目的探讨基于ACE-star模式的健康教育在绝经后期2型糖尿病患者中的应用效果。方法选取2020年5月—2023年5月丽水市中心医院收治的100例绝经后期2型糖尿病患者,按照电脑随机数字法分为常规组和ACE-star组,每组50例患者。常规组采用常规健康教育,ACE-star组采用ACE-star模式下的健康教育。比较两组患者血糖、雌激素、负性情绪、健康行为及生活质量。结果干预后,ACE-star组患者空腹血糖(FPG)[(8.54±0.71)mmol/L]、餐后2 h血糖(2 h PG)[(9.87±1.08)mmol/L]及糖化血红蛋白(HbA1c)[(7.76±1.07)%]水平均低于常规组[(9.28±0.98)mmol/L、(10.66±1.22)mmol/L、(8.99±1.20)%],差异均有统计学意义(t=4.324、3.428、5.410,均P<0.05)。干预后,ACE-star组患者雌二醇(E2)水平[(29.06±3.40)pmol/L]高于常规组[(27.11±3.49)pmol/L],差异有统计学意义(t=2.830,P<0.05)。干预后,ACE-star组患者贝克焦虑量表(BAI)评分[(33.01±6.50)分]和贝克抑郁量表第2版(BDI-Ⅱ)评分[(9.50±1.74)分]均低于常规组[(36.28±7.10)分、(11.17±1.96)分],差异均有统计学意义(t=2.402、4.506,均P<0.05)。干预后,ACE-star组患者健康行为总分为(59.75±7.40)分,高于常规组的(50.39±6.93)分,差异有统计学意义(t=6.528,P<0.05)。干预后,ACE-star组患者疾病维度评分[(36.44±4.87)分]、生理维度评分[(26.85±5.23)分]、心理维度评分[(34.22±5.31)分]、社会维度评分[(21.01±2.69)分]及满意度维度评分[(26.38±4.10)分]均高于常规组,差异均有统计学意义(t=5.747、3.877、4.044、5.854、3.705,均P<0.05)。结论基于ACE-star模式的健康教育有利于绝经后期2型糖尿病患者血糖控制,且可提高雌激素水平,并通过提高健康行为减少负性情绪,提高生活质量。
代谢综合征(MS)是一个包括中心性肥胖、血糖、血脂及血压异常的多症候群综合征,实质是心血管疾病危险因素的聚集,可增加心血管疾病和心源性猝死的风险。围绝经期及绝经后期是女性从性成熟过渡到老年期的特殊阶段,女性随着卵巢功能的进行性衰退,性激素发生一系列变化,导致内分泌和代谢紊乱,血管、肌肉等多种组织细胞在结构上和功能上出现异常,使机体易患各种代谢性疾病。目前国内外研究尚未明确围绝经期及绝经后代谢综合征的发生机制,可能与卵巢激素变化、炎症因子影响、基因调控等相关。围绝经期及绝经后期代谢综合征防治原则为综合干预及个体化治疗,其目的为提升该时期女性生活质量,预防心血管疾病,使其有尊严、有质量地度过该特殊时期。目前,治疗性生活方式改变、降压降脂降糖及激素替代治疗可以一定程度上对围绝经期及绝经后期女性代谢综合征所致心血管等危害起到防治作用。Metabolic Syndrome (MS) is a multi-symptom complex syndrome that includes central obesity, abnormal blood glucose, blood lipids, and blood pressure. Its essence is the aggregation of cardiovascular disease risk factors, which can increase the risk of cardiovascular disease and sudden cardiac death. The perimenopausal and postmenopausal periods are special stages for women transitioning from sexual maturity to old age. As women experience a progressive decline in ovarian function, a series of changes occur in sex hormones, leading to endocrine and metabolic disorders. Various tissue cells, such as blood vessels and muscles, exhibit abnormalities in structure and function, making the body prone to various metabolic diseases. Current research both domestically and internationally has not yet clearly defined the mechanism of metabolic syndrome during the perimenopausal and postmenopausal periods. It may be related to changes in ovarian hormones, the influence of inf
目的探索绝经过渡期和绝经后期女性雄激素水平对性功能的影响。方法募集2023年1月至2023年12月首次来首都医科大学附属北京妇产医院就诊的绝经过渡期和绝经后期女性,纳入符合纳入标准和排除标准的女性450例,收集人口统计学资料和既往病史、应用女性性功能指数(female sexual function index,FSFI)量表、改良Kupperman评分量表评价女性性功能和围绝经期症状;测量人体测量学指标;检测实验室指标包括总睾酮、游离睾酮、生物活性睾酮、4-雄烯二酮和雌激素。采用相关和回归分析探索雄激素水平对女性性功能的影响。结果与绝经过渡期相比,绝经后期女性FSFI量表的各维度得分和总分明显下降(P<0.05)。多元线性回归分析显示生物活性睾酮水平与性唤起得分(β=0.190,P<0.05)和FSFI总分(β=0.178,P<0.05)呈正相关,游离睾酮水平与性欲(β=0.166,P<0.05)、性满意度(β=0.176,P<0.05)、FSFI总分(β=0.126,P<0.05)呈正相关。改良Kupperman评分与FSFI总分及各维度得分呈负相关(P<0.05)。结论女性性功能障碍与游离睾酮和生物活性睾酮水平下降有关,与总睾酮水平无关。
目的 探讨逆向思维结合专题活动式健康教育在绝经后期糖尿病患者中的应用效果。方法 选取2020年6月—2022年6月宁波大学附属人民医院收治的符合标准的120例绝经后期糖尿病患者作为研究对象,并且根据随机数字表法将患者随机分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组接受常规的健康教育,观察组接受逆向思维结合专题活动式健康教育。两组干预前后采用空腹血糖、餐后2 h血糖、疾病知识掌握程度量表、糖尿病自我管理行为量表以及依从性量表评价干预效果。结果 干预前两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、疾病知识掌握程度得分、糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)评分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。干预后观察组FPG、2 h PBG水平分别为(6.06±1.54)mmol/L、(8.18±1.97)mmol/L,均低于对照组的(7.51±1.89)mmol/L、(9.25±1.85)mmol/L(tFPG=4.611,PFPG<0.001;t2 h PBG=3.047,P2 h PBG=0.003),观察组SDSCA得分(63.50±7.44)分高于对照组的(59.85±5.14)分,差异有统计学意义(t=-3.120,P=0.002)。干预后观察组各项疾病知识掌握程度得分、依从性高于对照组(P<0.05)。结论 逆向思维结合专题活动式健康教育可以有效提升绝经后期糖尿病患者的疾病知识掌握程度、自我管理能力以及依从性,并对控制血糖具有积极作用。