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延迟经 皮 冠脉 介入 治疗对急性心肌梗死的效果分析 2025年 目的分析延迟经 皮 冠状动脉(冠脉 )介入 治疗(PCI)对急性心肌梗死的效果。方法纳入急性心肌梗死患者316例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各158例。对照组采用药物溶栓治疗,观察组在溶栓治疗基础上采用延迟经 皮 冠状动脉介入 治疗。对比两组治疗效果、心功能指标[左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)]、心力衰竭(心衰)标志物[N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)]、不良心血管事件发生率。结果观察组治疗总有效率为98.10%,远高于对照组的87.97%,差异显著(P<0.05)。治疗前,两组LVEDV、LVESV、LVEDD、LVESD、LVEF比较差异无统学意义(P>0.05);治疗后,两组LVEDV、LVESV、LVEDD、LVESD均较治疗前有所降低,LVEF较治疗前有所升高,且相比于对照组,观察组LVEDV、LVESV、LVEDD、LVESD更低,LVEF更高,差异显著(P<0.05)。治疗前,两组NT-proBNP、CK-MB水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NT-proBNP、CK-MB水平均较治疗前有所降低,且观察组NT-proBNP(150.22±23.85)pg/ml、CK-MB(26.62±8.21)IU/L低于对照组的(240.82±24.98)pg/ml、(39.92±9.47)IU/L,差异显著(P<0.05)。观察组不良心血管事件发生率为3.16%,低于对照组的9.49%,差异显著(P<0.05)。结论延迟经 皮 冠状动脉介入 治疗急性心肌梗死效果显著,能促进患者心功能改善,降低NT-proBNP、CK-MB水平,延缓左心室重构,减少心血管不良事件发生率,对患者预后改善具有积极作用。 王怀关键词:急性心肌梗死 延迟经皮冠状动脉介入治疗 心功能 心血管不良事件 血清25-(OH)D对冠心病经 皮 冠脉 介入 术后预后的预测价值 2025年 目的 分析血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]对冠心病经 皮 冠脉 介入 (PCI)术后患者预后的预测价值。方法 选取本单位2022年5月至2023年5月收治的冠心病患者100例,所有患者均PCI治疗,随访2个月,根据术后预后情况分为A组及B组,比较2组术前血清25-(OH)D水平及临床资料,多因素分析影响冠心病PCI术后患者预后的影响因素,绘制受试者工作曲线(ROC)分析血清25-(OH)D对冠心病PCI术后患者预后的预测价值。结果 A组血清血红蛋白、尿酸水平高于B组(P<0.05),血清25-(OH)D水平低于B组(P<0.05);回归结果显示,血红蛋白水平高、尿酸水平高、25-(OH)D水平低均是冠心病PCI术后患者预后不良的危险因素(P<0.05);ROC结果显示,25-(OH)D对冠心病PCI术后患者预后不良的最佳截断点为15.36μg/L,AUC为0.791。结论 血清25-(OH)D水平在冠心病PCI术后预后不良患者中明显降低,且是患者发生预后不良的独立危险因素,对PCI术后预后不良具有较高的预测价值。 杨广兴 闫记生 刘峡汛关键词:冠心病 经皮冠脉介入术 预后 经 皮 冠脉 介入 治疗老年急性非ST段抬高型心肌梗死的临床疗效2025年 探究老年急性非ST段抬高型心肌梗死实施经 皮 冠脉 介入 治疗方式干预后的临床效果。方法 在2021年3月至2023年6月之间抽取100例老年急性非ST段抬高型心肌梗死患者实施本次研究,并将患者均数分至试验组及参照组之中,采用统计学软件计算两组患者治疗后死亡率、心功能指标变化情况、临床症状缓解情况、并发症发生率、治疗满意度。结果 经 过治疗后两组患者疾病死亡率,参照组数据更大,P<0.05;参照组心功能指标变化情况明显差于试验组,P<0.05;两组患者临床症状缓解情况对比显示,试验组患者恢复情况更优,P<0.05;对比治疗后并发症发生率,其中参照组数据指标更高,P<0.05;参照组患者治疗后满意度低于试验组,P<0.05。结论 采用经 皮 冠脉 介入 治疗后,患者临床症状及心功能改善效果明显,同时治疗后并发症发生率也相对较低,进一步保证患者生命安全及康复质量。 尚生平关键词:经皮冠脉介入治疗 心肌梗死 基于“四位一体”理论探讨瓜蒌薤白半夏汤治疗经 皮 冠脉 介入 术后心绞痛 2025年 “四位一体”理论提供了一种从性、位、势、证四要素研究经 方的新思路。本文先从“四位一体”理论出发,探析瓜蒌薤白半夏汤的性、位、势、证四要素:“方性”为寒温并用,合以辛温,佐以苦寒;“方位”为心胸连及背部;“方势”为散中有泻,以散为主;“方证”为阳微阴弦之胸阳不足、痰阻心脉证。在此基础上,再以“四位一体”理论阐释瓜蒌薤白半夏汤治疗经 皮 冠脉 介入 术后心绞痛的原理,并结合1则医案进行讨论分析。 王春宝 王丹 张龙 司国民关键词:瓜蒌薤白半夏汤 经皮冠脉介入术 心绞痛 胸痹 经方 尼可地尔治疗经 皮 冠脉 介入 术围手术期心肌损伤的系统评价再评价 2025年 目的再评价尼可地尔治疗经 皮 冠脉 介入 (PCI)围手术期心肌损伤(PMI)的系统评价。方法在9个数据库(中国知网、万方数据、维普、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Cochrane Library、Web of Science、JBI系统评价和证据应用报告数据库、Campbell协作网)检索尼可地尔治疗PMI的系统评价,检索时限为建库至2023年10月31日。基于文献纳排标准,两名研究员独立筛选和提取文献,应用PRISMA声明、AMSTAR2量表和GRADE工具分别评价纳入文献的报告质量、方法学质量和结局指标的证据质量。结果12篇文献的PRISMA评分介于11.0~23.5分,高、中、低质量报告分别为5篇、6篇、1篇;12篇文献的方法学质量均为极低质量;纳入3个结局指标,包括肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTNI)和左心室射血分数(LVEF),共24个证据体,高、中、低、极低质量证据体分别为1个、10个、6个和7个。系统评价结果显示,尼可地尔对PCI术后CK-MB和cTNI的疗效可能存在获益,尼可地尔可显著提高PCI术后LVEF值(P<0.05)。结论尼可地尔可有效提高PCI术后患者LVEF,对CK-MB和cTNI的疗效可能存在优势,为尼可地尔治疗PMI提供临床指导。 邢清梅 张印明 马怀安 韩友峰关键词:尼可地尔 经皮冠脉介入 META分析 急性心肌梗死患者经 皮 冠脉 介入 治疗期间应用问题导向护理模式的干预效果 2025年 目的:探讨对急性心肌梗死(AMI)患者经 皮 冠脉 介入 治疗期间应用问题导向护理模式的干预效果。方法:选取2021年1月—2023年12月本院行经 皮 冠脉 介入 治疗的AMI患者150例进行研究,按照随机分化法将其分为观察组、对照组,各75例。对照组采取常规护理,观察组则实施问题导向护理模式。比较两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、心功能指标及并发症发生率。结果:护理后,观察组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05);观察组LVEF、NT-proBNP优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:问题导向护理模式应用于AMI患者经 皮 冠脉 介入 治疗患者当中的效果明显,可缓解患者焦虑、抑郁负性情绪,改善心功能,降低并发症发生率。 赵晓晓 赵文利 李海云关键词:AMI 经皮冠脉介入治疗 替罗非班联合经 皮 冠脉 介入 治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果 2025年 目的评估替罗非班与经 皮 冠脉 介入 联合治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床应用效果。方法随机选取2019年1月—2023年12月句容市人民医院收治的90例急性ST段抬高型心肌梗死患者为研究对象,按照不同治疗方法进行分组,每组45例。对照组实行经 皮 冠脉 介入 术治疗,观察组则在对照组的基础上加入替罗非班联合治疗,比较两组磷酸肌酸激酶同工酶峰值(术后2 h)及其峰值时间、心脏功能指标、心血管事件发生情况。结果观察组磷酸肌酸激酶同工酶峰值(术后2 h)低于对照组,峰值时间短于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组心脏功能指标(左心室舒张末期内径、左心室射血分数、左心室后壁厚度及室间隔厚度)水平均优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组心血管事件发生率为4.44%(2/45),低于对照组的17.78%(8/45),差异有统计学意义(χ^(2)=4.050,P=0.044)。结论采用经 皮 冠脉 介入 术治疗急性ST段抬高型心肌梗死时,加入替罗非班联合治疗,可增强患者心脏功能,改善术后再灌注问题,降低不良心血管事件的发生。 刘俊关键词:替罗非班 经皮冠脉介入术 急性ST段抬高型心肌梗死 心脏功能 急性心肌梗死经 皮 冠脉 介入 术后并发室性心律失常风暴1例的护理体会 2025年 急性心肌梗死起病急、病程快,而室性心律失常风暴具有极高的致死性,需密切观察,迅速、及时识别,紧急救治,可降低病死率。该文报道1例急性心肌梗死经 皮 冠脉 介入 术后并发室性心律失常风暴患者的护理经 验。为保证患者生命安全、控制病情,护理要点为室性心律失常风暴的急救护理,快速识别与心脏电复律/电除颤,为生命支持赢得时间。经 过积极治疗和精心护理,患者未再出现恶性心律失常,病情好转于10 d后出院。 傅利英 赵瑞芳关键词:急性心肌梗死 经皮冠脉介入术 护理 替罗非班在急性冠脉 综合征患者经 皮 冠脉 介入 术中的应用效果 2025年 【目的】探讨替罗非班在急性冠脉 综合征(ACS)患者经 皮 冠脉 介入 治疗(PCI)中的应用效果。【方法】选择2022年1月至2023年3月本院收治的100例行PCI的ACS患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者予以常规治疗,观察组PCI术中静脉内给予替罗非班治疗。比较两组患者TIMI血流分级、心肌酶谱指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、乳酸脱氢酶(LDH)]、主要不良心血管事件(MACE)及出血并发症发生情况。【结果】治疗后,两组患者TIMI血流分级均较术前明显改善,且观察组患者TIMI血流分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清CK-MB、cTnI、LDH水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3个月,观察组MACE发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者用药治疗期间均未出现严重出血情况,两组出血并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】PCI围手术期应用替罗非班可有效改善ACS患者冠状动脉血流及心肌损伤情况,减少MACE发生率,同时不增加出血风险。 张晋玮 周倩关键词:急性冠状动脉综合征 替罗非班 经皮冠状动脉介入治疗 基于双心医学模式的健康教育在冠心病择期经 皮 冠脉 介入 术的效果分析 2025年 目的探讨基于双心医学模式的健康教育用于冠心病择期经 皮 冠脉 介入 术(PCI)的效果。方法选取2020-11—2023-07在郑州大学第二附属医院介入 室行择期PCI的56例冠心病患者的临床资料,根据围术期健康教育方案分为2组,各28例。对照组行常规健康教育,观察组在常规健康教育的基础上实施基于双心医学模式健康教育。干预前后依据焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评价患者的不良心理;采用医学应对方式调查量表(MCMQ)评估患者疾病应对方式;检测左心室射血分数(LVEF)脑钠肽(BNP)水平评价患者的心功能;依据日常生活能力量表(ADL)评价患者的生活质量。统计术后随访期间不良心血管事件发生率。结果干预前2组患者的SAS和SDS评分、MCMQ各项评分、ADL评分,以及LVEF、BNP水平的差异均无统计学意义(P>0.05),干预后2组患者的上述指标均较干预前显著改善,且观察组的改善效果均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访期间观察组不良心血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于双心医学模式的健康教育能够改善冠心病择期PCI患者的不良心理,提高疾病的应对能力,降低术后不良心血管事件的发生风险,促进患者心功能康复和生活质量的提升。 王喜东关键词:冠心病 不良心理
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