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红细胞分布宽度和血小板计数比值与老年急性脑梗死体积的关系: 2025年; 目的:探讨老年急性脑梗死病灶体积与红细胞分布宽度(RDW)和血小板计数(PLT)比值(RPR)的关系。方法:选取2021年5月~2023年5月石狮市医院收治的100例急性脑梗死患者为观察组,以同期100例非急性脑梗死患者为对照组。两组均行RDW、PLT检测和RPR计算,比较不同组别患者一般临床资料及检测结果差异,使用多因素Logistic回归分析老年急性脑梗死的危险因素;而后根据观察组脑梗死体积将其分为腔隙梗死组、中体积梗死组、大体积梗死组,对三组检查结果进行比较。使用Spearman相关性分析对RPR与脑梗死体积的相关性进行分析。结果:观察组的糖尿病、高血压比例较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的RDW、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(ANC)、血小板平均容积(MPV)、RPR较对照组高,PLT、ALC较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);高血压、ANC、MPV、RDW、RPR是老年急性脑梗死发生的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);腔隙梗死组患者的RDW、RPR低于中体积梗死组、大体积梗死组,PLT高于中体积梗死组、大体积梗死组,差异有统计学意义(P<0.05);RDW、RPR与老年急性脑梗死患者的脑梗死体积呈正相关性,差异有统计学意义(P<0.05),PLT与老年急性脑梗死患者的脑梗死体积呈负相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:RPR是老年急性脑梗死发生的危险因素,同时与老年急性脑梗死体积呈正相关性。; 苏长青刘会芹蔡鸿潮; 关键词：老年急性脑梗死体积红细胞分布宽度血小板计数

颅内大动脉闭塞患者急性期细胞因子水平及其与脑梗死体积和功能预后的相关性研究: 2025年; 目的探讨颅内大动脉闭塞患者急性期细胞因子水平及其与脑梗死体积和功能预后的相关性。方法纳入2021年1月至2023年12月河南大学淮河医院神经外科颅内大动脉闭塞患者168例,记录患者发病后90 d内功能预后情况,并根据患者预后情况分为预后良好组54例和预后不良组114例,收集2组患者急性期细胞因子水平及脑梗死体积,分析颅内大动脉闭塞患者急性期细胞因子水平及其与脑梗死体积和功能预后的相关性。结果预后不良组高血压比例、发病至入院时间、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、脑梗死核心体积、白细胞介素(interleukin,IL)-1、IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、金属基质蛋白酶9(matrix metalloprotein 9,MMP-9)、活性氧、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平明显高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。Pearson相关性分析显示,颅内大动脉闭塞患者脑梗死核心体积与IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α、MMP-9、活性氧、VEGF水平呈正相关(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,在去除混杂(发病至入院时间、入院时NIHSS评分、脑梗死核心体积)后,细胞因子IL-1(OR=1.723,95%CI:1.333~2.227,P=0.000)、IL-6(OR=1.475,95%CI:1.190~1.830,P=0.000)、TNF-α(OR=1.392,95%CI:1.167~1.661,P=0.000)、MMP-9(OR=1.062,95%CI:1.031~1.094,P=0.000)、活性氧(OR=1.020,95%CI:1.007~1.034,P=0.003)仍是颅内大动脉闭塞患者功能预后不良的独立影响因素。结论脑梗死核心体积与IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α、MMP-9、活性氧、VEGF均存在正相关性,急性期内细胞因子IL-1、IL-6、TNF-α、MMP-9、活性氧是颅内大动脉闭塞患者功能预后不良的独立影响因素。; 苑兵舰徐晨阳郭双磊睢志向; 关键词：脑梗死细胞因子类组织型纤溶酶原激活物预后

人工智能联合脑梗死体积预测醒后卒中患者预后不良的价值: 2025年; 目的探讨人工智能Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)联合弥散加权成像(DWI)脑梗死体积预测醒后卒中(WUS)患者预后不良的价值。方法选取2022年9月—2023年6月开封市中心医院收治的100例未知时间窗醒后急性缺血性卒中患者为研究对象,均行急诊头颅非对比增强CT与磁共振成像(MRI)扫描,后续接受再灌注治疗。治疗后随访3个月,依据改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后良好组(mRS≤2分)和预后不良组(mRS>2分),比较2组基线资料、ASPECTS及DWI脑梗死体积。采用多因素Logistic回归分析筛选影响预后的因素,通过受试者工作特征(ROC)曲线评估人工智能ASPECTS联合DWI脑梗死体积的诊断效能。结果随访3个月后,患者预后不良率为32.00%(32/100)。预后不良组入院时人工智能ASPECTS低于预后良好组,DWI脑梗死体积大于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,年龄(OR=2.190,95%CI:1.412~3.398)、血压变异(OR=1.726,95%CI:1.192~2.500)、入院时同型半胱氨酸水平(OR=1.902,95%CI:1.268~2.854)、入院时D-二聚体水平(OR=2.275,95%CI:1.274~4.064)、入院时白细胞计数(OR=2.614,95%CI:1.484~4.606)、入院时中性粒细胞与淋巴细胞比值(OR=2.921,95%CI:1.350~6.323)、入院时美国国立卫生研究院卒中量表评分(OR=3.171,95%CI:1.754~5.731)及入院时DWI脑梗死体积(OR=3.586,95%CI:1.634~7.869)为预后不良的影响因素,人工智能ASPECTS高为保护因素(OR=0.534,95%CI:0.352~0.810,P<0.05)。联合预测模型的灵敏度、特异度、曲线下面积分别为96.88%、85.29%、0.947,其中灵敏度与AUC均高于单独预测(P<0.05),特异度与单独预测相当。结论人工智能ASPECTS与DWI脑梗死体积联合应用可显著提升WUS患者预后不良的预测效能,为临床决策提供更精准的预后评估工具,具有指导个性化治疗的价值。; 刘军旗钱伟军李立赵文; 关键词：梗死体积预后再灌注治疗特异度

探讨外周血D-二聚体对急性脑梗死体积的预测价值: 2024年; 目的探讨外周血D-二聚体对急性脑梗死体积的预测价值。方法对2021年6月—2023年6月发病时间在72h内送入本院的105例急性脑梗死患者进行观察,并根据患者的头颅MRI检查结果将其划分为大体积组(n=31)、中体积组(n=48)、小体积组(n=26)。将三组患者的资料进行比较,分析D-二聚体对急性脑梗死体积的预测价值。结果小体积组、中体积组各项检查结果优于大体积组,差异有统计学意义(P<0.05);小体积组D-二聚体、PFDs优于中体积组,总胆红素和直接胆红素指标对比,两组差异无统计学意义(P>0.05)。小体积组患者神经功能评分优于中体积组、大体积组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外周血D-二聚体对急性脑梗死体积具有一定的预测价值,可以作为对患者梗死体积进行预测的一种辅助方式。; 赵海燕; 关键词：急性脑梗死梗死体积

血清TIMP-1水平和脑梗死体积与老年患者脑卒中后认知功能障碍发生的关系被引量：3: 2024年; 目的探讨血清基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)水平和脑梗死体积与老年患者脑卒中后认知功能障碍(PSCI)发生的关系。方法选取2019年6月至2020年5月该院招募的80例老年急性缺血性脑卒中(AIS)患者作为研究对象。采用酶联免疫吸附试验检测所有患者入院时的血清TIMP-1水平;根据头部CT扫描计算脑梗死体积。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估脑卒中发作后3个月的认知功能,将MoCA评分≤26分者纳入PSCI组,并至少完成6个月随访,将MoCA评分>26分者纳入非PSCI组。通过改良Rankin评分(mRS)评估脑卒中后神经功能状态。采用Spearman相关对血清TIMP-1水平与认知功能的相关性进行分析。采用多因素Logistic回归分析老年患者发生PSCI的影响因素。采用受试者工作特征曲线分析血清TIMP-1水平和脑梗死体积对PSCI发生和预后不良的预测价值。结果PSCI组血清TIMP-1水平高于非PSCI组,脑梗死体积大于非PSCI组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血清TIMP-1水平和脑梗死体积是老年患者发生PSCI的独立影响因素(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,血清TIMP-1水平与PSCI患者视空间执行、延迟记忆评分均呈负相关(P<0.05)。发病6个月时预后不良(mRS≥3分)患者血清TIMP-1水平高于预后良好(mRS<3分)患者,脑梗死体积大于预后良好患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清TIMP-1水平联合脑梗死体积可较好地预测PSCI发生,灵敏度和特异度分别为92.1%和85.7%;血清TIMP-1水平联合脑梗死体积可较好地预测脑卒中发作后6个月预后不良,灵敏和特异度分别为88.1%和76.3%。结论对于老年AIS患者,发病后早期血清TIMP-1水平升高,脑梗死体积增大,与PSCI发生风险增加及短期预后不良有关。; 张乐石殷艳玲常明则; 关键词：脑梗死体积缺血性脑卒中

急性缺血性脑卒中患者血清LncRNA MALAT1、LncRNA MEG3水平与脑梗死体积和神经功能缺损的关系被引量：1: 2024年; 目的探讨急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者血清长链非编码核糖核酸(long non-coding ribonucleic acid,LncRNA)转移相关肺腺癌转录物1(metastasis-associated lung adenocarcinoma transcript 1,MALAT1)、LncRNA母系表达基因3(maternally expressed gene 3,MEG3)水平与脑梗死体积和神经功能缺损的关系。方法选取2020-03/2023-01月作者医院急诊内科收治的AIS患者197例(AIS组),另选同期体检中心体检的103例健康志愿者为对照组。根据脑梗死灶体积将AIS患者分为小体积梗死组(n=62)、中体积梗死组(n=89)、大体积梗死组(n=46),根据入院时美国国立卫生研究所脑卒中评分(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)将AIS患者分为轻度缺损组(n=60)、中度缺损组(n=85)和重度缺损组(n=52)。Pearson相关分析血清LncRNA MALAT1、LncRNA MEG3水平与脑梗死体积、NHISS评分的相关性。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清LncRNA MALAT1、LncRNA MEG3诊断AIS患者大体积梗死和重度神经功能缺损的价值。结果AIS组血清LncRNA MALAT1、LncRNA MEG3表达高于对照组(P均<0.05)。大体积梗死组血清LncRNA MALAT1、LncRNA MEG3表达均高于中体积梗死组和小体积梗死组(P均<0.05),重度缺损组血清LncRNA MALAT1、LncRNA MEG3表达高于中度缺损组和轻度缺损组(P均<0.05)。AIS患者血清LncRNA MALAT1、LncRNA MEG3表达与脑梗死体积、NHISS评分呈正相关(P<0.05)。血清LncRNA MALAT1、LncRNA MEG3诊断AIS患者大体积梗死和重度神经功能缺损的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.811、0.815、0.818、0.777,联合LncRNA MALAT1、LncRNA MEG3诊断AIS患者大体积梗死的AUC分别为0.925、0.873,高于各自单独诊断。结论AIS患者血清LncRNA-MALAT1、LncRNA-MEG3表达上调,且与脑梗死体积增加和神经缺损加重有关,可作为AIS病情评估的潜在指标。; 李欢欢阚敏宸郝润英程志杰栗珊珊马静伟; 关键词：急性缺血性脑卒中脑梗死体积神经功能缺损

急性缺血性脑卒中患者血清NSE、hs-CRP水平与脑梗死体积、NIHSS评分的关系及临床指导意义被引量：1: 2024年; 目的探索急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)患者血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、超敏C反应蛋白(high sensitivity c-reactive protein,hs-CRP)水平与脑梗死体积、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分的相关性。方法选取2019年4月至2023年4月武威市凉州医院收治的80例AIS患者为研究组,同时选取同期来院进行体检的50例健康者作为观察组。比较AIS组和健康组血清NSE、hs-CRP水平;不同脑梗死体积和NIHSS评分者血清NSE、hs-CRP水平;AIS患者NSE、hs-CRP水平与脑梗死体积、NIHSS评分相关性。结果AIS组患者血清NSE和hs-CRP水平均显著高于健康对照组(P<0.001)。中体积梗死组和大体积梗死组患者NSE、hs-CRP水平均显著高于小体积梗死组(P<0.001);大体积梗死组患者NSE、hs-CRP水平均显著高于中体积梗死组(P<0.001)。NIHSS评分中度组和重度组患者NSE、hs-CRP水平均显著高于轻度组(P<0.001);重度组患者NSE、hs-CRP水平均显著高于中度组(P<0.001)。Pearson分析发现AIS患者NSE、hs-CRP水平与脑梗死体积及NIHSS评分均呈正相关。结论随着梗死面积的增大和神经功能受损程度的增加,AIS患者血清hs-CRP、NSE水平呈上升趋势。; 伊庭伟张兰芳姚登龑; 关键词：脑梗死血清神经元特异性烯醇化酶

缺血性脑卒中SD大鼠血清、脑脊液中NSE、MBP水平及其与神经功能缺损评分和脑梗死体积的相关性被引量：3: 2024年; 目的探讨缺血性脑卒中SD大鼠血清、脑脊液中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平及其与神经功能缺损评分和脑梗死体积的相关性。方法购买SD大鼠进行大脑中动脉闭塞缺血模型造模手术,将术后成功造模的大鼠随机分为8组,每组8只,术后8 h进行神经功能缺损评分,术后在8 h、12 h、1 d、3 d、5 d、7 d及21 d时间段采集腹腔静脉血及抽取延髓脑脊液后,断头取脑,进行0.4%的2,3,5-氯化三苯基四氮唑大脑染色测定脑梗死体积,并检测NSE及MBP水平。采用Spearman相关对血清、脑脊液NSE、MBP水平与脑梗死体积和神经功能缺损评分的相关性进行分析。结果各组血清、脑脊液中NSE和MBP水平在术后8 h开始升高,3 d达峰值,7 d下降至与对照比较差异无统计意义(P>0.05);术后8 h至5 d,脑脊液NSE和MBP水平明显高于血清。血清、脑脊液NSE、MBP水平与脑梗死体积、神经功能缺损评分均呈正相关(P<0.05)。结论血清、脑脊液中NSE、MBP为脑梗死的新型标志物,通过动物实验可为临床患者标本采集推荐最佳时间窗口。; 牛莉莉王亚萍张英李建明阎萍; 关键词：外周静脉血神经功能缺损评分脑梗死髓鞘碱性蛋白

颈动脉斑块超声造影联合ABCD评分与急性脑梗死体积关系分析被引量：6: 2023年; 目的:探讨颈动脉斑块超声造影联合年龄、血压、临床特征、症状持续时间(ABCD)评分与急性脑梗死体积关系。方法:选择医院收治的100例急性脑梗死患者,根据磁共振成像(MRI)脑梗死灶体积将其分为小体积组(28例,梗死灶最大体积<5 cm^(3))、中体积组(42例,梗死灶最大体积5~10 cm^(3))及大体积组(30例,梗死灶最大体积>10 cm^(3))。应用彩色多普勒超声诊断仪检查,记录斑块最大厚度;通过斑块造影增强的时间-信号强度曲线获得斑块造影峰值强度(PI);进行ABCD2(增加病史)评分和ABCD3(增加病史、脑缺血及颈动脉狭窄)评分。结果:大体积组斑块厚度和PI高于中体积组和小体积组,中体积组斑块厚度和PI高于小体积组,3组斑块厚度和PI比较差异有统计学意义(F=49.770,F=100.566;P<0.05)。大体积组ABCD2评分和ABCD3评分高于中体积组和小体积组,且中体积组ABCD2评分和ABCD3评分高于小体积组,3组两项评分比较差异均有统计学意义(F=80.494,F=158.830;P<0.05)。斑块厚度、PI、ABCD2评分和ABCD3评分与脑梗死灶大体积呈线性正相关。结论:颈动脉斑块超声造影评价斑块厚度和PI及ABCD2评分和ABCD3评分与急性脑梗死体积呈线性正相关。; 王嫒嫒任伟利张力维韩潮马姝颖温德惠; 关键词：体积

桃红四物汤对急性脑缺血再灌注损伤小鼠神经功能缺损评分及脑梗死体积的影响研究被引量：2: 2023年; 目的分析桃红四物汤对急性脑缺血再灌注损伤(CIR)小鼠神经功能缺损评分及脑梗死体积的影响。方法90只健康小鼠,随机分为假手术组、CIR模型组、桃红四物汤组,每组30只。CIR模型组、桃红四物汤组小鼠建立急性CIR模型,假手术组只进行血管分离,不进行其他操作;桃红四物汤组小鼠给予桃红四物汤灌胃,假手术组、CIR模型组给予等体积蒸馏水灌胃。比较三组小鼠脑血流值、神经功能缺损评分、脑梗死体积及脑含水量。结果CIR 24 h、CIR 1周,CIR模型组、桃红四物汤组小鼠脑血流值均低于假手术组,但桃红四物汤组小鼠高于CIR模型组,差异具有统计学意义(P<0.05)。CIR 24 h、CIR 1周,假手术组小鼠神经功能缺损评分为0分,未见神经功能缺损;CIR 24 h、CIR 1周,桃红四物汤组小鼠神经功能缺损评分分别为(2.65±0.11)、(0.38±0.06)分,均低于CIR模型组的(3.12±0.67)分、(0.98±0.23)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。CIR 24 h、CIR 1周,假手术组小鼠脑梗死体积均为0;CIR 24 h、CIR 1周,桃红四物汤组小鼠脑梗死面积分别为(20.63±1.59)%、(12.78±1.03)%,均低于CIR模型组的(26.75±2.14)%、(16.73±1.56)%,差异具有统计学意义(P<0.05)。CIR 24 h、CIR 1周,桃红四物汤组的脑含水量分别为(78.14±0.23)%、(77.85±0.11)%,假手术组分别为(80.59±1.02)%、(78.64±0.57)%,CIR模型组分别为(76.15±0.63)%、(76.11±0.24)%,桃红四物汤组、CIR模型组小鼠的脑含水量高于假手术组,但桃红四物汤组小鼠低于CIR模型组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论桃红四物汤用于小鼠急性CIR中效果显著,有利于增加脑血流值,减轻神经功能缺损程度,缩小脑梗死体积,减少脑含水量,值得临床推广应用。; 钱丽华晁海鹏岳豪祥; 关键词：桃红四物汤急性脑缺血再灌注神经功能缺损评分脑梗死体积

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