公共文化服务平台

搜索到1225篇“ 肝移植治疗“的相关文章

肝移植治疗肝细胞癌合并门静脉癌栓的临床研究进展: 2025年; 肝细胞癌合并门静脉癌栓通常认为是肝移植的禁忌证之一。近年来随着进展期肝癌综合治疗手段的进步,部分患者经过成功降期治疗后接受肝移植获得长期生存。然而,由于临床证据不足,目前国际上尚无针对肝移植治疗肝细胞癌合并门脉癌栓的指南或共识。因此,本文结合最新的临床研究,从受体筛选、降期策略、手术方式等方面探讨肝移植在治疗肝癌合并门脉癌栓中面临的机遇和挑战。; 黄铿龙庞立吴文睿许磊波刘超; 关键词：肝细胞癌门静脉癌栓肝移植肿瘤生物学

劈离式肝移植治疗家族性高胆固醇血症: 2025年; 目的探讨劈离式肝移植治疗家族性高胆固醇血症的疗效与预后。方法本研究为单中心回顾性研究,以2020年9月至2022年3月北京清华长庚医院收治的5例诊断为家族性高胆固醇血症并行劈离式肝移植治疗的患儿为研究对象,其中男性1例、女性4例,中位年龄11岁(5~15岁)。收集其临床与随访资料,包括术前、术后1个月及末次随访时的低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、总胆固醇(total cholesterol,TC)以及移植术后相关并发症情况和生存情况。结果5例均获得随访,中位随访时间31个月(19~35个月)。术前LDL-C(16.31±2.24)mmol/L,术后1个月LDL-C降至(2.24±0.63)mmol/L,与术前LDL-C差异有统计学意义(P<0.001);术后末次随访时LDL-C(2.07±0.84)mmol/L,与术后1个月LDL-C差异无统计学意义(P=0.893)。术前TC为(18.13±2.27)mmol/L,术后1个月降至(3.79±0.35)mmol/L,与术前TC差异有统计学意义(P<0.001);术后末次随访时TC(3.62±0.92)mmol/L,与术后1个月差异无统计学意义(P=0.749)。5例术后均无需接受降脂治疗,无一例发生心血管并发症。结论劈离式肝移植可有效治疗家族性高胆固醇血症。; 童翾汤睿李龙卢倩; 关键词：肝移植高胆固醇血症外科手术

ABO血型不相容肝移植治疗原发性肝脏神经内分泌肿瘤1例: 2025年; 原发性肝脏神经内分泌肿瘤(primary hepatic neuroendocrine tumor,PHNET)是一种极其罕见的神经内分泌肿瘤(neuroendocrine tumor,NET),约占全部NET的0.3%~4.0%。本研究采用ABO血型不相容肝移植治疗PHNET 1例,术中应用双重血浆置换清除抗体,住院期间密切监测抗排斥药物的血药浓度及肝功能,受者血药浓度稳定,肝功能逐渐恢复正常,术后未出现急性排斥反应,顺利出院。; 董安华代艳芬孙延东张慧蔡金贞; 关键词：肝移植双重血浆置换

亲体肝移植治疗儿童遗传代谢病的疗效分析: 2025年; 目的分析亲体肝移植治疗儿童遗传代谢病(inborn errors of metabolism,IEM)的临床效果。方法回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2021年1月至2024年7月间18例行亲体肝移植手术的遗传代谢病患儿(为遗传代谢病组)临床资料,分析其治疗效果及并发症情况,并与本中心同期21例行亲体肝移植的非遗传代谢病患儿(为非遗传代谢病组)进行术前资料与累计生存率的比较,同时比较遗传代谢病组患儿术前、术后6个月的体重Z评分、身高Z评分。结果18例遗传代谢病患儿原发病包括:肝豆状核变性8例、酪氨酸血症2例、先天性肝纤维化4例、枫糖尿病1例、Caroli病1例、糖原累积症Ⅰ型1例、Alagille综合征1例。遗传代谢病组患儿与非遗传代谢病组患儿移植月龄分别为114.00(96.00,132.00)个月、6.57(5.68,77.00)个月,身高Z评分分别为(-0.77±1.62)分、(-1.91±2.30)分;差异均有统计学意义(P<0.05)。遗传代谢病组中术后有7例出现不同程度并发症,经对症治疗后治愈;1例围手术期因弥散性血管内凝血死亡。两组中位随访时间19.75个月,遗传代谢病组与非遗传代谢病组患儿术后累计生存率分别为87.5%和84.6%,差异无统计学意义(P>0.05);遗传代谢病组术前和术后6个月身高、体重Z评分分别为(-0.77±1.62)分和(-1.22±2.26)分、(-0.27±1.29)分和(0.03±0.92)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论亲体肝移植可以有效治疗部分遗传代谢病,改善患儿生长发育迟缓,提高患儿的生存率和生活质量。; 刘辉哈力穆拉提·胡西塔尔李万富高伟董冲孙超阿尔新·哈布丁古力米热木·买买提江阿依古再丽·麦麦江叶力阿曼·加依拉吾陈治达王浩宇; 关键词：遗传代谢性疾病亲体肝移植外科手术儿童

肝移植治疗儿童肝母细胞瘤的几个应用问题: 2025年; 肝母细胞瘤是儿童最常见的肝脏原发性恶性肿瘤。尽管早期诊断、手术技术以及以铂类药物为基础的化疗方案均取得了较大进展,但仍有部分患儿的肿瘤在化疗后无法进行手术切除。对于这些晚期或不可切除的肝母细胞瘤,肝移植成为一种有效的治疗选择。近年来,肝移植在儿童肝母细胞瘤治疗中的应用取得了显著进展。本文旨在总结肝移植治疗儿童肝母细胞瘤的现状及进展,讨论肝移植的适应证及禁忌证、治疗策略及其效果,并分析其潜在的并发症。; 於丙然陈功; 关键词：肝母细胞瘤肝移植外科手术预后儿童

慢加急性肝衰竭评分标准及肝移植治疗指征研究进展: 2025年; 慢加急性肝衰竭(acute-on-chronic liver failure,ACLF)是一种基于慢性肝脏疾病、动态变化的综合征,其主要特征是慢性肝病急性失代偿、严重的系统性炎症反应、肝内或肝外器官衰竭,伴有极高的短期(28 d)死亡率。目前,肝移植是ACLF患者最为有效的治疗手段,但由于供肝短缺、肝源分配等问题,部分需要紧急实施肝移植的ACLF患者可能错过最佳的手术时机,严重影响患者预后;另一方面部分ACLF患者通过内科治疗可以获得明显缓解,但却实施了肝移植,造成了供肝浪费。唯有明确ACLF患者的最佳肝移植手术时机,方能使其获益最大化,使宝贵肝源得到最大程度的利用。本文通过综述ACLF的定义、国内外常用评分标准以及肝移植手术指征的最新研究,探讨ACLF患者实施肝移植治疗的最佳时机。; 孙一博段斌炜栗光明; 关键词：慢加急性肝衰竭肝移植评分系统手术时机

肝移植治疗Gilbert综合征合并急性戊型肝炎导致的肝衰竭1例报告并文献复习: 2025年; 目的总结Gilbert综合征合并急性戊型肝炎的临床表现、检验结果、病理特点、诊断及治疗,提高对Gilbert综合征合并病毒性肝炎的警觉和认识,减少漏诊和误诊。方法2022年10月14日杭州市西溪医院收治了一例以“乏力、肤黄尿黄1月”为主诉入院,症状进行性加重,肝功能进行性恶化,起初考虑急性黄疸型戊型病毒性肝炎,经保肝退黄药物、激素冲击治疗及7次人工肝支持治疗均不见好转。结果在排除其他病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎、肝内外梗阻等情况后,追问病史,患者自诉近数十年总胆红素一直波动在40~50μmol/L,以间接胆红素增高为主,但当时未查明原因,也未予关注,且其哥哥也一直有总胆红素轻度升高的情况,也以间接胆红素升高为主。最终通过基因检测确认患者基础即患有Gilbert综合征,最后通过肝移植治疗后得以康复。结论在Gilbert综合征的基础上合并病毒性肝炎容易引发肝衰竭,在临床诊疗中,应拓宽思路,甚至是罕见疾病导致患者黄疸的可能性,并加强对此病的警惕和认识,为患者做出更好地诊治。; 张晓晶金巧菲刘寿荣; 关键词：GILBERT综合征间接胆红素戊型病毒性肝炎肝衰竭

小体积左半肝原位辅助性部分肝移植治疗失代偿期肝硬化的临床应用价值: 2025年; 目的探讨小体积左半肝原位辅助性部分肝移植(auxiliary partial orthotopic liver transplantation,APOLT)治疗失代偿期肝硬化的临床应用价值。方法回顾性分析2023年于四川大学华西医院肝脏移植中心接受小体积左半肝APOLT的4例患者的术前及术后临床资料。结果4例受者中1例为代谢性肝脏疾病肝硬化患者,其余3例为乙型肝炎肝硬化患者,均表现为失代偿期肝硬化。经术前评估,移植物受者体质量比率均<0.6%,受者均进行左半肝切除。3例受者接受活体左半肝移植,1例受者接受公民逝世后器官捐献劈离式左半肝移植。经APOLT治疗,4例受者均存活良好,其中有1例发生排斥反应,经调整抗排斥治疗后好转。3例乙型肝炎肝硬化受者均接受核苷类药物和乙型肝炎免疫球蛋白治疗,于随访结束时乙型肝炎病毒DNA均阴性,其中1例乙型肝炎肝硬化受者于术后1个月时进行移植物穿刺活检进一步检测乙型肝炎病毒呈阴性。结论从本组病例总结结果看,小体积左半肝APOLT治疗失代偿期肝硬化可行,有希望扩大供肝池,能使更多终末期肝脏疾病模型评分低的失代偿期肝硬化患者获益。; 唐刚孔凌祥杨家印; 关键词：失代偿期肝硬化乙型肝炎

遗传代谢性肝病的肝移植治疗被引量：4: 2024年; 遗传代谢性肝病(IMLD)是一类基因异常导致的肝脏代谢性疾病。IMLD发病机制复杂,常见的原因包括特定酶缺陷导致有害代谢底物或产物蓄积以及糖、脂肪等物质代谢异常导致的能量缺陷或异常沉积等。近年来,随着肝移植技术的发展,肝移植在治疗IMLD中发挥着越来越重要的作用。目前,在儿童肝移植中,IMLD已成为继胆道闭锁后的第二大适应证。目前接受肝移植治疗的IMLD患者主要分为两大类:第1类为IMLD合并肝脏病变;第2类患者肝脏结构正常,但相关代谢酶缺陷。肝移植一方面能替换结构和功能异常的肝脏,另一方面能提供患者代谢所需的正常酶,改善患者生活质量,甚至挽救患者生命。本文对常见的可行肝移植治疗的IMLD、肝移植治疗IMLD的预后及手术方式进行综述,旨在为肝移植治疗IMLD提供参考依据。; 沈丛欢王正昕; 关键词：遗传代谢性肝病酪氨酸血症糖原贮积症高草酸尿症劈离式肝移植

终末期肝泡型包虫病的肝移植治疗被引量：3: 2024年; 肝泡型包虫病(HAE)是我国西部地区常见的人畜共患地方性寄生虫病,早期缺乏典型临床表现,症状明显时常已进入终末期,具有极高的致死率。在终末期HAE(es-HAE)治疗中,因残余肝体积不足、无法控制的出血、脉管在体重建困难等,同种异体原位肝移植几乎成为唯一根治的方式。但因供肝短缺、术后需长期使用免疫抑制药等因素限制了其应用,离体肝切除联合自体肝移植术(ELRA)的出现打破了这一窘境,极大拓宽了es-HAE手术指征。此外,我国多中心对ELRA进行了诸多优化与改良,进一步完善es-HAE的治疗体系。目前,es-HAE的肝移植(包括ELRA)治疗仍是临床医师研究的热点。本文对原位肝移植、ELRA、辅助性ELRA等多种手段在es-HAE的外科治疗进行综述,旨在进一步提升es-HAE的诊治水平,改善患者临床预后。; 庞北川张娜左邦佑杨冲张宇邓绍平; 关键词：肝泡型包虫病原位肝移植自体肝移植

加载更多 ∨

相关作者

用户反馈

相关作者

用户登录

用户反馈