两两比较:A1组Fibulin-5 mRNA表达水平高于B1组(P <0.05);A1组Fibulin-5 mRNA表达水平高于C1组(P <0.05);B1组Fibulin-5 mRNA表达水平高于C1组(P <0.05)。从Fibulin-5蛋白条带发现,A1组中Fibulin-5蛋白表达最强且集中。3组间Fibulin-5蛋白表达水平比较,差异有统计学意义(F=12.581,P <0.05)。组间的两两比较:A1组Fibulin-5蛋白表达水平高于B1组(P <0.05);A1组Fibulin-5蛋白表达水平高于C1组(P <0.05);B1组与C1组Fibulin-5蛋白表达水平相当,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:补中益气汤可促进Ⅲ度脱垂内痔组织中Fibulin-5蛋白及Fibulin-5mRNA的表达;Fibulin-5蛋白及Fibulin-5mRNA的表达水平的降低,可能是脱垂内痔形成的病理学机制之一。
孙锋肖团有陈辉李玉英
关键词:脱垂性内痔补中益气汤FIBULIN-5
柱状缝扎固定加注射术治疗脱垂内痔的临床研究
2017年
为观察柱状缝扎固定加注射术治疗脱垂内痔的临床疗效,将60例脱垂内痔患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组采用柱状缝扎固定加消痔灵注射术治疗,对照组采用柱状缝扎固定术治疗。观察2组患者的手术时间、术中出血量、并发症发生率、住院时间及患者对手术的满意度等指标。结果显示,治疗组在住院时间、并发症发生率及患者对手术的满意度等方面优于对照组(P〈0.05)。结果表明,柱状缝扎固定加注射术治疗脱垂内痔,具有疗效肯定、并发症少,患者痛苦少,且安全高等优点。
张永安张旗翟敏徐慧磊巫益珍周峰
关键词:脱垂性内痔注射疗法
TST术联合聚氧乙烯月桂醇醚注射治疗脱垂内痔的疗效观察被引量:2
2017年
目的观察选择痔上黏膜切除钉合术(TST)联合聚氧乙烯月桂醇醚注射治疗脱垂内痔的疗效。方法脱垂内痔患者62例采用TST术联合聚氧乙烯月桂醇醚注射治疗患者31例为观察组,单纯TST术治疗患者31例为对照组,比较两组患者总有效率、术后主症改善率、术中情况、术后并发症等。结果两组术后总有效率均为100%。观察组术后10d、5个月出血、脱垂改善情况与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组术后10d出血改善情况,术中出血、手术时间、术后疼痛、排尿、排便、肛门水肿、肛门功能等比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论TST术联合聚氧乙烯月桂醇醚注射治疗脱垂内痔是一种有效且个体化的方法。
徐珊珊王业皇
关键词:脱垂性内痔
直肠下端黏膜环形切除肛垫悬吊术治疗脱垂内痔的效果分析被引量:2
2017年
目的分析直肠下端黏膜环形切除肛垫悬吊术治疗脱垂内痔的效果。方法选择我院2015年3月21日至2016年3月21日收治的102例脱垂内痔患者,分为常规组与实验组两组,其中对常规组采取外剥内扎术治疗,对实验组采取环形切除肛垫悬吊术治疗,对比两组治疗效果。结果实验组与常规组的并发症发生率分别为0.00%与19.61%,P<0.05;实验组的术中出血量、手术时间、住院时间相比常规组均明显较优,P<0.05。结论对脱垂内痔患者采取直肠下端黏膜环形切除肛垫悬吊术进行治疗可降低并发症发生率,将手术时间与住院时间缩短,值得实践推广。
白景舒
关键词:肛垫悬吊术脱垂性内痔切除直肠下端

相关作者

蓝跃福
作品数:4被引量:1H指数:1
供职机构:温州医学院
研究主题:脱垂性内痔 PPH 吻合器 悬吊 吻合器治疗
鞠冬阳
作品数:50被引量:60H指数:4
供职机构:贵阳医学院附属医院
研究主题:大肠癌 直肠癌 左半结肠癌性梗阻 左半结肠 术中结肠灌洗
傅传刚
作品数:392被引量:3,212H指数:29
供职机构:同济大学附属东方医院
研究主题:直肠癌 直肠肿瘤 结直肠肿瘤 结直肠癌 大肠癌
颜登国
作品数:93被引量:311H指数:9
供职机构:贵州医科大学
研究主题:结直肠癌 结直肠癌肝转移 肠肿瘤 大肠癌 结直肠肿瘤
王宝枝
作品数:4被引量:0H指数:0
供职机构:温州医学院
研究主题:PPH 脱垂性内痔 悬吊 丙氨酰谷氨酰胺 悬吊治疗