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肺间质纤维化被引量：10: 2006年; 1．临床资料：患者男，45岁。活动后气促7年，进行性加重4年就诊。1998年患者无明显诱因出现活动后气短，多在体力劳动或骑自行车上坡时出现。无咳嗽、咳痰，无发热，当地医院查PPD阴性，给予抗结核治疗3年8个月（其体用药种类和药量不详），患者症状无好转，活动耐量进行性下降。近4年患者气促进行性加重，目前只可在家中活动，步行超过5min或上3层楼即感气短明显。于2005年4月14日来本院就医。; 冯瑞娥刘鸿瑞; 关键词：肺间质纤维化进行性加重活动后气促患者症状抗结核治疗用药种类

黄青松运用三拗抵挡汤化裁辨治肺间质纤维化: 2025年; 肺间质纤维化是一种不可逆的严重肺系疾病,常表现为慢性咳嗽、进行性呼吸困难、静息或劳力性低氧血症,同时伴有吸气相湿啰音。肺纤维化致死率高,严重影响患者生活质量及生存质量。黄青松主任医师作为四川省名中医,具有丰富的治疗呼吸系统疾病经验,认为该病应归属于中医“肺痿”“肺痹”范畴,并指出该病病机以肺脏本身功能失调为主,肺失宣降、肺络瘀痹贯穿始终。治疗上主张恢复肺气宣降的生理特性,依据分期辨证,采用不同治疗思路。擅长运用三拗抵挡汤化裁治疗该病,通过宣肺祛瘀调气血,并随证灵活加减化裁,在临床获得较满意的的效果。本文将简析黄青松临床治疗经验,并附验案一则以佐证。; 谢鹏刘超杨洪静孙增涛; 关键词：肺间质纤维化络病理论中医病因病机

肺间质纤维化急性加重期小鼠模型的建立与评价: 2025年; 目的:建立肺间质纤维化(IPF)急性加重期小鼠模型。方法:120只雄性C57BL/6小鼠,随机分为阴性对照(control)组、肺间质纤维化稳定期(IPF)组和肺间质纤维化急性加重期(AE-IPF)组,每组40只。IPF组小鼠分别于第0、14和28天经气管滴注低剂量博来霉素(3 mg/kg);AE-IPF组在IPF组基础上,于第56天气管滴注高剂量博来霉素(5 mg/kg);control组于不同时点分别滴注等量生理盐水。实验于首次造模后第57、59、63和70天取材,观察小鼠一般情况、CT影像学变化、HE与Masson染色观察肺组织肺泡炎及纤维化程度,检测小鼠肺功能、肺组织羟脯氨酸含量、支气管肺泡灌洗液中白细胞介素6(IL-6)含量。结果:AE-IPF组小鼠出现明显喘息气促,呼吸困难,体重下降;CT影像学显示,IPF组显示斑片状、胸膜下网状模糊影,伴小叶间隔不规则增厚和小叶内线状影,牵拉性支气管扩张,AE-IPF组在IPF基础上,有新出现的磨玻璃阴影和实变影;AE-IPF组小鼠肺功能通气量显著下降(P<0.05),肺指数显著升高(P<0.05),出现急性肺水肿;AE-IPF组小鼠HE、Manson染色改变符合AE-IPF病理表现;AE-IPF组肺组织羟脯氨酸含量、支气管肺泡灌洗液中细胞总数与IL-6质量浓度较对照组显著升高(P<0.05)。结论:采用不同剂量多次气管滴注博来霉素能够成功建立AE-IPF小鼠动物模型,可为研究AE-IPF的发病机制和药物治疗效果提供有效手段。; 武文静朱思源桑星洁张琴赵鹏张海龙白云苹; 关键词：肺间质纤维化急性加重期博来霉素动物模型

他克莫司治疗皮肌炎性肺间质纤维化ADR药学监护1例: 2025年; 他克莫司作为一种钙调磷酸酶免疫抑制剂,因其治疗窗窄,个体差异大,不良反应多,在治疗中需要给予更多的关注。该文通过报道1例55岁的女性患者因皮肌炎性肺间质纤维化(MDA5阳性)给予他克莫司+甲泼尼龙治疗,调整他克莫司剂量至1.5 mg bid,服药4 d后出现他克莫司中毒症状:血压升高(150~170/90~100 mmHg);乳酸升高至4 mmol·L^(-1);右肩剧烈疼痛,伴全身乏力;腹泻;他克莫司血药浓度高出检测限:>30.0 ng·mL^(-1)。临床药师建议:暂停他克莫司,使用苯巴比妥降低过高的他克莫司浓度;停用奥美拉唑,改为相互作用较小的泮托拉唑;予卡托普利降血压、碳酸氢钠降乳酸、曲马多止痛,症状逐渐缓解。另对国内外的相关文献资料进行回顾总结,给临床医生、药师及护士在他克莫司超说明书用药治疗中可能出现的问题提供警示和借鉴。; 刘珠英祁军曲彩红; 关键词：药学监护严重药品不良反应

党参平肺活血汤对特发性肺间质纤维化患者的影响: 2025年; 目的:探究党参平肺活血汤对特发性肺间质纤维化(IPF)患者的影响。方法:选取2023年1月—2024年1月海安市中医院收治的86例IPF患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组(n=43)和研究组(n=43)。对照组给予甲泼尼龙与吡非尼酮口服,研究组在对照组基础上给予党参平肺活血汤,对比两组临床疗效、炎症因子[涎液化糖链抗原-6(KL-6)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-13(IL-13)]、肺纤维化指标[透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PC-Ⅲ)、层粘连蛋白(LN)]、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC]及中医症候积分。结果:疗程结束后,研究组临床总有效率较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组炎症因子、肺纤维化指标、肺功能及中医症候积分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组TGF-β1、IL-4、IL-13、KL-6、HA、PC-Ⅲ、LN水平及中医症候积分降低,且研究组较对照组更低,两组FEV1、FVC及FEV1/FVC升高,且研究组较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:党参平肺活血汤能提高IPF患者的临床疗效,减轻炎症反应,延缓肺纤维化进程,改善肺功能及临床症状。; 章莉石晓燕; 关键词：肝肾不足骨质疏松症

肺间质纤维化并发呼吸衰竭患者的护理干预方法及效果体会: 2025年; 对肺间质纤维化并发呼吸衰竭患者的护理干预方法及效果进行探讨。方法按照病例号奇偶数,将我院收治的44例肺间质纤维化并发呼吸衰竭患者,患者入院时间为:2023年1月-2024年4月,分为常规组(n=22例,传统护理)、实验组(n=22例,综合护理),就两组的治疗总有效率、恢复进度、血气分析指标、肺功能等观察指标进行对比分析。结果实验组的护理总有效率(100.00%)明显高于常规组(81.82%),P<0.05。常规组的症状消失时间、肺部炎症吸收时间、住院时间比实验组短,P<0.05。两组血气分析指标水平方面,护理前差异无显著统计学意义,P>0.05;护理后的水平优于护理前,P<0.05。护理后实验组的SaO2、PaO2、PaCO2水平明显优于常规组,P<0.05。两组肺功能指标水平方面,护理前差异无显著统计学意义,P>0.05;护理后的水平高于护理前,P<0.05。护理后实验组的FEV1、FVC、DLCO水平明显高于常规组,P<0.05。结论综合护理可改善肺间质纤维化并发呼吸衰竭患者的肺功能及血气分析指标,强化康复效果,提高整体疗效。; 布玛尔艳·哈里克刘静; 关键词：护理肺间质纤维化呼吸衰竭

慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的相关危险因素分析: 2025年; 目的探讨慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的相关危险因素。方法选择莆田学院附属医院2021年1月—2023年2月收治的92例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象。其中合并肺间质纤维化36例设为研究组,未合并肺间质纤维化56例设为对照组,总结分析慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的相关危险因素。结果治疗后,对照组的肺功能评价指标第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)及FEV1/FVC分别为(2.98±0.65)L、(3.79±0.82)L、(71.32±3.52)%,高于研究组的(2.12±0.61)L、(3.13±0.74)L、(63.76±3.26)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,2组患者的年龄、肺功能、反流性食管炎、吸烟史差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄、肺功能、反流性食管炎、吸烟史是慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的危险因素(OR=4.862、4.745、4.424、5.516,P<0.001)。结论年龄、肺功能、反流性食管炎、吸烟史是慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的危险因素,应强化对高龄患者的管理,积极改善患者肺功能,做好反流性食管炎治疗,有效降低合并肺间质纤维化的风险,提高患者生命健康质量,且为临床慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化防治标准制定提供借鉴内容。; 林梦晴胡玉雄; 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺间质纤维化肺功能反流性食管炎

从“肺生血”探讨血小板活化与肺间质纤维化发病机制: 2025年; 肺间质纤维化作为一种呼吸系统的难治性疾病,研究发现其发生机制与血小板的活化密切相关。从肺脏本身即有生血功能出发,现代研究也证实了肺与血生成确有联系。肺生血功能异常会导致血瘀状态的产生,加速肺间质纤维化的进展。血小板活化与血瘀之间关系密切。基于此本文从“肺生血”理论探讨血小板活化与肺间质纤维化发病机制之间的关系,并提出运用补肺活血法治疗肺间质纤维化的重要性,为临床治疗这一难治性疾病提供更多方案。; 杨诗媛包玉李浦光赵海兰张伟朱雪; 关键词：血小板活化肺间质纤维化补气活血

升陷汤加减联合尼达尼布治疗肺间质纤维化的疗效观察: 2025年; 目的探讨升陷汤加减联合尼达尼布治疗肺间质纤维化的疗效。方法纳入2022年6月至2024年6月接受治疗的82例肺间质纤维化患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。对照组采用乙磺酸尼达尼布软胶囊治疗,观察组在对照组的基础上加用升陷汤加减治疗,两组均连续治疗12周。比较两组临床疗效、动脉血气指标、肺功能指标、6 min步行距离(6MWD)、中医证候积分、生活质量及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率(92.68%)较对照组(73.17%)高(P<0.05);治疗后,观察组动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、6MWD较对照组高,二氧化碳分压(PaCO_(2))较对照组低(P<0.05);观察组最大通气量(MMV)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、肺总量(TLC)、肺活量(VC)较对照组高,中医证候积分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分较对照组低(P<0.05);两组均未见明显不良反应。结论升陷汤加减联合尼达尼布治疗肺间质纤维化效果较佳,利于改善患者动脉血气和肺功能,缓解临床症状,提高其运动耐力及生活质量,安全可靠。; 金超阳汪银霞金五岳; 关键词：肺间质纤维化升陷汤肺功能生活质量

加味补肺汤治疗特发性肺间质纤维化继发慢性呼吸衰竭临床研究: 2025年; 目的:观察加味补肺汤对特发性肺纤维化(IPF)继发慢性呼吸衰竭(RF)的效果。方法:抽取2021年7月~2023年7月我院收治的IPF继发慢性RF患者80例,随机数字表法分组,对照组40例,常规西医治疗,观察组40例,在对照组基础上加用补肺汤,对比两组中医证候评分,肺功能、血气指标及免疫应激、炎性指标。结果:治疗2、4周后,观察组中医证候评分低于对照组,治疗结束时,观察组血清IL-6、IL-8、TGF-β1及MDA均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束时,观察组FVC、FEV_(1)、PEF、氧分压、二氧化碳分压及血清SOD均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味补肺汤结合西药治疗可保护肺组织,改善肺功能,有助于IPF继发慢性RF患者减轻肺组织氧化应激损伤,提升中医证候评分,值得推广。; 季志娟佘君慧何晓丽陈海华朱婷; 关键词：补肺汤特发性肺间质纤维化慢性呼吸衰竭氧化应激损伤中医证候

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