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缺血修饰性白蛋白临床研究进展被引量：12: 2019年; 缺血修饰性白蛋白(IMA)是一种新型的急性心肌缺血标记物,在心肌缺血发作数分钟后可升高,对急性心肌梗死的早期诊断有临床意义,可用于急性冠脉综合征(ACS)的早期诊断和风险分层。近年来研究发现,IMA对临床其他疾病的诊断也有重要意义。以缺血改变为主的心脑血管疾病及氧化抗氧化平衡紊乱的多种疾病都可导致1MA水平增加。; 尚白雪丁家望汪心安; 关键词：缺血修饰性白蛋白生物标记物心肌缺血

2型糖尿病和急性心肌缺血患者缺血修饰性白蛋白水平比较分析被引量：5: 2018年; 目的分析2型糖尿病和急性心肌缺血患者的缺血修饰性白蛋白水平。方法从我院于2012年11月-2016年10月接收的众多体检者中分别抽取45例体质健康者和45例T2DM(2型糖尿病)患者以及45例ACS(急性心机缺血)患者作为本次研究对象,并按该批研究对象体质的不同将其分别分为相对应的三组(健康组、T2DM组、ACS组),而后由临床相关工作人员对其IMA(缺血修饰性白蛋白水平)进行针对性分析,并比较其血浆游离钴情况(血浆游离钴显色率SFCC、吸光度A)。结果经全面性地研究和分析发现,三组研究对象在血浆游离钴情况中的数据差异均具有统计学意义(健康组均优于T2DM组和ACS组,P<0.05)。其中,健康组研究对象的血浆游离钴显色率SFCC平均值为(45.71±5.49),ACS组研究对象的血浆游离钴显色率SFCC平均值为(65.39±5.17),T2DM组研究对象的血浆游离钴显色率SFCC平均值为(58.47±5.23)。结论缺血修饰性白蛋白水平不仅是临床诊断和评价急性心肌缺血的重要指标之一,并且对人体进行该项指标检测,还能进一步提高临床对T2DM及其并发症诊断的准确性,以强化后期整个治疗方案和治疗工作的安全有效性。; 孙华徐治国翟羽佳; 关键词：2型糖尿病急性心肌缺血

缺血修饰性白蛋白与冠状动脉狭窄病变的相关性被引量：8: 2018年; 目的探讨缺血修饰性白蛋白(IMA)与非急性心肌梗死(MI)冠心病患者冠状动脉狭窄病变的关系。方法回顾性分析在西安交通大学第二附属医院行冠脉造影的345名患者的临床资料。根据造影结果,将研究对象分为冠脉病变组(232例)与对照组(113例),探讨IMA、IMA/血清白蛋白(IMAr)与冠脉狭窄病变发生的关系。结果 (1)冠脉病变组IMA、IMAr水平显著高于对照组(P<0.001);(2)单支病变组与多支病变组IMA、IMAr均显著高于对照组(P<0.05),而单只病变组与多支病变组之间IMA、IMAr差异无统计学意义(P>0.05);(3)ROC曲线分析显示,IMA、IMAr预测冠脉狭窄的灵敏度分别为64.4%、78.0%,曲线下面积分别为0.653、0.705(P<0.001);(4)多因素回归分析结果显示,IMAr是非MI冠心病患者的独立危险因素(OR=73.05,P<0.001)。结论 IMA、IMAr与冠脉狭窄密切相关,并对非MI患者冠脉狭窄有一定的预测价值。; 范雅洁郑阳徐阳韩拓巩红马维冬刘晓唤贾珊胡艳超张春艳张岩王聪霞; 关键词：缺血修饰性白蛋白冠心病冠状动脉造影白蛋白

依折麦布联合替罗非班治疗急性冠脉综合征患者的疗效及对缺血修饰性白蛋白含量的影响被引量：16: 2018年; 目的:探讨依折麦布联合替罗非班治疗急性冠脉综合征患者的疗效及对外周血缺血修饰性白蛋白(IMA)含量的影响。方法:采用随机数字表法将我院2016年1月-2017年1月收治的82例急性冠脉综合征患者随机分配到观察组与对照组,每组41例,所有患者均给予他汀类及硝酸甘油等药物进行一般治疗。对照组患者另每日口服依折麦布片10 mg,每日1次;观察组患者在对照组基础上再静脉滴注盐酸替罗非班氯化钠注射液5 mg,每日1次,均连续给药15 d。评价两组患者临床疗效,比较治疗前和末次给药后两组患者硝酸甘油用量、心绞痛发作持续时间与发作频率、左心功能指标[每搏输出量(SV)、心脏左室舒张内径(LVDD)、每分输出量(CO)、射血分数(LVEF)],检测治疗前和第1天给药后3、6、9、12、15 h患者外周血IMA的含量,治疗期间密切观察两组患者出现的不良反应。结果:观察组总有效率为92.7%,明显高于对照组的73.2%(P<0.05)。与治疗前比较,末次给药后两组患者硝酸甘油用量和IMA含量(除对照组患者末次给药后3、6 h外)明显减少,心绞痛发作持续时间与发作频率明显缩短,SV、CO和LVEF明显增加,LVDD明显减小,且观察组效果明显优于对照组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗期间所有患者均未见发生严重不良反应。结论:在硝酸甘油一般治疗基础上,依折麦布联合替罗非班治疗急性冠脉综合征患者的疗效优于单用依折麦布,且可更快降低患者外周血IMA含量。; 代云峰曹春姚任明李斌赵雪松贾翠英张迎春; 关键词：依折麦布替罗非班急性冠脉综合征缺血修饰性白蛋白疗效

血清缺血修饰性白蛋白评价不同病因肝硬化患者肝功能的意义被引量：9: 2016年; 目的观察血清缺血修饰性白蛋白(IMA)、IMA/血清白蛋白(Alb)比值(IMAR)在不同病因肝硬化患者中的差异,探讨IMA、IMAR在评估肝功能方面的价值。方法收集2012年2月-2014年2月吉林大学中日联谊医院收治的456例肝硬化患者的病历资料。根据血清Alb水平分为Alb正常组152例、Alb降低组304例,根据病因进一步分为乙型肝炎、丙型肝炎和酒精性肝硬化组,以160例健康人群作为对照组。检测所有肝硬化患者IMA水平,计算IMAR,分析IMA、IMAR与肝功能指标和Child-Pugh评分的相关性。计量资料多组间比较采用单因素方差分析,进一步两两比较采用LSD-t检验;计数资料组间比较采用χ2检验;采用Spearman秩相关分析IMA、IMAR与Child-Pugh评分的相关性。结果与健康组比较,肝硬化患者IMA、IMAR明显升高(P值均<0.05),其中合并低白蛋白血症肝硬化患者IMA、IMAR明显高于未合并低白蛋白血症肝硬化患者(P值均<0.01)。此外,酒精性肝硬化患者IMA水平、IMAR明显高于乙型肝炎、丙型肝炎肝硬化患者(F值分别为6.765、8.276,P值均<0.01)。IMA与Alb、TBil、国际标准化比值(INR)和胆碱酯酶(Ch E)有一定相关性(r值分别为-0.510、0.731、0.327、-0.679,P值均<0.05)。IMAR与TBil、INR和Ch E有一定相关(r值分别为0.488、0.327、-0.896,P值均<0.05)。IMA、IMAR与Child-Pugh评分呈正相关(r值分别为0.801、0.899,P值均<0.05)。结论肝硬化患者在尚未合并低白蛋白血症前,Alb功能已经出现减退,且不同病因肝硬化患者IMA、IMAR存在明显差异。IMA检测能有效评估肝脏合成Alb的能力,可作为Child-Pugh分级和肝功能评价的辅助指标。; 陈成良宋巍孟秀娜田兴焦健; 关键词：肝硬化血清白蛋白低白蛋白血症

性别、年龄、白蛋白对缺血修饰性白蛋白测定结果的影响被引量：4: 2015年; 目的:研究性别、年龄、白蛋白(albumin,ALB)对缺血修饰性白蛋白(ischemia modified albumin,IMA)测定结果的影响价值。方法:收集567例健康体检者血清标本,采用Abbot CI8200全自动生化分析仪,对ALB和IMA进行测定,分析比较性别、年龄、ALB与血清IMA检测结果的关系。结果:性别与IMA(r=0.12,P>0.05)相关性分析显示无相关性;年龄和ALB对IMA的影响是显著的(Sig<0.05)。结论:性别对IMA测定结果无影响价值,年龄、ALB与IMA测定结果有着密切的关系。; 沈浩明张卫华吴白平; 关键词：性别年龄白蛋白缺血修饰性白蛋白

缺血修饰性白蛋白在ACS和AIS患者中的诊断价值被引量：2: 2015年; 目的：探讨外周血缺血修饰性白蛋白（ischemia－modified albumin，IMA）水平在急性冠脉综合征（acute coronary syn－drome，ACS）和急性缺血性脑卒中（ acute ischemic stroke，AIS）中的诊断价值。方法：收集2013年9月～2014年11月皖南医学院附属弋矶山医院急诊科收治的ACS和AIS患者及健康体检者全血标本，分为ACS组、AIS组和对照组，每组收集满50例为止。检测血清中IMA浓度。结果：IMA在ACS组和AIS组患者中的水平分别为（88．3±10．2） U／mL和（92．6±10．4） U／mL，显著高于对照组（71．6±9．8）U／mL（P＜0．001）。 ACS组和AIS组患者中IMA的水平与肌钙蛋白Ⅰ（Trop Ⅰ）水平间的关联无统计学差异（两组均为P＞0．05）。 IMA灵敏度在ACS组和AIS组中分别为86％和88％，特异性分别为92％和94％。结论：由诊断界值确定的灵敏度和特异度表明，IMA是ACS患者和AIS患者诊断的有益指标。; 于倩冯坤丽黄建军; 关键词：局部缺血缺血修饰性白蛋白急性冠脉综合征急性脑卒中

缺血修饰性白蛋白指数与2型糖尿病合并早期肾病的关系被引量：3: 2014年; 目的探讨血清缺血修饰性白蛋白(IMA)水平与2型糖尿病(T2DM)合并早期肾病(EDN)的关系。方法测定94例T2DM患者和32例健康者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清白蛋白及尿微量白蛋白,应用白蛋白-钴结合(ACB)法测定受试者的血清缺血修饰白蛋白(IMA)水平,计算IMA指数、尿微量白蛋白排泄率(UMAER)及体重指数(BMI),并依据UMAER将T2DM患者分为单纯糖尿病组(SDM组)及合并早期肾病组(EDN组)。结果 T2DM患者BMI、血清IMA、IMA指数均明显高于对照组,而EDN组患者的BMI、IMA、IMA指数均高于SDM组患者;单因素简单相关显示,IMA与BMI、UMAER呈显著正相关(r=0.256、0.408,均P<0.01),而IMA指数仅与UMAER呈显著正相关(r=0.463,P<0.01)。结论 IMA增高,尤其是IMA指数增高与T2DM早期肾病的发病有关,其机制可能是通过肾小管内皮损伤所致的氧化应激所致。; 孙华郭玉珊翟羽佳郑娜; 关键词：糖尿病肾病缺血修饰性白蛋白

缺血修饰性白蛋白指数结合FTIR技术评估早期糖尿病肾病的氧化应激损伤被引量：3: 2014年; 目的探讨联用血清缺血修饰性白蛋白(IMA)指数及傅里叶变换红外光谱技术评估2型糖尿病(T2DM)合并早期肾病(EDN)患者的氧化应激损伤。方法 2012年1月至2013年3月入院治疗的T2DM患者110例,依据24 h尿微量白蛋白排泄率(UMAER)将糖尿病患者分为单纯糖尿病组(SDM组,UMAER<20μg/min)、早期糖尿病肾病组(EDN组,20μg/min≤UMAER≤200μg/min)以及32例经体检确认的健康者(对照组)。应用衰减全反射-傅里叶变换红外光谱(ATR-FTIR)技术检测受试者血清,以A1650/A1550报告;应用ELISA试剂盒测定受试者血清活性氧簇(ROS);同时检测血清白蛋白、肌酶激酶同工酶(CK-MB)、空腹血糖,应用白蛋白-钴结合(ACB)法检测IMA,计算IMA指数报告。结果各组年龄、性别分布基本一致,舒张压差异无统计学意义(P>0.05)。SDM组及EDN组患病年限、空腹血糖、糖化血红蛋白差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,EDN组收缩压增高,SDM组及EDN组腰臀比(WHR)、8-羟化脱氧乌苷(8-OHdG)、IMA指数及A1650/A1550均增高,且EDN组更高。结论 DN的发生、发展基于氧化应激损伤,FTIR的A1650/A1550及IMA指数可作为新的指标应用于DN的氧化应激损伤评估。; 孙华郭玉珊翟羽佳郑娜; 关键词：糖尿病肾病氧化应激傅里叶变换红外光谱衰减全反射

缺血修饰性白蛋白（IMA）在慢性肝病及慢性肾脏病间的差异及其临床意义探讨: 目的通过对比肾病低蛋白血症及肝硬化低蛋白血症在IMA及IMAR上有无差异，阐明这些提示白蛋白功能的指标对肝硬化患者是否具有特异性；通过对肝硬化患者的研究论证其在评估肝硬化严重程度方面的价值及其与肝硬化病因之间的关系。方法...; 褚敏; 关键词：肝硬化慢性肾脏病; 文献传递

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