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规范化延伸护理在肝硬化高压症患者中的应用效果
2025年
分析规范化延伸护理在肝硬化高压症患者中的应用效果。方法 选取笔者所在医院肝硬化高压症患者105例,接收的时间为2022.08-2024.07期间,分组形式为随机数字表法,分组数量为两组,命名为对照组和观察组,通过针对分组后的病人采用不同的护理方法(对照组50例为常规护理方式,观察组55例为规范化延伸护理。对相关指标进行分析(SAS、SDS评分、生活质量评分、满意度、睡眠质量评分)。结果 针对肝硬化高压症患者的护理方法进行干预,结果 发现,采用规范化延伸护理效果明显优于常规护理方法P<0.05。结论 肝硬化高压症患者接受规范化延伸护理服务,能提高患者满意度以及心理状态等,且生活质量较高。
刘慧郑蕊
关键词:心理状态肝硬化门脉高压症满意度
化纤颗粒治疗肝硬化高压的疗效及对患者压力梯度的影响
2025年
[目的]观察柔化纤颗粒配合西医治疗肝硬化高压的疗效及对患者压力梯度的影响。[方法]选择64例肝硬化高压患者,将其随机分为对照组和治疗组,每组32例。对照组给予西医常规护及对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用柔化纤颗粒口服治疗,分别治疗6个月后,观察两组患者临床疗效以及中医证候积分、功能、纤四项[透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)]、压力梯度[游离压(FHVP)、锲入压(WHVP)和压力梯度(HVPG)]等指标的变化情况。[结果]治疗组临床总有效率为93.75%,对照组总有效率为65.63%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);治疗后两组患者中医证候积分、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C、HVPG和WHVP水平均较治疗前下降(P<0.05),且治疗组较对照组下降更明显(P<0.05);治疗后两组患者白蛋白(ALB)水平较治疗前升高,且治疗组较对照组升高更明显(P<0.05)。[结论]柔化纤颗粒治疗肝硬化患者高压时,能显著改善患者功能,有效缓解其高压引发的临床症状,抑制纤维化,降低压力梯度,具有潜在预防静曲张破裂出血的作用。
何坚科张文富吴姗姗王振常
关键词:肝硬化门脉高压肝静脉压力梯度中西医结合疗法
超声联合剪切波弹性成像评估肝硬化高压症患者并发高风险食管静曲张价值分析
2025年
目的探讨应用超声和剪切波弹性成像检测参数评估肝硬化高压症患者发生食管静曲张(EV)的价值。方法2022年1月~2024年4月我院收治的肝硬化并发高压症患者92例,使用超声检测内径(PVD)、脾静内径(SVD)、峰值流度(PVVmax)和脾静峰值流速(SVVmax),使用超声剪切波弹性成像(SWE)技术行脏硬度检测(LSM)和脾脏硬度检测(SSM),应用多因素Logistic回归分析影响因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC)分析超声联合SWE参数诊断肝硬化患者发生高风险EV(HREV)的效能。结果经内镜检查发现,92例肝硬化高压症患者发生HREV者35例(38.0%);HREV组Child-Pugh分级和外周血血小板计数与非-HREV组比,差异有统计学意义(P<0.05);HREV组PVD和SVD分别为(16.7±3.1)mm和(11.2±2.1)mm,均显著大于非HREV组【分别为(13.4±1.7)mm和(8.6±1.7)mm,P<0.05】,而PVVmax和SVVmax分别为(12.6±2.4)cm/s和(14.3±3.0)cm/s,均显著小于非HREV组【分别为(15.7±1.9)cm/s和(17.2±2.1)cm/s,P<0.05】;HREV组LSM和SSM分别为(18.4±3.8)kPa和(31.5±6.4)kPa,均显著大于非-HREV组【分别为(12.3±2.4)kPa和(25.7±5.8)kPa,P<0.05】;多因素Logistic分析显示PVD和LSM是影响肝硬化患者发生HREV的独立危险因素,而PVVmax是影响肝硬化患者发生HREV的保护性因素(均P<0.05);ROC分析显示应用PVD、PVVmax和LSM评估肝硬化患者发生HREV均有一定的应用价值(Z=2.87,P=0.13;Z=2.74,P=0.15;Z=2.35,P=0.37),但三者联合会降低诊断的敏感度,而提高特异度。结论超声联合SWE检测参数评估肝硬化患者发生HREV具有一定的临床应用价值,值得进一步研究。
司同朱家宝吴彬彬
关键词:肝硬化门静脉直径
肝硬化高压中医病机演变规律探讨
2024年
高压是慢性病最常见且致命的并发症,属中医“络病”范畴,由于络联属,与脾胃大小肠关系密切。湿热残毒是代偿期高压形成关键因素,痰湿瘀血是其病理基础,病传脾是肝硬化代偿期转至失代偿期必然病机演变过程。血枯精竭,清浊相混是失代偿期肝硬化高压加重的内在原因,临床常见吐血、鼓胀等并发症。“本虚标实”是高压总的病机特点,和胃气是保护第一要务。
王汉熊壮邓厚波冷炎刘铁军
关键词:门脉高压肝硬化
内镜超声在肝硬化高压症诊治中的研究进展
2024年
内镜超声(endoscopic ultrasound,EUS)的发展及创新扩大了其在脏疾病诊治中的作用,EUS不仅被广泛应用于胆胰疾病的诊治,其在实质和系统疾病中的应用也在迅速发展。本文回顾相关文献,概述了EUS在肝硬化高压症的诊断及其并发症治疗中的研究现状及前景,重点介绍EUS引导下活检、EUS引导下压力梯度测量及EUS引导下胃静曲张治疗的研究进展。目前的数据表明:EUS引导下活检安全有效,在取样充分性上可与传统活检方式相媲美,而且术后恢复更快、疼痛程度更低。EUS引导下压力梯度测量较压力梯度更准确地反映以窦前性高压为主疾病的压力的程度,适用疾病更广。与常规内镜相比,EUS引导下血管介入术治疗胃静曲张优势众多,其中EUS引导弹簧圈联合组织胶治疗比单独使用弹簧圈或组织胶治疗更有效、并发症更少。
李芸茜李俊曹政
关键词:肝硬化门静脉内镜超声肝活检肝静脉压力梯度胃静脉曲张
双介入治疗肝硬化高压合并上消化道出血围手术护理研究
2024年
探讨双介入治疗肝硬化高压合并上消化道出血围手术护理方法及应用效果。方法 从我院收治的双介入治疗肝硬化高压合并上消化道出血患者中,抽取32例参与研究,时间范围为2020年3月至2023年3月。对患者实施系统化护理,并评估护理效果。结果 与护理前相比,护理后患者的压力明显下降(P<0.05),术后2个月未出现再出血情况。结论 在双介入治疗肝硬化高压合并上消化道出血临床诊疗过程中,应用系统化围手术期护理模式收效良好,可以加强推广应用。
孙蕾何素桦
关键词:双介入治疗肝硬化门脉高压上消化道出血
乙型肝硬化高压进展的危险因素分析及列线图预测模型构建
目的通过分析乙型肝硬化患者的临床资料,探讨影响高压进展的相关危险因素并构建与验证列线图预测模型,为高压的早期防控与干预提供参考依据。方法选取2022年6月至2023年9月于青岛市第六人民医院住院的成功完成HV...
葛安宁
关键词:乙型肝炎肝硬化门静脉高压前白蛋白肝硬度
血管生成在肝硬化高压中的作用及中医药治疗进展
2024年
1肝硬化高压中血管生成的作用血管生成是一个复杂的过程,包括血管内皮基质降解、内皮细胞迁移、内皮细胞增殖、内皮细胞管形成和新基底膜形成等步骤,它是一个依赖于生长因子的活跃过程,发生在受损组织的生长和修复过程中,也发生在肿瘤进展、肝硬化等发生炎症激活、纤维增殖和缺血性改变的疾病中[1]。在慢性病进程中,脏结构的变化导致血流阻力增加,包括进行性纤维化、再生结节的血管扭曲、窦重塑和微血管血栓形成,以及血管收缩与舒张因子的失衡[2]。
夏睿琦曾晓清简佑容陈世耀高虹
关键词:血管生成肝硬化门脉高压中医药治疗
腹部超声和血清指标对肝硬化高压性胃病及其严重程度的预测价值
赵锦程
探究经颈静体分流术治疗肝硬化高压并发症的危险因素
2024年
探讨经颈静体分流术(TIPS)治疗肝硬化高压并发症的危险因素。方法 选取我院收治的TIPS患者共50例作为研究对象,以出现并发症的8例患者为观察组,未出现并发症的患者42例为对照组。对两组患者的一般资料、Child-Pugh评分、功能指标、术前压力等指标进行单因素分析,并将单因素分析结果差异具有统计学意义的指标,进行Logistic回归分析,以明确相关因素是否可能导致患者出现并发症。结果 Logistic分析结果提示,患者的术后遵医行为与年龄是影响其术后并发症发生的关键因素(P<0.05),Child-Pugh评分则不是影响患者术后并发症的因素(P>0.05)。结论 等会对TIPS患者的并发症发生过程形成影响,在后续的工作之中应当加强对这些因素的观测和干预,降低患者并发症发生率。
刘丽丽马志刚王旭冯鹏丽杨帆
关键词:经颈静脉肝内门体分流术肝硬化门脉高压并发症

相关作者

丁惠国
作品数:308被引量:2,080H指数:20
供职机构:首都医科大学附属北京佑安医院
研究主题:肝硬化 肝硬化患者 慢性乙型肝炎 预后 肝星状细胞
冯志杰
作品数:112被引量:543H指数:14
供职机构:河北医科大学第二医院
研究主题:肝硬化 急性胰腺炎 肝硬化门脉高压 血红素氧合酶 门脉高压
周力
作品数:458被引量:960H指数:13
供职机构:贵阳医学院附属医院
研究主题:肝硬化 急性胰腺炎 肝硬化患者 幽门螺杆菌感染 幽门螺杆菌
姚希贤
作品数:318被引量:2,021H指数:25
供职机构:河北医科大学
研究主题:肝硬化 肝纤维化 幽门螺杆菌 肝星状细胞 消化性溃疡
程元桥
作品数:26被引量:146H指数:6
供职机构:东莞市人民医院
研究主题:肝硬化 遗传易感性 基因多态性 肝硬化门静脉高压 肿瘤坏死因子Α