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一种甲状腺穿刺活检设备
本实用新型公开了一种甲状腺穿刺活检设备,包括筒、头和取样活塞,头上设置有连接软管,头的外侧设置有滑动连接的刚性固定套,筒的末端设置有可拆卸的端盖,取样活塞完全插入筒内与其滑动连接,筒的前端设置有贯穿筒...
李娜姚茂辉周朝晖刘奎斌贾亚莉姚楠
功夫”:甲状腺结节穿刺活检术
2025年
甲状腺疾病属于内分泌疾病,其中甲状腺结节尤其常见,近年来发病率呈上升趋势。成年人甲状腺结节患病率高达68%,其中恶性占5.0%~6.5%。随着体检的普及和高频超声的广泛应用,相信大家对甲状腺结节的诊断都不再陌生。当被查出甲状腺结节时,医生可能会说:“这种结节问题不大,定期观察随访就行。”也可能会说:“这个结节有恶性的可能,建议做穿刺活检确定一下结节的性质。”因为从超声图像判断这个结节有一定的恶性可能,但是仅仅通过图像无法确定,因此需要做穿刺活检,用病理结果来证实它的性质。
余小情
关键词:甲状腺结节细针穿刺活检内分泌疾病病理结果甲状腺疾病
穿刺技术对腔镜甲状腺手术的影响
2025年
目的探讨甲状腺结节在超声引导下穿刺活检(US-FNAB)后局部组织病理学变化对腔镜甲状腺手术的影响。方法回顾性分析武汉科技大学附属孝感医院2020年1月至2022年12月收治的120例甲状腺恶性肿瘤患者的临床资料,按照术前否是行US-FNAB分为观察组(行US-FNAB)和对照组(未行US-FNAB),每组60例。比较2组患者手术时间、手术前后甲状旁腺激素变化(ΔPTH)、手术前后血清Ca^(2+)浓度变化(血清ΔCa^(2+))、术后24 h引流量及并发症发生率。根据甲状腺结节穿刺至手术的时间间隔(FTS)进一步将观察组患者分为A组(FTS≤3 d)和B组(FTS>3 d),结合2组患者的甲状腺穿刺被膜病理学改变特点,探讨US-FNAB对腔镜甲状腺手术的影响。结果观察组患者手术时间长于对照组(P<0.05);2组患者术后24 h引流量、ΔPTH、血清ΔCa^(2+)及颜面部或肢体麻木、甲状旁腺功能减退、喉返神经完整性、低钙血症比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A、B组患者的手术时间、ΔPTH、血清ΔCa^(2+)、术后24 h引流量、术后低钙血症、喉返神经完整性和甲状旁腺功能减退比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组术后发生颜面部或肢体麻木的患者比例显著低于B组(P<0.05)。结论术前进行甲状腺结节US-FNAB可能会延长腔镜甲状腺患者的手术时间,而在穿刺早期进行手术治疗有助于减少这种影响,并降低术后低钙血症及甲状旁腺功能减退的发生率。
苏婷婷徐元兵潘代沈浩元高银华钱芳邹园园胡超华
关键词:甲状腺结节细针穿刺活检超声并发症腔镜手术
穿刺活检诊断甲状腺间变性癌1例
2025年
患者,男性,81岁,体检发现甲状腺右叶肿物,超声显示甲状腺可见实性混合回声结节,大小8.3cm×6.7cm,边界清,形态规整,向外突出,气管及甲状腺右叶腺体组织受压推挤,内可见血流信号,建议行穿刺活检(fineneedle aspiration,FNA)。
牛一茹底锦熙李洁李纯钟定荣
关键词:甲状腺右叶细针穿刺活检腺体组织超声显示
重复超声内镜引导穿刺抽吸术的临床价值
2025年
目的探讨重复超声内镜引导穿刺抽吸术(endoscopic ultrasound-guided fine needle aspiration,EUS-FNA)在疑诊肿瘤性病变患者中的诊断价值。方法收集山东大学齐鲁医院消化内镜中心2018年1月至2023年10月期间因临床疑诊肿瘤性病变行首次EUS-FNA不能获得明确的疾病诊断而行重复EUS-FNA的所有病例,回顾超声内镜图像、病理、随访转归等病例资料,分析经重复EUS-FNA得到明确诊断的患者,评估重复EUS-FNA对肿瘤性病变的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率。结果共有36例不同部位占位性病变患者纳入研究,最终80.6%(29/36)诊断为肿瘤性病变,19.4%(7/36)为非肿瘤性病变,其中34例患者得到明确病种诊断。重复EUS-FNA诊断肿瘤性病变灵敏度为82.8%(24/29),特异度为100.0%(7/7),阳性预测值为100.0%(24/24),阴性预测值为58.3%(7/12),准确率为86.1%(31/36)。结论临床疑诊肿瘤性病变而首次EUS-FNA病理结果不明确时,重复EUS-FNA是有效可行的方法。
高军许新彦马瑞光马苗淼李真钟宁
关键词:穿刺术超声内镜细针穿刺肿瘤性病变
超声造影与穿刺活检对甲状腺癌的诊断效能
2025年
目的 探讨超声造影与穿刺活检对甲状腺癌的诊断效能。方法 选取96例甲状腺手术治疗患者,术后病理检查结果提示良性肿瘤32例,恶性肿瘤64例。所有患者均于术前1周内行超声造影和穿刺活检,比较良恶性肿瘤患者峰值强度(PI)、达峰时间(TTP)、平均通过时间(MTT),分析各指标对甲状腺癌的诊断效能。以术后病理检查结果为金标准,比较超声造影、穿刺活检单独及联合检查对甲状腺癌的诊断效能。结果 良性组患者PI明显高于恶性组,TTP、MTT均明显长于恶性组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。超声造影中PI、TTP、MTT诊断甲状腺癌的曲线下面积(AUC)分别为0.752、0.768、0.738。超声造影、穿刺活检联合检查诊断甲状腺癌的准确度、灵敏度、阴性预测值、Kappa值均高于超声造影以及穿刺活检单独检查。结论超声造影联合穿刺活检能够有效提高对甲状腺癌的诊断准确度。
罗华想韦荣文刘一霖韦芳玲银妮妮
关键词:甲状腺癌超声造影细针穿刺活检
超声引导下穿刺活检诊断甲状腺结节的研究进展
2025年
超声引导下穿刺活检(US-FNAC)是临床上鉴别甲状腺结节良恶性最常用的诊断方法之一,其胞学检查结果也是目前临床诊断的金标准。该操作包含了超声引导下甲状腺结节位置准确判断、穿刺路径选择、穿刺选择、穿刺手法及胞学检查等多个步骤,每个步骤合理且准确的操作对诊断结果均有一定的影响,这也导致了该检查存在部分局限性。对US-FNAC适当的认知能让该技术在临床上的应用有更好的发展,提高甲状腺结节良恶性诊断的准确率。本文从US-FNAC在甲状腺结节中的应用现状、局限性进行综述,以期为临床提供有力的理论指导。
康毅敏
关键词:超声引导下细针穿刺细胞学检查甲状腺结节
超声引导穿刺胞学检查对甲状腺结节患者的效果分析
2025年
评估超声引导下经皮穿刺胞学检查(FNA)与计算机断层扫描(CT)在诊断甲状腺结节中的准确度、特异度以及敏感性。方法 本研究涵盖了56例甲状腺结节患者,分别接受FNA和CT检查,比较两种方法在检出囊性及实质性占位性病变方面的效能,以及对疾病诊断的准确性、敏感性及特异性。结果 FNA在囊性占位性病变的检出率为25.00%,实质性占位病变的检出率为71.42%,总检出率高达96.42%,显著优于CT检查的14.28%、57.14%及71.42%(P=0.014)。FNA在敏感度、准确度及特异性上分别为92.85%、96.42%及100.00%,这同样显著优于CT检查的64.28%、71.42%及64.28%(P值分别为0.014和0.004)。结论 FNA在甲状腺结节的诊断中,具有高准确性、敏感性和特异性,较CT检查有更好的检出率和更准确的诊断能力。鉴于其表现出的显著优势,建议超声引导下的FNA可以作为甲状腺结节诊断的首选方法。
张晗
关键词:超声引导细针穿刺细胞学检查计算机断层扫描甲状腺结节
常规超声和弹性成像在甲状腺结节穿刺活检中的应用效果
2025年
目的:探讨常规超声和弹性成像在甲状腺结节穿刺活检(FNA)中的应用效果。方法:选取淮安市淮安医院2019年1月—2023年12月收治的48例甲状腺结节患者。所有患者均行常规超声和弹性成像引导下的FNA检查。以病理学结果作为金标准,分析常规超声和弹性成像引导下FNA结果与病理学结果的一致性,比较两种检查方案的诊断效能和胞病理学分类结果。结果:常规超声引导下FNA检测结果显示,恶性结节30例,良性结节18例,Kappa值=0.662,与病理学结果的一致性尚可;弹性成像引导下FNA检测结果显示,恶性结节36例,良性结节12例,Kappa值为0.942,与病理学结果高度一致。超声弹性成像引导下FNA诊断甲状腺恶性结节的灵敏度97.29%、准确率97.91%均高于常规超声的81.08%、85.41%,差异有统计学意义(P<0.05);常规超声、弹性成像引导下FNA诊断甲状腺恶性结节的特异度、阳性预测值、阴性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05);弹性成像引导下FNA对Bethesda 6类的确诊率高于常规超声,差异有统计学意义(P<0.05);常规超声、弹性成像引导下FNA的Bethesda 1~5类确诊率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:弹性成像引导下FNA对甲状腺结节的诊断敏感度、准确率均较高,且可有效提高恶性结节的确诊率。
夏斐
关键词:甲状腺结节超声弹性成像细针穿刺活检
热裂解法在微量甲状腺穿刺样本行分子检测中的应用
2025年
目的探讨热裂解法在提取甲状腺微小结节的穿刺样本液基胞学制片后剩余微量样本的DNA进行BRAF V600E突变检测方面的应用价值。方法收集2023年1-6月厦门大学附属第一医院甲状腺微小结节穿刺样本进行液基胞学制片后的剩余标本60份,随机分为2组,每组30例,分别采用热裂解法与离心柱法提取DNA,比较2种提取方法的产物DNA浓度、纯度、循环阈值(CT)和PCR扩增结果有效率、BRAF V600E检测突变率;以术后石蜡包埋组织的BRAF V600E检测结果为金标准,比较2种提取方法下甲状腺穿刺液BRAF V600E检测结果的符合率。结果热裂解法提取DNA产物的浓度高于离心柱法[25.20(21.58,61.73)ng/μl比4.85(3.60,12.83)ng/μl,P<0.001],纯度低于离心柱法[0.92(0.85,1.03)比1.71(1.43,1.86),P<0.001];2组提取产物进行BRAF V600E检测,热裂解法扩增结果有效率显著高于离心柱法[100.0%(30/30)比73.3%(22/30),P=0.008];2种提取方法下BRAF V600E检测突变率差异无统计学意义(60.0%和60.0%,P=1.000);对照术后病理组织的BRAF V600E检测结果,热裂解法下甲状腺穿刺样本BRAF V600E检测结果的符合率高于离心柱法[93.3%(28/30)比73.3%(22/30),P=0.038]。结论采用热裂解法提取甲状腺穿刺样本液基胞学制片后剩余微量样本的DNA进行BRAF V600E检测,成本较低廉,操作较简单,流程用时较短,所提取的DNA浓度较高,PCR检测有效率较高,假阴性较低,适用于甲状腺微小结节术前穿刺液同时行液基胞学检查和分子检测。
潘苡晴吕纬苓方庆全郑捷
关键词:甲状腺热裂解法

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黄品同
作品数:666被引量:2,667H指数:26
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研究主题:超声造影 超声检查 超声双重造影 颈动脉 甲状腺结节
詹维伟
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供职机构:上海交通大学医学院附属瑞金医院
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