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红细胞平均体积红细胞体积分布宽度联合血蛋白对缺铁性贫血患者诊断价值分析
2025年
探讨红细胞平均体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)联合血蛋白(Hb)对缺铁性贫血(IDA)患者的诊断价值。方法 选取2023年4月至2024年4月在我院就诊的100例疑似缺铁性贫血患者作为观察组,同期选择100例健康体检者为对照组。收集所有研究对象的MCV、RDW和Hb数据。比较两组间各指标水平差异以及MCV、RDW、Hb各指标单独及三项指标联合诊断IDA的效能,包括特异度、灵敏度、诊断符合率、漏诊率和误诊率。结果 观察组的MCV和Hb水平均低于对照组(P<0.05);观察组的RDW水平高于对照组(P<0.05);三项指标联合检验与单项指标比较,三项指标联合检查的灵敏度、特异度、诊断符合率更高,而误诊率、漏诊率更低(P<0.05)。结论 MCV、RDW联合Hb对IDA的诊断具有较高的价值,可作为临床诊断IDA的重要参考指标。联合检测能够显著提高诊断的准确性、特异度和灵敏度,同时降低漏诊率和误诊率,有助于早期识别和干预IDA患者。
秦凤芳
关键词:缺铁性贫血红细胞平均体积红细胞体积分布宽度血红蛋白
肝癌患者血清同型半胱氨酸、胰岛素样生长因子1、红细胞体积分布宽度水平及临床意义
2025年
目的 探讨肝癌患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、胰岛素样生长因子1(IGF1)、红细胞体积分布宽度(RDW)水平及临床意义。方法 选取92例肝癌患者和28例健康体检者,分别作为观察组和对照组,检测并比较两组受试者的血清Hcy、IGF1、RDW水平。比较不同肝功能分级、临床分期肝癌患者的血清Hcy、IGF1、RDW水平。采用Spearman相关分析法分析血清Hcy、IGF1、RDW水平与肝癌患者肝功能分级和临床分期的相关性。结果 观察组患者血清Hcy、RDW水平均明显高于对照组,血清IGF1水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。随着肝功能分级和临床分期的升高,肝癌患者血清Hcy、RDW水平均逐渐升高,血清IGF1水平均逐渐降低,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。血清Hcy、RDW水平与肝癌患者的肝功能分级和临床分期均呈正相关(P﹤0.01),血清IGF1水平与肝癌患者的肝功能分级和临床分期均呈负相关(P﹤0.01)。结论 肝癌患者血清Hcy、RDW水平升高,血清IGF1水平降低,且这些指标与患者的肝功能分级及临床分期有关,检测这些指标对判断肝癌严重程度及评估预后具有重要的参考意义。
丁阳阳苗雅琪白雨露
关键词:肝癌同型半胱氨酸胰岛素样生长因子1红细胞体积分布宽度
左房前后径联合红细胞体积分布宽度用于老年患者华法林抗凝稳定性达标预测价值的临床研究
2025年
目的:探讨左房前后径联合红细胞体积分布宽度对老年患者使用华法林抗凝稳定性达标的诊断预测价值。方法:选取2021年6—2023年6月就诊的使用华法林抗凝治疗且随访数据完整的患者143例,首先根据抗凝稳定性(TTR)是否≥70%将所有患者分为高质量组和非高质量组,比较两组性别、年龄、合并疾病、血液学检查、彩超检查方面的差异,并就相关指标进行相关性分析以及二元Logistic回归分析,探讨可能影响TTR的因素,进而选择彩超中相关性最强的影响因素和血液学检查中的影响因素进行比较分析,分别进行单独和联合预测价值评估。结果:两组活化部分凝血酶时间(APTT)、白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、红细胞体积分布宽度(RDW)、脂蛋白a[Lp(a)]、左房前后径(LA-APD)、右房上下径(RA-VD)、左室收缩末期内径(LVDs)、每搏输出量(SV)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。凝血酶原时间(PT)、APTT、血蛋白(Hb)、RDW、LA-APD、左房上下径(LA-VD)、RA-VD、LVDs是华法林抗凝高质量与否的影响因素。Hb诊断华法林抗凝高质量的曲线下面积(AUC)为0.676(95%CI:0.587~0.766),灵敏度和特异度分别为0.788和0.560,约登指数为0.348,对应的最佳截断值为124%。RDW诊断华法林抗凝高质量的AUC为0.640(95%CI:0.545~0.735),灵敏度和特异度分别为0.538和0.725,约登指数为0.263,对应的最佳截断值为13.95%。LA-APD诊断华法林抗凝高质量的AUC为0.867(95%CI:0.803~0.932),灵敏度和特异度分别为0.904和0.813,约登指数为0.717,对应的最佳截断值为36.50%。LA-APD联合Hb诊断华法林抗凝高质量的AUC为0.882(95%CI:0.821~0.942),灵敏度和特异度分别为0.885和0.857,约登指数为0.742,对应的最佳截断值为0.46%。LA-APD联合RDW诊断华法林抗凝高质量的AUC为0.889(95%CI:0.831~0.947),灵敏度和特异度分别为0.923和0.813,约登指数为0.736,对应的最佳截断�
余彬罗潇袁明清柳万千陈玲
关键词:红细胞体积分布宽度华法林
胰腺癌患者外周血红细胞体积分布宽度水平变化及意义
2024年
目的探讨胰腺癌患者外周血红细胞体积分布宽度(RDW)水平变化及临床意义。方法选取胰腺癌患者148例(胰腺癌组),同期选择健康查体志愿者546例(正常对照组)。用血细胞分析仪检测RDW,用全自动免疫分析仪检测血清CEA、CA199。用受试者工作特征曲线评价RDW对胰腺癌的诊断价值,用Logistic回归分析RDW对胰腺癌发生的影响。结果胰腺癌组RDW及血清CEA、CA199水平高于正常对照组(P均<0.05)。RDW、CEA、CA199诊断胰腺癌的曲线下面积分别为0.707、0.718、0.832。将胰腺癌患者分为高RDW患者(RDW≥13.35%,103例)、低RDW患者(RDW<13.35%,108例)。高RDW与低RDW胰腺癌患者血清CEA、CA199水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。RDW[OR(95%CI):13.984(6.519~29.609)]、CEA[OR(95%CI):1.106(1.024~1.195)]、CA199[OR(95%CI):1.060(1.043~1.077)]升高是胰腺癌发生的影响因素(P均<0.05)。结论胰腺癌患者外周血RDW升高,高RDW是胰腺癌发生的危险因素。
王竞尹晓煜朱青宋绚丽
关键词:胰腺癌红细胞体积分布宽度癌胚抗原糖类抗原199
红细胞体积分布宽度、平均血小板体积和血小板体积分布宽度与老年慢性心力衰竭的相关性
詹潇燕
抗线粒体抗体、红细胞体积分布宽度与原发性胆汁性胆管炎熊去氧胆酸治疗应答效果的关系
2024年
目的 探讨抗线粒体抗体(AMA)、红细胞分布宽度(RDW)与原发性胆汁性胆管炎熊去氧胆酸治疗应答效果的关系。方法 采用回顾性研究方法,选取在南京市高淳人民医院2019年6月至2022年6月接受熊去氧胆酸治疗的126例原发性胆汁性胆管炎患者,根据患者治疗应答结局将其分为应答良好组60例和应答不良组66例,比较两组临床资料及治疗前的AMA、RDW水平,采用logistic回归模型分析AMA、RDW对原发性胆汁性胆管炎患者熊去氧胆酸应答效果的影响。结果 应答不良组治疗前的谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆素(TBil)、直接胆素(DBil)、RDW水平均高于应答良好组,AMA阳性率低于应答良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,GPT(OR=1.941,95%CI:1.157~3.256)、GOT(OR=1.808,95%CI:1.073~3.045)、GGT(OR=1.504,95%CI:1.028~2.200)、TBil(OR=2.088,95%CI:1.279~3.408)、DBil(OR=1.735,95%CI:1.112~2.707)、RDW (OR=1.562,95%CI:1.091~2.236)、AMA阳性率(OR=0.584,95%CI:0.399~0.854)是原发性胆汁性胆管炎患者熊去氧胆酸治疗应答不良的独立影响因素(P<0.05)。结论 RDW增高、AMA阳性率降低是熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性胆管炎患者应答不良的独立危险因素,临床中应予以重视。
张玲玲张会品李桂英孔燕马兰
关键词:抗线粒体抗体红细胞分布宽度
平均红细胞体积、平均红细胞蛋白含量、红细胞体积分布宽度对育龄女性地中海贫血的诊断价值
2024年
目的:探讨平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞蛋白含量(MCH)、红细胞体积分布宽度(RDW)对育龄女性地中海贫血的诊断价值。方法:选取2022年1—12月于中山大学附属第六医院进行地中海贫血筛查的697例育龄期女性,测定其MCV、MCH、RDW水平,并通过跨越断裂位点的聚合酶链式反应技术检测α缺失型地中海贫血基因诊断,通过聚合酶链式反应-反向点杂交法进行α非缺失型和β地中海贫血基因诊断,根据基因诊断结果分为阳性组与阴性组,比较两组MCV、MCH、RDW水平。以基因诊断结果为“金标准”,评估MCV、MCH、RDW检测在地中海贫血诊断中的价值。结果:697例育龄女性接受检测,确诊基因携带者143例,阳性率为20.52%,包括α-地中海贫血96例(67.13%),β-地中海贫血42例(29.37%)、αβ-地中海贫血5例(3.50%)。阳性组MCV、MCH水平低于阴性组,RDW水平高于阴性组(P<0.001)。MCV诊断育龄期女性地中海贫血基因携带情况灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值高于RDW(P<0.05);MCH诊断灵敏度、准确度、阴性预测值高于RDW(P<0.05);MCV诊断特异度、阳性预测值高于MCH,灵敏度、阴性预测值低于MCH(P<0.05)。结论:MCV、MCH、RDW检测在育龄女性地中海贫血的筛查中具有较高的诊断效能,可有效发现潜在基因异常患者。
易艳林楚莹
关键词:地中海贫血平均红细胞体积红细胞体积分布宽度
红细胞体积分布宽度、血小板平均体积红细胞平均体积联合降钙素原在急性胰腺炎早期诊断中的临床价值
2024年
目的 探讨红细胞体积分布宽度(RDW)、血小板平均体积(MPV)、红细胞平均体积(MCV)联合降钙素原(PCT)水平在急性胰腺炎(AP)早期诊断中的临床价值。方法 选取86例AP患者纳入AP组,根据AP病情严重程度将其分为轻度急性胰腺炎(MAP)组41例、中重度急性胰腺炎(MSAP)组27例和重症急性胰腺炎(SAP)组18例。另选取同期体检健康者80例为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定外周血PCT、脂肪酶(LIP)、白细胞介素(IL)-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。采用全自动生化分析仪测定外周血RDW、MPV、MCV、甘油三酯、乳酸脱氢酶、尿素氮水平。AP患者的RDW、MPV、MCV、PCT水平与其他指标的相关性采用Pearson相关分析;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血RDW、MPV、MCV、PCT在早期诊断AP中的临床价值。结果 AP组的体质量指数、甘油三酯、乳酸脱氢酶、尿素氮、LIP、IL-17、TNF-α、RDW、MPV、MCV、PCT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。MSAP组和SAP组RDW、MPV、MCV、PCT水平高于MAP组,且SAP组RDW、MPV、MCV、PCT水平高于MSAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,AP患者外周血RDW、MPV、MCV、PCT水平与其体质量指数、甘油三酯、乳酸脱氢酶、尿素氮、LIP、IL-17、TNF-α水平均呈正相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,外周血RDW、MPV、MCV、PCT早期诊断AP发生的曲线下面积(AUC)分别为0.780、0.873、0.818、0.830。RDW、MPV、MCV、PCT联合诊断的AUC为0.972,特异度为92.50%,灵敏度为93.02%。上述四者联合诊断的价值优于其单独诊断(Z=5.060、3.250、4.162、4.272,P<0.05)。结论 AP患者的RDW、MPV、MCV、PCT水平升高,其联合诊断早期发生AP的临床价值较高。
韩芳赵景屈少磊唐井钢
关键词:红细胞体积分布宽度血小板平均体积红细胞平均体积降钙素原急性胰腺炎
红细胞平均体积蛋白及红细胞体积分布宽度在妊娠期地中海贫血患者中的表达及相关性被引量:1
2024年
目的探讨红细胞平均体积(MCV)、血蛋白(HGB)及红细胞体积分布宽度(RDW)在妊娠期地中海贫血患者中的表达及相关性。方法选择2019年4月—2022年4月乐山市市中区妇幼保健院经收治的500例妊娠期经地贫基因检测确诊为地中海贫血患者,为地贫组;同期选取在经血常规、贫血3项确诊为缺铁性贫血妊娠孕妇患者300例,为非地贫组,并且同期于乐山市市中区妇幼保健院门诊体检的800例正常孕妇为本研究的对照组。电化学发光免疫分析仪检测SF水平;全自动血细胞分析仪检测MCV、HGB、RDW及RBC水平,分析MCV、HGB及RDW水平在妊娠期地中海贫血患者中表达及关系。结果对照组MCV、HGB、RDW水平分别为(89.58±5.25)fl、(121.93±12.73)g/L、(11.14±1.26)%,地贫组MCV、HGB、RDW水平分别为(66.14±5.12)fl、(101.26±8.41)g/L、(14.19±2.49)%,与对照组相比,地贫组MCV、HGB水平降低,RDW水平升高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。轻度妊娠期地中海贫血患者MCV、HGB及RDW水平分别为(69.55±5.34)fl、(108.45±8.76)g/L、(12.03±1.04)%,中度妊娠期地中海贫血患者MCV、HGB及RDW水平分别为(58.75±4.16)fl、(96.34±7.34)g/L、(15.44±2.73)%,重度妊娠期地中海贫血患者MCV、HGB及RDW水平分别为(49.21±3.49)fl、(87.49±6.82)g/L、(20.26±3.55)%,与轻度、中度妊娠期地中海贫血患者相比,重度妊娠期地中海贫血患者MCV、HGB水平降低幅度最大,RDW水平上升幅度最大,差异均有统计学意义(均P<0.05)。妊娠期地中海贫血中MCV、HGB表达呈正相关(r=0.383,P<0.05);HGB、RDW表达呈负相关(r=-0.451,P<0.05);MCV、RDW表达呈负相关(r=-0.387,P<0.05)。受试者特征曲线(ROC)分析MCV、HGB、RDW及联合检测对妊娠期地中海贫血患者的诊断价值,其曲下面积分别为0.777、0.758及0.732。结论妊娠期地中海贫血患者MCV、HGB水平显著降低,RDW水平显著升高,低水平MCV、HGB,高水平RDW是妊娠期地中海贫血患者的风险预�
刘海燕张滋勇左雪枚宋锐李玲
关键词:红细胞平均体积血红蛋白红细胞体积分布宽度
红细胞体积分布宽度与老年髋部骨折病人预后的关系
2024年
目的 探讨红细胞体积分布宽度(RDW)与老年髋部骨折病人预后的关系。方法 登陆我院建立的老年髋部骨折数据库,纳入2014年1月至2021年3月收治的926例病人为研究对象,提取这些病人的临床资料和相关实验室检查结果。绘制RDW预测老年髋部骨折病人预后的ROC曲线,根据RDW的最佳截断值将病人分为高、低RDW组,并对比2组的基本临床资料。随访病人的生存情况,绘制并比较2组的Kaplan-Meier生存曲线。采用Cox比例风险模型分析影响老年髋部骨折病人预后的危险因素,并进行贫血及非贫血的分层分析。结果 RDW预测老年髋部骨折病人预后的最佳截断值为14.40%。926例病人中,低RDW组(RDW≤14.40%)661例,高RDW组(RDW>14.40%)265例,2组年龄、性别、骨折类型、输血比例、贫血比例、Charlson合并症指数(CCI)分级、伤后至入院时间、血蛋白、白蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。所有病人中位随访43.68个月,高RDW组30 d、6个月和1年死亡率均高于低RDW组(P<0.05或P<0.01)。多因素Cox回归分析显示,RDW>14.40%、高龄、男性、CCI≥1、保守治疗、低白蛋白是老年髋部骨折病人1年内死亡的独立危险因素(均P<0.05)。进一步对贫血进行分层分析发现:在非贫血病人中,RDW>14.40%与老年髋部骨折病人的1年死亡风险独立相关(HR=2.969,95%CI:1.478~5.963,P=0.002),而在贫血病人中,二者无相关性(P=0.259)。结论 RDW与非贫血老年髋部骨折病人的预后密切相关。
张明陈曦刘跃洪谢德王志聪兰平文王光林
关键词:红细胞体积分布宽度髋部骨折预后贫血

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金伶
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