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五倍子汤联合地奥司明对肛瘘手术患者疼痛、创面愈合情况及肛门括约肌功能的影响: 2024年; 目的:探讨五倍子汤联合地奥司明对肛瘘手术患者疼痛、创面愈合情况及肛门括约肌功能的影响。方法:选取2021年8月至2022年8月上海中医药大学附属曙光医院安徽医院收治的肛瘘手术患者106例,采用随机数字表法分为观察组(n=53)、对照组(n=53)。对照组患者给予地奥司明治疗,观察组患者在对照组的基础上联合五倍子汤治疗。比较两组肛瘘手术患者的临床疗效,治疗前后疼痛程度、创面愈合情况和肛门括约肌功能,以及不良反应发生情况。结果:观察组患者的总有效率为94.34%(50/53),高于对照组的73.58%(39/53),差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者治疗后的疼痛视觉模拟评分降低,创面面积缩小,创面愈合率升高,Wexner评分降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组患者的总不良反应发生率分别为3.77%(2/53)、7.55%(4/53),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:五倍子汤联合地奥司明用于肛瘘手术患者的疗效较好,可加快创面愈合及缓解疼痛,促进肛门括约肌功能恢复,且有较高的安全性。; 陈邦合毛细云王宏昌李明月; 关键词：肛瘘五倍子汤地奥司明肛门括约肌功能

祛瘀生肌散联合地奥司明对高位复杂性肛瘘术后患者创面愈合、肛门括约肌功能及细胞因子的影响: 2024年; 目的探讨祛瘀生肌散联合地奥司明对高位复杂性肛瘘(HCAF)术后患者创面愈合、肛门括约肌功能及细胞因子的影响,以期为HCAF患者术后恢复提供参考。方法选取2022年6月—2023年6月于石家庄市中医院接受治疗的96例HCAF术后患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组48例。对照组患者口服地奥司明,观察组患者在对照组基础上外用祛瘀生肌散,均治疗14 d。比较2组患者的临床疗效和创面愈合时间以及治疗前后创面渗液量和疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、创面症状评分、肛门括约肌功能和细胞因子水平。结果观察组患者的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(Z=2.155,P=0.031)。观察组患者创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(t=5.929,P<0.001)。2组患者治疗前创面渗液量和VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后创面渗液量和VAS评分均小于治疗前,且观察组均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前瘙痒、水肿、渗出和疼痛4项创面症状评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后瘙痒、水肿、渗出和疼痛4项创面症状评分均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前肛管最长收缩时间(ALCT)、肛管静息压(ARP)及直肠静息压(RRP)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后ALCT均长于治疗前,ARP和RRP均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后ALCT长于对照组,ARP和RRP均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗前血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)及碱性成纤维细胞生长因子(b FGF)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后血清TNF-α和IL-6水平均低于治疗前且观察组均低于对照组,血清b FGF水平均高于治疗前且观察组高于对照组,差异均有统计�; 高晓楠彭彪鲍虎豹王卫娜周立茹吴剑箫杨乾吴春晓; 关键词：地奥司明高位复杂性肛瘘创面愈合肛门括约肌功能

复方黄柏液坐浴辅助内口封闭术对高位肛周脓肿患者术后疼痛、创面愈合及肛门括约肌功能的影响: 2024年; 目的探讨高位肛周脓肿患者采用复方黄柏液坐浴辅助内口封闭术治疗对术后疼痛、创面愈合及肛门括约肌功能的影响。方法选择2020年6月至2023年6月扬州市第二人民医院收治的150例高位肛周脓肿患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各75例。对照组行内口封闭术+高锰酸钾坐浴治疗,观察组行内口封闭术+复方黄柏液坐浴治疗。比较两组创面愈合情况、术后疼痛、肛门括约肌功能、炎症因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]及血清指标[表皮细胞生长因子(EGF)、血清转化生长因子-β(TGF-β)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)]。结果观察组的创面水肿、渗液评分均低于对照组,愈合时间短于对照组,术后疼痛、肛门括约肌功能评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者的IL-6、TNF-α、CRP、EGF、TGF-β、VEGF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后两组患者的IL-6、TNF-α、CRP均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后两组患者的EGF、TGF-β、VEGF水平均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高位肛周脓肿患者采用内口封闭术+复方黄柏液坐浴治疗效果更佳,可降低炎症因子表达,减轻疼痛,加快创面愈合,促进肛门括约肌功能恢复,值得临床推广应用。; 左长亮; 关键词：高位肛周脓肿术后疼痛创面愈合肛门括约肌功能

切开挂线对口引流术对高位复杂性肛瘘患者术后肛门括约肌功能及生活质量的影响被引量：6: 2022年; 目的研究切开挂线对口引流术对高位复杂性肛瘘患者术后肛门括约肌功能及生活质量的影响。方法选取菏泽医学专科学校附属医院2019年6月—2020年6月收治的98例高位复杂性肛瘘患者作为研究对象,将其均分为观察组(切开挂线对口引流术;n=49)与对照组(常规切开挂线法;n=49);采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)对患者的生活质量进行评估,采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者的疼痛程度,对比两组患者的治疗效果。结果观察组GQOLI-74评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后14 d的VAS评分为(3.16±0.54)分,显著低于对照组的(4.82±0.73)分,差异有统计学意义(t=12.797,P<0.05);观察组的直肠静息压(1.51±0.39)mmHg,显著高于对照组的(1.28±0.59)mmHg,差异有统计学意义(t=2.276,P<0.05);观察组的肛管静息压(10.51±1.39)mmHg,显著高于对照组的(7.26±1.19)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的肛管最大收缩压(16.21±0.38)mmHg明显高于对照组的(11.94±0.13)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的创面愈合时间、住院时间,明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床有效率97.96%显著高于对照组81.63%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.127,P<0.05)。结论将切开挂线对口引流术应用于高位复杂性肛瘘患者的临床效果显著,能够有效保留患者的肛门括约肌功能,有利于提高患者的生活质量,有较高的临床应用价值。; 徐迎迅徐迎春; 关键词：切开挂线对口引流术高位复杂性肛瘘肛门括约肌功能生活质量

低位肛瘘术后应用黄柏五倍子汤熏洗治疗的疗效及对肛门括约肌功能和炎症因子的影响被引量：1: 2022年; 目的观察低位肛瘘术后应用黄柏五倍子汤熏洗治疗的疗效及对肛门括约肌功能和炎症因子的影响。方法选择2019年1月至2020年12月在该院行肛瘘切除术的低位肛瘘患者86例为研究对象,根据随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组43例。对照组术后予以常规治疗,观察组术后在对照组的基础上使用黄柏五倍子汤熏洗。比较两组术后治疗的总有效率、持续疼痛时间、肿胀消失时间、创面愈合时间、排便恢复时间,以及两组治疗前后创面渗液评分、肉芽形态评分、创面愈合率、直肠静息压(RRP)、肛管静息压(ARP)、肛管最长收缩时间(ALCT)、肛管最大收缩压(AMCP)、可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)、趋化因子配体5(CCL-5)和可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)水平的变化。结果观察组的总有效率为95.35%,对照组的总有效率为74.42%,观察组的总有效率明显优于对照组(χ2=5.800,P<0.01)。观察组的持续疼痛时间、肿胀消失时间、创面愈合时间和排便恢复时间明显少于对照组(P<0.01)。两组术后3 d创面渗液评分、肉芽形态评分、创面愈合率、RRP、ARP、ALCT、AMCP以及sTREM-1、CCL-5、sICAM-1水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术后10 d两组创面渗液评分、肉芽形态评分、RRP、ARP及sTREM-1、CCL-5、sICAM-1水平均较术后3 d明显降低(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.01);术后10 d两组创面愈合率、ALCT和AMCP均较术后3 d明显增高(P<0.01),观察组的创面愈合率较对照组明显升高(P<0.01);术后10 d两组ALCT和AMCP差异均无统计学意义(P>0.05)。结论低位肛瘘术后使用黄柏五倍子汤熏洗的疗效显著,有助于肛门括约肌功能的恢复和sTREM-1、CCL-5、sICAM-1水平的降低。; 张冬梅张雅明夏泽华; 关键词：低位肛瘘炎症介质

论不同痔切除术对脱垂性混合痔患者术后疼痛、肛门括约肌功能及术后尿潴留和肛门狭窄发生率的影响: 2022年; 探讨不同痔切除术对脱垂性混合痔患者术后疼痛、肛门括约肌功能及术后尿潴留和肛门狭窄发生率的影响。方法选取本院2019年7月至2021年7月收治的104例脱垂性混合痔患者104例,根据手术方式不同分为观察组(n=52)采取吻合器痔上黏膜环形切除术( procedurefor prolapseand hemorrhaoihs,PPH),对照组(n=52)采取传统外剥内扎术(Milligan-morgan haemorrhoidectomy,MMH),比较两组术后治疗效果、疼痛评分、肛门括约肌功能及并发症情况。结果观察组治疗总有效率100.00%比对照组88.46%高(P<0.05)。两组术后1d、3d、7d疼痛评分均逐渐降低,且观察组各时间点疼痛分值比对照组低(P<0.05)。术后3个月,观察组肛管静息压、肛管高压带长度、直肠肛门抑制反射阳性率均比对照组高(P<0.05)。观察组术后并发症9.61%比对照组25.00%低(P<0.05)。结论 PPH治疗脱垂性混合痔患者能降低术后疼痛程度,改善肛门的功能,减少术后尿潴留和肛门狭窄发生率,对肛门括约肌功能影响小。; 程海鹤倪佳敏; 关键词：吻合器痔上黏膜环形切除术外剥内扎术脱垂性混合痔

中医挂线联合对口引流疗法治疗高位肛瘘的疗效及对疼痛应激反应、肛门括约肌功能的影响被引量：24: 2022年; 目的观察中医挂线联合对口引流疗法治疗高位肛瘘的疗效及对疼痛应激反应、肛门括约肌功能的影响并探讨其机制。方法患者155例随机分为两组,对照组实施常规挂线法治疗,观察组实施挂线法联合对口引流法治疗。比较两组临床疗效、手术相关指标、术后并发症及复发情况,评价疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Wexner肛门失禁评分,测量肛管最长收缩时间(ALCT)、肛管最大收缩压(AMCP)、肛管静息压(ARP)和直肠静息压(RRP)。结果观察组的愈显率为87.34%,显著高于对照组的72.37%(P<0.05)。观察组的创面面积及创面愈合时间均低于对照组(P<0.05)。术后1、3、7、14 d,观察组的疼痛VAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。术后7 d、14 d、3个月、6个月时,观察组的Wexner评分均低于对照组(P<0.05)。术后1个月,两组的ALCT比较差异均无统计学意义(P>0.05);对照组的AMCP、ARP、RRP明显低于观察组(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的6个月复发率低于对照组(P<0.05)。结论中医挂线联合对口引流疗法治疗高位肛瘘疗效显著,可减少创伤、减轻疼痛程度、促进创面愈合,对肛门括约肌功能的损伤小。; 曹霞殷凯邱榕顾志伟; 关键词：高位肛瘘中医挂线对口引流肛门括约肌

一种肛门括约肌功能评估装置: 本实用新型公开了一种肛门括约肌功能评估装置，包括气囊、一端与气囊相连通的进气导管及一端与气囊相连通的测压导管，所述进气导管上设有单向阀，所述测压导管的另一端上连接有压力表。本实用新型中压力表可精准的反馈出因挤压气囊而产生...; 陆迪范晓翔张劼付有为方玉飞李杨钧; 文献传递

肛周脓肿患者超声清创效果及对肛门括约肌功能的影响被引量：16: 2021年; 目的观察肛周脓肿患者超声清创治疗的效果及其对肛门括约肌功能的影响。方法将102例肛周脓肿患者随机分为研究组、对照组各51例,对照组采取常规治疗,研究组在对照组基础上采取超声清创治疗。比较两组临床疗效、创面愈合情况(腐肉脱落时间、上皮出现时间、愈合时间)、治疗后不同时点创面细菌清除率、治疗前后肛门括约肌功能(最大耐受阈值、排便窘迫阈值、最大收缩压、直肠静息压、肛管静息压)、创面循环情况(经皮氧分压、创面血流量)。结果研究组总有效率94.12%,高于对照组的80.39%(P<0.05)。研究组治疗后最大耐受阈值、排便窘迫阈值、最大收缩压、经皮氧分压、创面血流量、创面细菌清除率高于对照组,直肠静息压小于对照组,腐肉脱落时间、上皮出现时间、愈合时间短于对照组,治疗后血清IL-6、IL-8、TNF-α水平低于对照组(P均<0.05)。结论肛周脓肿患者常规治疗基础上联合超声清创能显著提高治疗效果,进一步清除创面细菌,减轻创面炎症反应,促进创面愈合,有效提高患者肛门括约肌功能。; 高桂云宋维民米园园孙启明; 关键词：肛周脓肿超声清创肛门括约肌功能

括约肌间瘘管结扎术对低位单纯性肛瘘患者术后肛门括约肌功能的影响被引量：2: 2021年; 目的探讨括约肌间瘘管结扎术(LIFT)治疗低位单纯性肛瘘患者的临床效果,并分析其对患者术后肛门括约肌功能及复发率的影响。方法纳入低位单纯性肛瘘患者150例为观察对象,利用电脑随机数将入选患者分为试验组和对照组,各75例。对照组施行传统肛瘘切除术医治方案;试验组施行LIFT医治方案。比较两组手术指标、临床疗效、肛门括约肌功能、疼痛情况,以及疾病复发情况。结果试验组患者的手术时间、住院时间及创口愈合时间均明显短于对照组,术后瘢痕面积小于对照组,疗效明显优于对照组(均P<0.05)。治疗前,两组患者的Wexner肛门失禁评分、VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的Wexner肛门失禁评分、VAS评分均低于治疗前,且试验组上述评分均低于对照组(均P<0.05)。两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论括约肌间瘘管结扎术应用于低位单纯性肛瘘的治疗中,具有缩短手术时间、住院时间,减轻患者术后疼痛,促进肛门括约肌功能恢复等优势,整体疗效显著,值得临床推广应用。; 黄客增李鸿飞尹林; 关键词：低位单纯性肛瘘肛门括约肌功能复发率

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