搜索到221篇“ 继发性甲状旁腺机能亢进“的相关文章
- ^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT异机融合显像、^(99m)Tc-MIBI双时相显像及超声在继发性甲状旁腺机能亢进术前定位的诊断价值
- 2025年
- 目的评估99m锝-甲氧基异丁基异腈(^(99m)Tc-methoxyisobutylisonitrile,^(99m)Tc-MIBI)单光子发射型计算机断层显像(single-photon emission computed tomography,SPECT)与16排计算机断层扫描(computed tomography,CT)异机融合显像、^(99m)Tc-MIBI双时相平面显像和颈部超声检查在诊断继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)的敏感性、准确性及其影响因素。方法回顾性分析接受^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT异机融合显像、^(99m)Tc-MIBI双时相显像及超声三种检查的SHPT患者127例,根据病理结果比较基于相同病变不同显像方法的敏感性及准确性。根据异机融合显像图像上甲状旁腺病变分为误诊组和非误诊组,进行半定量分析比较两组病变背景比(lesion to background rate,LBR)、最大直径、最短径、体积和病变位置。结果^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT异机融合显像的敏感性和准确性分别为96.0%、91.9%,^(99m)Tc-MIBI双时相平面显像的敏感性和准确性分别为67.8%、67.2%,超声的敏感性和准确性分别为61.1%、61.1%。^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT异机融合显像在SHPT患者诊断中的敏感性和准确性高于^(99m)Tc-MIBI双时相平面显像和超声(P<0.05)。误诊组患者病灶的LBR、最大直径、最短径和体积分别为(2.02±0.92)、(6.03±2.33)mm、(3.47±0.74)mm、(67.80±85.63)mm 3,非误诊组患者病灶的LBR、最大直径、最短径和体积分别为(4.32±3.16)、(15.04±5.65)mm、(5.02±2.77)mm、(620.20±1219.19)mm 3。两组病灶的LBR、最大直径、最短径和体积比较,P<0.001。结论^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT异机融合显像在SHPT患者中显示出比^(99m)Tc-MIBI双时相平面显像和US更高的敏感性和准确性。
- 丁伟平王旭田军杨立慧周鹏顾嘉
- 关键词：单光子发射型计算机断层显像
- 帕立骨化醇治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺机能亢进症的效果
- 2024年
- 研究对维持性血液透析(MHD)患者,伴有继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT),应用帕立骨化醇的疗效。方法 选择在2020年4月至2021年6月间,按随机分配法分为口服治疗组和注射治疗组70例,两组之间各35例,此些病例必须为在本院开展维持性血液透析3个月之上,且伴有继发性甲状旁腺功能亢进的患者。口服治疗组予以口服阿法骨化醇治疗,注射治疗组予以注射帕立骨化醇治疗,根据每个月至少一次的化验结果调整药物剂量。比较两组患者的临床疗效、肾功能以及接受治疗6个月后前后的不良反应。结果 治疗6个月后,注射治疗组的总有效率为85.71%,比口服治疗组的总有效率60.00%明显提高,且P<0.05;而两组患者肌酐、尿素氮以及血红蛋白经在经过治疗后无明显差异,且P<0.05;注射治疗组不良反应发生率在8.57%,较口服治疗组37.14%明显下降,且P<0.05。结论 对于继发性甲状旁腺功能亢进的维持性血液透析患者,帕立骨化醇治疗效果较好,对肾功能的影响较小,对贫血状态的影响也相对安全。
- 陈世珍
- 关键词：维持性血液透析继发性甲状旁腺机能亢进
- 帕立骨化醇辅助治疗维持性血液透析伴继发性甲状旁腺机能亢进患者的效果
- 2023年
- 目的分析帕立骨化醇对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)伴继发性甲状旁腺机能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者钙磷代谢及炎症反应的影响。方法选取2020年1月至2022年10月汕尾市人民医院收治的96例MHD伴SHPT患者作为研究对象,按照随机数字表法分为单一组(给予西那卡塞)和联合组(给予帕立骨化醇联合西那卡塞),每组48例,总疗程均为3个月。比较两组钙磷代谢、甲状旁腺激素、炎性因子水平及不良反应发生情况。结果治疗后,联合组血磷、血钙、钙磷乘积水平低于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组甲状旁腺激素水平低于单一组,甲状旁腺激素达标率高于单一组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治疗后C反应蛋白、白细胞介素-6、白细胞介素-8水平低于单一组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于MHD伴SHPT患者,在西那卡塞基础上联合帕立骨化醇长疗程治疗,有利于调节血钙、血磷代谢,减轻机体炎症反应,且较安全。
- 林建帆彭晓枫陆珊珊
- 关键词：维持性血液透析继发性甲状旁腺机能亢进钙磷代谢甲状旁腺激素炎症反应
- 不同超声技术对不同程度继发性甲状旁腺机能亢进的价值
- 2022年
- 目的探讨不同程度的继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)在不同超声技术下成像特点。方法本研究为回顾性研究,选取2021年1—9月北部战区总医院超声诊断科收治的22例甲状旁腺切除患者(经超声检测病灶数为68枚,经病理证实均为增生结节),男14例,女8例,年龄(47.71±9.52)岁,年龄范围为31~62岁。根据甲状旁腺素(PTH)分为轻度组(PTH≤1000 pg/ml,n=7)、中度组(1000 pg/ml1800 pg/ml,n=5)三组,观察并比较三组一般资料、常规超声征象、应变式弹性成像五分法及剪切波弹性成像技术(SWE)参数。结果三组患者的性别及透析时间比较,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者增生的甲状旁腺最大径情况、血流分布情况、钙化情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。三组患者应变式弹性成像五分法评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同程度的SHPT超声特征及弹性成像特征有所不同。应变式弹性成像及剪切波弹性成像作为无创手段,可以通过弹性评分及SWE参量反映增生腺体的硬度情况,给予临床治疗参考性建议。
- 雷裕蒋南李玥金壮曹军英
- 关键词：继发性甲状旁腺功能亢进甲状旁腺超声弹性成像
- 腔镜辅助甲状旁腺手术治疗继发性甲状旁腺机能亢进的疗效及安全性分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨腔镜辅助甲状旁腺手术治疗继发性甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)的疗效及安全性。方法回顾性分析2018-02—2020-02郑州人民医院普外三科收治的95例继发性甲旁亢患者的临床资料。按术式不同分为对照组(46例,行开放手术)和观察组(49例,行腔镜辅助手术)。比较2组患者的手术效果、并发症发生率,以及手术前后血清成纤维细胞生长因子23(FGF-23)、甲状旁腺激素(PTH)、钙、磷水平。结果观察组手术时间长于对照组,术中失血量、术后引流量和住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。术后均获6~8个月随访,2组患者术后6个月时的血清FGF-23、PTH、磷水平均较术前降低,钙水平升高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腔镜辅助甲状旁腺手术和传统开放手术治疗继发性甲旁亢患者的效果相仿,但前者具有手术时间短、术中失血量和术后引流量少,以及住院时间短等优势,尤其因颈部无切口瘢痕,更符合部分患者的美容需求。
- 马晓飞焦彦如张俊杰
- 关键词：甲状旁腺手术继发性甲状旁腺功能亢进甲状旁腺激素成纤维细胞生长因子23
- 继发性甲状旁腺机能亢进患者在血透基础上联用骨化三醇后ALP、iPTH指标变化探究被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨继发性甲状旁腺机能亢进患者在血透基础上联用骨化三醇后全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,i PTH)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)指标变化情况。方法:选取我院2019年1月到2019年12月共收治的维持血液性透析继发性甲旁亢患者80例,随机分为两组,每组40例,给予对照组常规治疗方式,给予观察组在血透基础上联用骨化三醇治疗,对比两组的治疗效果、血液相关指标变化以及不良反应的发生情况。结果:对照组治疗总有效率为72.5%,观察组的治疗总有效率为90.0%,观察组明显优于对照组(P<0.05);两组治疗前i PTH、ALP、磷(P)、钙(Ca)无明显差异(P>0.05),治疗后观察组前i PTH、ALP、P、Ca相关血液指标明显优于对照组(P<0.05);对比两组不良反应发现,患者在治疗后不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。结论:对继发性甲旁亢患者在血透基础上联用骨化三醇能够提高患者的治疗效果,改善患者相关血液指标情况,而且不良反应发生情况与常规治疗没有明显差异,安全可靠,值得临床应用推广。
- 何玉金殷娟朱安东张长江刘磊
- 关键词：继发性甲旁亢骨化三醇
- 单核苷酸多态性与维持性血透患者继发性甲状旁腺机能亢进的相关性研究
- 目的1.研究单核苷酸多态性对维持性血透患者循环甲状旁腺激素浓度的影响;2.研究单核苷酸多态性对继发性甲状旁腺机能亢进的维持性血透患者骨密度及心血管钙化的影响。方法1.回顾性分析2014年7月1日至2015年2月28日于南...
- 甘巍
- 关键词：继发性甲状旁腺功能亢进单核苷酸多态性甲状旁腺激素骨密度
- 探讨骨化三醇冲击治疗对维持性血液透析继发性甲状旁腺机能亢进症患者的治疗效果
- 2018年
- 目的探讨骨化三醇冲击治疗对维持性血液透析继发性甲状旁腺机能亢进症患者的治疗效果。方法选取该院2016年5月—2018年4月收治的35例维持性血液透析继发性甲状旁腺机能亢进症患者作为研究对象,均采用骨化三醇治疗,比较治疗前后血清中磷、钙、iPTH水平,观察患者临床症状的缓解情况和不良反应情况。结果治疗后,磷、钙、iPTH水平分别为(1.72±0.31)mmol/L、(2.02±0.36)mmol/L、(376.12±31.08)ng/L,均要明显低于治疗前(2.48±0.56)mmol/L、(2.34±0.49)mmol/L、(954.87±54.13)ng/L,差异有统计学意义(t=7.024,P=0.000;t=4.114,P=0.003;t=54.855,P=0.000);治疗后,全部患者四肢无力、骨痛、关节疼痛、皮肤瘙痒等临床症状均得到缓解,其中有31例临床症状基本消失,4例仍有轻微症状表现;治疗后有2例患者出现不良反应,其中1例出现恶心,另1例出现晕眩,经处理后不良反应消失。结论维持性血液透析继发性甲状旁腺机能亢进症采用骨化三醇冲击治疗,疗效显著,有利于改善患者的症状,促进各项指标的恢复。
- 孔德宁
- 关键词：维持性血液透析
- 伊特卡赛肽:治疗慢性肾病继发性甲状旁腺机能亢进新药被引量：3
- 2017年
- 伊特卡赛肽(商品名为Parsabiv^(TM))是安进公司开发的新型二代拟钙剂,主要用于治疗慢性肾病继发性甲状旁腺机能亢进。伊特卡赛肽通过直接与钙感应受体结合来降低血钙浓度,还可以降低甲状旁腺素的水平。欧盟于2016年11月批准注射用伊特卡赛肽用于慢性肾病继发性甲状旁腺机能亢进的透析患者。介绍该药的药理作用、药动学、临床试验及不良反应研究概况。
- 郑飞张彦丽张谦巩颖顾媛媛华国栋
- 关键词：慢性肾病继发性甲状旁腺机能亢进甲状旁腺素
- 甲状旁腺全切术治疗尿毒症继发性甲状旁腺机能亢进症的疗效
- 2017年
- 目的 对甲状旁腺全切术治疗尿毒症继发性甲状旁腺机能亢进症的疗效进行临床分析和探讨.方法 以28例尿毒症继发性甲状旁腺机能亢进症患者为本次研究对象,所有患者接受甲状旁腺全切术不移植的治疗,比较患者在治疗前后各项临床相关指标.结果 患者术后1周甲状旁腺素(PTH)、血钙、血磷水平、碱性磷酸酶(ALP)与治疗前3d比较有统计学差异(P<0.05);术后1年,上述各项指标均显著优于治疗后1周(P<0.05).患者并发症发生率和复发率较低.结论 甲状旁腺全切术和次全切术均是治疗尿毒症继发性甲状旁腺机能亢进症的有效途径,甲状旁腺全切术远期疗效更显著,复发率更低.
- 薛毅
- 关键词：甲状旁腺全切尿毒症甲状旁腺机能亢进症疗效
